碘伏结膜囊冲洗联合氟康唑治疗真菌性角膜炎28例疗效观察

目的观察碘伏结膜囊冲洗联合氟康唑治疗真菌性角膜炎的治疗效果。方法对经过角膜刮片、活检，临床确诊的28例真菌性角膜炎患者进行1—2周的稀释碘伏结膜囊冲洗，局部点用氟康唑眼药水，严重病例全身静滴氟康唑氯化钠注射液治疗。结果本组23例患者中，治愈22例，占78．6％；好转5例，占17．9％；无效1例，占3．6％。结论碘伏结膜囊冲洗联合氟康唑治疗真菌性角膜炎，方法简单，易行，疗效满意。     

42例真菌性角膜炎综合治疗分析

目的：探讨真菌性角膜溃疡的综合治疗效果。方法：对42例真菌性角膜溃疡在抗真菌药物治疗的基础上，应用病灶刮除、生理盐水冲洗、2．5％碘酊烧灼创面、结膜瓣覆盖等方法综合治疗，观察病变角膜的改变。结果：治愈35例（83.3％），显效4例（9．5％），有效1例（2．4％），无效2例（4．8％），总有效率95．2％。结论：对真菌性角膜溃疡以药物治疗为主，辅以其他辅助治疗是安全和有效的。     

真菌性角膜炎的诊治体会

目的 探讨在基层医院真菌性角膜炎的早期诊断及治疗方法。方法回顾总结2000年5月-2009年10月在我院确诊治疗真菌性角膜炎73例。结果角膜刮片镜检发现菌丝59例占80．8％,真菌培养有茵丝生长48例占65．7％,药物治愈28例,手术治愈40例,2例复发,转上经医院治疗3例。结论在基层医院早期正确地诊断,联合全身或局部应用抗真菌药物,适时地行角膜病灶板层剖切结膜瓣遮盖术可以取得良好的治疗效果。     

碱性饮食对酮康唑治疗真菌性角膜溃疡疗效的影响

对５２倒真菌性角膜溃疡息者分禁食碱性饮食组与同食碱性饮食组用酮康唑口服治疗，分别观察其疗效、治愈疗程及副作用。结果表明：碱性饮食对酮康唑治疗真菌性角膜溃疡疗效影响极大，两组治疗二疗程后总有效率分别为９１．１％、６１．１％Ｐ＜０．０１）；治愈率＞９０％所需疗程分别为２０ｄ、５０ｄ；副作用发生率分别为８．９％、２２．２％。提示：酮康唑口服治疗真菌性角膜溃疡应避免同食碱性饮食。     

伊曲康唑治疗真菌性角膜炎的临床观察

目的 评价伊曲康唑治疗真菌性角膜炎的疗效及应用价值。方法 采用伊曲康唑口服,每次0.2g,每日1次,配合3％碘酊局部烧灼清创后涂伊曲康唑药粉及1％溶液点眼治疗36例(36眼)真菌性角膜炎,并与以氟康唑治疗为主的12例(12眼)作为对照进行比较。结果 用伊曲康唑治疗真菌性角膜炎36例中治愈31例,占86.1％,对照组12例中治愈8例,占66.7％,两组间治愈率相比较有显著差别(P<0.05)。结论 伊曲康唑可成为治疗外因性真菌性角膜炎的有效药物。     

应用普芬(氟康唑)滴眼液治疗真菌性角膜溃疡疗效观察

目的为通过对普芬(氟康唑)滴眼液治疗真菌性角膜溃疡的临床应用,探讨普芬滴眼液治疗真菌性角膜溃疡的效果,对17例真菌性角膜溃疡进行治疗。结果17例患者14例治愈(82.3％)、有效2例(11．7％)、无效1例(5.9％)。结论普芬滴眼液局部应用治疗真菌性角膜溃疡疗效好,应用方便,无明显毒副作用。     

碘酊烧灼联合氟康唑治疗26例真菌性角膜溃疡

目的探讨碘酊烧灼联合氟康唑治疗真菌性角膜溃疡的疗效。方法用5％碘酊烧灼溃疡面，用0．2％氟康唑滴眼，伴前房积脓者给静脉滴给药。结果26例患者中，25例治愈，治愈率98％。结论碘酊烧灼联合氟康唑治疗真菌性角膜溃疡疗效显著，值得临床推广使用。     

18例真菌性角膜炎临床诊治探讨

目的探讨真菌性角膜炎的临床表现、诊断及治疗措施。方法选择近年来收治的真菌性角膜炎患者18例,所有患者早期均行局部清创、碘酊烧灼、生理盐水冲洗后,给予氟康唑1ml作结膜下注射;同时口服伊曲康唑0．2g,1次／d,并辅助给予贝复舒眼液,口服多种维生素治疗,疗程14～42d。结果本组18例中治愈17例,占94．4％;好转1例,总有效率达100％。1例出现一过性刺激症状,其他患者未出现明显不良反应。结论真菌性角膜炎是一种致盲性较高的眼病,早期诊断及有效的抗真菌治疗,是保护眼球、抢救视力的关键,早期及时给予有效治疗,绝大多数轻症真菌性角膜炎患者可治愈。     

鼻内窥镜联合手术治疗真菌性鼻窦炎的疗效研究

目的探讨鼻内窥镜联合手术治疗真菌性鼻窦炎的疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析本院收治的40例真菌性鼻窦炎患者的临床资料。结果所有患者进行术后随访0．5年～1年,随访率100％,病理检查其中35例为曲霉菌感染,5例为毛霉菌感染,治愈33例82．5％,好转6例15％,无效1例2．5％,总有效率97．5％。结论鼻内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎疗效良好,值得临床推广使用。     

真菌性食管炎63例治疗分析

目的：总结真菌性食管炎临床和内镜表现特点及治疗经验。方法回顾性分析2006年5月-2011年5月我院诊治为真菌性食管炎的63例患者临床资科。结果63例患者平均年龄为51岁,男女比例约为2．5：1。临床表现为吞咽异物感、吞咽疼痛、吞咽不畅、烧心及胃灼热。真菌性食管炎分布范围最多在食管中下段,占42．86％。46例患者应用氢氧化铝凝胶联合氟康唑治疗2周,12例用制菌霉素治疗,5例用伊曲康唑治疗,停药1个月后均复查胃镜,总体治疗显效率为76．19％,有效率为17．46％,无效率为6．35％。氢氧化铝凝胶联合氟康唑治疗真菌性食管炎的效果优于制菌霉素。结论真菌性食管炎临床表现多样,主要分布于食管中下段,抗真菌药能有效地治疗真菌性食管炎。     

消毒湿巾真能消毒杀菌吗

柯大夫：在甲型H1N1流感暴发后，我的很多同事都去买消毒湿巾来擦手。他们说消毒湿巾能够消毒杀菌，请问真是这样吗？广东李XX 李读者：目前消毒湿巾主要分为两类，一类是本身被消过毒，但不具备消毒其他物品的功能。使用这种湿巾擦手，并不能杀灭手上的细菌。另一类湿巾不但本身被消毒过，还含消毒成分，对其他物品也有一定的消毒作用。不过，     

YAG激光与药物结合治疗文唇后接触性唇炎130例临床观察

目的探讨YAG激光与药物联合治疗文唇后接触性唇炎的疗效。方法随机选取130例文唇后接触性唇炎患者，应用美国Coherent公司生产的多功能多波长皮肤美容激光器（Nd：YAG激光）进行治疗，联合应用抗组胺药物等内服以及皮质类固醇激素外用。结果130例患者，完全治愈112例（占86．2％），显效16例（占12．3％），有效2例（占1．5％），无效为0，总有效率100％。结论YAG激光与药物结合治疗文唇后接触性唇炎获得满意疗效，具有创伤小，疗效高，副作用少，不留疤痕等特点。     

特比萘酚联合氟康唑治疗真菌性角膜炎的效果分析

目的研究特比萘酚联合氟康唑治疗真菌性角膜炎的效果。方法选取本院2009年6月～2011年2月收治的52例真菌性角膜炎患者,随机分为对照组与治疗组,每组各26例。对照组使用氟康唑进行治疗,治疗组使用氟康唑联合特比萘酚进行治疗。结果治疗组的有效率为92．3％,明显高丁对照组的80．8％,治疗组的治愈天数为（36．19±13．18）d明显短于治疗组的（23．75±12．92）d;两组的不良反应比较,后异有统计学意义（P〈0.01）。结论特比萘酚联合氟康唑治疗真菌性角膜炎的治疗效果较好,值得临床推广应用。     

中西药结合治疗复发性真菌性阴道炎疗效观察

目的：研究分析中西医结合治疗复发性真菌性阴道炎的疗效。方法将2010－2013年60例（试验组）中西医联合治疗复发性真菌性阴道炎的效果，与1999－2002年使用西药患者60例（对照组）对复发性真菌性阴道炎治疗效果，进行对比讨论。结果治疗3个月后比较，试验组总有效率为86．7％高于对照组的76．7％，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗6个月后比较，试验组总有效率为98．3％高于对照组的88．3％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论中西药联合治疗复发性真菌性阴道炎比单纯西医治疗效果更显著，治愈率高，更不容易复发，非常值得推广。     

三苯氧胺治疗乳腺增生病疗效分析

目的 探讨三苯氧胺治疗乳腺增生病的效果。方法 对诊断为乳腺增生病的775例患者中，500例患者用三苯氧胺来治疗，275例用谷维素来治疗，追踪复查其治疗效果和毒副作用。结果 三苯氧胺组治愈312例，占62．4%；有效108例，占21．6％；总有效率84．0％；复发率为53．0％。谷维素组治愈38例，占13．8％；有效73例，占26．5％；总有效率40，3％；复发率为60．4％。结论 三苯氧胺治疗乳腺增生病有效，但复发率高，用综合疗法可能会更好。     

真菌性食管炎的临床诊治分析

目的探讨真菌性食管炎相关病因及防治方法。方法分析我院20例真菌性食管炎患者的镜检结果和治疗方法及效果。结果所检出的20例真菌性食道炎的诱因有不合理使用抗生素、激素、细胞素药物及免疫抑制剂的使用。标本中热带念珠菌检出率最高占43．75％（14／32），白色念珠菌占21．88％（7／32）。治疗1周后痊愈3例，好转17例，治疗两周后痊愈14例，好转6例；随诊3个月～1年未见同样性质的疾病出现或症状未再加重。结论临床医生应正确掌握抗生素的合理使用原则，杜绝滥用，提高对真菌性食管炎发病的认识。     

浅谈真菌性角膜炎的药物治疗临床分析

目的 回顾性总结真菌性角膜溃疡的有效药物治疗的临床表现、病程及治愈率。方法30例（32只眼）患者真菌性角膜溃疡临床表现符合诊断标准。治疗上采用抗生素，如庆大霉素结膜下注射，同时用抗生素及抗真菌剂滴眼（1％5-氟胞嘧啶和0．1～0．3％两性霉素B），加强散瞳治疗。急性期在肝功能正常情况下，可口服抗真菌药（酮康唑）1～3疗程；多种维生素族药物口服，坚持全疗程；2．5％碘酊小病灶早期烧灼，或大病灶的中晚期烧灼，一般不超过3次。结果30例（32只眼）经药物治疗，其中21只眼3～10周溃疡治愈，其余11只眼疗程为3～5个月。合并症病例因病灶穿孔后新生血管深入而愈合。结论真菌性角膜溃疡。早期诊断，早期合理用药是治愈的关键。小病灶、表浅者用抗真菌剂并及时病灶烧灼效果肯定，预后留有浅层斑翳；治疗期均禁用激素，病灶愈合后仍应巩固用药1月以上。     

真菌性鼻-鼻窦炎细菌培养结果及耐药性分析

目的通过真菌性鼻．鼻窦炎（FRS）鼻窦微生态的研究,包括真菌,细菌的观察,根据培养结果及药敏实验,为以手术为主的综合治疗提供微生物学和用药依据。方法收集41例真菌性鼻一鼻窦炎病例,行功能性鼻内窥镜手术时采集脓液标本,作细菌培养及药敏试验。结果在41份脓液标本中,共检出了22株10种细菌,阳性率为53．7％,革兰阳性菌占36．4％;革兰阴性菌占63．6％,其中,MRSA检出率9．0％。结论真菌性鼻．鼻窦炎合并细菌感染主要是革兰阴性菌,在培养出的细菌中金黄色葡萄球菌占首位。     

一擦灵治疗足癣134例疗效观察

一擦灵治疗足癣１３４例疗效观察中国人民解放军第２８９医院（０４３０１４）刘安祥，王本平，周全胜，李林青我院自１９９０年１０月至今，采用一擦灵治疗足癣１３４例，收到显著效果，现报告如下。临床资料一、一般资料：本组１３４例中男８９例，女５５例；年龄２１～５９岁，平均年龄３１．５岁；病史最短４年，最长２６年，平均１０．３年；双侧１０２例，单侧３２例；水疱型７９例，糜烂型３ｌ例，鳞屑角化型１０例，混合型１４例。二、药物配制及使用方法：（一）药物配制：水杨酸、升华硫、氧化锌、呋喃西林、灰黄霉素、霜基质各取适量，以上药物研细粉过筛混匀，加入霜基质中混合均匀即得。（二）使用方法：湿热水泡洗，擦拭患足后，用小棉棒蘸取该药膏，涂擦患处，每晚涂擦１次，６天为一疗程。三、结果：疗效标准：①治愈：症状消失，皮肤完全恢复正常；②有效：症状基本消失，皮肤大部分恢复正常；③无效：经治疗症状、皮损无改善者。治疗结果：治愈者１３２例（９８．５１％），有效者２例门（１．４９％）。其中一次治愈者７７例（５７．４６％），三次治愈者４７例（３５．０８％），五次治愈者１０例（７．４６％）。讨论足癣是真菌性皮肤病，发病率高，中医俗称“湿脚气”临床治疗方     

真菌性角膜炎的实验室诊断及药物敏感试验分析

目的早期诊断真菌性角膜炎，筛选敏感药物、分析真菌的耐药性，以指导临床进行针对性治疗。方法对确诊为真菌性角膜炎的患者取样涂片染色，同时在沙氏培养基上进行真菌培养，将培养阳性者根据菌落形态、菌丝及孢子的形态等进行真菌菌种鉴定，采用天津市康利达医疗器材有限公司生产的药敏试剂盒进行体外药敏试验分析。结果116例诊断为真菌性角膜炎标本中96例培养呈阳性结果，阳性率82．8％；63例查到真菌菌丝，阳性率54．5％；96例培养呈阳性的标本经鉴定：镰刀霉属64例（66．7％）；无孢霉属13例（13．5％）；交链霉属9例（9％）；曲霉5例（5％）；其他占6．8％。大部分真菌对特比萘芬表现出较高的敏感性，而被鉴定的所有真菌只有7％对伊曲康唑敏感。结论真菌性角膜炎进行药物敏感试验可提高治疗效果，缩短病程，还可防止药物滥用，增强治疗的针对性。