伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胃癌的临床观察

目的:观察伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法:53例晚期胃癌给予伊立替康180mg/m2,静脉滴注,d1;替吉奥60mg/m2,口服,分2次/d,第d1~14,21d为1个周期。至少治疗2个周期。结果:50例可评价疗效,其中CR 4例,PR 17例,SD 15例,PD 14例,总有效率为42%,疾病控制率72%。常见毒副反应为中性粒细胞减少、迟发性腹泻、恶心、呕吐等,多为Ⅰ-Ⅱ度。结论:伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应可耐受。     

伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法 31例晚期胃癌给予伊立替康180 mg/m2,静脉滴注,d1;卡培他滨1 250 mg/m2,口服,2次/d,d1～14.21 d为1个周期,至少治疗2个周期.结果 29例可评价疗效,其中CR2例,PR 10例,SD 9例,PD 8例,有效率为41.4%(12/29),疾病控制率为72.4%(21/29).常见毒副反应为中性粒细胞减少、迟发性腹泻、恶心、呕吐和手足综合征等,多为Ⅰ～Ⅱ度.结论 伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应可耐受.     

伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胃癌临床观察

目的 观察伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胃癌的疗效及不良反应.方法 39例一线化疗失败的晚期胃癌患者,用伊立替康联合替吉奥方案进行二线治疗.结果 39例患者均可评价疗效,其中CR 0例,PR 14例,SD 15例,PD 10例,有效率为35.90％,疾病控制率为74.36％.主要不良反应为恶心、呕吐、腹泻、骨髓抑制等.结论 伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胃癌近期疗效较好,不良反应可耐受,是晚期胃癌二线治疗可选择的化疗方案.     

替吉奥联合伊立替康治疗晚期胃癌临床观察

目的 探讨替吉奥联合伊立替康治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应.方法 67例经病理证实的晚期胃癌患者接受替吉奥联合伊立替康方案的化疗:替吉奥100 mg·m-2,bid,d1~14;伊立替康80 mg·m-2,持续静脉滴注90 min,d1,8,21 d为1周期.结果 67例患者均可评价疗效,其中CR 4例,PR 25例,SD 28例,PD 10例,有效率为43.3%(29/67),疾病控制率为85.1%(57/67).化疗主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应.结论 替吉奥联合伊立替康治疗晚期胃癌安全有效,可作为晚期胃癌治疗方案的选择之一.     

伊立替康联合替吉奥二线治疗转移性大肠癌的临床观察

目的：研究伊立替康联合替吉奥二线治疗转移性大肠癌的临床疗效及不良反应.方法：对经病理检查确诊同时影像学证实有一个或一个以上脏器转移的36例转移性大肠癌患者,采用伊立替康联合替吉奥方法治疗.替吉奥胶囊80mg/（m2·d）,早、晚餐后口服,d1-14.伊立替康60mg/m2,第1、8天.每3周重复,2个周期后评价疗效同时记录不良反应.结果：全组36例病例中CR 2例（5.56％）,PR 11例（30.56％）,SD 10例（27.78％）,PD 13例（36.11％）,总有效率36.11％.主要不良反应为乙酰胆碱综合症、延迟性腹泻、中性粒细胞减少、胃肠道反应等,无治疗相关性死亡.结论：伊立替康联合替吉奥二线治疗转移性大肠癌有效率较好,不良反应可耐受,是转移性大肠癌患者较为理想的化疗方案.     

伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期结直肠癌临床观察

目的观察伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期结直肠癌的近期疗效及毒副反应。方法 37例经FOLFOX4、FOLFIRI方案治疗失败的晚期结直肠癌患者采用伊立替康联合卡培他滨方案治疗:伊立替康125 mg.m-2,静滴,d1,8;卡培他滨1 250 mg.m-2,口服,bid,d1～14,21 d为1周期,化疗4周期后评价近期疗效及毒副反应。结果 37例患者中,CR 0例,PR 10例,SD 22例,PD 5例,有效率为27.0%。毒副反应主要是恶心、呕吐及迟发性腹泻,且多为Ⅰ～Ⅱ度。结论伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期结直肠癌近期疗效肯定,毒副反应可耐受。     

替吉奥联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌的近期疗效观察

目的:观察替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应.方法:32例晚期胃癌化疗采用L-OHP 80mg/m2~100mg/m2,静脉滴注,d1;替吉奥胶囊(80mg/m2)/d,口服bid,d1-d14,21天为1周期.结果:32例患者均可以评价疗效,完全缓解(CR)1例(3.13%),部分缓解(PR)14 例...     

替吉奥治疗晚期胃癌临床观察

目的观察替吉奥治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法对20例具有可测量指标的晚期胃癌患者采用替吉奥胶囊治疗:替吉奥胶囊80 mg.m-2.d-1,分2次口服,连服14 d,21 d为1周期,连用3周期,休息1个月评价疗效及毒副反应。结果 20例患者中,CR 1例,PR 8例,SD 8例,PD 3例,总有效率45%。主要毒副反应为厌食、恶心、呕吐、皮肤色素沉着、白细胞减少等。结论替吉奥治疗晚期胃癌具有较好疗效,毒副反应轻,特别适宜于年老体弱患者。     

伊立替康联合CF和5-Fu方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的评价伊立替康联合CF和5-Fu两周方案二线治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法 27例复治的晚期胃癌患者接受CPT-11联合CF和5-Fu两周方案化疗,CPT-11 150 mg/m2静脉滴注90 min,第1天;CF 100 mg/m2静脉滴注2 h,第1天;5-Fu 400 mg/m2静脉推注,第1天,5-Fu 600 mg/m2持续静注(CIV)46 h,14 d为1周期,直至疾病进展或不良反应不能耐受。4个周期后评价疗效。结果 27例复治的晚期胃癌患者均可评价疗效及毒副反应,客观有效率为33.3%,临床受益有效率为81.5%。中位TTP为5.5个月,MST为9.5个月。不良反应主要为骨髓抑制,迟发性腹泻,恶心、呕吐和黏膜炎,多以Ⅰ～Ⅱ度为主,Ⅲ/Ⅳ度发生率低,均可耐受。结论 CPT-11联合CF和5-Fu两周方案二线治疗晚期胃癌有较高的肿瘤控制率,安全性好,毒副反应可耐受,并可减轻临床症状,延长患者生存期。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察替吉奥(S-1)联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应.方法 33例晚期胃癌均接受化疗:替吉奥胶囊80 mg/(m2·d),早、晚餐后口服,d1～4;奥沙利铂130 mg/m2(2 h静脉滴注),d1;每21 d重复1次,至少2个周期.治疗结束后评价疗效和毒副反应.结果 CR 1例,PR 18例,SD ...     

伊立替康联合顺铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的　观察伊立替康联合顺铂治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法　３２例初治或复治晚期胃癌患者使用伊立替康和顺铂方案化疗。伊立替康１５０～１８０ｍｇ／ｍ２,静滴９０ｍｉｎ,ｄ１;顺铂２５ｍｇ／ｍ２,静滴,ｄ１～ｄ３。２１天为１周期,至少完成２个周期。结果　３２例均可评价疗效,获ＣＲ１例（３.１％）,ＰＲ１１例（３４.４％）,ＳＤ１１例（３４.４％）,ＰＤ９例（２８.１％）,有效率为３７.５％（１２／３２）。中位疾病进展时间为６.８个月,中位生存时间为１２.４个月。主要毒副反应为恶心、呕吐、迟发性腹泻、乙酰胆碱综合征、中性粒细胞减少等,多为１～２级。结论　伊立替康联合顺铂是晚期胃癌初治或复治患者的有效治疗方案,不良反应可耐受,值得临床进一步研究。     

替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌近期疗效观察（附27例）

目的：观察替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法：采用非盲法随机对照试验。观察组15例,给予替吉奥胶囊80mg/（m2.d）,分两次口服,d1-14;顺铂75mg/（m2.d）,静脉滴注,d8。对照组12例,给予5-FU 1g/（m2.d）,持续灌注5天,顺铂100 mg/（m2.d）,d2。4周为1个疗程。治疗结束后评价疗效和生活质量状况,观察并记录不良反应。结果：观察组有效率33.3%,对照组16.7%,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。临床受益率、观察组（93.3%）高于对照组（58.3%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗前后观察组与对照组Karnofsky改善情况差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后对照组Karnofsky评分下降较观察组明显（P〈0.05）。两组患者主要不良反应为血液学毒性、消化道反应和肝脏毒性,两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌安全、有效。     

表柔比星联合奥沙利铂与卡培他滨方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的：探讨EOX化疗方案（表柔比星＋奥沙利铂＋卡培他滨）治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应.方法：经病理学证实的晚期胃癌共23例,采用EOX方案化疗：表柔比星50mg/m2,d1;奥沙利铂130mg/m2静脉滴注,d1;卡培他滨1250mg/m2,每天分2次口服,d1-14,3周为1个周期,完成6个周期或直至肿瘤进展或毒副反应无法耐受即治疗停止.每2周期评价疗效及毒副反应.结果：23例均可评价疗效.CR 1例,PR 10例,SD 6例,PD 6例,总有效率（RR）为47.8％,疾病控制率（DCR）为73.9％.中位疾病无进展时间（mPFS）6.4个月,中位总生存期（mOS） 10.6个月,1年生存率为43.5％.其中初治患者总有效率（RR）为56.2％,中位疾病无进展时间（mPFS） 7.1个月,中位总生存期11.2个月.毒副反应主要为血液学毒性及胃肠道反应,手足综合症发生率不高.结论：EOX方案治疗晚期胃癌有较高的有效率,患者耐受性良好,生活质量高,是较理想的晚期胃癌一线治疗方案.     

伊立替康联合卡培他滨二线治疗38例晚期结直肠癌的临床观察

目的：观察伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期结直肠癌的疗效及不良反应。方法：38例晚期结直肠癌患者予以伊立替康200mg／m^2,第1天,口服卡培他滨1000mg／m^2一日两次,联用14天,每21天重复,至少治疗2周期。结果：本组患者有效率7．9％（3／38）,疾病控制率55．3％（21／38）,其中部分缓解（PR）3例,稳定（SD）18例,进展（PD）17例。中位进展时间（TTP）及中位总生存期分别为4月和11月,临床疗效是影响TTP及OS的主要预后因素。3度以上不良反应主要为中性粒细胞减少（18．4％）及腹泻（10．5％）。结论：伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期结直肠癌具有良好的疗效与耐受性。     

重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察*

目的：观察国产抗肿瘤血管生成剂重组人血管内皮抑制素（恩度）与化疗药物联合治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法：２００７年１月～２００９年１月,９例晚期胃癌患者接受恩度联合常规化疗药物治疗。恩度７.５ｍｇ／ｍ２（１５ｍｇ／ｄ）,加入生理盐水５００ｍｌ内静滴,连用１４天为１疗程。同时,有４例患者采用ＦＯＬＦＯＸ４方案,４例患者采用喜树碱类为主的方案,１例患者采用紫杉醇为主的方案化疗。分别按照ＲＥＣＩＳＴ标准和ＮＣＩ-ＣＴＣ３.０评价疗效和毒性。结果：９例中８例可评价疗效。获３例ＰＲ,４例ＳＤ,１例ＰＤ。总有效率３７.５％,疾病控制率８７.５％。４例一线治疗者获ＰＲ、ＳＤ各２例;２例二线治疗者获ＰＲ、ＳＤ各１例;２例四线治疗者获ＳＤ、ＰＤ各１例。疾病进展时间（ＴＴＰ）为２～１４个月。９例患者均可评价毒性,主要毒副反应为粒细胞减少、恶心呕吐、乏力和虚弱,考虑主要与化疗相关;未见明显心血管系统毒性和出血情况。结论：初步观察恩度联合化疗药物治疗晚期胃癌疗效明显,不增加化疗毒性,安全性高,值得进一步积累病例和积极开展多中心临床协作研究。     

伊立替康（艾力）联合氟尿嘧啶与四氢叶酸钙治疗晚期耐药胃癌的临床探讨

目的观察伊立替康（irinotecan,CPT-11）联合氟尿嘧啶（5-fluorouracil,5-Fu）与四氢叶酸钙（Leucovorin,CF）组成IFL方案治疗晚期耐药胃癌的近期疗效及其安全性。方法回顾性分析我科2003年3月至2009年3月收治的33例具有完整临床资料的晚期耐药胃癌患者接受伊立替康（艾力）联合5-氟尿嘧啶与四氢叶酸钙治疗的情况,艾力100 mg/m2,静滴,第1天;四氢叶酸钙100mg/m2,静滴,第1~5天;氟尿嘧啶300 mg/m2,静滴,第1~5天,21 d为1周期,至少2个周期后按照WHO标准评估疗效及不良反应。结果完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）8例,稳定（SD）12例,进展（PD）13例,客观有效率（ORR）为24.2%（8/33）,临床肿瘤控制率（tumor control rate,TCR）为60.6%（20/33）。主要不良反应是恶心、呕吐、腹泻及骨髓抑制等,而肝功能异常、口腔黏膜炎、发热等较轻,无明显肾毒性和心脏毒性,未发生因化疗产生严重不良反应而终止治疗者,无化疗相关性死亡病例。结论伊立替康（艾力）联合氟尿嘧啶与四氢叶酸钙治疗晚期耐药胃癌安全有效,且适合我国社会与经济情况。     

多西紫杉醇腹腔灌注化疗治疗晚期胃癌Ⅱ期临床研究

目的：探讨多西紫杉醇（DOC）腹腔灌注化疗（intraperitoneal chemotherapy,IPC）联合亚叶酸钙（CF）/5-氟尿嘧啶（5-FU）/奥沙利铂（OXA）静脉用药治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性。方法：2007年7月至2009年9月,给与43例TNMⅢb-Ⅳ期胃癌患者（Ⅲb期19例,Ⅳ24期例）DOC 40mg/m^2腹腔灌注d1,8,CF200mg/m^2静脉滴注d1-5,5-FU 375mg/m^2静脉滴注d1-5,OXA 135mg/m^2静脉滴注d1方案,每21天为一周期,共2-4个周期,每2周期评价疗效。结果：总有效率（CR＋PR）为58.1%（25/43）,其中CR6.9%（3/43）、PR51.2%（22/43）。中位疾病进展时间（mTTP）为7.5（2.3-14.2）个月。一年生存率为67.4%。常见不良反应为腹痛、腹泻、骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、口腔黏膜炎和外周神经毒性等。结论：DOC 40mg/m^2腹腔灌注d1,8,联合CF/5-FU/OXA方案静脉用药治疗晚期胃癌疗效肯定,且不良反应可以耐受。     

奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察奥沙利铂联合替吉奥（S1）胶囊方案治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法 56例晚期胃癌患者,采用以下方案化疗：吉奥胶囊每天80mg/m2,分2次,餐后口服,d1～d14;奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注3h,d1;28天为1个周期,至少完成2个周期。按RECIST1.1标准评价客观疗效和不良反应。结果 56例患者均可以评价疗效。CR4例（7.1%）,PR23例（41.1%）,SD17例（30.4%）,PD12例（21.4%）,RR48.2%,DCR78.6%。中位疾病进展时间（TTP）为9.3个月,中位生存期（MST）为11.2个月。不良反应主要是骨髓抑制,胃肠道反应及外周神经毒性。结论奥沙利铂联合替吉奥方案治疗晚期胃癌的近期疗效较好,不良反应可以耐受,值得进一步研究应用。     

尼妥珠单抗联合DCF方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察尼妥珠单抗联合DCF方案治疗晚期胃癌的近期疗效及不良反应。方法 36 例晚期胃癌患者分为治疗组和对照组。治疗组（n =17）采用尼妥珠单抗联合DCF方案治疗：尼妥珠单抗200mg,每周1 次,连用6 个周期,之后同剂量每2 周1 次进行巩固治疗,至病情进展停用;多西他赛60mg/m2,静脉滴注,dl;顺铂60mg/m2,静脉滴注,dl;氟尿嘧啶600mg/m2,持续静脉输注120h。对照组（n=19）仅用DCF 方案治疗,同治疗组。结果 36 例患者均可进行评价。治疗组有效率（RR）为64.8 %,疾病控制率（DCR）为82.4%;对照组RR为31.6%,DCR为47.4％。两组间RR、DCR 比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组与对照组主要的毒副反应有疲乏、白细胞减少、恶心呕吐、脱发等,两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 尼妥珠单抗联合DCF 方案治疗晚期胃癌安全有效,值得进一步扩大样本研究。