有偿献血而感染HIV/AIDS者心理干预前后焦虑抑郁状况分析

目的 探讨心理干预对有偿献血感染艾滋病病毒（HIV）者和艾滋病（AIDS）病人焦虑、抑郁状况的影响。方法 选择皖北有偿献血感染的HIV／AIDS病人，随机分为干预组和对照组各30名，干预组给予心理干预。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对患者进行问卷调查。结果 60名HIV／AIDS病人心理干预后，干预组焦虑、抑郁情绪较对照组减轻（t=3．882，P〈0．01；t=3．018，P〈0．05）。结论 心理干预可有效改善有偿献血HIV／AIDS病人的焦虑、抑郁状况。     

饮食指导联合心理干预对治疗肠易激综合征作用的研究

目的探讨肠易激综合征（IBS）伴抑郁症状患者通过饮食指导联合心理干预治疗能否更好地改善IBS相关症状。方法将临床诊断为IBS患者采用症状自评量表（SCL-90）总分超过160分，或任一因子分超过2分；抑郁自评量表SDS标准分≥50；焦虑白评量表SAS标准分≥53为伴抑郁症状的患者213例，采用随机数字表取样本106例，随机分成药物抗抑郁治疗组35例（对照组）、心理干预组（药物抗抑郁治疗基础上加心理干预）35例和联合饮食组（心理干预组治疗基础上加饮食指导）36例，疗程6周。治疗期间记录症状改善情况及心理症状白评量表（SCL-90）、抑郁自评量表评分以及焦虑自评量表，并追踪其疗效。结果联合饮食组在治疗第4周末和第6周末的总有效率分别为75．00％和94．44％，均明显高于对照组的48．57％和62．86％。与心理干预组相比，联合饮食组的总有效率也较高，从心身健康的改善来看，联合饮食组和心理干预组随着治疗时间的延长、压力的减轻以及饮食的调整，抑郁情绪明显缓解，患者的躯体化、人际关系、抑郁、焦虑和临床症状评分等变化显著，与对照组相比有显著性差异（P〈0．01，P〈0．05），结束治疗后第12周随访，联合饮食组的复发率仅有5．56％。结论饮食指导联合心理干预对治疗肠易激综合征起着协同作用，可有效提高IBS伴抑郁症状患者治疗效果并减少复发。     

社区心理干预对不稳定型心绞痛患者心理状况的影响

目的了解社区干预对不稳定型心绞痛患者心理状况的影响。方法将103例伴有不同程度焦虑情绪的不稳定型心绞痛患者随机分为干预组52例,对照组51例。两组均接受内科常规药物治疗,干预组患者同时给予社区干预治疗,观察1个月,随访1年。于治疗前及治疗1个月后采用焦虑自评量表评定患者的焦虑状况,比较治疗后及随访期间两组心血管事件发生情况。结果治疗1个月后,两组患者心绞痛有效率间差异有统计学意义（P〈0．05）;心电图ST段变化有效率间差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗1个月后两组焦虑自评量表评分均较治疗前有显著性下降（P〈0．01）,但干预组较对照组下降更显著（P〈0．01）;干预组住院天数显著低于对照组（P〈0．0．1）;治疗后干预组心血管事件发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论社区干预可减轻或缓解不稳定型心绞痛患者的焦虑等负性情绪,缩短住院时间,减少心血管事件,改善预后。     

心理干预对支气管哮喘患者负性情绪及生存质量的影响

目的探讨心理干预对支气管哮喘（简称哮喘）患者负性情绪及生存质量的影响。方法68例哮喘患者分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上给予心理干预措施,对照组给予常规治疗,比较治疗前后Zung氏自评抑郁量表（SDS）、Zung氏自评焦虑量表（SAS）评分及哮喘生存质量评估表（asthmaqualityoflifequestionnaire,AQLQ）评分,并作出科学评估。结果①治疗6个月后,治疗组治疗前后患者焦虑与抑郁值明显降低,与对照组治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。②治疗6个月后,治疗组活动受限、哮喘症状、心理状况、对刺激源反应、对自身健康关心各维度的得分均高于对照组（P〈0．05）。结论心理干预能够改善哮喘患者负性情绪及生存质量。     

心理干预对围手术期脑膜瘤病人术前心理应激反应的影响

目的探讨心理干预对围手术期脑膜瘤病人术前心理反应的影响。方法随机选取30例≥60岁脑膜瘤患者并将其分为实验组和对照组，实验组接受围手术期心理干预；对照组接受一般心理护理。应用《状态-特质性焦虑问卷》（STAI）和《自评抑郁量表》（SDS）分别测量病人术前焦虑、抑郁值。结果实验组干预后焦虑、抑郁状态比干预前有所减轻，而对照组的焦虑、抑郁较前加重，两组差异有显著性（P〈0．05）。结论心理干预可有效降低术前脑膜瘤病人焦虑、抑郁情绪。     

黛力新联合心理干预对糖尿病伴抑郁患者的临床观察

对36例住院糖尿病患者进行空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白检查,并采用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）进行评分,随机分为两组,然后进行为期12周的药物和心理综合干预（健康教育、心理干预、运动训练）,再进行复查及评分。结果：结果2组患者治疗前空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、SAS评分、SDS评分组间比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;治疗后干预组各项数值较组内治疗前均有显著改善,差异有统计学意义（P〈0．01）,且与对照组治疗后比较,差异亦有统计学意义（P〈0．01）。结论：黛力新联合心理干预可以有效改善糖尿病患者的抑郁情绪。     

综合治疗高血压伴焦虑抑郁症效果观察

目的观察高血压病伴焦虑抑郁症患者在降压药基础上联用黛力新并进行生活心理干预的治疗效果。方法将86例高血压病伴焦虑抑郁症患者随机分为观察组与对照组各43例,观察组在应用降压药基础上加用黛力新并进行生活心理干预,对照组用降压药物治疗及生活心理干预,疗程12周。结果观察组患者血压及焦虑自评量表、抑郁自评量表评分在治疗后均显著下降（P均〈0．01）,且优于对照组（P均〈0．01）,而对照组治疗前后无显著性变化（P〉0．05）。结论高血压伴焦虑抑郁症患者在应用降压药基础上,联合黛力新与生活心理干预的综合治疗可提高降压效果,明显降低高血压患者焦虑抑郁症状。     

呼吸内科老年患者焦虑抑郁情绪发生情况及其干预方法研究

目的观察呼吸内科老年患者焦虑抑郁情绪发生情况及其干预方法。方法选择2011年1月—2013年11月我院住院的呼吸内科老年患者275例,其中伴发焦虑抑郁情绪者96例,将96例患者随机分为干预组(56例)和对照组(40例)。对照组给予常规治疗和护理,干预组在常规治疗与护理基础上实施综合性护理干预,包括:健康教育、心理护理、药物与吸氧治疗护理、饮食护理及出院指导等。观察干预前后(6周)两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、临床症状积分及肺功能相关指标〔包括第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)及FEV1/FVC〕变化。结果呼吸内科老年患者焦虑抑郁情绪的发生率为34.91%(96/275)。干预前两组SAS评分、SDS评分、临床症状积分、FEV1/FVC、FEV1及FEV1%比较,差异均无统计学意义(P0.05);干预后干预组SAS评分、SDS评分及临床症状积分低于对照组,FEV1/FVC、FEV1及FEV1%均高于对照组(P0.01)。结论呼吸内科老年患者存在着焦虑抑郁情绪,综合性护理干预可显著改善其焦虑抑郁情绪、肺功能及提高临床疗效,是呼吸内科老年患者治疗与康复的有效干预措施。     

氯诺昔康与吗啡镇痛对开胸术后患者肺功能的影响

目的观察氯诺昔康与吗啡镇痛对开胸术后患者肺功能的影响。方法开胸手术患者40例，平均分为治疗组和对照组，比较两组术后24、48、72h呼吸功能指标。结果治疗组术后24、48h的FVC％、FEV1％和FEV1／FVC和明显高于对照组（P〈0．05），PaC02明显低于对照组（P〈0．05），而Pa02和P（A—a）O2无统计学差异（P〉0．05）。结论氯诺昔康与吗啡镇痛用于开胸术后患者可改善其肺功能。     

路优泰并心理干预治疗慢性肾衰竭后抑郁症的临床研究

目的探讨应用心理干预、抗抑郁剂路优泰与心理干预合并路优泰治疗CRF后抑郁症的疗效及不良反应。方法应用HADM抑郁量表对人选病例治疗前后进行评定，A组为单纯心理干预，B组应用路优泰每次300mg，每13三次服用，C组心理干预合并路优泰共12周。结果治疗后抑郁状态均有所好转，A组与B组差异无显著性（P〉0．05），C组与A组二者问差异有显著性（P〈0．001），提示心理干预合并路优泰改善抑郁状态疗效最明显。不良反应主要是胃肠道反应、头晕、头痛、皮肤反应，程度轻未经特殊处理，均能完成治疗时间。结论CRF后抑郁症不仅能加重生理的不平衡，影响患者的生存质量，对CRF后异常心理经心理干预，路优泰治疗后抑郁症状明显改善。早期干预CRF后抑郁有利于患者认知和情绪的改善，有利于提高对疾病的整体治疗效果。从而改善CRF患者的生存质量。     

综合性心理干预对高血压并脑梗塞患者负性情绪和生活质量的影响

目的：探讨综合性心理干预对高血压合并脑梗塞患者负性情绪及生活质量的影响。方法：166例高血压合并脑梗塞患者随机分为干预组和常规治疗组,各83例。常规治疗组采取常规护理;干预组在常规护理的基础上,进行心理干预。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）以及症状自评量表（SCL-90）分别于人院时和人院1个月后对两组患者进行评分。结果：两组患者入院时SDS、SAS评分比较差异无显著性（P〉0．05）,1个月后,与常规治疗组比较,干预组SDS[（59．26±12．31）分比（53．64±10．73）分]、SAS[（56．28±9．59）分比（48．54±9．17）分]评分显著降低（P〈0．01）,血压及SCL-90量表中除精神病性外所有分值亦较常规治疗组显著降低（P〈0．05～〈0．01）。结论：综合性心理干预能够改善高血压合并脑梗塞患者的焦虑、抑郁情绪,还能明显提高其生活质量。     

老年冠心病患者伴焦虑抑郁情绪的心理干预

目的研究心理干预对老年冠心病患者伴焦虑抑郁的作用。方法将102例老年冠心病伴焦虑抑郁的住院患者随机分为两组,一组为单纯药物治疗组（对照组）,另一组为心理治疗结合药物治疗组（心理干预组）。两组在治疗前和治疗4周均采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、西雅图心绞痛调查量表（SAQ）评分,在出院时进行临床疗效总体评估。结果心理干预组与对照组SAS、SDS、SAQ首次评定结果差异无统计学意义;4周后再次评定,心理干预组的SAS、SDS、SAQ评分较对照组有明显改善（P〈0．05）。结论心理干预对老年冠心病伴焦虑抑郁有很好的治疗效果。     

早期心理干预对于冠心病介入治疗效果的影响

目的：探讨早期心理干预在冠心病介入治疗的应用模式及效果。方法：选符合介入治疗的冠心病患者64例，随机分为心理干预组和常规治疗对照组，每组各32例。心理干预组患者根据制定的心理干预措施实施干预；常规治疗对照组采取常规的治疗和心理护理；评估两组患者的心理状态。结果：早期心理干预对极大部分负性情绪均有显著的缓解作用（P〈0．01），早期心理干预组的躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑改善明显优于常规治疗对照组（P〈0．01）。结论：心理干预能明显缓解冠心病介入治疗患者的负性情绪。     

心理干预结合盐酸帕罗西汀对冠脉介入治疗后患者焦虑、抑郁的影响

目的评价心理干预结合盐酸帕罗西汀对冠脉介入治疗后患者焦虑、抑郁的疗效。方法将首次接受PCI治疗后的合并焦虑、抑郁的冠心病患者随机分为两组，接受HAMA和HAMD评分。实验组除常规冠心病二级预防外，还给予心理干预，同时结合盐酸帕罗西汀（赛乐特，）20mg／d治疗。对照组仅给予常规冠心病二级预防。1个月以后，随访患者再次接受HAMA和HAMD评分。比较两组患者治疗后以胸部不适为主要临床症状的缓解率，以及两组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、抑郁量表（HAMD）评分变化。结果处理组胸痛缓解率为80．43％（37／46），显著高于对照组45．24％（19／42）（P〈0．05）。治疗1个月以后，处理组HAMA、HAMD评分分别为7．8±2．1和6．7±1．3均显著低于对照组16．3±2．7和17．1±1．9（P〈0．05），且与治疗前差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论心理干预同时结合盐酸帕罗西汀对冠脉介入治疗后患者焦虑、抑郁有较好的疗效。     

氯诺昔康对心脏手术后镇痛患者呼吸功能的影响

目的观察氯诺昔康对心脏手术后镇痛患者呼吸功能的影响。方法心内直视手术患者30例,分为治疗组和对照组,比较两组术后24、48、72h呼吸功能指标。结果治疗组术后24、48h的FVC％、FEV1％和FEV1／FVC明显高于对照组（P〈0．05）,PaCO2明显低于对照组（P〈0．05）,而PaO2和P（A-a）O2无统计学差异（P〉0．05）。结论氯诺昔康用于心脏手术后患者镇痛可改善呼吸功能。     

呼吸锻炼对结核性胸膜炎患者肺功能的影响

目的探讨呼吸锻炼对结核性胸膜炎患者肺功能的影响。方法采用随机对照研究,纳入35例结核性胸膜炎患者,随机分为试验组（n=18）和对照组（n=17）,两组均予常规治疗,试验组每日在医生指导下进行2次呼吸锻炼,所有患者治疗前后均检查肺功能。结果两组病例基线资料可比,治疗后试验组较对照组的肺活量（VC）平均增加525ml（P〈0．05）,最大通气量（MVV）平均增加5．3L（P〈0．05）,第1秒用力呼气容积（FEV1）和用力肺活量（FVC）无差异（P〉0．05）,1秒率（FEV1／FVC％）下降（P〈0．05）。结论结核性胸膜炎患者在常规治疗基础上加强呼吸锻炼有助于改善肺通气功能。     

对永久起搏器植入患者焦虑抑郁的干预研究

目的：研究植入永久心脏起搏器术后患者的焦虑与情绪反应及其进行心理教育和药物干预的效果。方法选取58例经静脉植入心脏起搏器的患者,并且其焦虑及抑郁指数≥50％;按照随机数表法分成干预组和对照组各29例。干预组在药物治疗基础上予以心理护理干预,对照组采用单纯药物治疗。结果治疗前对照组和干预组SAS、SDS评分比较,差异均无统计学意义（P＞0．05）。干预组治疗后较对照组的SAS、SDS评分降低,且差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论对植入永久起搏器合并焦虑与抑郁的患者进行心理护理及药物干预,较单纯药物治疗的效果更为显著。     

护理干预对糖尿病心理障碍的影响

选择2型糖尿病合并抑郁及焦虑症状患者40例，分为干预组20例及对照组20例，干预组除常规糖尿病药物治疗及护理外，给予系统的心理护理2～3周；对照组仅进行常规糖尿病药物治疗及护理。测治疗前后两组患者HAMD及HAMA评分。空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）。结果：治疗后干预组及对照组抑郁及焦虑评分均减低，干预组改善更明显（P〈0．01）。同时，两组FPG及HbA1c水平均有所下降，干预组下降幅度明显大于对照组（P〈0．01）。结论：护理干预可以明显改善2型糖尿病患者抑郁及焦虑症状，并有助于患者血糖的控制。     

心理社会因素在非糜烂性反流病发病中作用的研究

背景：心理社会因素在功能性胃肠病中起重要作用，但在非糜烂性反流病（NERD）中的作用尚不明确。目的：探讨心理社会因素在NERD发病中的作用。方法：对在消化专科门诊就诊的有烧心、胸骨后疼痛、反酸和反食等症状的病例，行胃镜和24h食管pH监测等检查。对NERD进行分组，并对病理性酸反流组（n=49）、生理性酸反流组（n=50）和对照组（n=99）进行心理学评估。评估采用症状自评量表（SCL-90）、Beck抑郁自评量表、状态-特质焦虑问卷（STAI）等量表。结果：SCL-90评估显示NERD患者的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、偏执等因子分和总症状分均显著高于对照组（P〈0．05）；NERD患者病理性酸反流组的躯体化、人际关系、焦虑、偏执等因子分和总症状分均显著高于生理性酸反流组（P〈0．05），而强迫、抑郁、敌对、恐怖、精神病性等因子分，则两组间差异无显著性（P〉0．05）；NERD患者的状态焦虑量表（SAI）评分显著高于对照组（P〈0．01），而Beck抑郁自评量表、特质焦虑量表评分与对照组的差异无显著性（P〉0．05）；病理性酸反流组的状态焦虑量表（SAI）评分高于生理性酸反流组（P〈0．01）。结论：心理社会因素在NERD的症状产生中可能有一定的作用；病理性酸反流组的心理异常较生理性酸反流组更为明显。     

体位干预对急诊经皮冠状动脉介入术术后患者舒适度和焦虑情绪的影响

目的探讨体位干预对急诊PCI术后患者舒适度和焦虑情绪的影响。方法将156例行急诊PCI患者随机分为实验组80例，对照组76例，术后对照组采用常规护理方法，实验组给于综合体位干预，对比两组患者舒适度和术后24h内心率变化。结果实验组术后舒适度显著高于对照组（P〈0．05），术后12—24h心率较术前无显著性差异；而对照组12—24h心率显著高于术前（P〈0．05）。结论体位干预可有效地提高急诊PCI术后患者舒适度，并能显著降低焦虑情绪引起的心率增快。