32例误诊为急性阑尾炎的病例分析

急性阑尾炎是常见外科急腹症 ,部分病例临床表现不典型 ,造成诊断困难 ,容易发生误诊 [1、2 ] 。 1998～ 2 0 0 0年我院临床诊断为急性阑尾炎而施行手术切除 2 95例 ,其中经病理证实为正常阑尾 42例 (14.2 % ) ,现分析如下。1　临床资料本组 42例中 ,男性 2 3例 ,女性 19例 ;年龄 5～ 81岁 ,平均 35 .5岁。临床表现为转移性右下腹绞痛 2 5例 ,仅右下腹痛17例。白细胞计数及中性白细胞升高 2 8例。误诊病种 :十二指肠溃疡穿孔 3例 ,延迟性脾破裂 1例 ,结肠癌 1例 ,肺炎 1例 ,肠脂垂扭转 1例 ,卵巢囊肿蒂扭转 1例 ,原发性腹膜炎 1例 ,肠系膜淋…     

急性胆囊炎误诊为阑尾炎1例报告

1临床资料患者,女,67岁。因“转移性右下腹痛”10小时,伴呕吐1次,于2005年7月15日晨4时来我院急诊。起初腹痛似在脐周,呈持续性剧痛,以右上腹为重;约2小时后腹痛渐渐向右下腹蔓延。体温37.8℃。查体发现腹部膨胀,全腹均有压痛,腹肌紧张、反跳痛均以右侧腹壁明显。超声诊断:①右肾未见明显异常;②脂肪肝,肝囊肿;③胆囊未见明显异常声像;④右下腹腔低回声包块,考虑为“阑尾炎”并有腹腔少量积液。血常规:白细胞18.7×109/L,中性粒细胞0.908。拟诊为“急性阑尾炎”收住入院。经抗感染治疗4小时后腹痛加剧,遂于当日上午8时30分,在硬膜外麻醉下…     

右下腹痛误诊为急性阑尾炎17例回顾分析

急性阑尾炎临床上根据病史和右下腹固定性压痛等体征多数可作出正确诊断 ,但有时也可能将其他引起右下腹疼痛的疾病误诊为急性阑尾炎。回顾我院外科 1992年 1月至1999年 10月收治的 438例阑尾炎病例 ,其中施行阑尾炎切除术 35 2例 ,有 17例为非阑尾炎而误诊 ,现报告如下。1　临床资料本组误诊为急性阑尾炎的 17例中 ,男 7例 ,女 10例 ,其中属育龄范围的 7例。年龄最小者 3岁 ,最大者 76岁 ,3～ 13岁 5例。所有病例均有右下腹痛和压痛 ,有转移性右下腹痛 5例 ,伴恶心 5例 ,呕吐 3例 ,发热 9例 ,有肌紧张、反跳痛 5例 ,肛诊 4例中右侧触痛 2例…     

牙签致回肠穿孔误诊为急性阑尾炎1例

1病例报告患者男,41岁。因转移性右下腹痛43h、加重2h于2006—06—25入院。43he患者饮酒昏睡后出现上腹部疼痛,无恶心、呕吐,未介意,4h后转移至右下腹并固定,经在当地医院静脉抗炎治疗无好转。入院前2h,右下腹疼痛加重,无寒战及高热。查体：体温36．8℃,脉搏72／min,血压120／80mmHg。腹部膨隆,未见肠型及蠕动波,右下腹压痛（＋＋）,麦氏点尤为明显,     

急进性肾小球肾炎的护理措施

目的探讨急进性肾小球肾炎的护理措施及临床效果。方法对83例急进性肾小球肾炎的患者进行心理护理、饮食护理、基础护理、观察血浆置换和药物等导致的不良反应。结果本组83例急进性肾小球肾炎患者,经过有效地护理措施后,减少了并发症的发生,病情缓解,提高了患者的生活质量,病死率降低,效果良好。结论对急进性肾小球肾炎患者进行合适有效的护理策略,可以有效控制病情,促进患者恢复健康,减少患者住院时间和治疗痛苦。实践结果证明,护理对策有效可行。进而保证了接下来治疗进程和患者康复。     

6例右下腹痛误诊为急性阑尾炎的原因分析

目的探讨急性阑尾炎的正确诊断方法,避免误诊。方法对6例误诊为急性阑尾炎的病例,作回顾性总结分析。结果病史不详、体检不全面、盲目相信仪器检查、工作态度不严谨与医学知识面不广等是造成误诊的主要原因。结论详细病史、全面体检,结合必要的辅助检查,进行综合分析判断,并排除一些与急性阑尾炎有相似症状的疾病,方可提高正确诊断率,从而防止误诊。     

急进性肾小球肾炎8例临床分析

急进性肾小球肾炎(RPGN)好发于任何年龄,病情凶险,在急性肾炎综合征基础上肾功能急剧恶化,往往于数周至数月内发展为少尿或无尿等肾功能衰竭的一组临床综合征。RPGN的发生率占肾穿刺患者的2%～7%,人群发生率为7/百万,该病病情危重,若不及时治疗,90%以上的患者于6个     

非急性阑尾炎疾病的转移性右下腹痛3例分析

急性阑尾炎是各级医院外科急腹症中最常见的一种疾病。转移性右下腹痛为急性阑尾炎的特征,对诊断急性阑尾炎有重要意义。但转移右下腹痛不一定是急性阑尾炎。本文报道3例,予以讨论。 1 临床资料 例1,女28岁,转移性右下腹痛2d,无畏寒、发热。查体：T37.2℃。腹平软,下腹正中可见3cm手术切口瘢痕。右腹偏下压痛,无反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。妇检无异常发现,即往有输卵管结扎绝育史,抗炎治疗3d,疗效差,诊断为急性单纯性阑尾炎。行手术治疗,术中见大网膜下段与子宫输卵管粘连,阑尾无异常,诊断为大网膜粘连。 …     

急性阑尾炎误诊原因分析

阑尾炎的典型症状为转移性右下腹痛,加上右下腹局限性的压痛点、体温及白细胞计数升高的感染表现。本病容易误诊,以下就临床各科常见的误诊为急性阑尾炎的疾病分述如下：     

腹膜透析抢救急进性肾炎1例报告

腹膜透析抢救急进性肾炎１例报告陆承治急进性肾炎简称ＲＰＧ，是一组病情进展迅速，预后恶劣的急性肾小球肾炎，其病理改变以广泛的肾小球新月体形成为特点，故又称新月体肾炎。我科于１９８９年１１月收治１例，现报告如下。患儿何××，男，７岁，以浮肿，血尿，尿少...     

急进性肾小球肾炎的护理体会

目的 分析并评价急进性肾小球肾炎患者的护理措施.方法 回顾性分析我院收治的急进性肾小球肾炎42例患者的临床资料.结果 通过给予有效的护理措施及心理疏导,使患者的生活方式得到改变,增加了患者的满意度.结论 加强护理措施,能够有效缓解患者的心理压力,使护患关系融洽,减少死亡率,增强护理质量以及患者的生存质量.     

急性胰腺炎误诊为急性化脓性阑尾炎1例

1病历资料患者,女,23岁,因转移性右下腹痛12小时入院,既往体健。查体:T36.8℃,P82次/分,R22次/分,BP120/80mmHg。神志清,痛苦貌,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音穆省。福泊危郑善耄靼昴ぬ锴次偶安±硇栽?音,无腹壁静脉曲张,无肠型及蠕动波,肝脾肋下未扪及,上腹部剑突下压痛( ),右下腹麦氏点压痛小,有反跳痛,未扪及包块,叩诊鼓音,移动性浊音阴性。肠鸣音4～5次/分。血常规:血红蛋白152g/L,WBC14.0×109/L,N0.835。B超查肝脏、胆囊、胰腺、双肾、输尿管、子宫及双侧附件均未见异常。     

急进性肾小球肾炎的护理体会

目的 探讨急进性肾小球肾炎患者的护理措施和效果。方法对40急进性肾小球肾炎患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果通过实施有效的护理指导,改变了患者的生活方式,提高患者满意度。结论良好的护理干预,可以有效的减轻患者的心理压力,促进护患关系,降低死亡率,提高护理质量,提高患者生存质量。     

腹型过敏性紫癜迟发皮疹误诊为急性阑尾炎1例

患者，男，10岁，因转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热2d入院。2d前无明显诱因出现脐周疼痛，呈阵发性，每日发作数次，疼痛很快转移到右下腹，伴恶心、呕吐、发热，大便每日1次，无血便。查体：体温38．2℃，呼吸24次/min，脉搏96次／min，全身皮肤无黄染，无出血点及瘀斑，浅表淋巴结无肿大，心肺正常。腹部平软，全腹压痛阳性，以右下腹为著，反跳痛可疑，无肌紧张，肠鸣音活跃，肾区无叩击痛，     

误诊为急性阑尾炎1例

病例介绍:患者,男,28岁,因右下腹疼痛1小时就诊。查体:T37℃,P90次/分,R20次/分,Bp110/70 mmHg;急性痛苦貌,弯腰捧腹步人,头、颈、胸无异常发现,腹部平软,右下腹麦氏点压痛明显,轻度反跳痛,无明显肌紧张,肝脾肋下未触及,右下腹可扪及一2cm×3cm大小的包块,质软,界不清,活动度可,腰大肌实验阴性,结肠充气实验阴性,血常规:WBC12×10~9/L,N0.9,L 0.1,Hb120g/L。     

回盲部结核误诊为阑尾炎1例

1 病例资料 患者赵某,女,25岁。主因间断右下腹痛1个月,加重3天入院。患者自诉1个月前无明显诱因出现腹痛,起初为脐周及胃区,次日转右下腹疼痛伴恶心,未呕吐。1个月来间断发作4～5次,当地诊所拟诊为“阑尾炎”并给予口服“消炎药物”治疗好转。3天前患者右下腹疼痛加重,经口服药物治疗无效,而来我院就诊。自发病以来无咳嗽、咯血、胸痛、腹泻等症状。     

带状疱疹前期误诊为急性阑尾炎1例

病例报告 患者男，69岁。入院前15h无明显诱因出现右下腹疼痛，呈持续性疼痛，阵发性加重，无放射痛。恶心，未吐，无腹胀、腹泻，无寒战、发热，无尿频、尿急、尿痛，无血尿。到我院门诊求治，经检查诊断为“急性阑尾炎”，为进一步治疗入院。平素体健，无药物过敏史。入院时查体：体温36．6℃，脉搏70／min．血压140／80