精神分裂症患者长期住院的影响因素分析

目的:分析精神分裂症患者长期住院（住院时间≥1年）的影响因素,为当地医院精神卫生事业转型提供临床依据。方法:采用整群抽样方法,纳入南京医科大学附属无锡市精神卫生中心2018—2019年住院的475例精神分裂症患者为研究对象,将住院时间≥1年者纳入长期住院组,将<1年者纳入短期住院组。从电子病历系统中获取患者一般资料和住...     

住院精神分裂症患者生活质量的若干影响因素分析

近年来 ,对精神分裂症患者的治疗与康复研究 ,在控制精神症状的同时 ,已重视关注患者的生活质量。本研究旨在了解住院时间是否参加工娱疗、药物选择、家人探望等住院因素对精神分裂症患者住院期间生活质量的影响 ,以期为改善精神分裂症患者生活质量提供参考。1资料与方法1.1一般资料在本院重性精神病房 ,选取符合CCMD -3诊断标准 ,由经管医师进行GAS评定分数在71分以上 (排除自知力不全影响 )的精神分裂症患者174例 ,其中男96例 ,女78例 ,平均年龄(30.31±11.06)岁 ;1.2方法(1)经管专科医师完成患者的一般情况调查 ,除性别、年龄、文化程…     

精神分裂症患者长期住院的多因素分析

目的了解长期住院的精神分裂症患者的一般状况。方法采用自制的调查表对我院精神科住院〉5a的136例精神分裂症患者的性别、婚姻、职业、文化程度、经济收入等进行调查。结果136例中104例（76．47％）为男性,127例（93．38％）反复住院〉3次,85例（62．50％）未婚,33例（24．26％）为难治性精神分裂症。结论长期住院的精神分裂症患者病程长、反复发作、缺乏家庭监护、经济困难,应引起家庭及社会的重视。     

住院老年精神分裂症患者营养状态的影响因素调查

目的了解住院老年精神分裂症患者的营养状态,并对其影响因素进行探索。方法共调查住院老年精神分裂症患者120例,以简易营养状态调查表(MNA)和营养风险筛查表2002(NRS 2002)两种量表作为工具,评估其营养状况,比较两种量表对营养不良状态检出率的差异,并采用单因素、双变量相关分析、多因素Logistic回归分析的方法对影响营养状态的各项因素进行分析。结果MNA量表评估有营养不良的占28.3%、NRS 2002量表评估有营养不良的占27.5%,两种量表对营养不良检出率具有较好的一致性,kappa=0.77。经Logistic回归分析后患者的年龄、体重指数、查尔森合并症指数能影响其营养状况,差异具有统计学意义(P0.05)。结论年龄、体重指数、查尔森合并症指数成为住院老年精神分裂症患者营养不良发生的主要因素,这为今后临床护理工作提供识别和帮助,有助于阻止或延缓危险结局的发生。     

精神分裂症患者居家自我管理现状及影响因素分析

目的:调查精神分裂症患者居家自我管理能力现状及影响因素,为临床护理干预提供理论依据。方法:本研究为横断面研究。采用便利抽样法,选取2019年6—12月在北京市某三级甲等精神专科医院门诊就诊的220例精神分裂症患者作为研究对象,采用一般资料调查表、精神分裂症患者自我管理量表进行调查。结果:本研究共发放问卷220份,回收有...     

长期住院精神分裂症患者影响因素分析

目的：了解精神分裂症患者长期住院的影响因素。方法对65例长期住院精神病患者的临床资料进行回顾性分析。结果长期住院精神分裂症患者的影响因素中疾病因素占58．0％、社会因素占42．0％;女性患者已婚率、简明精神病评定量表评分显著高于男性（ P＜0．05或0．01）,住院时间显著低于男性（P＜0．01）。结论疾病因素、社会因素是影响精神分裂症患者长期住院的主要因素;女性患者病情较重,但住院时间短于男性患者。     

影响慢性精神分裂症住院患者社会功能因素探讨

目的 了解慢性精神分裂症住院患者的社会功能状况及影响因素。方法 对113例病程≥5年、符合CCMD-3中精神分裂症诊断标准的住院患者，用社会功能评定量表（SSSI）进行评估及因素分析。结果 本组患者社会功能缺陷发生率77．9％，SSSI评分与病程、住院时间呈显著正相关，与工娱、心理治疗和假出院时间呈显著负相关。结论 影响慢性精神分裂症患者SSSI评分的因素有性别、婚姻状况、疾病分型和药物使用情况等。     

住院慢性精神分裂症伴失眠患者的临床特征及影响因素

目的 探讨住院慢性精神分裂症伴失眠患者的临床特征和相关影响因素。方法 选取2019年1月至2021年12月在北京市门头沟区龙泉医院住院的134例精神分裂症患者。按失眠情况分为失眠组（46例）和对照组（88例）。采集患者人口学和临床资料、血生化指标、量表评估等分析伴失眠患者的临床特征及其与失眠的相关性及影响因素。结果 失眠组患者年龄大于对照组,有躯体疾病、有高血压、联合抗精神病药物治疗占比高于对照组,空腹血糖水平、认知缺损评分高于对照组（均P <0.05）。失眠组患者生理功能、身体疼痛、活力等项目的评分均低于对照组（均P <0.05）。采用Spearmen相关性分析发现,年龄、躯体疾病与失眠严重程度指数量表（ISI）评分呈正相关,联合抗精神病药物治疗与ISI评分呈负相关（均P <0.05）;病程、高血压、认知缺损、生理功能、身体疼痛、活力等与ISI评分无相关性（均P>0.05）。Logistics分析显示：年龄是患者伴发失眠的危险因素（P <0.05）。结论 住院慢性精神分裂症伴失眠患者具有年龄大、躯体问题多、伴有高血压、空腹血糖高、认知缺损严重、联合用药的...     

影响氯氮平治疗精神分裂症临床疗效的多因素分析

目的 探讨氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效及其影响因素.方法 对49例精神分裂症患者单一应用氯氮平治疗,于治疗前及治疗1个月末采用简明精神病量表评定临床疗效,统计白细胞水平的动态变化、用药剂量及加药速度、总病程、发病次数、精神症状累计持续时间、病程中的缓解时间、烟酒嗜好、抗精神病药物及成瘾药物使用时间、发病及治疗年龄等资料,逐一进行回归分析.结果 入组患者治疗后简明精神病量表总减分率为76.05%,疗效相对较好的因子依次为激活性、敌对、猜疑、思维障碍、焦虑、抑郁;缺乏活力和自知力障碍因子疗效较差,尤其对自知力障碍的疗效最差.白细胞水平变化对疗效影响最为明显,氯氮平初始剂量和以往抗精神病药物使用时间均是影响临床疗效的相关因素.结论 氯氮平治疗精分症疗效显著,但对自知力恢复效果较差;治疗过程中白细胞水平的变化与疗效显著相关,氯氮平初始剂量和以往抗精神病药物使用时间均是影响临床疗效的相关因素.     

长期服用抗精神病药物对慢性精神分裂症患者颈动脉粥样硬化影响的多因素分析

目的探讨长期服用抗精神病药物慢性精神分裂症患者颈动脉粥样硬化状况及其影响因素.方法对89例住院治疗的慢性精神分裂症患者统计临床资料,并进行肝脏和颈动脉超声检查,同时检测血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平,根据检测结果进行对比分析及逐步多元回归分析.结果本组89例患者中颈动脉粥样硬化病变检出率为27.0%,肝脏脂肪变检出率为33.7%;肝脏脂肪变患者颈动脉粥样硬化病变检出率(40.0%)显著高于无肝脏脂肪变患者(20.3%)(P<0.05);颈动脉超声检查正常组年龄显著小于颈动脉粥样硬化病变组(P<0.01),血清高密度脂蛋白水平显著高于颈动脉粥样硬化病变组(P<0.05);逐步多元回归分析显示年龄偏大、共患糖尿病、血清低密度脂蛋白与颈动脉粥样硬化病变呈显著正相关(P<0.05或0.01),血清高密度脂蛋白与颈动脉粥样硬化病变呈显著负相关(P<0.05).结论长期服用抗精神药物慢性精神分裂症患者颈动脉粥样硬化病变发生率较高,可能与患者年龄偏大、血糖升高或高血压、血脂异常等因素相关.     

精神分裂症患者近期结局的影响因素及干预对策

目的分析首次发病精神分裂症患者近期结局的影响因素,为制定有效的干预对策提供理论依据.方法以一系列标准化评定工具,对符合CCMD-2-R诊断标准的160例首发精神分裂症患者进行为期2年的随访评估,对所得资料进行单因素分析和多元逐步回归分析.结果首发精神分裂症2年随访时结局良好者达59.9%,影响其近期结局的主要因素为随访期服药治疗情况、社会支持、思维贫乏、注意障碍、病前职业功能水平、意志缺乏.结论首发精神分裂症患者近期结局较好,受生物、心理、社会等多方面因素的影响,在一定程度上可以人为干预,并提出了干预对策.     

老年人长期护理需求及其影响因素的实证分析

伴随着我国人口的老龄化,老年人的长期护理需求将会增加。本文以北京市为例,采用2006年北京市城乡老年人口调查数据,统计分析了老年人的失能水平与健康状况,分析了失能的影响因素,测量了老年人的长期护理需求。研究发现除了年龄增长加重失能的风险外,教育水平越高,失能的风险越低。最后本文指出目前家庭已不能维持长期护理服务功能,农村比城市的情况更严重,社会提供的长期护理优质资源不足,亟待发展能满足老年人长期护理需求的护理机构。     

护士忠诚度的影响因素及提升策略

护理人力资源短缺是影响当前我国护理事业发展的重要因素,如何提高护士的忠诚度、减少护士流失成为医疗服务管理中的重要课题。本文从理论的角度,对护士忠诚度的内涵进行了界定,探讨了影响护士忠诚度的相关因素,并提出了提升护士忠诚度的策略和途径,旨在为加强护理人力资源管理,稳定护理人才队伍提供参考。     

精神分裂症患者发病前的心理社会因素探讨

目的 :分析精神分裂症患者发病前的心理社会因素与发病的关系 ,为制定有效的干预措施提供依据。方法 :自行设计问卷 ,对住院治疗的精神分裂症患者 14 6例进行调查。结果 :精神分裂症患者 10～ 19岁年龄段占 30 82 % ,初中文化程度占 5 2 0 5 % ,性格内向占 6 3 0 1% ,有明显诱因占 71 92 %。结论 :精神分裂症与社会心理因素密切相关。应根据患者心理需要和个体差异 ,有针对性地制定干预措施 ,实施心理护理     

精神分裂症患者生活满意度相关影响因素分析

目的探讨精神分裂症患者生活满意度的相关影响因素。为临床干预提供依据。方法将315例精神分裂症患者根据精神分裂症患者生活质量量表评分分为两组,观察组126例,对照组189例,对两组的病历资料进行回顾性分析。结果单因素分析显示,两组性别、文化程度、婚姻状况、家庭年收入、家庭关怀及应用新型抗精神病药物比率比较差异有显著性（P〈0．05或0．01）;Logistic回归分析显示,性别、婚姻状况是影响精神分裂症患者生活满意度的独立危险因素（P〈0．05）,家庭关怀、应用新型抗精神病药物则是独立保护性因素（P〈0．05）。结论精神分裂症患者生活满意度的影响因素较多,临床应首选新型抗精神病药物治疗,同时针对诸多影响因素进行心理干预,从而提高患者的治疗依从性和临床疗效,提高生活质量和生活满意度。     

精神分裂症患者代谢性心血管疾病相关危险因素分析

目的探讨影响精神分裂症患者代谢性心血管疾病的相关危险因素。 方法采用回顾资料收集分析1 706例精神分裂症患者(研究组)基本信息以及体质量指数(BMI)、血糖、血脂检测水平,并与81例正常健康人(对照组)进行比较。对研究组年龄、性别、职业、婚姻、吸烟、饮酒、病程、心电图(ECG)、脑电地形图(BEAM)与收缩压(SBP)、舒张压(DBP),BMI,空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)进行Person相关分析。 结果研究组代谢性心血管疾病危险因素：FBG[(4.43±0.98)mmol/L]、TC[(3.88±0.82)mmol/L]、HDL-C[(1.21±0.34)mmol/L)]与对照组[FBG(5.38±0.50)mmol/L,TC(4.16±0.63)mmol/L,HDL-C(1.41±0.22)mmol/L]比较,差异有统计学意义(t＝53.93,12.49,29.09;P<0.05);研究组不同性别患者组内比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组不同病程组、不同年龄组患者组内比较,FBG差异有统计学意义(F＝38.37,0.27;P<0.05);首发患者与对照组比较,FBG、TC、HDL-C差异有统计学意义(t＝5.69,2.84,4.38;P<0.05);将代谢性心血管因素SBP、DBP、BMI、FBG、TG、TC、HDL-C与性别、年龄、地域、职业、婚姻、病程、发病形式、饮酒、吸烟、ECG、BEAM进行相关分析发现,BMI与发病形式、吸烟正相关(r＝0.082,0.104,P<0.05);SBP与发病形式正相关(r＝0.082,P<0.05);DBP与发病形式、ECG呈正相关(r＝0.049,0.069,P<0.05);FBG与年龄、婚姻、总病程、吸烟呈负相关,(r＝－0.056,－0.050,－0.126,－0.054,P<0.05);TG与年龄、婚姻成正相关(r＝0.056,0.055,P<0.05),与地域、吸烟负相关(r＝－0.053,－0.062,P<0.05);总TC与吸烟负相关(r＝－0.054,P<0.05);HDL-C与饮酒呈负相关(r＝－0.051,P<0.05)。 结论精神分裂症患者FBG、TC、HDL-C等代谢性心血管疾病危险因素较普通人群更突出,与区域、吸烟、饮酒、婚姻、病程相关,患者不良的生活方式是引起代谢危险因素突出的重要原因。