临床期刊论著中统计推断应用缺陷调查

为了解我国临床医学论著统计学应用情况，采用典型整群抽样法，对５种权威中华医学系列期刊，１９８５￣１９９５年出版的１３１６篇临床医学论文原著统计推断应用缺陷进行调查。结果表明：８１６篇论著中至少存在一种统计推断应用缺陷，占６２．０％，其中，１９８５￣１９８６年、１９８９￣１９９０、１９９４￣１９９５年缺陷率分别为７０．２％、６５．７％和４９．２％；最常见的缺陷问题是“统计推断方法未明确交待”，其中，     

五种中华医学会系列杂志论著中统计方法的应用现况

目的了解在５种中华医学会系列杂志发表的论著中统计方法使用率、存在的问题以及近十年来的进展。方法系统分析了１９９５年和１９８５年发表在以临床科研为主的５种医学期刊中的９５４篇和６４０篇论著。结果１９９５年发表的论著较１９８５年有显著进步,文章中统计分析的使用率从４０％上升到６０％（χ２＝６０．９,Ｐ＜０．００１）;使用了更多较复杂的统计分析方法;正确应用统计方法的比例从２２％上升到４６％（χ２＝４５．３,Ｐ＜０．００１）。在２年中ｔ检验和联列表分析均为最常用的统计分析方法。最常见的问题是文章中仅有Ｐ值而所用统计方法不明、用ｔ检验代替方差分析进行多组间的比较。结论我国医学论著中使用统计分析方法的比例较１０年前明显提高,１９９５年统计方法应用率与国外期刊类似,但在统计分析的应用中存在不少问题有待进一步改进。     

5种中华医学会系列杂志论著中统计方法的应用现象(摘要)

了解在５种中华医学会系列杂志发表的论著中统计方法使用率、存在的问题以及近十年来的进展。方法系统分析了１９９５年和１９８５年发表在以临床科研为主的５种医学期刊中的９５４篇和６４０篇论著。结果１９９５年发表的论著较１９８５年有显著进步,文章中统计分析的使用率从４０％上升到６０％（χ２＝６０．９,Ｐ＜０．００１）;使用了更多较复杂的统计分析方法;正确应用统计方法的比例从２２％上升到４６％（χ２＝４５．３,Ｐ＜０．００１）。在２年中ｔ检验和联列表分析均为最常用的统计分析方法。最常见的问题是文章中仅有Ｐ值而所用统计方法不明、用ｔ检验代替方差分析进行多组间的比较。结论我国医学论著中使用统计分析方法的比例较１０年前明显提高,１９９５年统计方法应用率与国外期刊类似,但在统计分析的应用中存在不少问题有待进一步改进     

药物防治性同期对照试验论著的方法学质量评价

目的：了解我国临床药物治疗试验论著方法学质量问题。方法：选取１８种中华医学系列期刊,１９９６～１９９８年刊载的临床药物防治性同期对照研究论著为调查对象。参照国家临床试验报告标准小组和Ｄｏｗｎｓ制订的临床试验报告质量评价量表,确定调查内容,形式调查表。结果：２２０篇论著中,２９．１％没有交待病例来源,采用随机化分组的占７３．２％,使用盲法试验的有１６．８％;１１．８％的论著没有报告病例基线资料,２４．１％的论著对所有报告的基纸资料未进行均衡性检验;防治效果的评价指标最多达２７个,中位数为５．４;１７．７％的论著报告了病例的依从性,统计推断应用有误的占２５．０％;影响研究结论可靠性的主要原因依次为样本例数太少（占３０．０％）、统计分析有误（占２５．０％）、基线均衡性差（占１５．９％）等。结论：我国药物防治性论著质量     

《武汉大学学报(医学版)》论著中统计推断应用缺陷

目的 :了解《武汉大学学报 (医学版 )》论著中统计推断应用缺陷状况。方法 :对该刊 2 0 0 1年度 1～ 4期杂志刊载的论著 99篇进行了统计学分析。结果 :99篇论著中至少存在一种统计推断应用缺陷占 6 5 .7% ,6 5篇缺陷论著中至少有 2种及以上统计推断方法应用缺陷的论著占 38.5 %。 6种缺陷类型所占比例分别为 16 .8%、2 7.4 %、9.5 %、2 4 .2 %、12 .6 %和 9.5 % ,其中缺陷类型Ⅱ“统计推断方法与设计类型不符合”居首位。结论 :该刊 2 0 0 1年刊载的论著中统计推断方法应用缺陷率基本上与 5种中华牌临床核心期刊 2 0世纪 90年代中期的水平持平 ,统计推断方法应用状况需要进一步改善     

胰十二指肠切除并发胰瘘的预防

１９６１年７月～１９９４年７月，本组行胰十二指扬切除６９例，并发胰瘘９例，发生率为１３．０４％。住院期死亡８例，死亡率为１１．５９％，其中胰瘘死亡４例，占全组死亡病例５０％。１９８５年以后，由于操作技术的改善及围手术期处理的加强，使发生后率由２３．５３％降至２．８６％，发生后死亡率由５０％降至０％。     

五种中华医学会系列杂志的论著中科研设计类型的分析

目的评价５种中华医学会系列杂志发表的科研论文中各种设计类型应用情况及其近十年来的变迁。方法系统地评阅了１９８５年和１９９５年５种中华医学会系列杂志６４０篇和９５４篇论著,对其所报道的研究设计类型、存在的问题和１０年来的变迁进行现况调查。结果在１９８５年和１９９５年发表的１５９４篇论著中,横断面研究和病例报道所占的比例都超过５０％,纵向研究的比例约占１／３。与１９８５年相比,临床试验所占的比例从５６％增加到１１３％,特别是临床对照试验（ＲＣＴ）的比例从１３％增加到４２％;前瞻性研究的比例从３９％上升到６０％;回顾性研究的比例从２５０％降至１３９％,病例报告的比例更是由１７３％降至５９％。在１９８５年和１９９５年的论著中研究设计明显存在问题的比例各为３８０％和３６８％。纵向研究存在的问题比例最高。５种最常见的科研设计问题依次为缺乏必要的对照或对照选择不合理、样本无代表性、结论依据不足、分组不随机及未考虑混杂偏倚。这五类问题占所有错误的６６９％。结论近十年来医学研究中选择论证力较强的设计类型的比例有所提高,但总的比例仍然很低,同时在应用中存在不少问题,应引起足够的重视。     

1993—1995年龙胜县城0—7岁儿童营养不良调查

对龙胜县城１９９３～１９９５年连续三年０～７岁学龄前儿童１９００人营养不良患病情况进行调查，采取整群抽样的方法，按照１９８５年九市二省农村标准和ＷＥＲ－ＥＡ儿童电脑的评价方法进行分析，在不同的年龄、性别和地区营养不良的调查结果，１９９３、１９９４、１９９５年营养不良的患病率分别为２３．６３％、２０．９７％和１３．３８％，各年龄组中以０～４岁患病率较高，农村儿童营养不良患病率（２５．３２％）高于城镇     

临床医学论文统计方法应用的调查分析

目的 了解１９９３年￣１９９５年发表的３６０篇临床医学论著统计学方法应用的状况。方法 参照研究设计类型及Ｅｍｅｒｓｏｎ统计学方法的分类并用卫生统计学理论加以分析。结果 表明观察性和实验性研究设计分别约占２／３和１／３。其中描述性统计方法应用最多，主要采用的假设检验方法是ｔ检验和χ＾２检验。６８％存在统计学方法上的问题或错误。未说明检验方法或只有Ｐ值无统计量者、未说明α取值者和统计方法误用者，分别占     

10例孕产妇死亡原因分析

为了降低孕产妇死亡率,提高产科质量,现将我院１９８５～１９９０年１０例孕产妇死亡原因进行回顾分析。１　临床资料１９８５～１９９０年孕产妇住院总数４００５例,死亡１０例,死亡率为２．５‰。年龄２３～４３岁。均为农民。小学文化３例,文盲７例。初产妇１例,经产妇９例。孕２０～２４周２例,３０～３３周２例,足月６例。产前死亡７例,产时１例,产后２例,均未做产前检查。２　死亡原因２．１　直接产科原因８例,占８０％,产科出血６例,其中产道损伤２例,宫缩乏力１例,胎盘残留１例,前置胎盘２例。妊高征性心衰２例。…     

我国1994年～2007年电子病案研究的文献计量学分析

目的通过对电子病案文献进行统计分析，以期了解国家或地区的电子病案研发和应用的情况。方法对1994年～2007年电子病案的文献分别从年代分布、期刊分布、作者分布等方面进行统计分析。结果电子病案的文献量从1994年的2篇上升到2007年的290篇。1465篇文献分布在392种期刊中，有6种核心区期刊。电子病案文献作者平均合作度2．33，合著率61．66％。核心作者58人（占作者总数的4．13％），发表论文359篇（占全部论文总数的25．6％）。结论国内对电子病案的研究呈上升趋势；电子病案的期刊分布不均，呈现核心分布；电子病案论文的新作者较多，相对缺少学术带头人和骨干力量，没有“专家”。     

临床医学杂志的统计应用情况

本研究通过随机抽样,调查分析了1987年中华医学会出版的5种主要临床医学杂志中的309篇临床论著的统计应用情况。结果表明,在临床医学杂志中,有统计分析的占69.3％,对照组、随机化、盲法实用率分别为77.4％、24.7％、8.5％,统计方法不合理应用率为38.4％,其中描述性及分析性统计方法不合理应用率分别为40.4％、44.6％,统计表、统计图应用缺陷率分别为67.9％、64.0％。     

Research Design and Statistical Methods in Chinese Medical Journals

Context.— Study design and statistical analyses have improved in journals published in Western countries, but the type of research designs and statistical methods used in medical journals outside Western countries has not been assessed. Objectives.— To determine the frequency of research designs and statistical techniques used in Chinese medical journals, types of statistical errors present, and trends over a 10-year period. Design .— Evaluation of all original articles published in 5 leading journals in 1985 (N=640) and in 1995 (N=954). Main Outcome Measures.— Research designs and statistical methods. Results.— Compared with 1985, significant improvement was seen in 1995; the percentages of original articles reporting clinical trials, prospective studies, or basic science research increased from 18% to 31% (P<.001), the proportion of papers using statistical tests increased from 40% to 60% (P<.001), more sophisticated statistical methods were used, and of those articles using statistics, the proportion using appropriate methods increased from 22% to 46% (P<.001). In both years, the most commonly used statistical methods were t tests and contingency tables. The most common errors were presentation of P values without specifying the test used, use of multiple t tests instead of analysis of variance, and use of unpaired t tests when paired tests were required. Conclusions.— The use of statistical methods in Chinese medical journals research is improving, and by 1995, the frequency of using statistical methods in published articles was similar to the results determined in previous studies of journals. However, the lack of or inappropriate use of statistics remains a serious problem.      

重庆医科大学1994-2003年国内发表论文计量分析

依据(CMCC),统计分析重庆医科大学1994-2003年国内发表论文情况.统计结果表明,该校被CMCC收录的论文共9794篇,其中一院发表论文4087篇,居首位;儿童医院专业技术人员人均发表论文数3.07篇,高于其余单位;一次文献占83%,二、三次文献(含译文)占17%;发文10篇以上的201人,20篇以上32人;刊载论文的期刊690种,其中11种载文100篇以上,占载文期刊的1.6%,占论文总量的41%.这些数据客观地反映了该校近10年科研情况,为改进科研工作提供了重要参考依据.     

河南省结核病流行趋势与防治效果评价（1979～1990年）

河南省１９７９年肺结核病患病率为８１０／１０万，涂阳肺结核病患病率为１８０／１０万。１９７９～１９８５年，患病率年递降率为２．１％，涂阳患病率略呈上升趋势。１９８５～１９９０年患病率年递降率为５．７％，涂阳患病率年递降率为６．９％。１９８５年以后疫情下降加速的原因，是落实了以控制传染源为重点的综合性防痨措施。     

Effectiveness of interventions to prevent delirium in hospitalized patients: a systematic review.

OBJECTIVE: To determine the effectiveness of interventions to prevent delirium in hospitalized patients. DATA SOURCES: Two databases, MEDLINE and CINAHL, were searched for relevant articles published from January 1966 to May 1995 and from January 1982 to May 1995 respectively. The bibliographies of identified articles were searched for additional references. STUDY SELECTION: Ten articles met the following three inclusion criteria: (a) original research article, (b) published in English or French and (c) controlled trial (nonrandomized or randomized) of an intervention to prevent delirium in hospitalized patients. The validity of the studies was independently assessed according to the criteria for intervention studies proposed by the Evidence-Based medicine Working Group. DATA EXTRACTION: Information about study design, patient population, sample size, diagnostic criteria, interventions and results was systematically abstracted from each report. Absolute risk reduction (ARR) for delirium was calculated for each study. DATA SYNTHESIS: Eight trials involved surgical patients and two involved elderly medical patients; most of the studies had serious methodological limitations. Among the surgical patients the ARRs ranged from -13% to 81% and were not related to the type or timing of the intervention, or to the personnel involved. Among the elderly medical patients the ARRs ranged from -3% to 3%. CONCLUSION: Interventions to prevent delirium among surgical patients may be modestly effective, but further trials are necessary.     

Research output of Australian general practice: a comparison with medicine, surgery and public health

OBJECTIVES: To compare the productivity of Australian general practice in terms of research publications with the productivity of other medical disciplines. DESIGN: A survey of Australian general practice, medicine, surgery and public health publications carried out by manual searching of specific journals and an electronic search of the US National Library of Medicine's "PubMed" database. MAIN OUTCOME MEASURES: The number of original research publications by Australian general practitioners, physicians, surgeons and public health physicians during 1999; the relative publication rate of Australian general practice, medicine, surgery and public health over the period 1990-1999. RESULTS: Of original research articles published in 1999, GPs authored 65% (17/26) in Australian Family Physician and 3% (3/90) in the Medical Journal of Australia; physicians published 4% and 37%, respectively. The electronic search identified 54 research articles relating to Australian general practice published in 1999 in 21 different journals, only two of which were primary care journals. Over the period 1990-1999, there was a publication rate of one general practice [discipline] article per 1000 GPs in practice per year. Corresponding rates for medicine, surgery and public health were 105/1000, 61/1000 and 148/1000, respectively. CONCLUSIONS: There is considerable disparity between the level of research output of general practice and that of the disciplines of medicine, surgery and public health. If we are to have effective general practice research, we urgently need to develop research skills, a supportive infrastructure and a culture that nurtures research.