98例宫颈癌的细胞学结果分析

目的：探讨宫颈细胞学诊断对中、晚期宫颈癌筛查的意义。方法：将组织学诊断为宫颈癌的98例患者分为两组,即早期宫颈癌组及中晚期宫颈癌组。对其宫颈细胞学诊断进行分析,评价其对宫颈癌筛查的价值,宫颈细胞学制片采用液基细胞标本采集及处理,宫颈细胞学诊断采用TBS诊断系统。结果：中、晚期宫颈癌细胞学诊断与组织学诊断的符合率明显低于早期宫颈癌,比较差异有统计学意义（字2=32.24,P〈0.01）。结论：宫颈细胞学在筛查中、晚期宫颈癌时,准确率不高,应密切结合临床及时确诊,及时治疗,但对早期宫颈癌检查宫颈细胞学诊断率较高,有明显意义,故应定期进行妇科检查,及时发现和治疗早期宫颈癌及癌前期病变,终止其向晚期宫颈癌发展。     

北京市宫颈癌筛查宫颈细胞学结果分析

目的:了解北京市适龄妇女生殖健康状况。方法:2008年~2009年对北京市25~65岁户籍妇女进行妇科及宫颈细胞学检查,记录个人基本信息及个人病史。结果:宫颈癌筛查728 704人,进行传统巴氏细胞学检查的妇女共有424 620人,阳性(ASC-US及以上)检出率2.17%。国产液基细胞学技术检查304 078例,阳性检出率为2.42%。在细胞学结果为鳞状上皮内高度病变的1 031人中,有26人被最终确诊为宫颈癌,并且有219人最终诊断为宫颈上皮内瘤变。细胞学结果为鳞状细胞癌的27人中,有7人被最终确诊为宫颈癌,并且有6人最终诊断为癌前病变。传统巴氏的灵敏度为75.00%,特异度为97.80%。国产液基的灵敏度为59.10%,特异度为97.60%。结论:筛查中宫颈细胞学阅片困难凸显,由于阅片人员有限,且仅有的阅片人员能力水平较低,使得细胞学阅片结果敏感度不高。     

宫颈细胞学联合阴道镜检查对早期宫颈癌的诊断价值

宫颈癌是发展中国家妇女最常见的恶性肿瘤，近年来在全球范围内宫颈癌发病率呈增加和年轻化趋势。宫颈癌的早期诊断十分重要，目前临床常用的筛查方法为宫颈涂片细胞学检查，但假阴性率高、阴道镜检查通过放大直接观察宫颈表面血管及形态、结构以评估病变，虽然提高了诊断率，但由于多种原因也出现漏诊现象。我院采用细胞学检查联合阴道镜检查的方法，提高了宫颈癌的早期诊断率，现报告如下。     

2000例宫颈涂片细胞学检验结果分析

宫颈涂片细胞学检查操作简单,应用广泛,可随时复查,特别适合开展肿瘤普查,有利于早期宫颈癌及癌前病变的筛查,对降低宫颈癌的发生率具有重要的意义。现报告我院2000例宫颈涂片细胞检查结果,并结合组织病理学检查进行对比分析。一、材料和方法1.标本来源2003年5月-2004年4月,我院门诊及住院病人宫颈涂片细胞学检查2000例。年龄最小18岁,最大85岁。     

液基细胞学在宫颈病变诊断中的分析

目的:对液基细胞学和TBS系统在早期诊断宫颈病变进行评价。方法:回顾性分析2 079例液基细胞学检查病例,对TCT检查发现异常的患者进行阴道镜下活检,将活检结果和细胞学结果作对照分析。结果:2 079例涂片中,细胞学阳性病例191例,总检出率为9.19%,其中不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)89例(4.28%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)78例(3.75%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)19例(0.91%),癌5例(0.24%),人乳头瘤病毒(HPV)感染67例(3.22%),TCT与阴道镜下活检组织学结果符合率,ASCUS为27.16%,LSIL为83.33%,HSIL和癌均为100.00%。结论:TCT可作为宫颈病变检查的主要手段。     

5218例宫颈细胞学检查结果分析

目的：探讨宫颈细胞学涂片检查在宫颈癌筛查中的应用价值。方法对5218例宫颈癌筛查妇女进行宫颈细胞学检查,采用TBS分级系统检出阳性涂片,其中269例在阴道镜下活检,以组织学病理诊断为金标准,比较细胞学与组织学结果,并分析发病率与年龄的关系。结果在5218例妇女筛查中,宫颈细胞学阳性率为24.2％。宫颈组织学检查269例,炎症、宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ、CIN Ⅱ、CIN Ⅲ和鳞癌各占51.3％、36.4％、3.7％、4.1％和4.5％;组织学结果与细胞学结果比较,SCC、HSIL、ASC-US、LSIL和ASC-H符合率分别为100％、58.5％、47.7％、38.3％和31.8％。组织学结果发现鳞癌主要分布在41～60岁。结论通过宫颈细胞学检查可提高宫颈病变的检出率。在41～60岁的妇女,常规进行宫颈细胞学筛查,结合宫颈活检可使宫颈上皮内瘤变和早期宫颈癌得到早期诊断和早期治疗。     

宫颈液基细胞学与组织学诊断结果对照及误差分析

目的：通过组织学与液基细胞学诊断结果的对比，评价液基细胞学诊断的准确性，分析误差产生的原因。方法：回顾4229例液基细胞学和399例组织学对照结果，计算不同级别假阴性率及假阳性率，并分析其产生的原因。结果：399例中，细胞学低级别鳞状上皮内病变（LSIL）以上病变阳性率（21．05％）与组织学一级宫颈上皮内瘤变（CINI）以上病变阳性率（23．68％）比较无显著性差异（P〉0．05）；细胞学诊断各级假阴性率分别为LSIL23．58％，高级别鳞状上皮内病变（HSIL）17．57％，鳞状细胞癌（SCC）0．00％，腺癌（AC）50．00％：各级假阳性率分别为LSIL14．29％，HSIL3．85％。结论：液基细胞学检查是宫颈癌及癌前病变筛查的有效手段，取得满意的宫颈细胞标本对提高诊断准确性有重要意义。     

宫颈刮片脱落细胞学联合阴道镜在宫颈癌初筛中的价值分析

目的探讨宫颈刮片脱落细胞学联合阴道镜在宫颈癌初筛中的价值。方法回顾性分析2013年3月—2013年9月期间在我所自愿参加＂两癌筛查＂的靖城城区35~59周岁有性生活史的女性942例进行宫颈癌筛查研究,按检查方式的不同分入两组,每组471例,观察组采用宫颈刮片脱落细胞学检查,并对检查结果为巴氏Ⅱb级以上、存在高危因素或者肉眼可疑者行阴道镜和镜下活检,对照组仅进行宫颈刮片脱落细胞学检查,比较两组的阳性检测率情况。结果观察组的阳性检测率76.9%显著高于对照组的66.9%,差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组宫颈刮片显示巴氏Ⅱb级98例,巴氏Ⅲ级3例,巴氏Ⅳ级3例,阳性率11.04%,362例患者的阴道镜下活检结果显示CINⅠ级29例,CINⅡ级24例,CINⅡ-Ⅲ级25例,CINⅢ级7例,宫颈癌7例,阴道镜诊断宫颈癌符合率为57.14%（4/7）。结论在宫颈癌初筛中,应首先选择宫颈刮片脱落细胞学进行初筛,对比有异常患者再行阴道镜下检查并取活检明确诊断,联合这两种筛查手段可有效快速的提高检出率,值得临床推广。     

730例乳腺肿块针吸细胞学检查与病理组织学诊断对照分析

目的探讨针吸细胞学检查在乳腺肿块中的诊断价值。方法对730例乳腺肿块针吸细胞学检查经病理组织学诊断的病例进行总结分析。结果良性病变204例,诊断特异性95.59%,漏诊率4.41%;恶性肿瘤526例,敏感性97.53%,漏诊率2.47%。结论针吸细胞学检查对乳腺肿块诊断具有独特价值,其方法快速、简便、可靠,能为临床医师提供诊疗方案并部分替代术中冰冻。     

2910例宫颈液基细胞学临床分析

目的了解宫颈细胞学检查异常与妇科检查发现宫颈异常,以及受检妇女年龄的相关性。方法回顾性分析青岛市妇女儿童医院妇保科2910例健康体检妇女妇科检查及宫颈液基细胞学（tabular cell test,TCT）检查结果。结果各年龄组宫颈细胞学异常检出率无显著性差异,宫颈柱状上皮异位与宫颈细胞学异常没有相关性,接触性出血组宫颈细胞学异常检出率高于无出血组。结论加强防癌意识,不应仅将宫颈柱状上皮异位作为宫颈癌筛查的指征,对有接触性出血者更要提高警惕。     

1052例宫颈液基细胞学随机筛查宫颈癌结果的对比分析

目的研究分析宫颈癌的筛查在TCT液基细胞学的方面的应用。方法收集2010-2012年我院妇产科门诊及体检的育龄妇女1052例随机筛查宫颈癌患者。应用TCT液基细胞学方法在1052例中发现的异常患者106例,以阴道镜、HPV检测作为筛选。最终以病理学确诊为依据,宫颈上皮内瘤变I期23例,宫颈上皮内瘤变II-III期14例,鳞癌10例。结果通过研究发现液基细胞学检查可准确检查出宫颈的异常现象,与HPv阳性的检出率和细胞分级有密切关系,可对病变细胞明确分级。阴道镜检查能够确定具体的癌变类型。结论宫颈癌TCT筛查法能够发现早期宫颈病变,在阴道镜下对疑似宫颈癌病例多点取材病理活检,可早期发现宫颈癌患者,故使宫颈癌的诊断率显著升高。     

宫颈刮片脱落细胞学检查在宫颈癌普查中的作用

目的:探讨传统巴氏涂片法在宫颈癌普查中的作用及本地区宫颈癌癌前病变、宫颈癌的患病情况。方法:2003年～2005年对29509例在职已婚女工经宫颈刮片脱落细胞学检查筛查宫颈癌,采用巴氏分级法和TBS描述法相结合的方法进行报告。筛出宫颈刮片脱落细胞异常者(轻度不典型增生细胞以上),在阴道镜下取活检进行病理检查。结果:筛出宫颈刮片脱落细胞异常者373例,病理确诊宫颈上皮内瘤变(CIN)78例,包括GINⅠ40例,CINⅡ22例和CINⅢ16例。宫颈癌31例(宫颈原位癌16例,原位癌累腺12例,原位癌早浸2例,宫颈癌术后10年残端癌1例)。宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的高发年龄为31～50岁。宫颈光滑者上皮内瘤变及宫颈癌占脱落细胞异常患者的62.7%。结论:传统的宫颈刮片脱落细胞学检查可作为固定人群一年进行一次普查的首选,对脱落细胞异常的病例采用三阶梯技术可提高诊断率,不可忽视无症状、宫颈光滑的人群,加强31～50岁年龄段人群的普查。     

阴道镜联合宫颈脱落细胞学检查在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌诊断中的临床应用

宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一。宫颈癌相关的癌前病变称为宫颈上皮内瘤变,包括宫颈不典型增生、宫颈原位癌等,这反映了宫颈癌进展的整个过程。在2005年3月—2011年1月期间,我科共收治宫颈病变患者342例,将这些患者分成两组,观察组行阴道镜检查联合液基薄层细胞学检查,对照组行阴道镜检查,现将两组患者的检查结果报告如下。     

宫颈薄层液基细胞学技术在宫颈癌筛查中的临床意义

目的:探讨宫颈薄层液基细胞学技术(TLT)诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌的临床意义。方法:对7 526例患者行TLT检查,对宫颈不典型鳞状细胞(ASCUS)和腺细胞(AGUS)及ASCUS、AGUS以上病变进行活组织病理学检查。对活检为CINⅡ及CINⅡ以上的病变进行手术治疗。结果:TLT对宫颈癌前病变和宫颈癌的检出率为1.47%,TLT与组织病理检查的阳性符合率为75.28%,对高度CIN活检的病理诊断符合率为100%。阴道镜下宫颈活检与手术病理切片符合率为85.92%。结论:TLT诊断CIN和宫颈癌的可信度高,可广泛在经济较发达地区开展。     

60例宫颈细胞学ASCUS诊断的病理分析

目的 对意义不明确的ASCUS临床和病理结果进行分析.方法 选取我院ASCUS患者60例作为研究对象,进行宫颈液基薄层细胞学TCT检查,并实行13种高危型HPV-DNA检测、镜下活检及阴道镜评估等.结果 47例高危型HPV-DNA检测呈现为阳性,13例呈现阴性.通过组织病理学发现,12例高级别CIN,21例CIN1,8例湿疣,19例宫颈炎;其中HPV阳性组的CIN检出率与阴性组检出率相比,明显较高,差异显著（P＜0.05）患者的阴道镜检查和ASCUS病理结果基本一致的有31例,一致率为51.67％.结论 确诊为ASCUS患者的病理组织学检查结果极为广泛,应对其进行阴道镜下取活检,进一步确定诊断结果,从而促进临床治疗的有效开展.     

宫颈刮片细胞学与阴道镜联合应用在癌前病变及宫颈癌筛查中的临床价值

目的:评价宫颈刮片细胞学与阴道镜联合应用在子宫颈癌及癌前病变筛查中的临床价值。方法:2010年5月～2010年10月如东县妇幼保健所组织29 429例农村妇女进行了宫颈癌筛查,所有检查对象均进行宫颈刮片细胞学检查,对细胞学检查Ⅱb级及以上或临床症状、体征可疑者进一步行阴道镜检查和镜下活检,选取其中1 147例镜下活检病例,以病理诊断为金标准,对结果进行比较分析。结果:巴氏阳性涂片中宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌检出率为65.79%(100/152),巴氏涂片对CIN和宫颈癌诊断的敏感度和特异度分别为74.00%和94.86%;阴道镜阳性妇女中CIN和宫颈癌的检出率为60.00%(123/205),阴道镜对CIN和宫颈癌诊断的敏感度和特异度分别为91.11%和91.89%;两者联合应用对CIN和宫颈癌诊断的敏感度和特异度分别为98.00%和86.00%。结论:宫颈刮片细胞学联合阴道镜检查能明显提高CIN和早期宫颈癌的检出率,降低假阴性率,有利于宫颈癌的早发现、早治疗。     

乳腺癌针吸细胞学诊断与病理组织学诊断对比分析

目的:探讨针吸细胞学诊断乳腺癌的准确性。方法:针吸细胞学检查乳腺癌306例,其检查结果与病理组织学检查结果对照。结果:306例中301例针吸细胞学诊断为乳腺癌与病理组织学诊断结果一致、3例针吸细胞学诊断为良性病变而病理组织学诊断为乳腺癌、2例细胞学诊断为乳腺癌而病理组织学诊断为良性病变,符合率为98.37%(301/306),假阴性0.98%(3/306),假阳性0.65%(2/306)。结论:本组资料显示针吸细胞学检查诊断乳腺癌的准确性较高,是乳腺癌的重要筛查和诊断方法。     

乳腺癌针吸细胞学诊断与病理组织学诊断对比分析

目的:探讨针吸细胞学诊断乳腺癌的准确性。方法:针吸细胞学检查乳腺癌306例,其检查结果与病理组织学检查结果对照。结果:306例中301例针吸细胞学诊断为乳腺癌与病理组织学诊断结果一致、3例针吸细胞学诊断为良性病变而病理组织学诊断为乳腺癌、2例细胞学诊断为乳腺癌而病理组织学诊断为良性病变,符合率为98.37%(301/306),假阴性0.98%(3/306),假阳性0.65%(2/306)。结论:本组资料显示针吸细胞学检查诊断乳腺癌的准确性较高,是乳腺癌的重要筛查和诊断方法。