惰性淋巴瘤不同化疗方案的比较研究

目的观察不同化疗方案对惰性淋巴瘤的治疗的疗效及副作用。方法 78例初治惰性淋巴瘤病人随机分成氟达拉滨+环磷酰胺+地塞米松(FCD)组和环磷酰胺+长春新碱+表阿霉素+强的松(CHOP)组,根据病人的经济状况加用利妥昔单抗[氟达拉滨+环磷酰胺+地塞米松联合利妥昔单抗(R-FCD)组,环磷酰胺+长春新碱+表阿霉素+强的松联合利妥昔单抗(R-CHOP)组]。完成最少4个疗程化疗方案,观察4组病人的完全缓解率、有效率、无疾病进展生存时间及不良反应。结果含利妥昔单抗的方案能明显提高完全缓解率,并能提高无疾病进展生存时间。使用利妥昔单抗的FCD和CHOP方案完全缓解率、缓解率和无疾病进展生存时间均无显著性差异。FCD方案与CHOP方案比较,总缓解率无明显差异,但完全缓解率明显提高,且能延长无疾病进展生存时间。结论利妥昔单抗联合化疗能明显提高惰性淋巴瘤治疗疗效,不良反应较小。FCD方案较CHOP方案能提高完全缓解率,但骨髓抑制作用较大。     

R-CHOP方案与CHOP方案治疗初治弥漫性大B细胞淋巴瘤的临床研究

为比较利妥昔单克隆抗体联合标准CHOP方案与标准CHOP方案治疗初治CD20阳性的弥漫慢大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者的疗效和安全性，采用同期（2003年7月至2006年12月）非随机对照的前瞻性研究方法，将69例在我院住院的初治DLBCL患者分为R—CHOP组和CHOP组，其中CHOP组36例，R—CHOP组33例，比较两组的完全缓解率、生存期及不良反应情况。结果显示：R—CHOP组23例（69．7％）获完全缓解（CR），部分缓解（PR）6例（18.2％），总有效率为88．5％，高于CHOP组；CHOP组17例（47．2％）获CR，11例（30．6％）获PR，总有效率77．8％（P=0.049）。尤其在男性、AnnArbor Ⅲ—Ⅳ和IPI3—5分的患者中，R—CHOP方案的CR率明显高于CHOP方案，且差异具有统计学意义（P=0．017、P=0．005和P=0．000）。R—CHOP组预计的平均生存时间（OS）为45．7个月，长于CHOP组的35．2个月，但经Log—Rank检验，差异无统计学意义（P=0．145）；R—CHOP组预计的平均无疾病进展生存时间（PFS）为38．5个月，长于CHOP组的24．6个月，经Log—Rank检验，差异有统计学意义（P=0.017）。R—CHOP组的不良反应主要为发热等输注相关的不良反应，而骨髓抑制情况与CHOP组类似：结论：利妥昔单克隆抗体联合CHOP方案治疗CD20阳性的DLBCL与单纯CHOP方案相比，能显著提高疗效，同时并不增加化疗的毒副反应。     

CHOP方案治疗非何杰金淋巴瘤疗效观察

ＣＨＯＰ方案治疗非何杰金淋巴瘤疗效观察四川省肿瘤医院（６１００４１）卢晓晖，罗克桓非何杰金淋巴瘤（ＮＨＬ）是一种很不均一的肿瘤，病理分类较复杂，病理亚型和治疗方式与预后均密切相关。过去十余年，已针对该病设计了一系列化疗方案，但新近研究结果表明，６种乃...     

CHOP和BACOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤疗效观察

ＣＨＯＰ和ＢＡＣＯＰ方案治疗非霍奇金淋巴瘤疗效观察罗克桓卢晓晖张应潮郑智元非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）一直是化疗研究热点之一，我们分析了我院１９８７～１９９４年采用一代方案（ＣＨＯＰ、ＢＡＣＯＰ）治疗ＮＨＬ的情况，现总结如下。对象和方法１对象和方法７０例...     

CHOP方案治疗恶性淋巴瘤副作用的观察与护理

CHOP方案 (环磷酰胺、柔红霉素、长春新碱、强的松 )为目前治疗恶性淋巴瘤 (NHL)较为理想的治疗方案。我科 1998～ 2 0 0 1年 ,采用CHOP方案治疗NHL病人 5 1例 ,现将所观察到的主要副作用及护理措施报告如下。1　资料与方法本组病人 5 1例 ,男 36例 ,女 15例 ,年龄 11～ 76岁 ,经病例学证实为NHL ,均采用CHOP方案化疗 ,其方法 :环磷酰胺 (CTX) 75 0mg m2 、柔红霉素 (DNA)或阿霉素 (Adr) 4 0mg m2 、长春新碱 (VCR) 1 4mg m2 、于第 1天和第 8天静脉注射 ,强的松 1mg kg于第 1～ 14天口服 ,每隔 3周至 1个月重复上述疗程 ,完全…     

CMOP与CHOP方案治疗第二至第四期非何杰金淋巴瘤疗效的比较

ＣＭＯＰ与ＣＨＯＰ方案治疗第二至第四期非何杰金淋巴瘤疗效的比较缪世锟四川省人民医院血液科（６１００７２）ＣＨＯＰ方案是目前治疗非何杰金氏淋巴瘤疗效较好方案之一，但其中之阿霉素对心脏毒性作用较大，自从米托蒽醌问世，实验和临床均表明其毒性作用小，疗效高。...     

西黄丸联合CHOP方案治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤临床疗效

目的:探讨西黄丸联合CHOP方案治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤的临床疗效。方法:选取符合标准的66例B细胞型非霍奇金淋巴瘤患者,随机分为西黄丸联合CHOP治疗组(实验组)和CHOP治疗组(对照组),每组各33例,对照组采取环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松联合的CHOP化疗方案,实验组在对照组基础上联合口服西黄丸治疗,治疗4个疗程观察并分析2组的治疗效果。结果:实验组治疗的总有效率、4年总生存期和中医证候改善情况均显著高于对照组(P0.05)。结论:西黄丸联合CHOP方案治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤,可以提高临床疗效,改善患者生存质量。     

利妥昔单抗联合CHOP化疗方案治疗恶性淋巴瘤的效果观察

目的：探究利妥昔单抗联合CHOP化疗方案治疗恶性淋巴瘤的临床效果。方法：采用随机数字表法将2016年1月~2019年12月收治的60例恶性淋巴瘤患者分为对照组和观察组,各30例。对照组予以CHOP化疗方案治疗,观察组接受利妥昔单抗联合CHOP化疗方案治疗。比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率显著高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：利妥昔单抗联合CHOP化疗方案治疗恶性淋巴瘤的效果显著,可以缩小病灶,抑制疾病恶化,且临床用药安全性高。     

美罗华联合CHOP方案治疗侵袭性B细胞淋巴瘤临床观察

淋巴瘤以非霍奇金淋巴瘤（NHL）常见,非霍奇金淋巴瘤中以B细胞来源占90％以上,大部分B细胞淋巴瘤中可表达CD20（＋）,美罗华（利妥昔单抗,Rituximab）是一种特异性嵌合鼠／人的单克隆抗体,该抗体与纵贯细胞膜的CD20抗原特异性结合,并引发B细胞溶解的免疫反应。作者将48例侵袭性B细胞淋巴瘤患者随机分为2组,分别采用CHOP、美罗华联合CHOP（RCHOP）方案,比较其疗效和不良反应,现报告如下。     

MINE方案治疗复发或难治性侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者的观察及护理

目的 探讨应用MINE方案治疗复发或难治性侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者的临床观察和护理要点.方法 对46例复发或难治性侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者,化疗前护理重点为有针对性地做好心理护理,积极做好各项准备和全身情况的评估,化疗中强调预防各种并发症的发生,尤其是预防局部渗漏的发生,化疗后重点为骨髓抑制的防护及远期并发症的观察和处理.结果 无一例化疗相关性死亡,感染14例,Ⅰ～Ⅱ度恶心、呕吐22例,Ⅲ度恶心、呕吐2例;Ⅰ～Ⅱ度脱发27例,Ⅰ～Ⅱ度黏膜炎4例,Ⅱ度肝功能损害1例;未出现Ⅲ～Ⅳ度心脏、肾脏毒性,未出现出血性膀胱炎.以上不良反应均经积极对症处理后好转.结论 加强化疗期间针对性的心理护理,完善各项化疗准备,评估患者的状况,积极预防化疗相关并发症,可有效提高复发或难治性侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者的化疗效果.     

美罗华联合ICE方案治疗复发非霍奇金淋巴瘤疗效观察

目的观察和评价美罗华联合ICE方案治疗复发非霍奇金淋巴瘤(NHL)疗效及不良反应。方法 20例复发性NHL患者采用美罗华联合ICE方案化疗。美罗华375 mg/m2,静脉滴注,第1天;异环磷酰胺1.5 g/m2,静脉滴注,第2~4天;卡铂200 mg/m2,避光静脉滴注,第2~4天;依托泊苷,100 mg/m2,静脉滴注,第2~4天。21~28 d为1个周期,每例患者至少完成2个周期以上治疗后评价临床疗效及不良反应发生情况。结果 20例患者中,完全缓解6例,部分缓解7例,无变化3例,进展4例,临床总有效率为65.0%。主要不良反应为骨髓抑制,主要表现为白细胞减少和血小板减少,其次为恶心呕吐,心脏、肝脏、肾脏、神经毒性和皮肤黏膜炎较少见。随访至2012年8月,中位生存期14个月。结论美罗华联合ICE方案可作为复发性中高度恶性NHL的治疗方案。     

利妥昔单抗联合CHOP化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤

目的：观察用利妥昔单抗联合CHOP化疗方案和单用CHOP化疗方案治疗B细胞系CD20阳性非霍奇金淋巴瘤患者的疗效及不良反应。方法：共23例B细胞系非霍奇金淋巴瘤患者,11例（R-CHOP组）采用利妥昔单抗联合CHOP化疗方案,12例（CHOP组）单用CHOP化疗方案。结果：在R-CHOP组中,完全缓解（CR）7例,部分缓解（PR）2例,有效率为81.8%;在CHOP组中,CR2例,PR3例,有效率为41.7%,两组有显著差异（P〈0.05）。胃肠道反应的发生率R-CHOP组为18.2%,CHOP组为16.7%,两组无显著差异（P〉0.05）;白细胞减少的发生率R-CHOP组为36.4%,CHOP组为41.7%,两组无显著差异（P〉0.05）;发热的发生率R-CHOP组为45.5%,CHOP组为8.3%,两组有显著差异（P〈0.05）。结论：用利妥昔单抗联合CHOP方案治疗B细胞系CD20阳性非霍奇金淋巴瘤患者疗效较好;化疗最明显的不良反应是发热,患者可以耐受,它可以做为临床一线治疗方案。     

GDP方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤53例临床护理

目的:探讨GDP方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的护理方法。方法:对53例复发或难治性NHL患者化疗前实施心理护理,化疗过程中强化护理并针对不良反应行相应护理。结果:本组患者完成2～6个化疗周期,平均3.8个;完全缓解(CR)14例,部分缓解(PR)19例,稳定(SD)15例,进展(PD)5例,完全缓解率26.4%,总有效率(CR+PR)62.3%。结论:化疗期间对复发或难治性NHL患者采取有效的护理措施,可降低化疗并发症的发生,有效提高化疗效果。     

Early complete response of primary bone marrow B‐cell lymphoma treated with rituximab‐based CHOP therapy,assessed by flow cytometry and immunogloblin heavy chain rearrangement

Evaluation of early response by flow cytometry and immunogloblin heavy chain assessments against primary bone marrow B‐cell lymphoma could be valuable for predicting treatment outcome.     

经Ommaya囊注射甲氨喋呤治疗原发颅内弥漫大B细胞淋巴瘤临床研究

目的观察经Ommaya囊注射甲氨喋呤治疗原发颅内弥漫大B细胞淋巴瘤的安全性及有效性。方法回顾性分析2011年7月至2013年12月收治的22例经Ommaya囊注射甲氨喋呤治疗原发颅内弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床资料。所有患者经手术或活检,病理确诊为弥漫大B细胞淋巴瘤,随后经全身CT检查明确身体其他部位无淋巴瘤侵犯,术中或术后全部患者均行Ommaya囊置入术,术后给予患者Ommaya囊内注入甲氨喋呤(12 mg)+地塞米松(5 mg),共注射6次(1次/周)。结果治疗后总有效率达100%,其中完全缓解9例(40.9%),部分缓解13例(50.1%),顺利接受全身化疗21例。结论经Ommaya囊注射甲氨喋呤治疗原发颅内弥漫大B细胞淋巴瘤是安全有效的。     

硼替佐米治疗难治复发非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的观察硼替佐米为主的联合方案治疗难治复发非霍奇金淋巴瘤的疗效和不良反应。方法选择难治复发非霍奇金淋巴瘤患者5例,采用至少2个疗程的硼替佐米(1.3 mg/m2,第1、4、8、11天)联合化疗,分别联合脂质体阿霉素、脂质体阿霉素+地塞米松、吉西他滨+顺铂+地塞米松、吉西他滨+顺铂+地塞米松+左旋门冬酰胺酶和环磷酰胺+阿霉素+依托泊苷+强的松+左旋门冬酰胺酶等。采用国际淋巴瘤工作组(IWG)标准判断疗效,化疗相关不良反应根据WHO标准分级。结果 5例患者中,1例达完全缓解,其余4例达部分缓解;其中达完全缓解的为套细胞淋巴瘤,停化疗21个月后仍处于完全缓解状态,其余4例达部分缓解的分别是弥漫大B细胞淋巴瘤2例,结外NK/T细胞淋巴瘤1例和外周T细胞淋巴瘤1例。常见不良反应包括乏力(3例),血小板减少(4例),胃肠道反应(4例),周围神经病变(2例)等,经药物预防或对症处理均可减轻或缓解。结论硼替佐米为主的联合方案是一种对难治复发非霍奇金淋巴瘤新的治疗选择。     

去甲氧柔红霉素联合预激方案治疗初发老年急性髓细胞白血病的疗效分析

目的探讨去甲氧柔红霉素（IDA）联合预激方案（IDA+CAG）治疗初发老年急性髓细胞白血病（AML）的疗效及不良反应。方法回顾性分析2002年1月至2011年1月本院收治的138例初发老年AML患者的临床资料,分为治疗组（68例）和对照组（70例）。治疗组采用IDA-CAG方案：IDA 3 mg/m2 d1~2;粒细胞集落刺激因子（G-CSF）300μg d2、150μg d3~14,阿克拉霉素10 mg/d d3～5,阿糖胞苷15 mg/m2、q 12 h d3～14;白细胞计数（WBC）＜1.0×109/L或骨髓增生极度减低时停药。对照组采用羟基脲加最佳支持治疗方案：羟基脲1.5 g bid,WBC＜10.0×109/L停药,并给予血液制品、抗感染等支持治疗。观察两组患者疾病完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）、进展（PD）例数及总生存（OS）、无病生存（DFS）时间和不良反应。结果治疗组CR 5例（7.3%）,PR 35例（51.5%）,SD17例（25.0%）,PD 11例（16.2%）,总有效率58.8%,疾病控制率83.8%;中位OS 14个月,中位DFS 12个月。对照组SD 60例（85.7%）,PD 10例（14.3%）,疾病控制率85.7%;中位OS 6个月,中位DFS 0个月。主要不良反应为感染、中性粒细胞下降、贫血和胃肠道反应,治疗组≥Ⅲ度呕吐5例（7.4%）,≥Ⅲ度血液学毒性27例（39.7%）;对照组≥Ⅲ度呕吐0（0）,≥Ⅲ度血液学毒性12例（17.1%）。结论 IDA联合CAG方案疗效好,药物副作用少,并发症相对较少,耐受性较好。明显提高患者OS及DFS。     

CTOP与CHOP方案治疗初治侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者疗效分析——一项前瞻、开放、随机、多中心临床研究

目的 比较CTOP与CHOP方案治疗初治侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者疗效与不良反应.方法 2006年10月至2009年6月,全国72家单位共入组196例患者,随机分入CTOP与CHOP组,比较两组疗效与不良反应.结果 196例患者中可评价154例,CTOP组105例,CHOP组49例,比例1.93∶1,在方案设定的2∶1范围内.CTOP组完全缓解(CR)率73.3%,总有效(RR)率87.6%;CHOP组CR率71.4%,RR率86.2%,两组间比较差异无统计学意义.对于不同亚型,B细胞淋巴瘤患者CTOP与CHOP疗效没有差异;而T细胞淋巴瘤患者CTOP组CR率(71.1%)明显高于CHOP组(58.8%),两者差异有统计学意义.血液学毒性、胃肠道反应、肝肾功能异常两组间均没有差异,而CTOP组患者3、4度脱发(12.4%)显著少于CHOP组(40.8%),差异有统计学意义.无进展生存(PFS)和总体生存(OS)随访后显示CTOP组1、2、3年的PFS率和OS率分别为79.0%、64.8%、51.4%及82.9%、70.5%、58.1%;CTOP组1、2、3年的PFS率和OS率分别为77.6%、61.2%、49.0%及81.6%、67.3%、55.1%.结论 CTOP方案治疗初治NHL患者疗效与CHOP相当,不良反应较少.对于T细胞淋巴瘤,CTOP方案显示较好疗效.