彩色多普勒超声对肝硬化门静脉高压症脾动脉栓塞术前后脾脏及脾静脉血流动力学变化的研究

目的： 观察肝硬化门静脉高压症患者行脾动脉栓塞术前后脾脏及脾静脉血流动力学变化。方法： 栓塞术前后对 １２ 例患者采用彩色多普勒超声检查进行观察。结果： 脾动脉栓塞后脾静脉、门静脉管径缩小 （Ｐ＜ ０．０１）。脾静脉、门静脉平均血流速度降低 （Ｐ＜ ０．０５）, 血流量明显减少 （Ｐ＜ ０．０１）。栓塞前后脾静脉流速与门静脉主干流速比值及脾静脉与门静脉主干流量比值比较无明显差异 （Ｐ＞ ０．０５）。从而证实在肝硬化门静脉高压形成后, 脾静脉血流量增加是门静脉高压时门静脉血流量增加的重要因素。结论：脾动脉栓塞术是缓解脾循环高动力状态间接降低部分门静脉压力的有效方法之一。远期疗效有待进一步观察。     

彩色多普勒超声观测脾动脉栓塞术对门静脉高压症患者门静脉血流动力学

脾动脉栓塞术应用于临床已有二十多年,我院自2002年1月至2002年12月对23例肝硬化门静脉高压症患者行脾动脉栓塞术,栓塞术前后应用彩色多普勒超声观测门静脉系统血流动力学变化,并进行分析、探讨其临床应用价值。1　资料与方法23例病例均为我院住院患者,临床诊断为肝硬化门静脉高压症。其中男性18例,女性5例,年龄29～63岁,平均445岁,患者于术前1周内,术后第5天开始随访,最长者已随访14个月。仪器选用ALOKASSD1700型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率35MHZ,检查前禁食12小时。分别测量门静脉主干及脾静脉的内径、平均血流速度、血流量。声速…     

彩色多普勒观察肝硬化脾功能亢进脾动脉栓塞术前后脾门静脉血流动力学变化

作者自 1999年 10月～ 2002年 6月对 24例肝硬化脾功能亢进患者进行脾动脉栓塞术,同时对这些患者术前后应用彩色多普勒超声观察脾脏形态大小和脾门静脉血流动力学变化,以评价治疗效果.     

彩色多普勒超声观测肝硬化门静脉高压症部分脾动脉栓塞术后肝脾血流动力学改变

目的　探讨彩色多普勒超声观测肝硬化门静脉高压症患者行部分脾动脉栓塞术的临床应用价值。方法　在28例肝炎后肝硬化门静脉高压症患者,于部分脾动脉栓塞术前后对肝脾血流动力学变化做定量分析和对比研究。结果　与术前相比,手术后2周的门、脾静脉血流量参数降低(P<0.05),血管内径缩小(P<0.01)。术后半年,三条血管血流量参数和平均血流速度又进一步降低(P<0.01),门、脾静脉血流量参数的减少与脾动脉血流量参数的减少呈正相关关系(分别为r=0.89,P<0.01和r=0.96,P<0.01)。结论　部分脾动脉栓塞可减少门静脉血流量参数,术前彩色多普勒超声检查可为栓塞剂用量提供较准确的数据     

部分性脾动脉栓塞对肝硬化门静脉高压血流动力学的影响

目的 :探讨部分性脾动脉栓塞术对肝硬化门静脉高压血流动力学的影响。方法 :3 2例肝硬化门静脉高压症患者行部分性脾动脉栓塞治疗 ,在治疗前后 ,应用彩色多普勒超声观察 ,对门静脉 ,脾动、静脉血流动力学变化做定量分析和对比。结果 :部分性脾动脉栓塞术后 4周的门静脉、脾静脉和脾动脉的内径较术前明显缩小 (P <0 .0 1) ,血流量明显减少 (P <0 .0 1) ,血流速度无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论 :部分性脾动脉栓塞对肝硬化门静脉高压血流动力学有重要影响 ,可显著降低门静脉压力 ,此对相关症状的改善有重要意义     

彩色多普勒超声观测肝硬化门静脉高压症部分脾动脉栓塞术？…

目的 探讨彩多普勒超声观察肝硬化门静脉高坟症患者行部分脾动脉栓塞术的临床应用价值。方法 在２８例肝炎后肝硬化门静脉高压症患者,于部分脾动脉栓塞术前后对肝脾血流动力学变化做定量分析和对比研究。结果 与术前相比,手术后２周的门、脾静脉血流量参数降低（Ｐ〈０．０５）,血管内径缩小（Ｐ〈０．０１）。术后半年,三条血管血流量参数和平均血流速度垒是一步降低（Ｐ〈０．０１）,门、脾静脉血流量参数的减少与脾动脉血     

彩色多普勒超声对脾动脉栓塞术治疗前后的评价

目的;观察肝硬化门静脉高压患者和特发性血小板减少性紫癜（ITP）患行行脾动脉栓塞术前后脾脏及脾静脉血流动力学变化。方法：应用彩色多普勒超声检查对222例肝硬化和12例ITP患者昆行脾动脉栓塞术前后的对比观察。结果：脾动脉栓塞术后两组患者脾静脉管径缩小（P＜0．01）,脾静脉平均血流速度降低（P＜0．01）,脾静脉血流量明显减少（P＜0．01）,脾动脉栓塞术后可见脾实质内梗塞坏死灶的回声。结论：本法可以定量分析脾动脉栓塞术前后脾循环的血流动力学改变,观察脾实质的二维影像对比,从而对脾动脉栓塞术进行有效的评价。     

彩色多普勒超声对肝硬化患者脾、门静脉血流动力学的检测价值

目的:探讨彩色多普勒超声对肝硬化患者脾、门静脉血流动力学的检测价值。方法:从2018年6月-2019年5月我院收治的肝硬化患者中选取55例为观察组,另选55例肝功能正常患者为对照组,对两组脾、门静脉血流动力学情况进行观察,并对观察组中不同肝功能分级患者的脾、门静脉血流动力学指标进行比较。结果:观察组患者门静脉直径(Dpv)、门静脉血流速度(Vpv)、脾静脉血流速度(Vsv)、静脉直径(Dsv)等指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在观察组中随着肝功能Child-Pauh分级程度的增加,门静脉、脾静脉直径逐渐增大,且门静脉血流速度、脾静脉血流速度逐渐降低(P<0.05)。结论:应用彩色多普勒超声监测肝硬化患者脾、门静脉血流动力学指标,有助于临床动态判断病情进展状况,为制定临床诊疗方案提供参考依据。     

彩超在肝硬化脾动脉栓塞术前后的应用

目的探讨彩色多普勒在肝硬化合并脾功能亢进患者行部分脾动脉栓塞术前及术后的应用.方法 30例肝硬化脾功能亢进患者行部分脾动脉栓塞术,治疗前后应用彩色多普勒检测脾脏大小,门、脾静脉管径及血流动力学变化,并做定量分析和对比.结果脾脏肿大程度、血流量与栓塞面积呈正相关,栓塞后门、脾静脉管径缩小(P＜0.01),平均血流速度降低(P＜0.01),血流量减小(P＜0.01).结论彩色多普勒能对术前病例的选择、栓塞面积大小做出指导,对术后门、脾静脉的血流动力学改变做出客观评价.     

门静脉彩色多普勒超声诊断肝硬化的意义

目的：总结门静脉（PV）彩色多普勒（CDFI）超声对诊断肝硬化的意义。方法：运用CDFI超声检查了30例肝硬化患者的PV,并按Puph肝功能分级法进行统计学处理,与正常组30例进行对比分析。结果：PV内CDFI可显示本色、红色、混色或充盈缺损。PW可显示血流速度正常,减低或双向血流。血流速度、血流量随着Puph肝功能分级程度严重而下降,与正常组比较有显著差异（P＜0．05）。脾静脉（SV）内探及类动脉频谱,增厚的阳囊壁内可显示胆囊壁静脉。结论：CDFI检测门静脉不仅能诊断肝硬化,而且能判断肝硬化损害的程度。     

彩色多普勒探测脾动脉阻力指数与门静脉压力的关系

门静脉高压症是临床常见病和多发病 ,门静脉压力的测定对判断病情及制定治疗方案至关重要。以往多采用侵入性方法测量门静脉压 ,患者难以接受。本研究应用彩色多普勒探测肝及腹腔血管多项指标 ,筛选与门静脉压有关的指标 ,发现脾动脉阻力指数 (ＳＡＲＩ)与门静脉压力有关。资料与方法经临床确诊的门静脉高压症患者 2 5例 (19例经手术及病理证实 ) ,其中肝硬化患者 11例 ,肝硬化合并原发性肝癌 12例(彩超检查门静脉支无癌栓形成 ) ,胃癌肝转移 2例 ,其中 9例肝硬化或原发性肝癌患者在检查前 3个月内有上消化道出血史。正常人 15例 ,均无任何…     

脾动脉栓塞术前后脾脏及门静脉血流动力学的彩色多普勒超声观察

我院2002-01~2006-12介入治疗科对151例患者在栓塞术前后应用彩色多普勒超声观测脾脏大小及门静脉血流动力学的变化,并对其改变的相关性和临床意义进行探讨。1对象和方法1.1对象我院住院患者151例,其中男113例,女38例,年龄27~68(平均47.3)岁。临床诊断为肝硬化门静脉高压症,肝硬化的诊断依据为临床、实验室、肝活检。所有患者均为肝炎后肝硬化。患者于术前1周,术后第5天开始随访,部分病例随访已超过5 a。1.2方法仪器选用ALOKA SSD-1700型和S IEM EN SG 60S型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率2.5~5.0 MH z。检查前禁食12 h。倾斜探头及…     

彩色多普勒超声在脾切除后门静脉系统血栓形成中的应用

目的 探讨超声在脾切除后门静脉系统血栓形成中的应用价值。方法 彩色多普勒超声在脾切除术后动态监测门静脉系统3个月。结果 脾切除术后门静脉系统血栓形成24例，发病率为6．9％。术后3～20天发病，其中发生于门静脉左支6例，右支4例，左支伴主干6例，主干2例，肠系膜上静脉2例，脾静脉4例。结论 彩色多普勒超声检查能客观反映血栓部位、梗阻程度和血流动力学改变，为临床治疗提供客观的评价及远期随访手段。     

部分脾动脉栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进、门静脉高压症的疗效

门静脉高压症是由多种病因综合引起的常见疾病,在我国,病毒性肝炎后肝硬化占居首位。PHT一直是临床治疗中的难点。传统外科治疗采用脾脏切除术．但其造成患者围手术期并发症及死亡率较高,临床实施脾动脉栓塞术（partical spleen artery embolotherapy,PSE）具有重要的意义。本次研究采用PSE治疗肝炎后肝硬化患者。现报道如下。     

彩色多普勒超声诊断肝外型门静脉高压症的临床价值

目的：探讨肝外型门静脉高压症（PHS）彩色多普勒超声诊断价值与鉴别诊断。方法：回顾性分析了39例经血管造影（DSA）证实并行手术或介入治疗的肝外型PHS声像图表现。按肝外型PHS病变解剖部位分：肝前型PHS22例,肝后型PHS17例。结果：1、超声定位正确诊断率100％;2、肝前型PHS临床以食管胃底静脉曲张或破裂出血为首发症状,说明食管胃底静脉曲线的程度与肝功能状态无关,而与PHS类型有关;3、肝后型PHS以肝脾早期明显肿大为主。结论：彩色多普勒超声对肝外型PHS的定位诊断有着重要的临床治疗价值。     

小儿肝外型门静脉高压症的彩色多普勒超声诊断

小儿肝外型门静脉高压症属非肝病性门脉高压症 ,是由于门静脉主干病变或肝静脉血液回流受阻所引起。病理上又分为肝前阻塞和肝后阻塞 2种[1] ,临床少见。本院自 1990～ 2 0 0 0年共收治此类小儿患者 5例 ,报告如下。资料与方法本组男 3例 ,女 2例 ,平均发病年龄 8.2岁 (3～ 13岁 ) ;肝前型 3例 ,肝后型 2例。临床表现及实验室检查结果见表 1。表 1　 5例肝外型门静脉高压症患儿的临床表现和实验室检查结果临床症状或实验室检查肝前型肝后型反复呕血 3 1胸腹壁静脉曲张 3 2食管静脉曲张 3 1腹水 2 2肝肿大 0 2脾肿大 3 2HbsAg阳性 1 0所有患…     

脾切除术与部分脾动脉栓塞术治疗门静脉高压症脾功能亢进

门静脉高压症脾功能亢进继发于脾脏瘀血,进而导致脾脏肿大、吞噬功能增强,表现为血液三系细胞中至少一系明显降低,同时脾脏的高血流量加重门脉系统高动力循环,加重门静脉高压症。     

脾切除术与部分脾动脉栓塞术治疗门静脉高压症脾功能亢进

门静脉高压症脾功能亢进继发于脾脏瘀血,进而导致脾脏肿大、吞噬功能增强,表现为血液三系细胞中至少一系明显降低,同时脾脏的高血流量加重门脉系统高动力循环,加重门静脉高压症.传统外科脾切除术疗效确切,但存在手术创伤大,对机体免疫功能影响大等问题.部分脾动脉栓塞术即为临床上常用的"保脾"术式[1-2].本文回顾分析本院采用2种术式治疗门静脉高压症脾功能亢进的病例,以期优化选择治疗方案.     

采色多普勒超声对肝炎后肝硬化门静脉监测的价值

肝炎后肝细胞坏死伴随肝功能损害和门脉高压 ,晚期常出现消化道出血、肝昏迷、继发感染等严重并发症 ［１］。本文通过彩色多普勒超声监测门静脉（ＰＶ）内径、血流参数及侧支循环情况 ,以发现彩色多普勒超声检查在肝炎后肝硬化中的价值。１资料与方法１．１一般资料乙型肝炎后肝硬化组３０例 ,男２２例 ,女８例 ,年龄（５６．２４±２．５）岁 ,按Ｃｈｉｌｄ -Ｐｕｇｈ肝功能分级法 ［１］,ＣｈｉｌｄＡ级１０例、Ｂ级８例、Ｃ级１２例。发生上消化道出血５例 ,肝性脑病３例 ,以上８例均发生过腹腔感染。其中ＣｈｉｌｄＢ +Ａ级２例 ,Ｃｈ…