外固定支架治疗桡骨远端骨折

目的:探讨单臂外固定支架治疗桡骨远端骨折临床疗效及分析。方法:自2007年12月-2011年12月采用单臂外固定支架治疗桡骨远端骨折23例。患者仰卧,臂丛麻醉生效后,在C型臂透视机帮助下完成骨折初步复位,然后安装外固定支架再复位。结果:术后均获得随访,随访6～16个月,平均8个月。术后5～10周去除外固定支架,平均7周。关节功能根据Dienst功能评估标准进行评定:优16例、良5例、可2例,优良率达到91.3%。结论:外固定支架可较好地维持桡骨远端骨折的稳定,其操作简单、固定可靠、疗效满意,是治疗桡骨远端骨折较好的方法之一。     

外固定支架治疗桡骨远端不稳定型骨折42例

目的探讨外固定支架治疗桡骨远端不稳定型骨折的方法与疗效。方法我院2006年9月至2010年2月采用外固定支架治疗桡骨远端不稳定型骨折42例。结果 42例手术时间28～55min（平均34min）,全部病例均获随访,随访时间6～27个月（平均13.5个月）,按Dienst标准：优33例,良7例,可2例,优良率为95%。结论外固定支架治疗桡骨远端不稳定型骨折操作简单,效果满意。     

外固定支架结合空心螺钉内固定治疗桡骨远端C型骨折

桡骨远端骨折是最常见的骨折之一,约占所有骨折的17%.其中的C型骨折为三维关节内骨折,即冠状面、矢状面及额状面均有骨折,骨折端不稳定,复位和固定均存在一定难度.传统的手法复位小夹板或石膏外固定,不易维持骨折端稳定,有时需多次整复,且固定时间长,易引起关节僵直、Sudeck骨萎缩等并发症[1～3].     

腕关节外固定支架治疗老年人桡骨远端骨折

目的对腕关节外固定支架治疗老年人桡骨远端骨折的临床疗效进行分析评估。方法回顾性分析采用腕关节外固定支架治疗老年人桡骨远端骨折47例,对其进行6-36个月随访,通过评分及主观满意度评估临床疗效。结果 47例骨折均获得愈合,评分优良率达85%,主观满意度达87%。结论腕关节外固定支架治疗老年人桡骨远端骨折操作简单,并发症少,近期疗效明确。     

外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折48例分析

目的:探讨桡骨远端不稳定骨折外支架固定的方法和临床疗效。方法:48例桡骨远端不稳定骨折中Colles骨折38例,Smith骨折7例,Barton骨折3例。均采用闭合复位外支架固定,个别病例配合有限内固定技术,固定时间8～10周。结果:本组病例均获8个月的随访,按改良的Shea评定法评估,优40例,良6例,中2例,优良率95.8%。结论:桡骨远端不稳定骨折使用外支架固定的方法,具有手术损伤小,固定持续可靠的优点,值得推广。     

外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折20例临床分析

目的 探讨外固定架治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效.方法 我科于2005～2010年间,采用超关节微型单侧多功能外固定支架治疗不稳定性桡骨远端骨折20例,并进行术后随访及疗效评定.结果 本组20例均获随访,术后随访8～24个月,平均12个月,骨折均临床愈合.X片示:有连续性骨小梁通过骨折线,无针孔感染、第二掌骨骨折、...     

外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效分析

目的探讨外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效。方法对34例桡骨远端不稳定骨折运用外固定支架治疗。结果所有患者均获随访,随访时间6～24月,均骨性愈合在stewart等改良的sarmiento评分基础上再次改良评分,优28例,良6例;Gartland-Werley功能评分,优26例,良7例,可1例。结论外固定支架是治疗桡骨桡骨远端不稳定骨折的一种有效方法,创伤小,简便易行。     

外固定支架结合夹板固定治疗RavhackⅣ型桡骨远端骨折

目的 探讨不稳定性柯雷氏骨折的固定方法 .方法 2003年9月-2005年12月对16例不稳定性柯雷氏骨折采用外固定支架牵引固定3周,改夹板固定3周;并设单纯夹板固定16例对照.所有病例均经12个月随访.结果 本组病例骨折端时位及功能优,没有发生针孔感染及腕、指关节僵硬,外观畸形等后遗症,与对照组相比,有显著性差异,P<0.05.结论 对于不稳定性柯雷氏骨折,外固定支架固定结合夹板固定治疗的效果优于单纯夹板固定治疗.     

外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折疗效分析

目的:探讨外固定支架治疗桡骨远端关节内粉碎性骨折的临床疗效.方法:收集我院2008年6月～2010年6月收治的52例桡骨远端关节内粉碎性骨折患者,随机分为两组,手术治疗组22例,给予外固定支架治疗,保守治疗组30例,给予闭合复位石膏外固定治疗.观察两组软组织严重肿胀天数、骨折愈合时间、治疗后腕关节侧屈及伸屈活动范围,并...     

手法整复有限手术加外固定支架治疗桡骨远端骨折

目的探讨中医手法整复有限手术结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的方法和临床疗效。方法收集创伤一科在2006年4月-2010年8月期间确诊为桡骨远端粉碎性骨折37例,均为单发,其中男性16例,女性21例;年龄在25~72岁间,平均年龄35.2岁;对37例患者术后随访6~20个月,平均11个月,根据活动性疼痛程度及腕关节屈伸活动范围,将其随访结果分为优、良、可、差四等,并进行统计分析。结果术后腕关节功能优22例,良10例,可5例,差0例,优良率86.5%。9例出现针道表浅感染,经口服抗生素及局部换药后好转。未出现骨性针道感染、松动等并发症。结论中医手法整复有限手术可以较好地恢复腕关节面的平整,外固定支架很好地维持了桡骨远端关节内骨折的稳定,两者结合治疗桡骨远端粉碎性骨折,具有复位良好、固定可靠、疗效满意、并发症少的优点。     

外固定支架术治疗桡骨远端关节内骨折的临床研究

目的：观察外固定支架术治疗桡骨远端关节内移位骨折的临床疗效。方法：80例桡骨远端关节内骨折患者根据手术方法分为外固定支架术（治疗组）和手法整复石膏外固定术（对照组）,对术后骨折愈合时间、愈合质量评分、两组腕关节功能及术后并发症进行评价。结果：治疗组骨折愈合质量评分显著低于对照组,相比较有显著性差异（t=16．608,P〈0．01）;但两组骨折愈合时间比较差异无统计学意义（t=1．183,P〉0．05）。治疗组腕关节功能评估优良率为90．0％,显著高于对照组（52．5％）,两相相比较有显著性差异（X2=13．730,P〈O．01）。观察组术后并发症发生率为12．5％,对照组为75．0％,两组相比较有显著性差异（X2=31．746,P〈0．01）。结论：对于桡骨远端关节内骨折,特别是移位明显且不稳定骨折,提倡选择外固定支架固定术治疗。     

外固定结合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的　研究桡骨远端粉碎性骨折的治疗方法。方法　采用单边外固定支架加克氏针内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折 1 2例。结果　 1 2例骨折均骨性愈合 ,未发生再移位 ,按Jakim评分标准优良率 83 %。结论　该方法可以有效地防止骨折再移位 ,方法简单实用 ,疗效肯定。     

外固定架及克氏针治疗桡骨远端关节内粉碎骨折17例

目的:探讨桡骨远端关节内粉碎骨折的治疗方法。方法:本组17例均采用外固定架及克氏针固定。结果:术后X线检查,17例患者掌倾角8°～12°,尺偏角15°～25°,掌屈35°～90°,背伸25°～80°,前臂旋前60°～90°,旋后50°～90°。关节面分离移位压缩塌陷纠正≤2mm,功能恢复良好。结论:闭合复位或有限切开复位外固定架固定辅以克氏固定骨折或整复骨块,可以增加许多桡骨远端关节内粉碎骨折的稳定性从而获得满意结果。     

外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折疗效分析

目的探讨应用外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法对2004年4月～2007年6月收治的30例桡骨远端粉碎性骨折应用外固定架治疗行回顾性分析。本组均为C2、C3型骨折，在C臂下复位，外固定架固定。必要时切开复位，辅助克氏针固定碎骨块。结果本组所有患者骨折愈合，腕关节功能按TAM标准：优18例，良9例，可2例，差1例，优良率87％。结论外固定架治疗桡骨远端严重粉碎性骨折仍是一种有效的治疗方法。     

可调式外固定器治疗髌骨骨折50例报告

目的：介绍一种可调式外固定器，用于髌骨骨折的固定，可以早期功能锻炼。方法：既可开放复位穿针外固定，也可在透视下闭合穿针外固定。结果：本组50例，优28例，良20例，差2例。结论：该固定器操作简单，损伤小，免除第二次手术取固定器，是髌骨骨折外固定较佳器械。     

外固定架治疗桡骨远端爆裂骨折

目的 探讨外固定支架治疗桡骨远端爆裂性骨折的效果．方法 对23例桡骨远端爆裂性骨折病例，ⅣB型13例，ⅣC型10例，采用外固定支架或外固定支架加克氏针治疗．术后随诊并评价疗效。结果 23例随诊6～18个月，优15例，良6例，优良率94．7％。影像学评分，20例优良，3例发生再移位。结论 桡骨远端爆裂骨折采用手法整复外固定架或外固定架加克氏针固定能获得理想的解剖复位和腕关节功能恢复。     

外固定支架与小夹板固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的系统评价

目的 通过Meta分析,对外固定支架与小夹板治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效进行系统评价。方法 计算机检索Cochrane Library、MEDLINE、EMbase、CBM等数据库,手工检索与骨科相关的文献和会议论文。按照纳入标准,收集所有比较外固定支架与小夹板治疗桡骨远端不稳定性骨折的随机对照试验,采用Meta分析方法对腕关节功能、复位效果、并发症发生率进行分析。统计软件采用Cochrane协作网提供的RevMan5.1。结果 纳入8篇随机对照试验,共713例患者。①外固定支架组腕关节功能优良率优于小夹板组[RR=1.25,P<0.01];②复位效果：外固定支架组治疗后复位优良率高于小夹板组[RR=1.24,P<0.01],而且治疗后6个月掌倾角[MD=4.85,P<0.01]、尺偏角[MD=3.63,P<0.01]大于小夹板组,而桡骨轴向短缩长度[MD=-3.42,P<0.01)]小于小夹板组;③外固定支架组的并发症较小夹板组少[RR=0.62,P<0.01]。结论 外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折优于小夹板固定。但由于现有研究存在的方法学不完善和样本的局限性,上述结论有待设计更严谨的大样本随机对照试验加以验证。     

外支架跨关节固定术对不稳定性桡骨远端骨折的疗效

探讨外固定支架在不稳定性桡骨远端骨折中的治疗效果。方法 62例不稳定性桡骨远端骨折患者(Müller AO分型:A3型14例;C2型28例;C3型20例),均采用手法复位、外固定支架跨关节固定术治疗,必要时辅以克氏针经皮撬拨复位固定。采用改良sarmiento系统评估骨折复位情况、Dienst标准评估腕关节功能并观察术后并发症。结果 62例患者骨折全部愈合,平均愈合时间为5.5周。随访3～12个月,其中53例复位优良,占85.5%;57例腕关节功能优良,占91.9%。有2例出现钉道感染、1例Schanz钉松动,经积极处理后顺利愈合;另有1例出现反射性交感神经性营养不良;未见神经血管损伤、骨折再移位。结论闭合复位外固定支架固定术是治疗不稳定性桡骨远端骨折的有效手段之一。更多还原     

桡骨远端C型骨折的手术治疗

目的:探讨桡骨远端C型骨折(28例)的手术治疗及临床疗效评价。方法:18例采用掌侧入路切开复位“T”形钢板内固定,10例采用背侧入路切开复位外固定架治疗。结果:本组全部随访,腕关节功能按改良的McBride评定标准评定,优19例,良5例,可4例,优良率85.0%。结论:手术治疗桡骨远端C型骨折能有效恢复桡骨远端的长度及关节面。