重用细辛治验

细辛的用量 ,多有“不过钱”之说 ,但查阅文献 ,发现此说一般是指细辛入散剂直接服用时不可超过一钱 ,如《本草别经》中记载 :“细辛 ,若单用末 ,不可过草钱匕 ,多则气闷塞 ,不通则死”。但如果入汤剂 ,笔者认为一钱( 3 g)以内的用药效果往往不理想 ,临床用量可在 6～ 1 5g之间。1　三叉神经痛某男 ,47岁。 1 997年 5月 1 6日初诊。右侧头面部阵发性剧痛 2年余 ,加重 1个月 ,痛时右颞及耳前部有抽动感及灼热感 ,日均发作4～ 6次 ,每次持续 1 0分钟以上。曾服用卡马西平、苯妥英钠等药物及进行局部封闭 ,短期疗效可 ,但喝水、刷牙或感冒后又…     

重用细辛治痹证

细辛味辛性温,具有祛风散寒,止痛化饮等功能。《本经》载其主“百节拘挛,风湿痹痛,死肌……”后人多囿于前贤“细辛不过钱”之说,使本药多未能尽其效。笔者在临床上重用细辛治疗痹证,取得满意效果。 痹证在临床上多属常见病、疑难病范畴。究其病因,外为风寒湿热之邪侵袭, 内多由气血不足,肝肾亏虚,或兼挟瘀血、痰浊等所致。其临床所见,有行痹、痛痹、着痹、热痹和顽痹之分,应用细辛,根据辨证,灵活配伍,如行痹配防风、秦艽、羌活、独活;痛痹配乌头、附子、麻黄、桂枝;着痹配苍术、木瓜、苡仁、防己;热痹配忍冬藤、生石膏、黄柏、蚤休;气血两虚配黄芪、当归、熟地、鸡血藤;肝肾亏虚配桑寄生、怀牛膝、续断、骨碎补;兼血瘀配丹参、红花、丹皮、三七;挟痰浊配白附子、白芥子、僵蚕、天南星;病久入深,顽痹不巳者配全蝎、蜈蚣、白花蛇、乌梢蛇等搜风剔络之品。兹举典型病例如下。     

重用细辛治阳痿

<正>笔者用其辛香走窜之性,通窍活络之效,治疗肾虚邪侵、宗筋弛纵之阳痿症,疗效颇佳。从临床观察,未发现毒性反应及耗劫肾阴之弊。曾治高某,男,25岁,农民。因于初冬新婚,婚后第2天在冰水中挖河,引发阳痿3月余,伴腰膝冷痛,手足欠温,夜寐多梦,偶有遗精。舌淡、苔白滑,脉沉细无力。观前医屡用右归饮、肾     

重用细辛治痹痛

重用细辛治痹痛江西省宜春市人民医院（３３６０００）李国正主题词细辛／治疗应用痹证／中药疗法痹证，不论行痹、着痹、痛痹，均因风、寒、湿邪反复侵袭肌表，“独居分肉之间”，留滞经络，又“各以其时重感于风寒湿之气也”（《素问》痹论篇第四十三），而发为痹痛。《...     

经方治咳喘44例临床观察

1 临床资料44例均系门诊患者,其中男性28例,女性16例;年龄最小38岁,最大72岁;病程最短3年,最长30年。主要临床表现：咳嗽,呼吸急促,张口抬肩,喘逆倚息不得卧,动则尤甚,遇寒则发,痰白而稀,或头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉弦紧。     

张仲景辨治咳喘21法

张仲景论述咳喘的辨治,除了痰饮及外感等引起的咳嗽、哮喘,又包括了其他原因引起的呼吸急促困难等疾患。咳喘辨治法则为：解表散寒,宣肺平喘法;解表化饮,止咳平喘法;泄热化饮,降气平喘法;泻肺逐痰,止咳平喘法;清宣肺热,止咳平喘法;逐水散饮,降逆定喘法;温下寒痰,降气定喘法;泻热逐水,降逆定喘法;清热化痰,散结止咳法;清热攻下,降气定喘法;育阴清热,利水止咳法;滋阴润肺,降气止咳法;温中暖肺,化痰止咳法;温阳化饮,止咳平喘法;散饮通阳,降逆定喘法;温散寒饮,化痰止咳法;疏肝理肺,化饮止咳法;豁痰宣痹,下气平喘法;解表扶正,固脱定喘法;宣壅逐痰,利窍止喘法;祛痰排脓,解毒止咳法。     

膀胱咳治验1例

膀胱咳治验１例南京中医药大学９４级研究生（２１００２９）王劲松关键词膀胱咳，补中益气汤《素问·咳论篇》云：“膀胱咳状，咳而遗溺。”其症状主要表现为咳则遗尿。笔者应用补中益气汤治疗本病，效果满意，现举治验１例如下。徐某某，女，５２岁，教师，１９９０年１...     

重用细辛治验举隅及体会

细辛，性温味辛，有散寒解表，扶风止痛，温肺化饮之功。1990版《中华人民共和国药典）规定细辛用量为ig～3g。笔者在临床上常用细辛10g以上治疗一些顽固性疾病，取得满意疗效，现择取数例介绍如下．三日江病李某，女，48岁．反复上腹部疼痛15年，加重5天。症见上腹部疼痛，口泛清诞，怕冷，纳差，舌谈首白滑，脉级．3年前胃镜查为胃溃疡。证属中焦虚寒。治宜温中散寒。方用理中场加味：党参15g，予姜sg，云警109，甘草6g，玄胡159。2剂后胃桶未减．上方加细辛109，再2刑胃痛基本消失，但有口谈泛请延。原方减量服25剂，诸症消失。随访1年未…     

五倍子治咳喘、止消化道出血

<正>咳喘多见于肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、过敏性支气管哮喘等,反复发作,不易根治。中药治疗多用宣肺、肃降或敛肺止咳喘或补肾纳气等法。马山教授治咳喘常用五倍子配厚朴、半夏,有较好的疗效。五倍子主要用于痰湿型咳喘,主要症状为长期咳嗽,咳喘痰多,痰白且稀,或咳喘伴胸闷,甚则不能平卧,或伴面目浮肿,舌苔白腻,脉滑弦。一般用量为10～15g,配以辨证用药。老慢支患者一般服1～2周症状即可缓解。     

干姜、细辛、五味子治咳小议

医圣张仲景,治疗急慢性咳喘病,善用干姜（少用生姜）、细辛、五味子３味药物,在其所创的小青龙汤、小青龙加石膏汤、射干麻黄汤、厚朴麻黄汤、苓甘五味姜辛汤、桂苓五味甘草去桂加姜辛夏汤、苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤、苓甘五味加姜辛半杏大黄汤等方中,均巧施了姜、辛...     

重用细辛治疗脉管炎52例

脉管炎属中医“脱疽”范筹。其病缠绵,笔者自１９８５年－１９９６年运用此方共治疗５２例,总结报道如下：１临床资料 本组 ５２例,男 ４１例,女１１例。年龄 １７～ ６２岁,平均３９．８岁。职业：农民３９例,学生２例,工人７例,其它 ４例,病程１～ ５年３４例, ６～ １０年 １０例, １１～１５年５例,１５年以上者３例。部位：单侧上肢者２例,双侧上肢者１例,单侧下肢者１９例,双侧肢者３０例。５２例患者中,有吸烟史４１例。本组病历均为住院观察病例。２诊断依据 多见青壮年男性,多有吸烟史;有不同程度的肢体慢性缺血…     

咳欲食糖治验1例

咳欲食糖当属嗜偏食的一种 ,临床较为少见 ,笔者于 10年前偶治 1例 ,现将治疗经过报道如下。1　病例报告患者 ,女 ,61岁 ,农民。 1990年 5月 14日由长子求方代述 :其母于 3年前始发咳嗽 ,发时顿咳不止 ,甚是疼痛 ,半小时后自行缓解 ,初发每 10天左右发作一次 ,经当地用静脉滴注静霉素等多种抗生素治疗不效 ,继而有食糖之欲 ,咳发时此欲更甚 ,遂饮糖水而咳止 ,发时再饮。如此 3年来 ,只是咳嗽发作时间愈来愈短 ,至今已每日一发或数发 ,且食糖量也逐渐加大 ,近一年需服白糖 50 kg,体无不适 ,当时辨证颇费心思 ,忽想《素问·咳论篇》云 :“五脏…     

《金匮要略》治咳喘五法辨析

《金匮要略》治咳喘五法辨析廖世煌咳嗽气喘是两个不同病证，但常可合并出现。《金匮要略》对咳嗽论述甚详，有单篇详其脉因证治，有杂见于各篇者，为他病并发证。本文归纳分析了有关咳喘辨证治疗五法，及有关方药的临床或实验研究，旨在发扬经典著作之精华，为临床开拓思...     

突发性憋喘1例治验

<正> 1典型病历患者,男,73岁,身体健康,终年牧羊,浓秋一日偶感风寒未及治疗,于次日早晨突发憋喘,不能平卧,急送医院治疗。2治疗入院查得;T 38.2℃,P 23次/min,R 89次/min,BP 18/10kPa。听诊:两肺野呼吸音增强,偶闻湿性罗音。胸透:两侧肺纹理增强。心电图示V3S-T段     

久咳虚喘

<正> 陈××,男,54岁,社员。患慢性咳嗽十余年。现上气喘满,痰稠而黄,有时痰中带血丝,食少,胸中烦热疼痛,身体羸瘦,久经治疗无效。检查所见:面目虚浮晦黄,形容羸瘦。舌质淡,苔白腻,根部稍黄,脉虚浮无力。辨证:久病伤肺,清肃失令,肺气上逆,则发咳喘。肺居胸中,肺津失布,凝津为痰,痰郁化热,故胸中烦热,痰稠而黄;肺络受伤则咳痰带血;久病肺津亏损,气阴不足则面色晦黄而虚浮,身体羸瘦,脉虚弱无力。治则:补肾清肺,止咳平喘。     

王自立主任医师治顽痹重用细辛经验撷英

细辛,《本草》谓主“百节拘挛,风湿痹痛,死肌”,《本草正义》谓:“细辛,芳香最烈,故善开结气,宣泄郁滞,而能上达巅顶,通利耳目,旁达百骸,无微不至,内之宣络脉而疏通关节,外之行孔窍而达肌肤。”因其香散温通,气盛味烈,善祛脏腑、经络之风寒,故历来均视为治痹之要药。王自立主任医师承家传之经验,并结合自己40余年的临床实践,对细辛的应用有独到的认识,他指出:细辛临床应用时,世俗习用小量,素有“细辛不过钱”之说,但《本草别经说》曰“细辛,若单用为末,不可过半钱匕,多即气闷塞,不通则死”并没有指出入汤剂的量,仲景在《伤寒论》中用细辛六…     

《金匮要略》辨治咳喘十一法简析

综述了<金匮要略>中对咳喘的辨证施治十一法,即寒饮郁肺者用散寒宣肺,降逆化痰法;痰浊壅盛者用宣壅导滞,利窍涤痰法;风热夹饮邪上逆者用宣肺泄热,降逆平喘法;外感风寒,内郁化热者用解表化饮,清热除烦法;肺胃津伤,肺气上逆者用清养肺胃,止逆下气法;饮邪上乘,胸阳痹阻者用宣痹通阳,豁痰利气法;膈间支饮,虚实错杂者用通阳利水,补虚清热法,饮热郁肺,腑气不通者用逐饮荡热,行气开郁法;饮热肺壅,肺气郁闭者用泄肺逐饮,开结平喘法;阳虚寒饮内盛者,用通阳散寒,化饮止咳法,饮积胸胁,正气未衰者,用攻逐水饮法.     

肺癌初期咳、痰、喘辨治探析

咳、喘、痰是肺癌初期最常见也是治疗较为棘手的症状.肺癌初期治咳当以表里为纲,区分有痰无痰.治痰应治湿燥湿同举,重在涤痰利肺.治喘必须先止咳,兼顾活血化瘀.