脑积水型脑囊虫的外科治疗

目的探讨脑囊虫致脑积水的外科治疗方法。方法对病灶明确者,采用手术摘除;无明显病灶者,采取脑室一腹腔分流术,术后进行抗囊治疗。结果本组50例在抗囊治疗过程中无1例出现高颅压危象,经抗囊治疗39例脑室恢复正常,21例脑实质囊虫病灶吸收。结论脑积水型脑囊虫应首先解除梗阻或行分流手术,再进行抗囊治疗,避免抗囊过程中出现高颅压危象。     

高颅压型脑囊虫病的综合治疗

目的探讨高颅压型脑囊虫病的手术与药物治疗.方法采用回顾性研究方法对33例高颅压型脑囊虫病的临床表现、影像资料及手术方法和药物治疗进行分析.结果高颅压型脑囊虫病表现为颅内压进行性增高,依临床表现及CT、MRI检查大部分可早期诊断,但对部分不典型者常易误诊,MRI检查有助于鉴别诊断,对有明显占位或脑脊液循环梗阻者,应手术摘除囊虫;对经药物治疗后出现颅内压升高并危及生命者应行颞肌下减压.术后均应配合药物治疗.结论高颅压型脑囊虫病依其临床表现、影像资料多可早期诊断,其治疗应是手术治疗结合合理的药物治疗.     

囊虫病119例报道

119例囊虫病患者中,以青壮年最多见,农民占首位.从本文资料看,近年来囊虫病发病有增长趋势.囊虫依次好发于人的脑、皮下肌肉及眼.目前囊虫病的误诊率仍较高,免疫诊断、脑CT和MRI的应用提高了脑囊虫病的诊断率,血清ELISA有其特异性,对诊断本病有较高的价值.治疗前应常规检查大便虫卵,如有可能应对其家属进行检查,并给予相应驱虫治疗,以减少个人自体感染与环境污染.     

脑囊虫病106例临床治疗分析

<正> 脑囊虫病(Cerebral Cyaticercosis)是一种常见的神经科疾病。在我国北方特别是东北华北地区较多见。本组将106例患者的治疗情况分析如下。 1 临床资料 106例患者均按脑囊虫病的诊断标准确诊入院。其中男性8d例,女性22例;年龄在14天—61岁之间,病程14—7年。正常颅压型68例,高颅压型38例(压力在1.96—3.43kPa)。本组患者主要临床症征及合并症见表1     

脑内小脓肿型囊虫病临床特点分析

为分析小脓肿型脑囊虫病的临床特点 ,对 16例小脓肿型脑囊虫病的临床、诊断及治疗进行回顾性分析。结果表明 :小脓肿型囊虫病人均以癫痫起病 ,神经系统检查无阳性体征 ,,CT检查有一定的特征性 ,血清及脑脊液酶联免疫吸附试验阳性率低。 16例中 3例抗囊虫药物治疗而愈 ,13例予抗囊虫药物或抗感染治疗 15～ 40天 ,CT复查病灶无明显缩小而改为手术切除。认为综合分析小脓肿型脑囊虫病的临床、CT及免疫学检查特点 ,有利于正确诊断及制定治疗方案。     

施甸县226例脑囊虫病治疗期的CT观察及临床护理

目的 为正确诊断脑囊虫病并为其治疗提供依据.方法 对施甸县2004年～2009年间收住院的226例脑囊虫病患者治疗期的CT临床观察及护理.结果 226例脑囊虫病CT确诊病例中,脑实质型213例、脑室型13例.其中:脑囊虫寄生于右侧大脑半球者有108例、左侧大脑半球91例、双侧小脑半球14例、脑室系统13例.结论 脑囊虫侵犯部位、数目、病理不同而临床表现不同,若能早期确诊及时治疗预后较好,但因对其认识不足乃至延误诊断,可能造成终生残疾或因颅压升高处理不及时而危及生命.     

重度脑囊虫病服药治疗期间外科治疗的必要性

目的探讨重度脑囊虫病减量法口服丙硫咪唑治疗期间外科协同治疗的必要性。方法将同期住院治疗的209例脑囊虫病人分为轻中度组（135例）和重度组（74例）。服药治疗期间使用降颅压药，包括脱水剂和减轻脑水肿药物（糖皮质激素、七叶皂甙钠、白蛋白）。药物降颅压无效者行脑室外引流术或／和颞肌减压术。结果在口服丙硫咪唑治疗时，轻中度脑囊虫病组1．5％行外科治疗，重度脑囊虫病组90．5％行外科治疗，两组比较有显著的统计学差异性（P〈0．01）。轻中度组102例患者治疗后进行随访平均29．4月，重度脑囊虫病组中有69例在治疗后随访平均37．2月。两组患者随访中经复查CT或MRI，除1例（脑内虫体数量达1160个）治疗失败外，其余患者均达到临床治愈。结论重度脑囊虫病患者在减量法服丙硫咪唑治疗期间，行药物降颅压治疗应同时使用外科降颅压措施，这样才能使患者顺利度过治疗期。     

脑囊虫病的神经外科治疗——(附22例分析)

报告脑囊虫病22例,其中手术治疗16例。认为CT扫描是诊断脑囊虫的可靠方法,脑室内注入碘水造影剂后再行CT扫描,对脑室型囊虫的诊断更为准确。脑室型囊虫病应尽早手术,脑实质型,经系统抗囊虫药物治疗症状不能完全控制,CT复查仅残留1～2个大囊或小脓肿、肉芽肿者,也适于手术治疗。术前应定位准确,术中应用A型超声诊断仪可协助定位。     

脑囊虫病102例CT表现及其动态变化

本文报道脑囊虫病１０２例在驱虫前、部分驱虫过程和驱虫后的ＣＴ征象。脑囊虫的ＣＴ征象与病期及囊虫所在的部位有关。该病经治疗５－１１个月（平均７个月）后，ＣＴ表现可有明显好转；８５．４％患者颅内病灶演变成高密度的结节状病灶，或呈结节状及点状钙化，或病灶消失，这说明囊虫已经死亡。     

脑室、池内囊虫病的CT诊断

目的 :分析CT对脑室、池内囊虫病的诊断价值。方法 :回顾性分析经临床证实的 6 1例脑室、池内囊虫病的CT表现特点。所有患者均有脑CT平扫 ,其中 13例同时有CT增强扫描。结果 :6 1例脑室、池内囊虫中 ,脑室内囊虫 38例 ,脑池内囊虫 18例 ,脑室、池内囊虫同时存在 5例。 38例脑室内囊虫均呈圆形或椭圆形 ,其中单发囊性病灶者 31例 ,多发 7例。 18例脑池内囊虫中 ,有 16例脑膜型囊虫多发 ,呈葡萄串状 ;2例单发 ,呈分叶状。 38例脑室内囊虫共计 5 2个囊性病灶 ,其中 33个病灶内可见到囊虫头节 ,占 6 3.5 % ;18例脑池内囊虫均未见头节显示。结论 :CT对脑室、池内囊虫病的诊断具有重要价值。     

阿苯达唑治疗脑囊虫病致颅内压增高反应的探讨：附69例临床分析

对我院收治的６９例脑囊虫病患者，应用阿苯达唑治疗过程中出现的颅内压增高反应进行了探讨。结果表明颅内压增高反应主要见于治疗的最初两个疗程（Ｐ＜０．０１或＜０．００５）。混合型脑囊虫病及颅囊虫病灶多发且为存活期囊虫者，高颅压反应发生率高，症状重。此两种类型和脑囊虫病患者必须住院治疗，宜采用小剂量阿苯达唑逐渐加量的方法，治疗前及治疗过程中需加用脱水剂和肾上腺皮质激素，必要时可间断鞘内注射地塞米松。     

105例脑囊虫患者的护理

１０５例脑囊虫患者的护理高庆鲜潘栓珍金便芬张兰俊第二临床医学院神经内科（０５００００）关键词脑囊虫病；高颅压；护理学脑囊虫病常见，目前主要应用丙硫咪唑或吡喹酮治疗，治疗过程中易引起高颅压反应，甚至形成脑疝而死亡。因此，做好护理工作极为重要。１９９１～...     

脑积水型脑囊虫病的外科手术治疗研究

目的:探讨脑积水型脑囊虫病的外科手术治疗方法及疗效。方法:经手术病理证实的脑积水型脑囊虫病73例,回顾分析其治疗过程。结果:对诊断明确的73例脑积水型脑囊虫病患者实施了脑室或脑池囊虫摘除术,术后进行抗脑囊虫病治疗,其中13例脑积水症状改善效果不佳,二次行脑室-腹腔分流术,手术均获成功,术后均未出现新的神经损害症状,脑室恢复正常。结论:脑积水型脑囊虫病一旦诊断明确,应积极手术切除脑囊虫,解除梗阻性脑积水术后再进行抗囊虫治疗,必要时再行脑室腹腔分流手术,临床效果明确安全。     

脑囊虫病26例临床分析

目的：探讨脑囊虫病的诊断与治疗。方法：对26例脑囊虫病进行临床分析。结果：该病以青壮年发病为多；农村与城镇发病构成比约为2：1；临床以癫痫和颅压增高表现多见：脑脊液及血清用ELISA方法检测囊虫抗体阳性具有确诊意义：部分患者临床表现不典型，易致误诊，其中发生脑梗塞者以腔隙性梗塞多见：在全身整体治疗的基础上，吡喹酮可有效地治疗脑囊虫病。结论：流行区需重视早期诊断与治疗。     

四脑室囊虫病44例临床分析

脑囊虫病是猪绦虫的囊尾蚴寄生于颅内所造成的疾病,脑实质、脑室和脑膜均可受累。病灶位于脑室者占脑囊虫病的11～17％。作者对44例经手术和病理证实的四脑室囊虫病作一临床分析。     

脑囊虫病的CT诊断

本文分析了10例脑囊虫病的头颅CT扫描结果,其病灶特点为:(1)病灶为点状外周小囊,呈点环状并强化,(2)急性炎症反应期病灶点状无小囊,脑水肿,(3)经有效治疗后活动期病灶明显减少,(4)后期病灶纤维化,钙化,脑室扩大。CT表现典型,可反映病理过程并分期型。对观察病灶的大小,形态分布及对治疗的转归均有十分重要的作用。     

占位性脑囊虫病的临床特点及治疗

目的：探讨颅内占位性脑囊虫病的临床特点、诊断及治疗。方法：分析１０例由手术及病理证实的占位性脑囊虫的临床资料。结果：１０例均有不同程度的颅压增高症状,囊虫大小２．０ｃｍ × ３．０ｃｍ至８．７ｃｍ × ６．５ｃｍ,５例头颅 ＭＲＩ和ＣＴ检查显示囊虫头节,误诊３例,手术治疗效果满意。结论：此类病例较为少见,主要表现为肿瘤占位样颅内压增高症状,头颅ＭＲＩ检查诊断准确性高,适合手术治疗,效果良好;单发病例术后无须抗囊虫治疗。     

脑室内猪囊虫的诊断与治疗

目的：提高脑室内猪囊虫诊断和治疗水平。方法：报告１１例脑室内猪囊虫，并结合文献进行讨论。结果：临床主要表现为阵发性头痛、呕吐、强迫性头位及后颅窝占位体征。ＣＴ均有脑积水。８例位于第四脑室。３例位于三脑室，其中１例因囊虫经室间孔突入一侧侧脑室，呈哑铃状，不仅三脑室扩大，一侧侧脑室体部亦局限性扩大，十分罕见。ＭＲＩ见脑室内囊虫呈薄壁囊性占位及壁结节－虫头。结论：依据囊虫在脑室内所处部位、大小不同，ＣＴ     

高颅压型脑囊虫病术后服吡喹酮的组织病理学

目的 从组织病理学方面研究手术并服吡喹酮治疗高颅压型脑囊虫病的优越性。方法 对从1984年-2002年收治的230例高颅压型脑囊虫病人进行手术并服吡喹酮治疗并摘出囊虫进行病理观察。结果 随访6个月，脑室型囊虫术后复查CT示：脑室系统对称性扩大，梗阻脑积水影像消失，皮肌内囊虫阴影消失90％以上者92例，血常规及血生化检查正常，癫痫发作减少75％以上，高颅压症状完全消失。总有效率96．7％，病死率3．3％。结论 术后服嘴喹酮是治疗高颅压型脑囊虫病较为有效的方法。     

脑室、池内囊虫病的CT诊断

目的：分析CT对脑室、池内囊虫病的诊断价值。方法：回顾性分析经临床证实的61例脑室、池内囊虫病的CT表现特点。所有患者均有脑CT平扫，其中13例同时有CT增强扫描。结果：61例脑室、池内囊虫中，脑室内囊虫38例，脑池内囊虫18例，脑室、池内囊虫同时存在5例。38例脑室内囊虫均呈圆形或椭圆形，其中单发囊性病灶者31例，多发7例。18例脑池内囊虫中，有16例脑膜型囊虫多发，呈葡萄串状；2例单发，呈分叶状。38例脑室内囊虫共计52个囊性病灶，其中33个病灶内可见到囊虫头节，占63，5％；18例脑池内囊虫均未见头节显示，结论：CT对脑室、池内囊虫病的诊断具有重要价值。