中医捏脊疗法联合药物治疗对小儿反复呼吸道感染临床疗效及免疫功能的影响

目的探讨中医捏脊疗法联合药物治疗对小儿反复呼吸道感染(RRTI)临床疗效及免疫功能的影响。方法选取2015年6月至2017年6月该院78例RRTI患儿为研究对象,并按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各39例,对照组患儿给予常规药物治疗,研究组患儿在对照组治疗的基础上联合中医捏脊疗法治疗,比较两组患儿的临床疗效、治疗前后各免疫功能指标变化及治疗1年后发病次数及病程改善情况。结果研究组总有效率(94.87%)明显高于对照组(82.05%),差异有统计学意义(χ2=6.265,P0.05)。治疗前后对照组细胞免疫指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组细胞免疫指标较治疗前均明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患儿各项体液免疫指标较治疗前均明显改善,且研究组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗1年后,研究组患儿发病次数及病程改善率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论中医捏脊疗法联合药物治疗可有效改善患儿的免疫功能,减少发病次数及缩短病程,临床疗效显著,值得在RRTI患儿治疗中推广应用。     

中医推拿配合中药方剂治疗小儿夜啼的疗效观察

目的探讨中医推拿配合中药方剂治疗小儿夜啼的临床疗效。方法以本院2017年1月至2018年12月收治的60例夜啼患儿为研究对象,将受试者随机分为两组,对照组和研究组每组各30例,对照组患儿接受中药方剂治疗,研究组患儿在对照组的基础上联合中医推拿治疗,比较两组患儿的临床疗效、治疗前后24h睡眠时间及小儿夜啼次数变化、家长满意度。结果研究组患儿治疗总有效率(93.33%)显著高于对照组(66.67%),组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患儿24h睡眠时间及小儿夜啼次数比较无统计学差异(IP>0.05),治疗后研究组患儿24h睡眠时间显著长于对照组,小儿夜啼次数显著少于对照组(P<0.05);研究组患儿家长满意度(96.67%)显著高于对照组(70.00%),两组比较存在统计学差异(P<0.05)。结论中医推拿配合中药方剂可有效延长患儿24h睡眠时间,减少夜啼次数,疗效确切,家长接受率高,值得在小儿夜啼治疗中应用。     

综合康复治疗小儿先天性肌性斜颈的恢复效果及不良反应

目的:探讨综合康复治疗小儿先天性肌性斜颈的恢复效果及不良反应。方法:选取2018年2月~2019年2月收治的50例先天性肌性斜颈患儿,按随机数字表法分为研究组与参照组,各25例。参照组给予传统推拿治疗,研究组给予综合康复治疗。比较两组恢复效果及不良反应发生情况。结果:研究组旋转活动度、侧屈活动度显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合康复治疗小儿先天性肌性斜颈的效果显著,可降低患儿不良反应发生率,提高患儿旋转和侧屈活动度。     

三种皮瓣联合治疗小儿先天性并指畸形

目的：探讨应用三种皮瓣联合治疗小儿先天性并指畸形的临床效果。方法对15例小儿先天性并指畸形患者,采用三等分长矩形皮瓣再造指蹼、指间掌背侧锯齿对应皮瓣分指、指尖对应三角形皮瓣重建双侧甲皱、肘窝取全厚皮片行分指侧方植皮。结果15例小儿先天性并指畸形患者治疗后随访14～34个月,平均（16.93±2.72）个月,植皮及皮瓣全部成活,分指外形及功能良好,14名患儿家长表示满意。其中6例由于并指伴发畸形需进一步手术矫形,2例多个相邻并指需进一步行同侧其它并指分指术。结论采用三等分长矩形皮瓣再造指蹼、指间掌背侧锯齿对应皮瓣分指、指尖对应三角形皮瓣重建双侧甲皱操作简单,分指后手指外形良好,是修复小儿先天并指畸形的较好方法。     

早期分阶段康复护理对促进小儿肱骨髁上骨折术后功能恢复及治疗依从性提高的作用

目的:观察早期分阶段康复护理对促进小儿肱骨髁上骨折术后功能恢复及治疗依从性提高的作用。方法:选取2016年11月~2017年3月我科收治的肱骨髁上骨折患儿102例作为研究对象,并随机等分为研究组和对照组,两组均给予手术治疗,术后对照组给予常规护理,研究组给予早期分阶段康复护理。观察两组肘关节恢复情况、治疗依从性、并发症发生情况及护理满意度。结果:研究组肘关节功能恢复优良率92.16%明显高于对照组76.47%(P0.05);研究组合理饮食、配合锻炼、遵医用药、定期复诊评分高于对照组(P0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P0.05);研究组病房环境、沟通技巧、服务质量、护理技能评分高于对照组(P0.05)。结论:早期分阶段康复护理能够促进肱骨髁上骨折术后患儿功能恢复,降低并发症,提高治疗依从性和护理满意度。     

显微外科综合护理对断指再植成活率和功能康复的影响

目的 研究显微外科综合护理对断指再植成活率和功能康复的影响.方法 选取我院2014年1~12月按照手指离断伤行显微外科修复后常规护理要求及医嘱实施护理的27例(39指)患者为对照组,2015年1~12月给予综合护理的20例(28指)患者为观察组.比较两组患者断指再植成活率、断指功能恢复情况及满意度.结果 观察组断指再植成活率为96.4%(27/28),对照组为79.5%(31/39),观察组高于对照组,差异具有统计学意义(x2=4.023,P=0.045).观察组外观、血液循环状态、感觉恢复评分及关节总屈曲度均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者护理满意度为95.0%(19/20),对照组为70.4%(19/27),观察组满意度高于对照组,差异具有统计学意义(x2=4.502,P=0.036).结论 与常规护理模式相比,手指离断伤行显微外科修复后综合护理有助于提高断指再植成活率,促进断指功能康复,患者满意度更高,应在临床上进行推广.     

随访干预对先天性肛门直肠畸形术后恢复的影响

目的探讨随访干预对先天性肛门直肠畸形术后恢复的影响。方法选取2014年1月~2015年12月本院儿科收治的先天性肛门直肠畸形手术患儿80例,2014年1月~2014年12月收治的先天性肛门直肠畸形手术患儿40例为对照组,2015年1月~2015年12月收治的先天性肛门直肠畸形手术患儿40例为观察组。对照组实施常规出院指导,观察组在此基础上实施随访干预,了解并比较2组患儿的切口愈合、肛周皮肤、肛门功能恢复及遵医行为情况。结果观察组术后切口愈合、肛周皮肤、肛门功能恢复情况显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组患儿的遵医行为明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论随访干预对先天性肛门直肠畸形术后恢复有显著效果,可有效监督患儿的术后遵医行为,在一定程度上有助于患儿切口的愈合、肛周皮肤及肛门功能恢复,值得在临床上广泛应用和推广。     

综合护理干预在小儿过敏性紫癜护理中的应用价值分析

目的分析在小儿过敏性紫癜护理中应用综合护理干预的价值。方法抽取2016年1月至2017年1月在某院接受治疗的过敏性紫癜小儿患者96例,抽签法分为对照组和研究组,每组患者各48例,对照组给予常规护理,研究组给予综合护理干预,比较两种护理方式的应用情况,分析护理干预的应用价值。结果研究组患儿临床症状消退时间和住院时间均少于对照组,患儿的护理效果高于对照组,患儿家长对护理服务满意度评分高于对照组患儿家长,两组之间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在小儿过敏性紫癜的护理中,应用综合护理干预对治疗效果起到了促进作用,提高小儿患者家长对护理服务的满意度。     

仅吻合动脉在手指末节YamanoⅠ区断指再植手术中的优势及临床评价

目的：探讨仅吻合动脉在手指末节YamanoⅠ区断指再植手术中的优势及临床效果。方法：选取2017年3月~2020年3月收治的60例（69指）手指末节YamanoⅠ区断指再植患者,根据随机数字表法分为对照组与研究组,各30例。对照组给予传统埋藏法,研究组给予仅吻合动脉。比较两组断指再植成功率及断指恢复情况。结果：研究组断指存活率为97.14%,高于对照组的76.47%,差异有哦统计学意义（P＜0.05）;研究组断指恢复优良率为94.29%,高于对照组73.53%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：手指末节YamanoⅠ区断指再植,仅吻合动脉手术可取得较好的临床疗效。     

小儿脑损伤及脑瘫患儿进行早期康复治疗联合家庭康复训练的临床效果

目的：观察早期康复治疗联合家庭康复训练在小儿脑损伤及脑瘫患儿中的应用效果。方法：回顾性分析平顶山市妇幼保健院于2019年11月至2021年8月收治的97例小儿脑损伤及脑瘫患儿的临床资料,按干预方案不同分为两组。对照组48例采用早期康复治疗,研究组49例采用早期康复治疗联合家庭康复训练。比较两组患儿干预前后发育商、运动功能、平衡功能、脑血流速度及家长满意度。结果：两组干预3个月后发育商各项指标评分、运动功能各项指标评分、平衡功能评分及脑动脉收缩期峰值血流速度、平均血流速度水平均显著提升,且研究组高于对照组,阻力指数水平较干预前显著降低,且研究组低于对照组（P<0.05）。研究组家长满意度（97.96%）较对照组（81.25%）高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：早期康复治疗联合家庭康复训练在小儿脑损伤及脑瘫患儿中应用效果较好,可有效改善患儿发育商,提高运动及平衡功能,改善脑血流速度,提升家长满意度。     

脓毒症大鼠小肠功能变化的研究

目的　探讨脓毒症大鼠小肠屏障、吸收、通透及其蠕动功能的变化。方法　以 Wistar大鼠缺血再灌注复合内毒素血症制备动物模型。将动物随机分为正常对照 ( N)、肠系膜上动脉夹闭 1h后再灌注 1h( I/ R1)、2 h( I/ R2 )和 4 h( I/ R4 )以及再灌注 2 h后复合内毒素 2 h( I/ RL)共 5个组。分别测定各组动物血或小肠组织二胺氧化酶 ( DAO)、D 乳酸、D 木糖水平及肠蠕动 ,同时进行小肠普通光镜检查。结果　 I/ R1、I/ R4和 I/ RL组血浆 DAO活性均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ,小肠组织 DAO在 I/ R2和 I/ RL 组均显著降低( P均 <0 .0 5 ) ,从 N、I/ R1、I/ R2、I/ R4到 I/ RL,各组血浆 DAO和小肠 DAO的相关分析可见呈高度负相关( r= 0 .90 9,P<0 .0 0 1) ;I/ R 1、I/ R 2和 I/ RL组血浆 D乳酸均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ;与 N组比较各组肠传输速度显著加快 ( P均 <0 .0 5 ) ;I/ R 1和 I/ RL组血中 D木糖浓度较 N组高 ,3h后仍高于 N组 ;血 DAO浓度与血 D乳酸浓度变化相关 ( r=0 .5 5 9,P<0 .0 5 )。结论　缺血再灌注后小肠的屏障、吸收、通透和蠕动功能均有不同程度的改变 ;缺血再灌注复合内毒素血症时再次加速或加重了小肠屏障、吸收、通透和传输功能的变化     

浙江省岱山县居民死因分析

目的 为掌握浙江省岱山县海岛地区居民健康状况和主要疾病死亡原因,评价居民健康水平,为政府和相关部门制定疾病预防控制策略提供参考依据.方法 对岱山县1986 -1988年和2009-2010年两个时期居民死亡资料进行比较分析,采用国际疾病分类法进行编码,以2000年全国标准人口构成比进行死亡率标化.结果 岱山县两个...     

2018年中国卒中管理及研究进展

中国是世界上最大的卒中负担国。随着卒中医疗质量的进步,我国卒中死亡率呈下降趋势,但卒中发生率仍呈上升趋势。近年来,中国在卒中教育、研究和护理方面均取得了巨大成就。本文回顾了近年来有影响力的学术成就,对中国卒中医疗质量提升、溶栓及新的治疗方法探索、中国卒中建设发展等最新进展进行了总结和评价,并展望了中国卒中管理的未来。     

2010年云南省大理州祥云县居民死亡原因分析

目的 了解云南省祥云县当地居民死亡的主要原因,为制定当地疾病预防控制工作策略提供参考依据。 方法 分析祥云县死因登记报告系统中导出的2010年数据信息,用SPSS 16.0软件进行统计分析。 结果 祥云县2010年共报告死亡2759例,报告年平均死亡率为6.02,男性1648例,年死亡率为7.05,女性1111例,年死亡率为4.94。男性死亡率是女性的1.4倍,差异有统计学意义(P0.05);60岁组死亡2001例,占总死亡例数的72.53%;前4位死因顺位分别是循环系统疾病、呼吸系统疾病、伤害、恶性肿瘤,共死亡2384例,占总死亡例数86.41%。 结论 慢性非传染性疾病是危害当地居民健康的主要因素。     

医院门诊患者幽门螺杆菌感染及治疗现状

目的：探讨幽门螺杆菌（Hp）的感染率、抗Hp治疗的效果及影响疗效的相关因素。方法：454例用14C尿素呼气试验（14C-UBT）检测Hp的患者,记录其年龄、性别、Hp治疗方案1、4C-UBT结果等,分析其感染率及治疗效果。对调查数据行统计学分析。结果：在未抗Hp的患者中14C-UBT阳性率为53.7%,经抗Hp的患者中14C-UBT的阳性率为25.9%（P〈0.001）。在70例患者的具体治疗方案中常用的抗生素包括克拉霉素、左氧氟沙星和阿莫西林。14例（20%）患者经过2次或2次以上抗Hp治疗,治疗方案以含质子泵抑制剂（PPI）的三联治疗为主。4周后随访,77.1%患者14C-UBT转阴,其中19例患者在8周以后复查,其阳性率较低（15.8%）。7例四联治疗患者Hp全部根除。Logistic回归分析显示,14C-UBT的结果与抗Hp的次数和处方医师是否是消化科医师显著相关（P〈0.05）。29.6%的患者有不良反应。结论：常用的抗Hp治疗方案的有效率在77.1%左右,含铋剂的四联治疗方案有较高的根除率;患者的再感染率较低。     

2006年湖南省霍乱监测结果分析

目的 监测人群中霍乱病例和被霍乱弧菌污染的水体及食物,以便尽早采取预防控制措施,防止疫情扩散.方法 全省范围开展腹泻患者及外环境、食品监测,选择重点地区开展甲鱼霍乱弧菌污染状况专项监测.结果 2006年湖南省共登记腹泻患者111 526例,检测霍乱弧菌89 661例,检测率为80.39%,检出阳性4例,均为0139群霍乱弧菌感染;检测环境和食品样44 533份,其中水体35 113份,全部为阴性,水产品5377份,阳性16份,阳性率为0.30%,阳性标本为甲鱼和牛蛙,其他食品4043份,均为阴性;甲鱼专项监测2323份,检出阳性33份,阳性率为1.42%;霍乱毒素基因检测34株菌,20株为产毒株,占58.80%;药敏试验28株菌,均对诺氟沙星、环丙沙星、丁胺卡那霉素100%敏感,对强力霉素、复方新诺明的敏感率为92.86%.结论 甲鱼、牛蛙等水产品是湖南省发生霍乱的主要因素,应加强水产品的监测和卫生管理.     

上海市嘉定区社区卫生服务中心就诊伤害病例分析

目的 了解上海市嘉定区社区卫生服务中心门/急诊伤害发生状况,为伤害干预提供参考依据。 方法 以上海市嘉定区13家社区卫生服务中心作为伤害监测点医院,对2008年10月1日至2009年9月30 日到医院门诊就诊并被诊断为伤害的首诊患者作为研究对象。 结果 共报告伤害病例17 391例,男女性别比为2.27 ∶ 1;伤害病例以15~39岁年龄组最多(50.55%);本区户籍占44.67%,外地户籍占55.33%;7月发生的伤害人数最多(12.12%),发生时间多在08:11-16:37;以非故意伤害和轻度伤害为主;前5位伤害发生原因是物体/器具的机械性作用(66.28%)、跌倒/坠落(22.07%)、非机动车交通事故(6.47%)、机动车交通事故(1.86%)、烫伤(1.59%)。 结论 物体/器具的机械性作用、跌倒/坠落、交通事故为优先防治的伤害种类,应重视外来人口的伤害干预。