宫腔镜下输卵管插管通液术在不孕症中的疗效分析

目的探讨宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管近端阻塞的疗效。方法对2009年～2010年5月对104例输卵管阻塞引起不孕症患者行宫腔镜检查并镜下行输卵管口插管通液术,记录输卵管疏通情况。结果 104例患者,第一次通液术后双侧输卵管通畅55例,双侧输卵管通而不畅30例,双侧输卵管阻塞19例。通而不畅30例配合我院特色治疗盆腔灌注及深部热疗,治疗1月后第二次通液术,双侧通畅22例。结论宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管近端阻塞方法简便,疗效好,可作为输卵管近端阻塞患者的首选检查和治疗手段。     

宫腔镜、腹腔镜联合下行输卵管间质部插管再通术治疗输卵管近端阻塞

目的 探讨宫腔镜、腹腔镜联合下行输卵管间质部插管再通术治疗输卵管近端阻塞的疗效.方法 选择2008年10月-2009年3月同济大学附属第一妇婴保健院收治的原发或继发不孕患者33例,术前均行子宫输卵管碘油造影检查证实一侧或双侧输卵管近端阻塞.行宫腔镜、腹腔镜联合手术,并对近端阻塞输卵管行间质部插管再通,随后再行通液术,比较手术效果.结果 33例患者55根近端阻塞的输卵管,结果经输卵管口插管通液后完全通畅1根,部分通畅33根,不通21根.完全通畅率、通而不畅率分别为1.8%、60.0%,完全不通率为38.2%.随后行间质部插管通液,33例55根输卵管均行间质部插管通液,结果完全通畅28根,部分通畅23根,不通4根.完全通畅率、通而不畅率分别为50.9%、41.8%,完全不通率为7.3%.间质部插管通液术后输卵管完全通畅率显著高于经输卵管口插管(P<0.05),而完全不通率显著低于经输卵管口插管(P<0.05).结论 宫腔镜、腹腔镜联合输卵管间质部插管再通术对输卵管近端阻塞的患者有较好的疗效,其输卵管的通畅度较常规通液术有明显改善.     

宫腔镜下输卵管通液在输卵管因素引起不孕治疗中的应用

目的探讨宫腔镜及宫腹腔镜联合下输卵管插管通液术在治疗输卵管中段及近端阻塞引起的不孕症中的应用。方法2008年1月-2011年12月92例不孕症患者实施宫腔镜输卵管插管通液及宫腹腔镜联合输卵管插管通液,追踪术后1年内受孕情况。结果宫腔镜组14例患者输卵管通液通畅（通畅率35%）,宫腹腔镜组30例输卵管插管通畅（通畅率65.2%）,两者比较差异明显。术后1年观察宫腔镜组9例妊娠,宫内妊娠率19.5%;宫腹腔镜组14例宫内妊娠,宫内妊娠率30.4%。结论宫腔镜下输卵管插管通液是治疗输卵管阻塞尤其是近端梗阻行之有效的方法,宫腹腔镜联合可提高疗效。     

宫腔镜输卵管下插管通液术在不孕症中的治疗

目的:探讨宫腔镜下输卵管插管通液术诊断不孕症中输卵管通畅性的治疗。方法:采用硬镜系列,对30例不孕症40条输卵管行宫腔镜下输卵管插管通液术。结果:30例40条输卵管,术后输卵管通畅32条,通而不畅3条,输卵管阻塞5条。结论:宫腔镜下输卵管插管通液其全过程均在直视下进行,安全、可靠、术后通畅率高。     

妇产科输卵管性不孕症的临床探析

目的：对妇产科输卵管性不孕症的临床治疗方法以及临床疗效进行观察和分析。方法：自2013年6月～2013年8月间在我院接受输卵管性不孕症的患者为本次研究对象,将全部42例患者随机分为2组,20例对照组患者单纯接受输卵管通液术传统治疗,22例研究组患者行宫腔镜辅助下输卵管插管通液术治疗,对2组输卵管通畅情况进行比较。结果：研究组1例双侧阻塞患者,6例单侧通畅患者,15例双侧通畅患者,经治疗后顺利实现宫内妊娠的患者为16例,对照组8例阻塞患者,6例通而不畅患者,6例通畅患者,经治疗后顺利实现宫内妊娠的患者为11例,2组患者双侧输卵管通畅率以及宫内受孕率具有显著差异（ P＜0．05）。结论：在宫腔镜辅助下输卵管插管通液术能够有效改善患者输卵管不通现象,提高患者的受孕率。     

电视宫腔镜下输卵管插管通液诊治不孕症

目的　评价电视宫腔镜下输卵管插管通液术对输卵管性不孕症的治疗效果。方法　选择经输卵管造影、腹腔镜检查证实为输卵管因素的不孕妇女 90例 ,对其进行宫腔镜下输卵管插管通液 ,统计其插管通液前后输卵管的通畅情况。结果　 90例不孕症患者中 ,共有 1 52条阻塞或通而不畅的输卵管 ,经此法治疗后有 1 0 9条通畅 ,复通率为 71 .7%。结论　宫腔镜下输卵管插管通液术是治疗输卵管性不孕症的方法之一     

宫腔镜下插管通液术加中草药治疗输卵管性不孕症疗效分析

目的探讨宫腔镜下输卵管插管通液术加中草药治疗输卵管近中端阻塞的疗效。方法对160例因输卵管阻塞引起不孕症患者分成两组,研究组80例采用宫腔镜下输卵管插管通液术,术后加服中草药水剂10d,每月一次,3月为一疗程.对照组80例只采用宫腔镜下输卵管插管通液术,每月一次,3月为一疗程。结果研究组中治愈64例,好转10例,无效6例;对照组治愈44例,好转13例,无效23例。两组比较有显著差异。结论宫腔镜下输卵管插管通液术加中草药治疗输卵管近中端阻塞方法简便,疗效好,可作为输卵管近端阻塞患者的首选检查和治疗手段。     

宫腹腔镜下输卵管宫角植入术治疗21例输卵管间质部妊娠

目的 探讨腹腔镜下输卵管宫角植入术治疗输卵管间质部妊娠的疗效.方法 对21例输卵管间质部妊娠的患者行宫腹腔镜联合下输卵管宫角植入术治疗,术后恢复月经后取出支架行宫腔镜下输卵管通液术,术后3～6个月再行宫腔镜下输卵管通液,以评价输卵管通畅度.结果 术后第1次宫腔镜下输卵管插管通液均显示输卵管通畅,通畅率达100%,术后3～6个月再次行宫腔镜输卵管通液术,18例完全通畅,3例通而不畅,通畅率85.71%.术后随访1～2年内,宫内妊娠15例,未孕6例.结论 宫腹腔镜下输卵管宫角植入术治疗输卵管间质部妊娠是一种微创、安全、有效的治疗措施.     

宫腹腔镜输卵管宫角植入术治疗输卵管近端实性梗阻

目的：探讨宫腹腔镜联合行输卵管宫角植入术对输卵管通畅率及术后妊娠率的临床意义。方法：收集2008年1月至2010年8月本院收治的28例输卵管近端阻塞的不孕患者的临床资料,患者行宫腹腔镜联合下36侧输卵管宫角植入术,术后恢复月经后取出支架行宫腔镜下输卵管通液术,再于术后3～6月后行再次宫腔镜下输卵管通液术,评价输卵管通畅度。结果：术后第1次宫腔镜下输卵管插管通液术均显示输卵管通畅,通畅率达100％,术后3～6月再次行宫腔镜输卵管通液术,31侧完全通畅,5侧通而不畅,完全通畅率86．1％。术后随访2年,宫内妊娠20例、异位妊娠1例、未孕7例,妊娠率为71．4％。结论：宫腹腔镜下输卵管宫角植入术对输卵管近端梗阻是一种微创、安全、有效的治疗措施。     

宫腔镜输卵管插管通液术在不孕症中的应用

目的探讨宫腔镜输卵管插管通液术在不孕症中的应用价值。方法对226例不孕症患者行官腔镜检查,同时行输卵管插管通液,以观察宫腔形态、子宫内膜情况及输卵管通畅程度。结果宫腔镜下发现宫腔异常169例,占74．79％（169／226）。宫腔镜检查439条输卵管（单角子宫13例）,输卵管通畅363条,输卵管不通畅76条,46条通而不畅,加压通液后通畅。结论宫腔镜检查既可以明确诊断宫腔内异常,又有较好的治疗作用,是诊断治疗输卵管阻塞的最佳方法。     

电视宫腔镜下两种输卵管疏通术近期疗效比较

目的:对电视宫腔镜下输卵管口插管COOK导丝疏通术及输卵管口插管通液术治疗输卵管梗阻或通而不畅的两种方法进行近期疗效比较,探讨治疗输卵管梗阻的临床疗效、安全性和实用性。方法:对2004年3月至2006年4月输卵管梗阻或通而不畅患者103例随机分为两组,50例行宫腔镜下输卵管口插管COOK导丝疏通术为研究组,另53例行宫腔镜下输卵管口插管通液术为对照组。结果:两组治疗前输卵管梗阻、通而不畅、通畅情况构成比,差异无显著性(P>0.05)。两组治疗后,输卵管通畅率差异有差异性(P<0.01)。宫腔镜下输卵管口插管CooKRoadrun-ner导丝疏通组输卵管通畅率为53.54%,宫腔镜下输卵管口插管通液组输卵管通畅率为21.57%。结论:两种方法治疗输卵管阻塞结果表明,宫腔镜下输卵管口插管CooKRoadrunner导丝疏通组输卵管通畅率明显高于宫腔镜下输卵管口插管通液组输卵管通畅率,值得临床推广应用。     

官腔镜下插管通液治疗输卵管通而不畅的临床观察

目的探讨治疗输卵管通而不畅的有效方法。方法对行输卵管造影提示输卵管通而不畅的163例患者,行宫腔镜下输卵管插管通液术。结果术后通畅率为85．28％,术后妊娠率为49．69％。结论宫腔镜下插管通液是治疗输卵管通而不畅的有效方法。     

宫腔镜引导下输卵管插管治疗输卵管阻塞性不孕症

目的 探讨宫腔镜检查镜引导下输卵管插管治疗输卵管阻塞性不孕症的新方法及其临床价值。方法常规宫腔镜检查镜行宫腔检查,清楚暴露输卵管开口后用2F硬膜外麻醉导管及导丝经检查镜孔道经输卵管开口插入输卵管行输卵管内通液及阻塞性输卵管再通术,术中彩超经腹部监测双侧输卵管通畅情况,通畅者管内注入10ml配制好的混合松解液,不通者行再通术及术后管内通液术,即时判定输卵管通畅度。结果对20例40条阻塞性输卵管行检查再通术,其中近端输卵管阻塞32条,有28条获得再通,再通成功率为87．5％,远端8条阻塞输卵管有3条获得再通,再通成功率为37．5％。结论宫腔镜指导下输卵管插管治疗输卵管阻塞性不孕方法简便,治疗效果好,彩超监测无创清晰,费用低、疗程短,患者易于接受,适合基层医院推广应用。     

不孕不育宫腔镜下输卵管通液治疗临床分析

目的探讨宫腔镜下输卵管插管通液检查在不孕不育患者中的价值。方法对2009年7月至2010年10月因不孕症在我院妇产科行宫腔镜下输卵管插管通液的患者68例,观察患者术中输卵管通畅程度,并随访术后妊娠情况,探讨宫腔镜输卵管通液在不孕症诊治中的作用。结果 68例不孕症患者的宫腔镜检查结果中,宫腔形态正常、无异常病变的有57例,双侧输卵管通液阻力很大考虑不通畅者21例,宫腔内有病变者11例,输卵管通而不畅者7例,术后输卵管通畅较术前增加,术后正常妊娠26例,异位妊娠3例。结论宫腔镜的应用既可以了解子宫腔内的形态变化,输卵管通畅情况,还可以同时行相关的治疗,缩短了患者诊疗的时间,减轻患者负担。     

宫腔镜下输卵管插管通液术治疗不孕症效果观察

目的:探讨宫腔镜下输卵管插管通液术治疗由输卵管疾病引起的不孕症的有效性,可行性,安全性.方法:对笔者所在医院2009年3月-2011年5月63例在笔者所在医院因不孕就诊的患者资料进行回顾分析,总结宫腔镜下输卵管插管通液术治疗不孕症的临床研究.结果:治疗后,术前双侧输卵管阻塞的43例经手术后有37例通畅,成功率达86.0%,术后1年内29例妊娠成功(78.4%);术前单侧输卵管阻塞的20例术后17例通畅,成功85.0%,术后1年内有14例妊娠成功(70%).治疗前后输卵管通畅性比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:宫腔镜下输卵管插管通液术对诊治输卵管疾病引起的不孕症具有疗效好,创伤小、恢复快、远期并发症少,不影响卵巢功能等优点.在治疗不孕症输卵管疾病的鉴别诊断和病因诊断方面具有非常大的临床价值.     

宫腔镜输卵管插管术和输卵管介入再通术治疗输卵管近端阻塞性不孕症的对照分析

目的 探讨宫腔镜输卵管插管术和输卵管介入再通术对输卵管近端阻塞性不孕症的治疗效果.方法 2008年1月～2010年8月根据子宫输卵管碘油造影结果显示,输卵管近端阻塞性不孕患者60例,随机分为两组,治疗组30例,均为双侧输卵管阻塞,行宫腔镜输卵管插管术,记录输卵管的疏通情况;对照组30例,均为双侧输卵管阻塞,行输卵管介入再通术,记录输卵管的疏通情况,随访输卵管再次阻塞情况半年.结果 治疗组通畅率为81.6%,有效率为88.3%,再次阻塞率为11.7%.对照组通畅率为86.7%,有效率为91.7%,再次阻塞率为16.7%.不同的不孕类型、不孕年限和年龄的患者治疗效果无差别.结论 宫腔镜输卵管插管术在直视下操作,更直观准确,技术简单安全有效,无需接触X射线,且不孕症患者检查时行宫腔镜检查可以同时进行,节约费用.因此认为宫腔镜输卵管插管术优于输卵管介入再通术.建议先行宫腔镜输卵管插管术,排除造影结果的假阳性,同时能对大部分患者起到疏通治疗的作用.     

宫腔镜输卵管插管通液治疗不孕症62例临床分析

目的探讨宫腔镜输卵管插管通液治疗对输卵管性不孕症的治疗效果。方法对我院生殖专科门诊就诊的62例不孕症患者、HSG检查提示输卵管不全梗阻者或经妇科检查和B超检查阴性的间质部阻塞者实施宫腔镜输卵管插管通液治疗。结果共插管及通液治疗输卵管103条，其中双侧和单侧输卵管梗阻56条，经治疗，术中证实通畅49条，不全梗阻3条，阻塞4条；不全梗阻47条，经治疗，术中证实通畅12条，不全梗阻35条。术后经阴道子宫输卵管连续造影检查，通畅者结果符合率98．0％，阻塞者结果符合率100．0％，不全梗阻者结果符合率69．2％。术后妊娠情况双侧或单侧输卵管梗阻45例，治疗后妊娠16例，妊娠率35．6％；双侧或单侧不全梗阻17例，治疗后妊娠3例，妊娠率17．6％。结论宫腔镜输卵管插管通液治疗对输卵管间质部阻塞或不全梗阻者治疗效果优于常规的输卵管通液治疗，对输卵管间质部阻塞的治疗效果优于不全梗阻，宫腔镜输卵管插管通液及疏通术是诊断和治疗输卵管梗阻的一种安全、有效、简便的方法。可作为输卵管性不孕的常规治疗方法。     

宫腹腔镜联合治疗输卵管梗阻疗效分析

目的探讨宫腔镜腹腔镜联合行输卵管插管术在治疗输卵管性不孕中的临床价值。方法对90例因输卵管近端梗阻引起不孕的患者采用宫腔镜-腹腔镜联合手术,在腹腔镜监视下先行宫腔镜输卵管口插管并加压通液术,若失败则沿输卵管口插管插入配套的Cook导丝,疏通输卵管。结果106条输卵管近端梗阻患者中,经宫腔镜下输卵管口插管、加压注入疏通输卵管,共疏通62条输卵管,插管通液疏通率58．5％。而输卵管插管通液治疗失败的44条,使用Cook导丝可直接使40条输卵管疏通,通畅率91％。结论宫腹腔镜联合行输卵管插管再通配合Cook导丝介入疏通,具有疗效好、成功率高、损伤小等特点,是目前治疗输卵管阻塞的较好方法。     

宫、腹腔镜联合输卵管插管治疗输卵管阻塞性不孕的临床观察

目的 探讨腹腔镜联合宫腔镜下输卵管插管治疗输卵管阻塞性不孕的临床价值.方法 2008年3月～2010年12月在笔者所在医院行子宫输卵管造影提示患者双侧输卵管近、中端阻塞的,且至少有一侧近端阻塞性不孕症的患者66例,术中先行腹腔镜和宫腔通液检查确诊并治疗相应盆腔病变,继之在腹腔镜和宫腔镜监视下对输卵管近端阻塞用输卵管插管术疏通治疗.结果 66例中输卵管近端阻塞共45条,双侧近端阻塞6条,单侧近端阻塞39条,输卵管远端阻塞28条,其中单侧远端阻塞18条,双侧远端阻塞10条,近端阻塞合并远端阻塞29条.宫内妊娠21例,受孕率为31.8%(21/66).输卵管妊娠4例,异位妊娠率为6.67%(4/66).复通率为88.1%.术后再次行输卵管造影显示输卵管阻塞12例,再次阻塞率为16.5%(12/73).结论 宫、腹腔镜联合输卵管插管术治疗输卵管阻塞不孕症,能准确判断阻塞部位,检查、诊断、治疗三位一体,能有效提高诊断率及受孕率,是治疗输卵管不孕症的有效方法.     

官腔镜输卵管插管通液治疗不孕症62例临床分析

目的 探讨官腔镜输卵管插管通液治疗对输卵管性不孕症的治疗效果.方法 对我院生殖专科门诊就诊的62例不孕症患者、HSG检查提示输卵管不全梗阻者或经妇科检查和B超检查阴性的间质部阻塞者实施官腔镜输卵管捕管通液治疗.结果 共插管及通液治疗输卵管103条,其中双侧和单侧输卵管梗阻56条,经治疗,术中证实通畅49条,不全梗阻3条,阻塞4条;不全梗阻47条,经治疗,术中证实通畅12条,不全梗阻35条.术后经阴道子宫输卵管连续造影检查,通畅者结果 符合率98.0%,阻塞者结果 符合率100.0%,不全梗阻者结果 符合率69.2%.术后妊娠情况双侧或单侧输卵管梗阻45例,治疗后妊娠16例,妊娠率35.6%;双侧或单侧不全梗阻17例,治疗后妊娠3例,妊娠率17.6%.结论 宫腔镜输卵管插管通液治疗对输卵管间质部阻塞或不全梗阻者治疗效果优于常规的输卵管通液治疗,对输卵管间质部阻塞的治疗效果优于不全梗阻,宫腔镜输卵管插管通液及疏通术是诊断和治疗输卵管梗阻的一种安全、有效、简便的方法 .可作为输卵管生不孕的常规治疗方法 .