脑血管病与血脂蛋白谱关系的研究

目的：探讨血脂，脂蛋白，载脂蛋白（ａｐｏ）ＡＩ，ＡⅡ，Ｂ，ＣⅡ，ＣⅢ，Ｅ在脑血管疾病发病中的意义及其作用，方法：选择脑梗塞病人１６５例，脑出血病人１３５例，健康对照组３０例，空腹采静脉血，测定血脂蛋白谱，结果：脑梗塞病人Ｌｐ（ａ）显著增高，高密度脂蛋白－Ｃ（ＨＤＬ－Ｃ），ａｐｏＡＩ显著降低，脑出血前人ａｐｏＥ显著增高，脑梗塞与脑出血共同存在着ａｐｏＡＩ／ａｐｏＢ比值降低，ａｐｏＡＩ，ＨＤＬ－Ｃ，ａ     

脑血管性痴呆载脂蛋白Eε4等位基因及血脂的关联分析

为探讨载脂蛋白Ｅ（ａｐｏＥ）外显子４基因多态性与血管性痴呆（ＶＤ）的关系,采用聚合酶链反应结合限制性片段长度多态性分析法（ＰＣＲ－ＲＦＬＰ）检测４９例ＶＤ患者和１０８例同龄对照,同时检测血脂水平。结果发现ＶＤ组ＡｐｏＥε４等位基因频率（０．２１４）明显高于对照（Ｐ〈０．０１）。ＶＤ组血清总胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）和ａｐｏＢ高于对照组（Ｐ〈０．０１）。提示ＡｐｏＥε４等位基因     

影响糖尿病患者胆固醇水平的多因素分析(附80例临床分析)

本文观察８０例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者的病程、糖化血红蛋白（ＧＨｂ）、甘油三脂（ＴＧ）、高密度脂蛋白－胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白－胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、ＨＤＬ－Ｃ／ＬＤＬ－Ｃ、载脂蛋白Ａ１（ａｐｏＡ１）、载脂蛋白Ｂ１００（ａｐｏＢ１００）、ａｐｏＡ１／ａｐｏＢ１００、雌二醇（Ｅ２）、睾酮（Ｔ）、Ｅ２／Ｔ、尿白蛋白排泄率（ｕＡＥＲ）等因素对总胆固醇（ＴＣ）的影响，应用ＳＡＳ统计软件进行逐步回归分析。结果显示：ＴＣ与ＬＤＬ－Ｃ、ｕＡＥＲ显著正相关，与Ｅ２或Ｅ２／Ｔ显著负相关；而ｕＡＥＲ又与ＴＣ、ＧＨｂ、病程均显著正相关，提示ＮＩＤＤＭ患者胆固醇异常与脂蛋白代谢、性激素代谢、肾功能以及糖代谢等紊乱有关。     

血浆载脂蛋白B上的4－羟基壬烯醛抗原决定簇表达与冠心病的关系

为了探索载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）上的醛类抗原决定簇与冠心病的关系，本研究联合应用针对４－羟基壬烯醛（ＨＮＥ）抗原决定簇的抗体和抗ａｐｏＢ抗体，建立了双抗体酶联免疫吸附试验，并对１６０名健康体检者和１０３例冠心病患者血清ａｐｏＢ上的ＨＮＥ抗原决定簇的表达进行了检测。测定结果表明，冠心病患者组的平均水平（１８３．５±６３．６ｍｇ／Ｌ，ｎ＝１０３）高于正常对照组（１３３．３±４７．５ｍｇ／Ｌ，ｎ＝１６０），差异有显著性意义。多元回归分析结果表明，ａｐｏＢ上的ＨＮＥ抗原决定簇的表达水平、血清ＬＤＬ胆固醇水平以及年龄均与冠心病呈正相关，而血清高密度脂蛋白胆固醇的水平和女性则与冠心病呈负相关，从而证明ａｐｏＢ上的ＨＮＥ抗原决定簇的表达增高，可能是冠心病的一个独立危险因子。     

胸腹水中TC、TG、HDL－C、LDL－C及载脂蛋白测定对渗出液与漏出液鉴别诊断的价值探讨

检测８９例住院患者胸腹水中总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）及载脂蛋白Ｂ－１００（ａｐｏＢ_（１００））含量，结果表明渗出液中ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ及ａｐｏＢ_（１００）含量显著增高，以载脂蛋白ａｐｏＢ_（１００）最敏感并与ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ呈正相关而与ＨＤＬ－Ｃ不相关。用ａｐｏＢ_（１００）鉴别渗出液、漏出液结果与临床的符合率可达８９．９％，优于常规检测。同时探讨了应用ＴＣ、ＬＤＬ－ＣａｐｏＢ_（１００）三项指标测定能提高鉴别诊断的符合率。     

脑梗塞病人血浆LCAT活性与脂蛋白及红细胞膜脂质含量的关系

①目的探讨脑梗塞病人血浆卵磷脂－胆固醇酰基转移酶（ＬＣＡＴ）活性与脂蛋白及红细胞膜脂质含量的关系，②方法应用外加底物法铡定４８例脑梗塞病人和３６例健康人血浆ＬＣＡＴ括性，并检测血浆高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）和亚组分（ＨＤＬ２－Ｃ，ＨＤＬ３－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、载脂蛋白Ａ－１和Ｂ（ａｐｏＡ－１，ａｐｏＢ）、红细胞膜胆固醇（ＲＢＣＭ－ＣＨ）和红细胞膜磷腊（ＲＢＣＭ－ＰＬ）的含量变化。③结果脑梗塞病人血浆ＬＣＡＴ活性、ＨＤＬ－Ｃ，ＨＤＬ２－Ｃ及ａｐｏＡ－１含量明显降低，血浆ＬＤＬ－Ｃ，ａｐｏＢ，ＲＢＣＭ－ＣＨ及ＲＢＣＭ－ＣＨ／ＲＢＣＭ－ＰＬ比值显著增高，与对照组比较差异有显著性（ｔ＝２．１４－３．２５，Ｐ＜０．０５，０．０１），血浆ＬＣＡＴ活性与ＨＤＬ－Ｃ，ＨＤＬ２－Ｃ及ａｐｏＡ－１呈正相关（ｒ＝０．３８４，Ｐ＜０．０１；ｒ＝０．２９８，Ｐ＜０．０５；ｒ＝０．３１９，Ｐ＜０．０５），而与ＬＤＬ－Ｃ，ＲＢＣＭ－ＣＨ呈负相关（ｒ＝－０．２９０，－０．３２３；Ｐ＜０．０５）。④结论脑梗塞病人脂质代谢异常与血浆ＬＣＡＴ活性降低有关。     

血清脂质和脂质过氧化物及超氧化物歧化酶水平与冠状动脉…

作者测定了５０例冠心病（ＣＡＤ）患者及６０例下深的血清总胆固醇（ＴＣ），甘油三酯（ＴＧ）６高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ），载脂蛋白ＡＩ（ａｐｏＡＩ），ａｐｏＢ，以及脂质过氧化物（ＬＰＯ）红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）的含量，结果表明，ＣＡＤ患者与正常人相比，ａｐｏＢ及ＬＰＯ水平明显增高（Ｐ均〈０．０１），ＨＤＬ－及ａｐｏＡＩ水平明显降低（Ｐ均〈０．０１）；ａｐｏＡＩ，ａｐｏＢ，ＨＤＬ－Ｃ及ＬＰＯ     

载脂蛋白E基因对血脂代谢的调节及其与冠心病的关系

应用改良的聚合酶链反应－限制性片断长度多态性的方法，测定１０２例正常人和１１８例冠心病患者的载脂蛋白（Ａｐｏ）Ｅ基因型；并分析该基因对两组受试者的血脂、脂蛋白和Ａｐｏ水平的影响。结果显示，ＡｐｏＥ４等位基因具有升高血浆总胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）和ＡｐｏＢ１００的作用；而ＡｐｏＥ２等位基因则有相反的作用。冠心病组ＡｐｏＥ４等位基因频率显著高于对照组。提示ＡｐｏＥ基因对血脂水平     

逐瘀降浊饮对缺血性血管病恢复期脂蛋白,载脂蛋白及血流 …

本文观察了在“痰瘀同治”原则指导下组成的逐瘀降浊饮对６８例缺血性脑血管病恢复期患者血清脂蛋白、载脂蛋白及血流变的影响，并高绞股蓝总甙片口服组５７例进行对照，服药６周后，治疗组患者甘油三酯（ＴＧ）、胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ－Ｃ）、极低密度脂蛋白（ＶＬＤＬ－Ｃ）、载脂蛋白Ｂ１００（ａｐｏＢ１００）水平较治疗前显著下降（Ｐ〈０．００１）；高密度脂蛋白（ＨＤＬ－Ｃ）及脂蛋白Ａ１（ａｐｏＡ１）水     

不同透析方法对透析病者血浆脂蛋白和载脂蛋白的影响

观察５９例维持性血液透析（ＭＨＤ）、３６例持续性非卧床性腹膜透析（ＣＡＰＤ）病者透析前后血脂、脂蛋白及载脂蛋白的变化。结果显示，ＭＨＤ病者透析后血甘油三脂（ＴＧ）、极低密度脂蛋白胆固醇（ＶＬＤＬ－Ｃ）轻度升高，载脂蛋白Ｂ－１００（ａｐｏＢ－１００）明显升高，总胆固醇（ＴＣ）、ａｐｏＡＩ、ａｐｏＡⅡ、ａｐｏＣⅡ及ａｐｏＣⅡ／ａｐｏＣⅢ均明显降低；ＣＡＰＤ病者治疗后ＴＧ、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、ＶＬＤＬ－Ｃ、ａｐｏＢ－１００、ａｐｏＣⅢ较透析治疗前明显升高，而ａｐｏＡⅠ明显降低；有动脉硬化合并症的透析患者，其脂质代谢紊乱明显重于无动脉硬化的患者。上述事实表明，透析病者有明显的脂质代谢紊乱，ＣＨＤ和ＣＡＰＤ对透析病者脂质代谢的影响有不同，且两者均存在加速和对抗动脉硬化因子的失衡，有明显的促进动脉硬化的倾向。     

载脂蛋白E基因对血脂代谢的调节及其与冠心病的关系

应用改良的聚合酶链反应－限制性片断长度多态性的方法，测定１０２例正常人和１１８例冠心病患者的载脂蛋白（Ａｐｏ）Ｅ基因型；并分析该基因对两组受试者的血脂、脂蛋白和Ａｐｏ水平的影响。结果显示，ＡｐｏＥ４等位基因具有升高血浆总胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）和ＡｐｏＢ１００的作用；而ＡｐｏＥ２等位基因则有相反的作用。冠心病组ＡｐｏＥ４等位基因频率显著高于对照组。提示ＡｐｏＥ基因对血脂水平有明显作用；ＡｐｏＥ４携带者冠心病的危险性增加     

兔血清载脂蛋白A1亚类的研究──Ⅳ．实验性动脉粥样硬化兔血清载脂蛋白A1、B及其比值的变化

喂胆固醇诱导大耳白兔形成动脉粥样硬化（Ａｓ）模型并观察其血清载脂蛋白Ａ１（ａｐｏＡ１）、Ｂ（ａｐｏＢ）及其比值和血脂的变化，实验结果表明：Ａｓ模型组兔血清ａｐｏＢ、总胆固醇（Ｔｃｈ）、（βｖＬＤＬ＋ＬＤＬ）－ｃｈ、过氧化脂质（ＬＰｏ）明显升高，ＨＤＬ－ｃｈ／Ｔｃｈ、ａｐｏＡ１／ａｐｏＢ比值明显降低，而ａｐｏＡ１与对照组比较无明显差异。提示：胆固醇诱导兔Ａｓ形成的原因主要是含ａｐｏＢ脂蛋白量与质的变化和多种致Ａｓ因子的升高。     

影响糖尿病患者胆固醇水平的因素分析：附80例临床分析

本文观察８０例非胰岛素依赖型糖尿病患者的病程，糖化血蛋白、甘油三脂、高密度脂蛋白－胆固醇，低密度脂蛋白－胆固醇、ＨＤＬ－Ｃ／ＬＤＬ－Ｃ、载脂蛋白Ａ１、载脂蛋白Ｂ１００、ａｐｏＡ１／ａｐｏＢ１００雌二醇、睾酮、Ｅ２／Ｔ、尿白蛋白排泄率等因素对总胆固的影响；     

皮质脑梗塞患者的载脂蛋白a分析

目的研究蛋白及分子水平载脂蛋白（ａ）［ａｐｏ（ａ）］多态性与脑梗塞间的联系。方法对８５名健康对照者和４２例皮质脑梗塞患者以酶联免疫吸附测定（ＥＬＩＳＡ）法检测血Ｌｐ（ａ）水平、凝胶电泳（ＳＤＳＰＡＧＥ）免疫印迹结合银染法检测ａｐｏ（ａ）蛋白大小多态性以及聚合酶链反应单链构象多态性分析技术（ＰＣＲＳＳＣＰ）和扩增片段长度多态性（ＡＦＬＰ）方法检测ａｐｏ（ａ）基因５′控制区、第一内含子和外显子的序列变异。结果脑梗塞患者血Ｌｐ（ａ）水平（１５３±３ｍｇ／Ｌ）显著高于对照者（５６±４ｍｇ／Ｌ）（ｔ＝４．１５,Ｐ＜０．００１）;患者组中含有Ｂ、Ｓ１、Ｓ２异型的低分子量ａｐｏ（ａ）表型频率（５２４％）明显高于对照组（２９４％）;ａｐｏ（ａ）基因５′控制区有两位点变异在脑梗塞患者中显著不同于对照人群,与血Ｌｐ（ａ）水平变化有关。结论证实ａｐｏ（ａ）基因５′控制区序列变异对Ｌｐ（ａ）水平变化亦起重要作用,ａｐｏ（ａ）基因大小及序列变异与人群易感脑梗塞有关     

血清脂质和脂质过氧化物及超氧化物歧化酶水平与冠状动脉病变的关系

作者测定了５０例冠心病（ＣＡＤ）患者及６０例正常人的血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、载脂蛋白ＡＩ（ａｐｏＡＩ）、ａｐｏＢ，以及脂质过氧化物（ＬＰＯ）、红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）的含量。结果表明，ＣＡＤ患者与正常人相比，ａｐｏＢ及ＬＰＯ水平明显增高（Ｐ均＜０．０１），ＨＤＬ－Ｃ及ａｐｏＡＩ水平明显降低（Ｐ均＜０．０１）；ａｐｏＡＩ、ａｐｏＢ、ＨＤＬ－Ｃ及ＬＰＯ的变化幅度随冠状动脉病变支数的增多而依次递增。ＨＤＬ－Ｃ为判断ＣＡＤ病变严重度的最佳参数。ＣＡＤ缺血性损伤的主要原因是脂质过氧化。     

载脂蛋白E基因多态性与高脂血症的关系

目的 研究载脂蛋白Ｅ（ａｐｏＥ）基因多态性对血脂水平的影响及其与高脂血症的关系。方法 应用聚合酶链反应结合限制性片段长度多态性（ＰＣＲ－ＲＦＬＰ）检测法,测定８７例正常对照者和１６３例高脂血症患者的ａｐｏＥ基因型;血脂水平按常规方法测定。结果 共检测出４种ａｐｏＥ基因型,分别显Ｅ３／３、Ｅ４／３及Ｅ４／２。高脂血症组ａｐｏＥ４／３基因型和ε４等位基因频率均高于对照组（Ｐ〈０．０５）;不同的ａｐｏＥ等位基因间ＴＣ和ＬＤＬ－Ｃ水平存在差别,依次是ε４〉ε３〉ε２。结论 ａｐｏＥ基因多态性影响血脂的代谢水平;ε４等位基因是高脂血症的遗传易患因素之一。     

728例健康成人血清载脂蛋白A1、B水平测定及应用分析

应用全自动生化分析仪快速免疫比浊法对７２８例健康成人，６８例高血压病，３５例冠心病患者的血清载脂蛋白Ａ１（ａｐｏ－Ａ１）血清载脂蛋白Ｂ（ａｐｏ－Ｂ）的含量进行了测定。健康组ａｐｏ－Ａ１和ａｐｏ－Ｂ的含量分别为１．２７±０．１６ｇ／Ｌ及０．７７±０．２４ｇ／Ｌ。与有关文献报道基本一致。高血压、冠心病患者血清ａｐｏ－Ａ１含量降低，Ｂ含量明显升高，（Ｐ＜０．００１），提示该项目测定在预测动脉粥样硬化风险反上具有重要价值。     

国人Ⅱ型糖尿病患者载脂蛋白A—Ⅳ血清水平的研究

用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测了我国Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者血清中载脂蛋白Ａ－Ⅳ（ａｐｏＡ－Ⅳ）的水平，并分析了它与其他７项血清参数ＴＧ、ＴＣ、ＨＤＬ－Ｃ、空腹血葡萄糖（ＦＰＧ）、ａｐｏＡ－Ⅰ、ａｐｏＢ１００和对数Ｌｐ（ａ）之间的关系。结果显示：与正常人群相比，ＮＩＤＤＭ患者ａｐｏＡ－Ⅳ和ＦＰＧ的血清水平显著增高（皆Ｐ＜０００１），ＨＤＬ－Ｃ和ａｐｏＡ－Ⅰ的血清水平显著降低（Ｐ＜０００１，Ｐ＜００５）。通过简相关分析和多元回归分析，两组人群ａｐｏＡ－Ⅳ的血清水平与ＨＤＬ－Ｃ和ＦＰＧ的血清水平呈正相关，与ＴＧ血清水平无显著相关性。可看出：ＮＩＤＤＭ患者血清ＨＤＬ中的两种主要载脂蛋白Ａ－Ⅰ和Ａ－Ⅳ的分布比例可能发生异常，致使ＨＤＬ逆向转运胆固醇的功能减弱，推测这可能与ＮＩＤＤＭ患者伴发动脉粥样硬化的机率增高有关     

国人载脂蛋白B基因Xba Ⅰ 多态性与动脉粥样硬化性脑梗死患者血脂水平研究

为研究载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）基因限制性片段长度多态性与动脉粥样硬化性脑梗死（ＡＣＩ）的关系，采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测了国人８５例ＡＣＩ和５６例正常人（ＮＣ）的ａｐｏＢ基因的ＸｂａⅠ位点多态性。结果显示：中国人ＸｂａⅠ位点等位基因频率与国外种族有差异。本研究Ｘ＋等位基因频率高于日本人、新加坡人，低于印度人、南亚人及欧洲人。ＮＣ组Ｘ－Ｘ＋基因型血浆总胆固醇（ＴＣ）水平明显高于Ｘ－Ｘ－基因型（Ｐ＜０．００１）。Ｘ－Ｘ－基因型个体：ＡＣＩ组血浆ＴＣ、甘油三酯（ＴＧ）、ａｐｏＢ、Ｌｐ（ａ）水平明显高于ＮＣ组，ａｐｏＡ水平明显低于ＮＣ组。提示：Ｘ－Ｘ－基因型可能与ＡＣＩ患者血脂异常有关。     

冠心病患者血清载脂蛋白apoAI、B与胆固醇的关系

冠心病患者血清载脂蛋白ａｐｏＡＩ、Ｂ与胆固醇的关系李旭（锦州市中心医院检验科）载脂蛋白（ａｐｏ）是维持脂蛋白结构和功能的主要成份，ａｐｏＢ与ａｐｏＡＩ分别是低密度与高密度脂蛋白（ＬＤＨ与ＨＤＬ）的主要蛋白质，故血清中ａｐｏＢ与ＡＩ可以反映ＬＤＬ与ＨＤ...