非接触式激光前列腺切除400例分析

目的 :总结非接触式激光治疗前列腺增生症( BPH)的疗效。方法 :对 4 0 0例 ( BPH)患者采用Nd:YAG非接触式激光经尿道行前列腺切除术 ,术后随访 3个月至 4年。结果 :治疗总有效率为85.0 % ,无尿失禁、膀胱穿孔等严重并发症 ,治疗前后国际前列腺症状评分、最大尿流率、平均尿流率、残余尿量及前列腺重量等主客观参数测定值经统计学处理均有显著性差异 ( P<0 .0 5)。结论 :该疗法具有操作简便、安全有效、痛苦小、并发症少等优点 ,不失为治疗前列腺增生症的手段之一 ,尤适于高龄有合并症者非接触式激光前列腺切除400例分析@王思泉…     

经尿道前列腺激光切除术后患者的观察与护理

<正> 我院自1994年10月至今采用经尿道激光切除术治疗前列腺增生86例,现将术后护理体会介绍如下。 1 临床资料 本组86例,年龄49—88岁,平均68岁。均经MRI、CT或经直肠B超确诊为前列腺增生症,肛门指诊前列腺Ⅱ°Ⅲ°肿大,利用公式(重量G=体积CM×0.55)计算前列腺重量均小于60g。24例术前合并尿道感染,均经抗炎治疗后控制。手术患者取截石位,通过肾镜用激光在3—9点之间切除约40％     

经尿道非接触式激光切除前列腺

我院自1995年引进一台Nd:YAG激光治疗系统,用于经尿道非接触式激光切除前列腺治疗良性前列腺增生症115例,报道如下。     

前列腺增生症激光术后常见并发症的处理

应用Nd:YAG激光经尿道非接触式照射治疗前列腺增生症206例,其中13例因尿道狭窄、膀胱颈挛缩、前列腺腺体残留增生和继发出血而再次手术,就其发生原因及处理进行了分析。     

口服已烯雌酚预防老年人痔术后尿潴留效果观察

我科自1989年以来采用术前口服已烯雌酚预防老年人痔术后尿潴留,有较好疗效,报告如下:1 病例及分组:为了比较分析,选择患混合痔伴有前列腺增生排尿欠畅的老年病人。均在局麻下作内痔注射,外痔激光切除加内痔结扎术。试验组:28例,50～60岁8例,61～70岁 15例,71岁以上 5例。前列腺 Ⅰ°4例,Ⅱ°19例,Ⅲ°5例。对照组:24例,50～60岁8例,61～70岁13例,71岁以上3例。前列腺肥大:Ⅰ°7例,Ⅱ°14例,Ⅲ°3例。     

前列腺中叶增生的削顶式激光切除术78例报告

我院自1995年1月至1996年1月应用国产Nb:YAG前列腺激光治疗仪对78例前列腺中叶增生患者行经尿道非接触式激光削顶式切除术,取得近期满意的效果,报告如     

经尿道2 μm激光前列腺五分法汽化切除的手术配合体会

目的 探讨经尿道2μm激光汽化切除前列腺手术护理措施.方法 对289例经尿道2 μm激光前列腺五分法汽化切除的手术配合体会进行回顾性分析.结果 289例前列腺增生患者手术经过顺利,出血少,术野清晰,无TUR及其他并发症发生,术后无继发出血.结论 2 μm激光前列腺汽化切除的手术配合能够有效、安全的汽化切除增生的前列腺组织;使患者术后排尿困难显著改善,生活质量明显提高.     

膀胱切开取石加直视下前列腺扩张治疗高危前列腺增生并发膀胱结石

我院从1992年10月,对高危前列腺增生并发膀胱结石的患者在膀胱切口取石术中直视下利用前列腺气囊扩张器治疗前列腺增生效果满意,报告如下。1 临床资料本组36例均为前列腺增生并发膀胱结石,均为高危或身体状态差需膀胱切开取石而不能耐受前列腺切除术的患者,最大年龄86岁,最小65岁,平均76岁,病程最长10年,最短1年以上,均有不同程度的尿频,曾发生过急性尿潴留18例。肛诊前列腺Ⅰ°增生20例,Ⅱ°增生12例,Ⅲ°增生4例。经B超、     

高危患者的激光前列腺切除治疗

前列腺增生为老人常见病，部分病员因严重的糖尿病、高血压、心、肺、肾、脑等脏器的功能不全，而不能进行常见的开放性手术和经尿道前列腺电切手术。随着激光科学的发展，我们自１９９３年３月至１９９７年６月对３０例前列腺增生的高危患者进行了经尿道非接触式激光前列...     

经尿道前列腺钬激光剜除术在良性前列腺增生的临床应用

目的探讨经尿道前列腺钬激光剜除术治疗良性前列腺增生的疗效及安全性。方法选取因良性前列腺增生接受经尿道钬激光前列腺剜除术治疗的21例患者作为研究对象,对患者术前及术后1个月的IPSS症状评分、最大尿流率及残余尿量情况进行比较。结果患者留置尿管的平均时间为1.5天(1-2天),术前前列腺体积平均350ml(300-350ml),前列腺组织平均切除重量68g(55.8-78g),术后留置尿管的平均时间为28小时(18-72小时)。术后1个月的IPSS症状评分、最大尿流率及残余尿量均明显优于术前(P0.05)。结论对良性前列腺增生采用经尿道钬激光前列腺剜除术治疗安全有效,因维吾尔族患者前列腺体积相对偏大,适合推广此方法 。     

经尿道绿激光汽化术治疗前列腺增生(附60例报道)

目的探讨经尿道绿激光前列腺汽化术治疗前列腺增生的手术方法和近期疗效。方法采用骶管或硬膜外阻滞麻醉,应用美国Laserscope公司生产的非接触式绿激光治疗系统,以80W功率对60例前列腺增生患者进行汽化治疗。结果本组手术时间30～120分钟。术后12例未留置导尿管,余患者在术后24～48小时内拔导尿管。术后均无膀胱冲洗。术后患者4天内出院。术前平均尿流率8.2ml/s,术后2周及4周平均尿流率分别是19.8ml/s及19.2ml/s;术前平均国际前列腺症状评分和生活质量评分分别为23.9分和4.2分,术后2周及4周分别下降至8.9分、8.5分和1.4分、1.4分。术中均未输血。结论绿激光前列腺汽化术治疗前列腺增生安全、操作简单、手术时间短、出血少、痛苦小、留置导尿管时间短、康复快,是一种较理想的微创方法。     

经尿道非接触式激光治疗前列腺增生症

应用Nd:YAG激光对动物肌肉组织和离体人前列腺标本进行水中非接触式照射试验,继之经尿道治疗前列腺增生症25例。认为此法是一种疗效可靠的非开放性手术,具有操作简便、安全、并发症少、适应证宽等优点。     

176例耻骨后保留尿道前列腺切除术的手术体会

目的探讨耻骨后保留尿道前列腺切除术的优点。方法对176例膀胱内无结石、肿瘤、憩室等病变和以侧叶增生为主、前列腺中叶增生突入膀胱3cm以下的前列腺良性增生患者采用耻骨后保留尿道前列腺切除手术治疗。结果随访3-36个月，无尿道狭窄、排尿困难、尿失禁等并发症发生，性功能无明显改变，无逆行性射精。结论耻骨后保留尿道前列腺切除术具有操作简便、安全、易于掌握的优点，可使术后并发症减少，缩短住院时间，使患者痛苦减轻，适合基层医院的推广应用。     

经尿道激光切除前列腺30例报告

１９９４～１９９６年对３０例前列腺增生症行经尿道非接触式激光切除治疗，随访３个月至２年，９０％症状消失，１０％症状不同程度改善；Ｂ超检查前列腺术后较术前明显一缩小，认为合理的操作方法和足够的照射剂量是手术效果理想的保证，提出多点多平面照射是增加照射剂量的有效方法。     

手术治疗纤维性前列腺增生9例临床观察

开放性前列腺切除术 ,目前仍是基层医院治疗前列腺增生的主要方法。在开放手术中 ,较大的前列腺容易挖出 ,较小的纤维性前列腺增生 ,却挖出困难。 1995～ 1998年 ,我院采用开放手术 电刀切除纤维性前列腺增生 9例 ,效果较好 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 9例 ,年龄 45～ 6 7岁 ,平均 5 3岁。前列腺Ⅰ°增生 5例 ,Ⅱ°增生 4例。病程 3～ 10年。并发尿潴留 4例 ,平均残余尿 15 0ｍｌ。心血管疾病 5例。 9例均有慢性前列腺炎病史 ,术前多次经过热疗及前列腺内注射治疗 ,对α受体阻滞剂治疗效果不佳。1 2　治疗方法　耻骨上切开…     

前列腺联合部切开术治疗前列腺增生症(附20例报告)

<正> 前列腺联合部切开术是治疗前列腺增生的一种新的手术方法,1986年Shafik首次报道68例效果满意。我院于1987年6月至1989年6月采用这种方法治疗前列腺增生20例,现报道如下: 临床资料本组病人年龄在69—83岁间,平均74.8岁,病史2—15年,平均6.2年,均有不同程度的心电改变。其中有14例急性尿潴留,有泌尿系感染12人,术前检查前列腺增生Ⅰ°4人,Ⅱ°13人,Ⅲ°3人,测得残余尿量为:750—150毫升,平均为378毫升。经B     

经尿道气囊扩张器治疗前列腺增生症

<正>我院于90年1月至、91年12月,应用JK-4型金属管隐蔽耐压气囊扩张器(以下简称气囊扩张器)治疗前列腺增生症12例,近期效果满意,现报告如下。 临床资料 一、一般资料 本组12例,年龄64～82岁,平均72岁,病程3～20年,有急性尿潴留史5例,导管法测残余尿在120～500ml,1例慢性尿潴留。肛检前列腺Ⅱ°增生7例,Ⅲ°增生5例,B超及膀胱造影证实,且无膀胱结石,非前列腺中叶增生,血酸性磷酸酶正常,因患有老慢支、肺心病等不能手术而行此法治疗。     

前列腺钬激光剜除术治疗良性前列腺增生80例效果观察

目的：观察前列腺钬激光剜除术(holmium laser enucleation of prostate, HoLEP)治疗良性前列腺增生的临床效果和安全性。方法：应用100 W钬激光对前列腺增生80例患者行HoLEP术,观察手术前后相关指标的变化,记录手术时间、术后留置导尿管时间、膀胱冲洗时间及术后并发症的情况。结果：80例患者均顺利完成手术,手术时间(58.6±25.8) min,术后膀胱冲洗时间(23.6±10.8) h,留置导尿管时间(4.9±1.2) d,术后国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率和残余尿量较术前明显改善(P<0.05),无输血、二次手术病例,尿失禁等并发症发生率低。结论：HoLEP治疗前列腺增生患者效果显著、术中出血少、术后恢复快,值得临床推广。     

经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生215例

经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症已有50余年历史,至今仍是治疗前列腺增生症的“金标准”[1]。我院从1997年以来开展TURP治疗前列腺增生症215例,获得满意疗效,现总结如下。1资料与方法1·1一般资料:本组215例,年龄57~92岁,平均74·3岁,病程0·5~14年,平均6·9年,主要表现为:进行性排尿困难,尿频尿急。直肠指检结合B超:Ⅰ°增生49例,Ⅱ°增生128例,Ⅲ°增生38例。其中并发高血压79例,心脏病30例,糖尿病12例,慢性支气管炎、肺气肿9例,有脑血管意外史8例,肾功能不全35例,膀胱结石30例,膀胱肿瘤2例。6例已行膀胱穿刺造瘘,38例急性…     

经尿道激光治疗前列腺增生症21例报告

应用经尿道激光切除前列腺治疗前列腺增生症(BPH)21例,8例在连硬外阻滞麻醉,13例局麻下手术,手术时间35～120min,平均45min。术后1～2天尿液引流转清,3～5天拔除导尿管,病人排尿通畅。3月后复查排尿通畅,有力,最大尿流率由术前的7.32±2.21ml/s增至术后17.52±2.82ml/s。激光切除前列腺治疗BPH,具有疗效显著、并发症少、操作方便、易掌握等优点,是治疗BPH的一种理想方法。