超声引导在泡沫硬化剂硬化交通支静脉治疗下肢静脉曲张复发中的作用探讨

目的评价超声引导下泡沫硬化剂硬化交通支静脉在治疗复发型下肢静脉曲张患者中的应用价值。方法选取我院行大隐静脉高位结扎+抽剥术后复发患者64例,其中31例患者采用超声引导下注射泡沫硬化剂硬化交通支静脉治疗(观察组),33例患者采用常规实施交通支静脉结扎+分段剥脱术治疗(对照组),比较两组患者手术及住院时间、术后并发症及临床疗效等。结果观察组在手术及住院时间、术中出血量及术后并发症等方面均少于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05),临床疗效与对照组比较差异无统计学意义。结论超声引导下泡沫硬化剂硬化交通支静脉治疗下肢静脉曲张复发显著,具有缩短手术时间、减少术后并发症等优点。     

腔内激光联合传统手术治疗单纯下肢静脉曲张的疗效观察

目的：观察静脉腔内激光（Endovenous laser treatment,EVLT）联合传统手术治疗单纯下肢静脉曲张的近期疗效,总结治疗经验,减少并发症,提高远期疗效。方法回顾性分析2011年1月～2013年1月行大隐静脉高位结扎抽剥＋曲张静脉点式剥脱＋EVLT治疗下肢静脉曲张患者358例（457条患肢）,观察患者术后下肢肿胀、浅静脉曲张、色素沉着及溃疡愈合等临床症状恢复情况以及远期复发率。结果该组1例因重度下肢深静脉瓣膜关闭不全行股浅静脉瓣膜戴戒术,下肢肿胀明显减轻,溃疡愈合,疗效良好;2例患者出院1个月后下肢深静脉血栓形成,经积极抗凝溶栓治疗后恢复顺利;68例患者小腿溃疡愈合;6条患肢出现皮肤灼伤;8例术后出现皮下积血积液;以上经积极对症治疗后基本缓解。远期随访全部患者无静脉曲张复发,无静脉溃疡迁延不愈,无皮肤营养性障碍等远期并发症,疗效持续,未见复发。结论 EVLT联合曲张静脉点式剥脱是一种安全、有效、实用的微创治疗方法,有望代替单纯传统手术应用于下肢静脉曲张的治疗。     

超声引导下泡沫硬化剂硬化交通支静脉在治疗复发型下肢静脉曲张中的应用价值

目的 探讨超声引导下泡沫硬化剂硬化交通支静脉在治疗复发型下肢静脉曲张患者中的应用价值。方法 对31例复发型下肢静脉曲张患者采用超声引导下注射泡沫硬化剂硬化交通支静脉治疗,作为观察组,回顾33例复发型下肢静脉曲张患者常规实施交通支静脉结扎+分段剥脱术的临床治疗资料作为对照组,对比两组患者手术时间,住院天数,术后并发症,治疗效果等方面情况。结果 观察组在手术时间,住院天数,术中出血,术后并发症等方面少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治愈率与对照组比较,差异无统计学意义。结论 超声引导下泡沫硬化剂硬化交通支静脉在治疗复发型下肢静脉曲张疗效显著,并且具有手术时间短、术后并发症少等优势。     

激光联合手术治疗下肢静脉曲张50例报告

目的：探讨DIOMED激光联合手术治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法：50例(56条肢体)下肢静脉曲张患者采用激光联合手术治疗。主要有三种手术方式：①激光治疗联合大隐静脉高位结扎术23例，29条肢体；②激光治疗联合股浅静脉瓣膜包窄术和大隐静脉高位结扎术21例，21条肢体；③激光治疗联合大隐静脉高位结扎和交通支结扎术6例．6条肢体。结果：随访2～8个月，平均4．66个月，50例患者均恢复正常的生活自理或工作，无局部复发。结论：静脉内激光治疗是一种新的治疗方法，具有安全、微创、疗效好、操作简便和不遗留手术疤痕等优点，联合手术治疗可扩大治疗应用范围。     

大隐静脉高位结扎剥脱术治疗下肢静脉曲张的护理

目的：分析总结大隐静脉高位结扎剥脱术治疗下肢静脉曲张的护理。方法选取我院2012年6月至2013年9月收治的下肢静脉曲张患者50例,回顾性分析其进行大隐静脉高位结扎剥脱术治疗及护理情况。结果50例下肢静脉曲张患者行大隐静脉高位结扎剥脱术治疗后,均无下肢深静脉血栓等并发症发生,随访也无局部静脉曲张复发。结论采用大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张,临床效果显著,术后并发症少,可进一步推广。     

腔内激光闭合术治疗下肢浅静脉曲张术后并发症的护理

目的探讨腔内激光闭合术治疗下肢浅静脉曲张术后并发症的护理措施。方法回顾分析2006年12月至2009年12月采取腔内激光闭合术治疗下肢浅静脉曲张258例,并对术后并发症进行分析总结。结果 258例(共337条肢体)共出现5种并发症,分别为:皮下淤血、水肿148例;皮肤烧伤5例;血栓性静脉炎17例;隐静脉损伤14例;创面感染、伤口延迟愈合2例。结论大隐静脉高位结扎+腔内激光闭塞治疗下肢浅静脉曲张是一项新技术,疗效确切。加强对术后病人的观察和护理,有助于及时发现并处理并发症,促进患者早日复。     

完全点式剥脱治疗小隐静脉瓣膜功能不全疗效观察

目的探讨完全点式剥脱术治疗下肢小隐静脉的手术方法及疗效。方法对2004年10月至2011年4月间,应用该手术方法治疗的40例患者（47条下肢）下肢小隐静脉曲张的临床资料进行回顾性研究。观察其手术时间、术后住院时间、并发症、手术效果及对切口外观满意度等。结果本组肢体行小隐静脉完全点式剥脱,手术时间平均45min;手术后平均1．5d出院。所有患者术后下肢静脉曲张消失,临床症状缓解。腓肠神经损伤（外侧足背皮肤麻木感）1例（2．5％）。无严重并发症发生。全部患者获得随访,平均随访24（1～48）个月,无明确的下肢静脉曲张复发;1例腓肠神经损伤的患者在术后2个月恢复。无下肢深静脉血栓等严重的并发症发生,疗效满意。结论小隐静脉完全点式剥脱术治疗下肢静脉曲张的手术方法是外科方法中简单、微创、有效的治疗方法。     

大隐静脉高位结扎抽剥联合曲张静脉泡沫硬化剂注射及TriVex旋切术治疗下肢静脉曲张

回顾性分析我院血管外科2012年2～11月126例下肢静脉曲张患者(156条患肢)临床资料。结果 156条患肢采用大隐静脉高位结扎抽剥联合曲张静脉泡沫硬化剂注射TriVex旋切术均成功治疗,术后下肢明显的曲张畸形静脉均消失。除1例并发下肢深静脉血栓形成外,其余患者无其他严重并发症发生。大隐静脉高位结扎抽剥联合曲张静脉泡沫硬化剂注射TriVex旋切术治疗下肢静脉曲张疗效确切,且术中出血少,术后美观,并发症少,值得临床推广。     

静脉腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张67例

目的探讨静脉腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张的疗效。方法分析67例（82条患肢）下肢静脉曲张患者采用激光波长830nm的HOP-100半导体激光手术刀治疗的效果及随访结果。结果该组患者术后恢复良好,静脉曲张消失,溃疡愈合,未发现明显并发症。经随访12～58个月,无复发。结论静脉腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张安全、有效、操作简便,较传统手术优势明显。     

泡沫硬化剂联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张的研究

目的探讨泡沫硬化剂疗法联合大隐静脉高位结扎治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法选择189例大隐静脉曲张的患者,87例采用泡沫硬化剂疗法联合大隐静脉高位结扎治疗(研究组),102例采用大隐静脉高位结扎加剥脱术治疗(对照组)。比较两组治疗效果和并发症发生率。结果研究组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、总住院时间均显著少于对照组(P0.05)。两组并发症发生无统计学差异(P0.05)。结论泡沫硬化剂疗法联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张较大隐静脉高位结扎加剥脱术相比具有高效、微创、并发症较少的特点,值得临床推广。     

大隐静脉高位结扎联合激光及硬化剂治疗原发性下肢静脉曲张的疗效观察

下肢静脉曲张是一种常见多发病,其治疗方法从传统的大隐静脉高位结扎加剥脱逐渐演进到微创治疗,包括曲张静脉刨切术、腔内激光治疗、微波热凝固、硬化治疗、腔镜下深筋膜下交通支结扎术等。手术方式各有利弊,本次研究对216例下肢静脉曲张患者行大隐静脉高位结扎联合激光及硬化剂治疗,疗效较好。现报道如下。     

腹腔镜在大隐静脉曲张手术中的应用分析

目的探讨腹腔镜下交通支静脉离断术治疗下肢大隐静脉曲张的疗效。方法以该院血管外科27例41条下肢大隐静脉曲张患者为治疗组,以同期收治的35例42条下肢大隐静脉曲张患者为对照组。对照组给予大隐静脉高位结扎及曲张静脉剥脱术,治疗组在传统下肢静脉曲张高位结扎抽剥的基础上给予腹腔镜筋膜下交通静脉离断手术。比较两组疗效。结果治疗组平均手术时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);出院后随访1～24个月,治疗组复发1例,复发率4.88%,对照组复发8例,复发率19.05%,治疗组复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下交通支静脉离断术治疗下肢大隐静脉曲张疗效满意,能避免和减少术后复发,值得临床推广。     

腔内激光治疗单纯下肢静脉曲张108例分析

目的探讨EVLT治疗单纯下肢静脉曲张的临床疗效。方法回顾总结2007-11-2009-11我院接受EVLT联合大隐静脉高位结扎术治疗单纯下肢静脉曲张患者108例（共116条患肢）,术后随访12个月。术后观察下肢疼痛、皮下血肿等并发症、住院时间及近期疗效情况。结果本组均痊愈出院,无严重并发症发生。彩超复查均近期无复发,效果满意。结论 EVLT联合大隐静脉高位结扎术具有微创、并发症少等优点,疗效可靠,同时具有美容效果。     

激光腔内闭合术联合高位结扎治疗下肢静脉曲张的临床效果

目的:分析激光腔内闭合术联合高位结扎治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法:将2012年3月～2017年5月我院收治的94例下肢静脉曲张患者随机分为对照组和观察组,每组47例,对照组采用大隐静脉高位结扎剥脱术治疗,观察组采用激光腔内闭合术联合大隐静脉高位结扎治疗,比较两组的治疗情况和术后并发症。结果:观察组的切口长度和术中出血量均明显少于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;治疗后,观察组的VCSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组的术后并发症发生率为4.26%,明显低于对照组的17.02%,差异有统计学意义,P0.05。结论:采用激光腔内闭合术联合高位结扎治疗下肢静脉曲张患者,可缩短切口长度,减少术中出血量,降低并发症风险,明显改善患者病情。     

大隐静脉曲张高位结扎加腔内激光治疗146例分析

目的：介绍大隐静脉曲张高位结扎加腔内激光治疗的特点和效果。方法：连续硬膜外麻醉下大隐静脉高位结扎后对下肢曲张静脉应用英国DIOMEN公司的静脉曲张治疗系统行激光治疗。结果：从2004-06/2009-03对下肢大隐静脉曲张患者采用大隐静脉曲张高位结扎加腔内激光治疗146例均疗效满意,无并发症出现,平均住院日7 d,随访2 a无复发。结论：大隐静脉曲张高位结扎加腔内激光治疗具有手术方法简单、术后疼痛轻、住院时间短、并发症少、美观、患者术后恢复时间短。     

静脉腔内激光联合传统手术改良法治疗下肢浅静脉曲张疗效观察

目的探讨下肢静脉腔内激光治疗术（EVLT）联合传统手术改良的方法治疗下肢浅静脉曲张的安全性及临床疗效。方法下肢顺行静脉造影诊断单纯下肢静浅脉曲张患者151例（183条肢体）,采用传统手术改良的方法：大隐静脉高位结扎＋膝上段大隐静脉内翻抽剥联合下肢静脉EVLT治疗。结果术后183条肢体静脉曲张均消失,手术治愈率100%;临床症状明显改善,色素沉着减轻,酸胀感消失。术前并下肢溃疡12例,7～21 d愈合。治疗合并皮肤灼伤4例,对症治疗后均好转;局部麻木16例及静脉周围炎8例均在3～6个月不同程度恢复。随访4～22个月,共104例113条肢体,仅1例2月后小腿前外侧复发。合并溃疡者溃疡愈合后未见复发。结论传统手术改良法联合VELT治疗下肢静脉曲张安全、有效,可达到保证手术疗效前提下的微创效果。     

高位结扎联合微波腔内治疗大隐静脉曲张手术护理配合

目的 评价高位结扎联合微波腔内治疗大隐静脉曲张的配合及护理体会。方法 对98例患者行大隐静脉高位结扎联合微波腔内治疗,随访3～6个月,评价其近期疗效。结果 所有患者静脉曲张消失,大隐静脉均闭合,未见严重并发症及复发。结论 高位结扎联合微波腔内治疗大隐静脉曲张是一种安全、有效、微创、操作简单的治疗方法,而且做好充分的术前准备、术中配合,是手术成功的关键。     

腔内激光治疗术治疗肢体浅静脉曲张71例分析

目的：探讨腔内激光治疗术（EVLT）治疗肢体浅静脉曲张的疗效。方法：回顾郑州大学第一附属医院2008—05／2009—05的71例93条下肢浅静脉腔内激光联合高位结扎治疗,观察临床疗效。结果：术后恢复顺利,与激光相关的术后并发症均于术后1～3个月痊愈,1例失访。结论：腔内激光联合高位结扎治疗浅静脉曲张具有微创、美容、恢复快等特点,是治疗肢体浅静脉曲张适合的方法。     

激光联合手术治疗下肢静脉曲张280例的护理

对我们2004～05／2007—05采用激光联合手术治疗下肢静脉曲张280例的护理总结如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男195例，女85例，单纯性下肢静脉曲张220例，伴深静脉瓣功能不全者60例，年龄20～75岁。 1．2方法 对轻、中度静脉曲张采用硬膜外麻醉下激光联合高位大隐静脉结扎术，对较重静脉曲张皮肤溃烂者采用激光联合高位大隐静脉结扎术，静脉分段结扎加剥脱术。根据患者的病情程度不同，选择联合手术治疗有微创、恢复快、安全、不易复发等优点。在临床护理工作中，根据病情的轻重及伴随症状的不同采取相应的护理措施，达到最佳手术治疗效果。     

腔内激光结合传统手术治疗下肢浅静脉曲张117例分析

目的：探讨腔内激光结合传统手术治疗下肢浅静脉曲张的安全性和有效性。方法：117例（179条肢体）下肢浅静脉曲张,行大隐静脉高位结扎及曲张静脉腔内激光闭合术。结果：患者均恢复良好,临床症状消失,静脉完全闭塞。结论：腔内激光结合传统手术治疗下肢浅静脉曲张具有操作简便、创伤小、术后美观、疗效确切、值得临床推广。