电子胃镜下取出上消化道难取异物18例体会

目的回顾性讨论18例上消化道难取异物经内镜成功取出的经验.方法借助Olympus胃镜及相关配件,在充分估计异物位置、形状、异物进入消化道后可能出现的运动曲线、消化道及邻近器官受损伤情况、病人全身状况等等情况的前提下,对18例上消化道难取异物进行成功钳取.结果18例中经内镜成功取出者17例,成功率94.44%(17/18),所需诊疗时间5～86min,钳取出现的副损伤16例(16/18,88.89%),主要表现为粘膜损伤和少量出血,均经保守治疗后痊愈.结论内窥镜是消化道异物诊疗的重要和主要工具,内镜诊疗是消化道异物诊疗的重要手段,几乎所有消化道异物均能够通过内镜治愈,在难取异物取出后应继续住院治疗.     

经内镜钳取上消化道异物的护理

目的探讨消化道异物内镜下钳取的护理配合技术。方法对我们科室2006年2月-2007年2月在内镜下钳取消化道异物36例术前、术中、术后护理配合的回顾性总结。结果36例消化道异物采用内镜均顺利取出,无严重并发症发生。结论术前诊断明确,加强心理护理,保证治疗器具完好;术中医护密切配合,操作轻柔、熟练;术后护理指导对提高手术治疗效果十分重要。     

青少年消化道异物手术治疗12例分析

消化道异物是日常生活中较常见的一种意外情况，多发生在青少年。80％～90％的异物可通过肛门排出，或通过内镜取出。但也有一部分异物向行排出困难或内镜无法取出，共产生并发症，则需手术治疗。现将1984～1995年间收治需手术治疗的12例进行分析。l临床资料全组共！2例，男性10例．女性2例，男女之比为5：1。年龄7～门岁5例＊3～18岁7例。异物有钮扣、镍币、小塑料玩具、指甲钳、金摘瓶盖、鸣（鸭）骨、鱼骨等。异物在消化道存留部位：食道2例，留幽门处8例，回育瓣处2例。异物所引起的共发症有消化道出血3例．幽门梗阻6例．局部炎症及脓肿…     

经内镜治疗上消化道异物临床疗效探讨

目的:观察分析上消化道异物患者采用内镜治疗的临床效果.方法:选取本院2020年8月至2021年8月收治的92例上消化道异物患者,运用数字随机表法,分为常规组、研究组,各46例.其中常规组46例患者经超声内镜治疗,研究组46例患者经消化内镜治疗.观察对比分析两组异物一次性取出成功率、异物取出时间、术中失血量、住院治疗时间...     

胃镜在上消化道钳取异物的应用

目的探讨胃镜在上消化道钳取异物中的作用。方法对我院2003～2007年87例上消化道异物的患者行胃镜异物取出术进行分析总结。结果81例取出成功,成功率94．6％;6例取出失败。所有患者均未发生任何严重并发症。结论经内镜取异物,方法简便,易行,患者可免遭外科手术,痛苦小,并发症少,成功率高,是一种治疗上消化道异物的较好方法。     

经胃镜上消化道异物取出术护理配合分析

目的探讨经胃镜上消化道异物取出术的护理配合。方法回顾性分析我科于2007年7月至2012年5月采用急诊内镜处理上消化道异物患者38例的临床资料,对其围手术期的护理配合措施及治疗效果进行分析总结。结果对于经胃镜上消化道异物取出术的进行有效的护理配合,异物取出成功率达94.73%(36/38),无严重并发症发生。结论经胃镜上消化道异物取出术是一种安全、有效、成功率高的治疗措施,严密的围手术期护理配合有利于提高手术成功率、降低并发症的发生率。     

上消化道异物X线定位及取出技巧

117例上消化道异物经X线检查，确定异物位于食管、胃或十二指肠降部以上者，根据异物所在部位、异物种类，采取不同的方式行急症内镜下异物取出术。103例在胃镜下用圈套器、活检钳、鼠咬钳或网篮等特殊器械取出、     

儿童消化道磁性异物的临床分析

目的 讨论儿童消化道磁性异物的临床特征、治疗体会及发生并发症的相关危险因素。方法 选取2015年1月—2021年1月西安交通大学附属儿童医院诊治的98例误食磁性异物患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 98例患者,男66例,女32例,中位年龄4岁2个月;误食至就诊时间2 h～120 d;磁性异物数目1～42枚,中位数5枚,最常见的异物类型为磁力珠,占86.7%。16例患儿异物自行排出,10例经胃镜取出,72例经手术取出。手术患儿58例出现消化道多处穿孔,穿孔数2～12处,小肠为最常见的穿孔部位(45例)。手术患者均顺利取出异物,术后4例出现切口感染,经换药治疗痊愈;3例出现粘连性肠梗阻,2例保守治疗痊愈,1例再次手术后痊愈,其余随访至今无并发症。单因素分析结果发现,与误吞磁性异物发生并发症有关的危险因素包括发病时间、是否有消化道临床表现、腹部查体阳性体征及异物数目(P<0.01),可能与并发症发生有关的相关因素包括血常规白细胞计数是否升高(0.05相似文献   

食管异物内镜下治疗的护理体会

目的总结食管异物内镜下治疗的护理体会。方法对42例食管异物行内镜下异物钳取术,并于术前对患者行必要的心理疏导,术中注意观察黏膜的损伤情况及病情变化,术后加强病情监护,探讨取得最佳效果的护理方法。结果42例患者异物43件,经胃镜取出41件,异物钳取过程顺利,患者除具有恶心、欲呕,部分患者咽喉部黏膜轻度擦伤外,无黏膜严重损伤、大出血、穿孔等并发症发生。结论内镜下取消化道异物简便、快速、安全,患者痛苦小,便于接受,效果好。术中患者的正确配合及密切的医护协作是取得成功的关健。     

内镜下上消化道异物取出术体会(附116例报告)

目的 探讨上消化道异物在内镜下处理的方式。方法 采用内镜直视下按照异物的形态、大小、选择合适的异物钳，取出异物或设法让异物通过肠道排出体外。结果 116例患者中113例通过上述方法治疗后取得满意疗效；3例患者治疗失败后改为手术处理。内镜下治疗上消化道异物成功率为97．4％。部分并发咽喉黏膜损伤。结论 经内镜治疗上消化道异物是一种安全、有效的方法。     

一项基于内镜治疗儿童消化道异物的回顾性分析

目的 总结儿童消化道异物的临床特点及内镜治疗方法和效果,为临床诊治工作提供参考。方法 选取2016年12月－2018年5月在空军军医大学唐都医院儿科诊治的103例儿童消化道异物患儿作为研究对象,对其一般资料、异物类型、临床表现、并发症、异物停留部位及干预治疗等进行回顾性分析。结果 消化道异物患儿男(75.73%)多于女(24.27%),农村(59.22%)多于城镇(20.78%),幼儿期最高发(69.90%),事发时普遍不在家长的监护下(65.05%)。异物类型硬币最为常见(50.49%),异物停留部位食管最多(43.69%),其次为胃底(36.89%)。经电子胃镜取出83例,住院观察自行排出19例,1例经外科手术取出。88例出现不同程度食管或胃黏膜损害,3例合并食管穿孔及食管气管瘘,经抑酸护膜等治疗后复查胃镜及气管镜均痊愈,1例合并肠梗阻经普外科手术治疗痊愈。结论 儿童消化道异物多种多样,多会造成胃黏膜损伤,预防首要提高家长监护,电子胃镜治疗简便、安全、成功率高,可作为首选。     

气囊导尿管配合内镜食道异物取出术36例体会

目的：气囊导尿管配合内镜食管异物取出术的可行性和安全性探讨。方法：食管内插入气囊导尿管并使导尿管气囊到达异物下方，气囊内注入生理盐水使异物游离食管壁并内镜下钳取。结果：36例食管异物取出成功率100%。结论：气囊导尿管配合内镜食管异物取出是可行的安全的。     

胃镜下取上消化道异物88例临床分析

目的分析上消化道异物种类、数量及部位，探讨胃镜取出异物前期准备工作、取出方法及术后处理。方法回顾性分析88例消化道异物患者的临床资料，均在胃镜下利用活检钳、鼠咬钳、鳄嘴钳、磁棒及圈套器等器械取出异物。结果异物种类复杂，总计88例异物，急诊胃镜取出85例，效果良好。结论胃镜是取出上消化道异物的首要和最好选择，但应做好术前准备及术后处理，并选择好适应证。     

上消化道异物的紧急内镜处理(附106例报告)

本文探讨上消化道异物的临床特点、内镜取出方法及并发症，积累诊断及处理经验，作者回顾性分析近13年对106例上消化道异物患者行紧急内镜处理的情况。结果表明取出异物例数成功率92．45％，异物件数成功率92．66％，无严重并发症。认为内镜下取出上消化道异物，能减轻病人痛苦和经济负担，减少器官损伤，安全有效，建议作为首选。     

腹腔镜和内镜联合治疗急性梗阻型胆源性胰腺炎

目的探讨腹腔镜和内镜联合治疗在急性梗阻型胆源性胰腺炎中的应用价值。方法 2007～2011年收治的28急性梗阻型胆源性胰腺炎患者采用腹腔镜和内镜联合治疗的方式,对其临床资料进行回顾分析。结果 6例行急诊腹腔镜手术,其中1例中转开腹。其余5例术后2～4周行二期内镜取出残留的胆总管结石;22例行急诊内镜治疗,其中2例治疗时插管失败,改为急诊开腹手术,其余20例于急性胰腺炎缓解后2～6周行二期腹腔镜手术。本组无死亡病例,急诊内镜治疗无消化道出血、肠穿孔等内镜操作相关并发症。急诊腹腔镜术后出现胆漏1例、肺部感染1例,均经保守治疗后痊愈。随访8月～4年,未见急性胰腺炎复发。结论腹腔镜和内镜联合是治疗急性梗阻型胆源性胰腺炎的有效微创手段,值得临床推广应用。     

宫腔镜宫内异物取出343例临床分析

本文探讨宫腔镜宫内异物取出术的方法及临床效果在B超监护宫腔镜直视或指导下行宫内异物取出。结果显示．343例宫内异物经官腔镜取出337例，3例IUD嵌入宫壁内，2例IUD外游至腹腔经剖腹取出，1例胎盘植入未能完全取出，其余均经官腔镜下取出，成功率98．25％。     

麻醉机快速充氧连接气管镜在小儿气管异物取出术中的应用

目的 总结麻醉机快速充氧连接气管镜在小儿气管异物取出术中应用的经验。方法15例行气管异物取出术的患儿经快速诱导面罩加压通气经口腔于声门插入气管镜用麻醉机高频喷射充氧控制通气，氯胺酮或丙泊酚复合肌松剂维持麻醉，术中严密监测SpO2，术毕停用麻醉药，患儿清醒后拔管。结果 12例取出异物；另外3例反复探查未取到异物，吸引后放弃手术，其中1例术后咯出异物；无一例发生屏气、呛咳。患儿均于停麻醉药15～30min清醒，睁眼，吞咽反射、自主呼吸恢复良好，吸空气时SpO2维持在93％以上，拔管后均未发生喉痉挛及喉头水肿，术后也未发生缺氧。结论 经快速诱导面罩加压通气后插入气管镜用麻醉机高频喷射充气控制通气用于气管异物取出术，声门暴露良好便于气管镜的插入，术中不发生屏气、呛咳，患儿清醒快，术后并发症少，不失为一种比较实用的方法，但术中及术后均需加强监测。     

内镜下上消化道异物治疗87例临床分析

目的总结上消化道异物在内镜下处理经验。方法回顾性研究笔者所在医院2004～2009年上消化道异物87例的处理情况。结果87例患者中,85例通过上述方法取得满意效果。2例失败后转耳鼻喉科治疗。内镜下治疗上消化道异物成功率97．7％。结论经内镜下治疗上消化道异物是一种有效、安全的方法。     

上消化道异物患者胃镜治疗分析探讨

目的分析探讨并总结胃镜处理上消化道异物的方法及其临床特征。方法回顾性分析60例就诊于我院的患上消化道异物且采用胃镜治疗患者的临床资料。结果 60例患者年龄45岁以上12例,18~45岁25例,18岁以下23例。患者中胃内有异物者29例,其中假牙3例,金属异物24例,鱼刺9例,骨类12例,其他异物3例,除此之外还有31例患者是食管内异物。60例上消化道异物患者经胃镜检查并治疗后,成功率高达98.33%,即共取出59例,另外1例未取物是剃须刀片,较为锋利,如若强行取出会对患者造成更大的伤害,后经外科手术治疗成功取出。结论上消化道异物通过胃镜进行处理,经临床试验得知,安全有效,可以被作为首选治疗方法。     

上消化道异物的内镜处理 --附156例报告

目的探讨上消化道异物的临床特点及内镜取出的方法,积累内镜诊断及处理的经验。方法回顾性分析13年对156例上消化道异物患者进行紧急内镜或多次胃镜检查和应用辅助器械配合内镜处理异物的情况。结果取出异物例数成功率为88.46%,异物件数成功率为84.97%;未出现严重并发症。结论内镜下取出上消化道异物,能减轻病人痛苦和经济负担,缩短病程,方法安全有效。