38例骨科围手术期患者预防性应用抗菌药物的调查与分析

目的调查及分析骨科围手术期预防性应用抗菌药物情况,确保抗菌药物在骨科手术中的合理使用。方法对从2009年4月～2010年4月到本院就治的38例行骨科手术患者预防性应用抗菌药物的品种、用药剂量、用药频度、联合用药、用药时间等情况进行回顾性分析。结果 38例骨科围手术期患者抗菌药物的预防应用率高达99%,抗菌药物涉及到5大类,共计15种。联合使用抗菌药物的患者有14例,占27%;单独使用抗菌药物的患者有24例,占63%。结论在骨科围手术期中,抗菌药物的预防使用率过高,临床应加强对抗菌药物的预防性应用的管理。     

骨科围手术期预防性使用抗菌药物的分析

目的在骨科围手术期合理使用抗菌药物。方法用统计学处理对骨科围手术期预防性使用抗菌药物的病例进行分析。结果骨科围手术期抗菌药物使用品种越多时间越长,术后感染反而越高。结论手术前05－1h给药手术后3-5天停药是合理的围手期骨科预防性使用抗菌药物的方法。     

135例骨科围手术期抗菌药物预防性应用调查分析

目的 了解医院骨科围手术期抗菌药物预防使用情况,为制订管理措施提供依据.方法 采用回顾性调查方法,统计患者基本资料及抗菌药物使用情况,根据国家有关评价标准,分析用药合理性.结果 共收集有效病历135份,抗菌药物预防使用率为100.00％,89例(65.93％)符合预防用药指征,其中87例I类切口只有41例(47.13％)符合用药指征.抗菌药物涉及6大类14个品种,以头孢菌素为主,所有药物均采用静脉滴注给药方式.抗菌药物单一使用105例(77.78％),联用30例(22.22％).仅有20例(14.81％)预防给药时机较合理,绝大多数病例用药时间超过5d,平均用药时间为8.1d,最长15d.结论 骨科围手术期抗菌药预防性使用存在严重不规范现象,亟待加强管理,并采取相关措施加以干预.     

骨科患者围手术期抗菌药物预防性应用分析

目的了解骨科患者围手术期抗菌药物预防性应用状况及临床合理应用抗菌药物情况。方法将378例手术患者围手术期抗菌药物使用情况进行统计分析。结果手术患者围手术期抗菌药物应用合格率达92．59％。结论骨科患者围手术期抗菌药物的预防性应用基本合理。     

骨科围手术期患者抗菌药物应用分析

目的通过对骨科抗菌药物使用情况的调查,以便了解该院骨科医师选择抗菌药物是否按照卫办医政发[2009]38号文件执行。方法抽取骨科手术患者出院病历144份,对其中预防性应用抗菌药物的品种、用药时间等进行统计分析。结果抗菌药物的使用率为100%,平均用药时间7d;预防性使用抗菌药物100%不规范,特别是在选用抗菌药物的品种和用药时间上。主要使用的抗菌药物有8类18种,包括头孢菌素类5种,氟喹诺酮类、其他β-内酰胺类及酶抑制剂各3种,青霉素类、氨基糖苷类、硝基咪唑类各2种,克林霉素类1种。结论执行卫生部文件不容乐观,应加强抗菌药物的使用管理,规范围手术期抗菌药物的使用,对术后抗感染至关重要。     

535例骨科围手术期抗菌药物应用分析

目的调查评价我院骨科预防使用抗菌药物的情况,旨在为临床合理用药提供依据。方法抽取我院2010年1月到6月份骨科全部手术病例共535份,填写患者基本情况和患者使用抗菌药物情况,并对之进行评价。结果骨科手术预防性使用抗菌药物的应用率达100%,主要表现为药物选择不够合理和用药疗程过长、存在用药剂量大,联合用药率高等。结论骨科围手术期抗菌药物的使用尚有待进一步规范。     

我院骨科患者350例围手术期抗菌药物使用合理性分析

目的：了解医院骨科围手术期抗菌药物应用情况,促进临床合理用药。方法以《抗菌药物临床应用指导原则》为指南,对该院2013年350例骨科患者围术期抗菌药物使用情况进行回顾性分析。结果骨科围手术期抗菌药物使用率为85％,所用的药物集中在头孢唑啉、头孢米诺、哌拉西林/舒巴坦等品种,存在使用率过高,用药选择不合理,手术预防时间过长等问题。结论医院骨科围手术期抗菌药物使用存在一定不合理情况,需规范用药。     

骨科手术患者预防性应用抗菌药物临床探讨

目的：分析研究骨科手术患者预防性应用抗菌药物临床应用情况。方法选取2011年2月～2015年2月在我院接收的500例患者,对其相关资料给予回归性分析,对骨科手术以后的住院患者抗菌药物的应用情况给予分析研究。结果500例患者在整个围术期均采取抗菌药物,临床术后的患者采取抗菌药物以后,400例患者治愈出院,84例患者的病情有一定程度的改善,16例患者治疗无效。另外,在围术期采取抗菌药物期间发生不良反应的一共有48例。结论对骨科手术患者采取预防性抗菌药物,不但可以使治疗效果明显提高,并且还会使不良反应明显降低,使骨科手术患者健康生活质量得到保障。     

177例骨科围手术期抗菌药物应用分析

目的了解医院骨科手术患者抗菌药物使用情况，评价其使用合理性。方法随机抽取2006年中国人民解放军总医院骨科手术患者177例．采用回顾性调查方法，对围手术期抗菌药物使用的品种、频度、方式进行统计分析。结果177例患者中使用抗菌药物的175例，平均使用时间6．5d；未用抗菌药物2例。抗菌药物包括β-内酰胺类、喹诺酮类、氨基糖苷类等，使用频率最高的为硫酸依替米星、头孢哌酮钠／他唑巴坦钠、左氧氟沙星、头孢呋辛、头孢替安。抗菌药物使用合理与基本合理占72．9％，不舍理占27．1％。结论骨科围手术期应用抗菌药物应全面衡量、综合分析，以确保合理用药。     

骨科围手术期抗菌药物应用情况分析280例

目的了解我院骨科围手术期抗菌药物的应用情况。方法随机抽取我院2007年1月到8月骨科手术病例280例,填写患者基本情况和用药情况调查表,对数据进行统计、分析。结果Ⅰ类切口手术预防用药率高达100%,其中17.4%属无指征用药;280例患者中,用药合理者占34.28%;不合理用药因素位居前3位者分别为术后用药时间过长、手术>3h未追加使用抗菌药物、选药档次过高。结论本院骨科围手术期使用抗菌药物尚存在诸多问题,亟需加强规范化管理。     

230例围手术期患者预防性应用抗菌药调查与分析

目的:了解围手术期病例抗菌药应用情况,评价其用药合理性。方法:采用回顾性调查方法,对2002年12月～2003年4月,部分外科手术病例应用抗菌药的品种、用药频度、相关费用比、联合用药情况、用药时间、疗效以及药物不良反应等进行调查与分析。结果:230例围手术期患者抗菌药物的应用率为100％,涉及32个品种、8 595例/次;人均抗菌药费用为1 183.5元,疗程21.89天;手术切口甲级愈合224例,总药费与抗菌药费之比为1:0.41。结论:应加强围手术期抗菌药应用管理。     

骨科围术期预防性应用抗菌药物的管理成效探讨

目的:探讨骨科围术期抗菌药物合理应用方案实施的可行性。方法:通过综合干预,制定可行的规章制度及合理的用药方案,对运行病历及时监控与反馈相关信息等手段,比较干预前、后骨科手术患者围术期预防性应用抗菌药物的情况。结果:干预组住院时间、费用、抗菌药物费用及其所占比例下降;各类切口预防性用药时间和选药方案逐步规范,平均用药时间缩短,术前0.5～2h用药的比例增大,选择第1、2代头孢菌素作为手术预防用药品种的比例增大;联合用药的比例下降,应用抗菌药物的合理率有显著提高。结论:实施合理用药综合管理措施有助于规范围术期抗菌药物的应用和提高抗菌药物临床合理应用水平。     

某院围手术期患者抗菌药物应用情况分析

目的了解某医院围手术期患者抗菌药物应用情况,促进临床合理用药。方法依据《应用抗菌药物防治外科感染的指导意见》及《抗菌药物临床应用指导原则》,对某院随机抽取的262例围手术期患者抗菌药物应用进行回顾性分析研究。结果262例围手术期患者100%应用抗菌药物;联合应用2种抗菌药物者69%;用法、用量不合理者30%;用药时机不合理者61%;用药疗程不合理者41%;药物选择起点过高者27%;无指征联合用药者34%;手术部位感染率4.6%。感染患者中43%未作微生物培养及药敏试验,4%未根据药敏结果适当调整抗菌药物品种。结论该院围手术期患者不合理应用抗菌药物现象比较普遍、严重,许多问题亟待解决。     

外科围手术期预防性应用抗菌药物的调查分析

目的：调查我院围手术期抗菌药物预防性应用情况并进行合理性评价。方法：对我院2007年12月1日～31日出院的193例手术患者围手术期抗菌药物预防性使用情况进行回顾性调查分析。结果：围手术期抗菌药物的使用率为99.5%,其中合理56例（29.0%）、基本合理43例（22.3%）、不合理94例（48.7%）。不合理的主要原因为术后用药时间过长、药物选择不当、用药剂量过大、用药时机不当。结论：围手术期抗菌药物的预防性使用仍有不合理现象存在。因此,应加强贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》,促进预防用药的规范化。     

我院骨科病区围手术期抗菌药物用药分析

目的:分析我院骨科试行"浙江省抗菌药物临床合理应用指导方案"前后围手术期抗菌药物的使用情况。方法:对骨科2004年7月60例,2003年7月66例手术病人围手术期抗菌药物使用品种、用药频度、联合用药、使用方法等进行统计分析。结果:2004年7月60例围手术期病例中,单一用药28例(46.7％),二联用药24例(40.0％),三联及以上用药无,未用抗菌药物8例(13.3％);围手术期合理使用抗菌药物23例(38.3％),基本合理32例(53.3％),人均药品费用为1 869.20元。2003年7月66例围手术期病例中,单一用药24例(36.4％),二联用药36例(54.5％),三联用药4例(6.1％),三联以上用药无,未用抗菌药物2例(3.0％);围手术期合理使用抗菌药物11例(16.7％),基本合理29例(43.9％),人均药品费用为2218.50元。结论:执行《抗菌药物临床合理应用指导方案》,可显著提高临床围手术期合理使用抗菌药物水平。     

骨科围术期预防性使用抗菌药物情况分析

目的：了解2008年我院骨科围术期预防性应用抗菌药物的情况,并评价其用药合理性。方法：利用我院＂军卫一号系统＂查阅2008年1～12月骨科围手术期的3 229份病历,对其中预防性应用抗菌药物的品种、联合用药、用药疗程、用药时机和手术类型等进行统计分析。结果：我院骨科围手术期患者的抗菌药物总使用率为96.72%（3 123例）;手术类型Ⅰ类切口2 468例（76.43%）、Ⅱ类切口404例（12.51%）、Ⅲ类切口357例（11.06%）;预防性应用抗菌药物开始时机：术前2 h内给药的444例,占14.28%,术后1～3 h给药2 426例,占78.03%,术后预防性持续用药时间3天内有964例（31.00%）,3～7天1 719例（57.61%）。抗菌药物用药方式：单用、二联和三联分别为2 861例（91.61%）、260例（8.33%）和2例（0.06%）;以单用为主,主要品种为头孢菌素（77.91%）、氟喹诺酮类（14.61%）及其他（7.48%）。结论：骨外科围术期抗菌药物的预防性应用基本合理,但用药种类较多,用药时间较长,需加强对抗菌药物的应用管理,按规范要求使用,提高合理用药水平。     

抗菌药物在骨科围术期的使用分析

目的:了解骨科围术期抗菌药物的应用情况,评价其使用的合理性。方法:随机抽取我院2011年1—3月骨科手术病例160例,采用回顾性分析,对围术期抗菌药物使用的品种、频度、方式进行统计学分析。结果:160例骨科手术患者,均使用了抗菌药物,抗菌药物的使用率为100%,共涉及7大类14种,使用频率最高的依次为头孢米诺、克林霉素、帕珠沙星。抗菌药物平均使用(6.07±2.64)d,抗菌药物二联使用率为75.0%,三联使用率为20.0%。结论:骨科围术期抗菌药物应用存在很多不合理现象,必须加强管理,以确保合理用药。     

干预前后Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物情况对比分析

目的 调查南京某医院加强围手术期预防性应用抗菌药物管理的成效。方法 采用回顾性的调查方法,在该院外科常见的3种I类切口手术(腹外疝、乳房、甲状腺手术)中随机抽取2011年2-3月、8-9月以及2012年2-3月出院病例各60例(共180例),分别作为干预前组、干预后第一阶段组及干预后第二阶段组,对围术期预防用药进行统计分析。结果 I类切口手术围手术期抗菌药物使用率从干预前的100.00%年下降至干预后第二阶段的21.67%。干预前围术期预防性应用抗菌药存在的主要问题例如选药品种错误和术后用药时间过长,经加强管理后,均有所改善。结论 该院外科围术期预防用抗菌药物渐趋合理,但仍需进一步提高合理用药水平。     

实施围术期抗菌药物临床应用标准的合理性与必要性探讨

目的:探讨实施围术期抗菌药物临床应用标准的合理性与必要性。方法:按《围术期抗菌药物合理性应用评价标准》,对我院2008年6月-2009年8月住院患者围术期抗菌药物的应用情况进行评价,将合理用药的患者列为A组,不合理用药的患者列为B组,对2组患者手术后治疗过程中的各项指标进行对比性分析。结果:2组患者平均住院时间、住院费用、手术切口部位炎症反应率等均有明显差异,B组(16.05d、8432.38元、21.38%)明显高于A组(12.54d、7522.80元、10.81%)。结论:临床围术期抗菌药物的应用标准是合理的、必要的,临床医师应遵照执行。     

肝癌患者围术期预防用抗菌药物情况分析

目的:了解我院肝癌患者围术期预防用抗菌药物情况。方法:调取我院2009-2011年肝癌患者的手术病历,每月随机抽取5份,分别对其预防用抗菌药物品种、用药时机、用药疗程等进行评价。结果:我院肝癌患者围术期预防用抗菌药物比例达70.9%(124/175);平均用药时间为4.3d;术前用药占49.2%(61/124),术中用药占38.7%(48/124),术后用药占12.1%(15/124);合理用药占64.3%,不合理用药占17.5%。结论:我院肝癌患者预防用药存在指征把握不严、用药种类不当及用药过度等现象,亟待改进。