超声诊断胎盘巨大绒毛膜血管瘤1例

<正>胎盘绒毛膜血管瘤(Placental villous hemangioma)是指发生在胎盘的母面、子面或实质内任何部位的原发性非滋养细胞肿瘤,呈圆形或椭圆形结节状,与周围正常胎盘界限清楚,主要由血管及结缔组织构成,是一种良性毛细血管瘤,临床少见。各文献报道其发生率差异较大[1],约为0.7%~1.6%,本科近日超声诊断出胎盘巨大绒毛膜血管瘤1例,现将超声特点总结报道如下。     

巨大胎盘绒毛膜血管瘤1例

<正>胎盘绒毛膜血管瘤(placental chorioangioma,CA)是一种胎盘部位原发性良性肿瘤,易被误诊为恶性,常伴发多种妊娠合并症及并发症,超声是CA最常用的产前检出有效手段。CA目前尚无统一规范的治疗方法,一经超声诊断应进行严密规范的产前监测,对有严重母胎并发症的患者应尽早处理或适时终止妊娠。本文报告我院收治的巨大CA患者     

胎盘绒毛膜血管瘤1例

患者，女，23岁，孕5月，持续性腰痛二十余天，伴右下腹疼痛3天。查体：宫底3F／U，胎心140次，胎位不清，有不规则宫缩，子宫右上角可触及一男拳大突起，触痛（＋）。B超显示子宫内实质性非均质性团块，中孕，胎儿存活，门诊以“胎盘肿瘤”收治。患者在连硬外麻下行“剖宫取胎及探查术”。术中见胎盘腔面附有数个大小不等的灰红色半球形肿块，表面光滑有包膜，切面灰白淡黄，质软，伴有出血。镜下见肿瘤成份主要由血管及结缔组织构成，血管主要为毛细血管，即由2～3个内皮细胞围成小腔，或含1～2个红细胞，亦见扩张成血窦状者。病理诊断…     

胎盘血管瘤1例报告

胎盘血管瘤临床少见 ,笔者遇到 1例 ,现报告如下。患者李某 ,2 5岁 ,住院号 4 13911。因停经 2 9周 ,发现胎盘肿块 10d ,阴道血性分泌物 3d ,于 2 0 0 1年 10月 7日入院。患者日常月经规律 ,末次月经为2 0 0 1年 3月 17日。停经 2个月确诊为“早孕” ,18周感胎动 ,持续至今。近 1个月自觉腹部增大较快 ,体重增加 5kg。 10d前B超检查提示 :早孕、胎盘下极肿块 ,血管瘤 ?。 3d前出现阴道血性分泌物 ,量少 ,色暗。查体 :T 37.3℃ ,P 88次 min ,R 19次 min ,Bp 14 10kPa ,心脏正常 ,宫底高 32cm ,腹围99cm ,估计胎儿体重 180 0 g ,无宫缩 …     

超声诊断胎盘绒毛膜血管瘤并胎儿软骨发育不良1例

胎盘绒毛膜血管瘤较罕见。我院Ｂ超诊断１例 ,经病理证实 ,报告如下。某患者 :２７岁 ,孕１产０ ,孕３２周 ,既往健康。Ｂ超检查 :胎头双顶间径８ ２ｃｍ ,股骨长径４ １ｃｍ ,胎心、胎动正常 ,脊柱排列整齐 ,未见缺损 ,胎儿内脏未见异常。胎盘位于宫前壁Ⅱ级 ,胎盘内胎儿面可见５ ５ｃｍ×４ ０ｃｍ ,边清低回声区。最大羊水液性暗区５ ５ｃｍ。诊断 :①孕３２周头位。②胎盘绒毛膜血管瘤。③股骨软骨发育不良。因患者要求继续妊娠 ,临产时又到我院就诊 ,彩超检查 :胎头双顶间径（ＢＰＤ）９ ７ｃｍ ,股骨长径（ＦＬ）５ ８ｃｍ ,ＦＬ/ＢＰ…     

胎盘绒毛膜血管瘤1例

患35岁,孕2产1,因停经39^＋5周,见红3小时入院,10年前在我院做过卵巢囊肿剥除术,术后至今未见不良反应,手术后两年顺产1女婴。体格检查：T36．9℃,P80次／分,R20次／分,BP110／70mmHg。心肺无异常,肝脾未触及,全身浅表淋巴结无肿大,双下肢无水肿。产科检查：腹部膨隆,宫高33cm．腹围102cm,胎方位LOA,胎心率142次／min,先露头,半固定;宫口容指松,宫颈未完全消失,胎膜未破。入院后B超：宫内见胎儿,胎头位于耻上,双顶径9．0cm,羊水5．0cm,     

胎盘绒毛血管瘤死产1例

患者28岁,孕2产0,孕40周,无产兆,于1994年3月28日入院。孕期产检无异常。曾人流一次。查BP16/12kPa,心肺(一),腹围88cm,宫高34cm,LOA,胎心148次/分。先露头半定。肛诊宫颈管未消,宫口未开。孕期曾做3次B超检查无异常发现。于1994年4月1日凌晨,会阴侧切顺产一女婴,外观无明显畸形,体重2600g,脐绕颈一周,较松,后羊水Ⅲ°,阿氏评分1分钟及5分钟均评1分,抢救无效死亡。总产程12小时,二产程1小时25分。产时监护胎心无明显变化。胎盘自剥,20cm×16cm×2cm大小,边缘有一约7cm×8cm×4cm大小肿块,呈半球形,周界清,整个胎盘约2/3质硬,呈灰白色,高低不严。胎盘病理报告为胎盘绒毛血管瘤(毛细血管型),局灶性坏死,退行性变性。     

超声诊断多发性胎盘绒毛血管瘤1例报告

1 病历摘要 患者22岁,孕29周,初产妇.常规行产前超声检查,B超显示胎头光环完整,脑中线清晰,胎儿双顶径6.6cm,脊柱完整,胎心、胎动正常,平均羊水暗区7.5cm.胎盘位于子宫的前壁,明显增大,胎盘18.1cm×13.1cm.     

巨大胎盘绒毛膜血管瘤致胎儿水肿1例并文献复习

胎盘绒毛膜血管瘤(chorioangioma,CA)是一种常见的原发性良性非滋养层细胞肿瘤,发生率为1％,通常通过常规超声检查或病理检查发现,肿瘤大小不一.Fan和Skupski[1]将直径大于4～5?cm的 CA定义为巨大胎盘绒毛膜血管瘤.大多数CA很小,通常没有临床症状,巨大的胎盘绒毛膜血管瘤罕见,其与母儿并发症密...     

胎盘绒毛膜血管瘤合并羊水过多1例

患者25岁，农民，因“停经7个月，B超提示羊水过多、臀位”入院。G1P0，本次妊娠经过顺利，产前检查不定期。自半月前自觉腹部急剧膨隆，近两日不能平卧。BP130／86mmHg，心肺检查未见异常。足月妊娠腹型，腹壁紧张，RSP位，胎心遥远。骨盆外测量：26—28—21—10cm。双下肢无水肿。消毒后     

胎盘绒毛膜血管瘤1例

患者32岁，因妊娠28周，少量阴道流血伴下腹坠胀Zd于1997年2月10日入院。查体：腹部显著大于正常妊娠月份，腹壁皮肤发亮。触诊：皮肤张力大，有液体震颤感，胎位不清，胎心音遥远。于次日早产一男婴，系第3胎，体重24009，因羊水过多（3400ml），宫内窘迫而窒息、死亡。于胎盘胎儿面近脐带处见一灰红色肿瘤，有蒂与胎盘相连。病理巨检：肿瘤位于胎盘胎儿面靠近脐带处，体积6cmXscrnxscm，呈不规则形，有蒂与胎盘相连。切面紫红色，似肝脏，质地较胎盘组织硬，可见纤维组织分隔，包膜尚完整。光镜检查：瘤实质由分化好的毛细血管或海绵状结…     

胎盘血管瘤1例

患者26岁,孕产。1997-06-08入院,孕39周,入院时查体ＫＴ363℃、Ｐ88次/ｍｉｎ、Ｒ19次/ｍｉｎ、ＢＰ14/9ＫＰａ,宫高32ｃｍ,腹围94ｃｍ,枕右前位,胎心率144次/ｍｉｎ、于06-1910ｈ30ｍｉｎ侧切分娩1正常男婴,胎盘正常大小,其母体面可见146×33ｃｍ实性肿物,暗红色,表面粗糙,质中等,切面呈细颗粒状,灰白夹紫色,立即取肿块不同部位作镜检,发现均有内皮细胞组成,肿瘤细胞呈扁平形或梭形,胞浆极少,核呈圆形及梭形,间质不明显,细胞大小不等,排列无一定规则,毛细胞管腔内含数量不等的红细胞,有不同程度的间质水肿、出血,未见胎盘组织,病理诊断为胎…     

胎盘绒毛膜血管瘤全并羊水过多1例

1 病例报告 患者25岁,农民,因"停经7个月,B超提示羊水多、臀位"入院.     

胎盘绒毛膜血管瘤合并羊水过多1例

我院2006年8月26日收治1例胎盘绒毛膜血管瘤合并羊水过多患者,报告如下。1临床资料患者38岁,因孕35 5周,伴腹胀、胸闷、气急、不能平卧7d,于2006年8月26日就诊入院。孕期未定期产检。1995年孕足月顺娩1女婴,产褥经过无异常,否认糖尿病史。体格检查:T36.8℃,P80次/min,R20次/min     

胎盘绒毛膜血管瘤2例临床病理分析

胎盘绒毛膜血管瘤为胎盘比较少见的原发性非滋养细胞肿瘤，国内报道较少，我科分别于2005年和2007年各收到1例胎盘绒毛膜血管瘤标本，现报道如下。     

胎盘绒毛膜血管瘤病临床病理分析

目的探讨胎盘绒毛膜血管瘤病(Chorangiomatosis,CM)的临床病理特征、相关妊娠期及围生儿合并症、诊断及鉴别诊断。方法对9例胎盘CM的临床及病理资料进行回顾性研究,并对围生儿情况进行1年随访。结果 9例胎盘CM中,2例为弥漫性CM,7例为局限性CM;9例CM均伴有妊娠期合并症,包括先兆子痫、胎膜早破、胎盘早剥及妊娠期糖尿病等;9例新生儿产后1年均存活,包括双胎2例,早产儿5例,宫内发育迟缓(Intrauterine Growth Retardation,IUGR)2例及肥厚性心肌病1例。结论胎盘CM是一类较为罕见的胎盘绒毛血管疾病,目前主要依赖产后胎盘病理诊断,尤其需要与胎盘绒毛膜血管瘤(Chorangioma,CA)和胎盘绒毛膜血管病(Chorangiosis,CH)进行鉴别;胎盘CM与多种妊娠期及新生儿并发症相关,需引起重视。