上前牙矢状面牙根位置分类及唇侧骨板厚度的CBCT研究

目的 应用锥形束CT（CBCT）对上颌前牙矢状面牙根在牙槽骨中的解剖位置进行分类,并测量其唇侧骨板厚度,为上颌前牙即刻种植修复治疗提供影像学研究数据。方法 回顾性筛选出200名患者的CBCT影像,其中男性80名,女性120名。CBCT矢状面影像中,上前牙牙根在牙槽骨中的位置分为4类,并且测量其唇侧牙槽嵴顶下1.5 mm处唇侧骨板的厚度。结果 中切牙4种分类的发生率分别为I类80.5%、Ⅱ类7.5%、Ⅲ类1%以及Ⅳ类11%,侧切牙的发生率分别为I类72%、Ⅱ类11.5%、Ⅲ类1%以及Ⅳ类15.5%,尖牙的发生率分别为I类82%、Ⅱ类9.5%、Ⅲ类0%以及Ⅳ类8.5%。中切牙唇侧骨板平均厚度男性为（1.10±0.26）mm、女性为（0.98±0.19）mm,侧切牙唇侧骨板平均厚度男性为（0.87±0.20）mm、女性为（0.83±0.20）mm,尖牙唇侧骨板平均厚度男性为（1.18±0.35）mm、女性为（1.04±0.25）mm。除侧切牙外,中切牙和尖牙唇侧骨板厚度男性均大于女性,且差异具有统计学意义。结论 上前牙矢状面牙根位置的影像学分类研究对该区域患牙即刻种植修复治疗手术有导向性意义,并且上前牙牙槽嵴顶下1.5 mm处唇侧骨板菲薄,即刻种植修复前应结合以上两点进行详细评估。     

安氏I类错儿童上颌切牙唇腭侧齿槽厚度的CBCT研究

目的:采用CBCT影像测量安氏I类错患儿上颌前牙唇倾度及前牙唇腭侧齿槽骨的厚度,探讨上颌切牙与其支持骨的空间位置关系。方法:选取深圳市儿童医院口腔正畸科2010.1～2012.1年间就诊的正畸患儿25名,年龄11～14岁,平均12.5岁,男9例,女16例。Angle I类轻度错畸形。上前牙排列良好,无严重拥挤。所有病例均拍摄CBCT影像,在重建后的图像下进行定量测量。测定上切牙唇腭向的倾斜度,上切牙不同层面唇腭侧齿槽骨的厚度,上切牙根尖上方唇侧齿槽骨的曲度以及上切牙根尖距唇侧齿槽骨最凹点的距离。测量得到的数据采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果:釉牙骨质界下2 mm唇侧骨板的厚度:中切牙(0.96±0.32)mm,侧切牙(0.78±0.32)mm。釉牙骨质界下2 mm腭侧骨板的厚度:中切牙(1.53±0.40)mm,侧切牙(1.12±0.48)mm。中切牙与腭平面的角度为114.59°±5.25°,侧切牙与腭平面的角度为111.75°±5.98°。切牙根尖上方唇侧齿槽骨的曲度:中切牙145.70°±11.09°,侧切牙156.92°±8.33°。切牙根尖距其上方唇侧齿槽骨最凹点的距离:中切牙(2.88±1.49)mm,侧切牙(2.69±0.99)mm。结论:上颌中切牙较侧切牙更加唇倾,切牙唇侧骨板均较薄,腭侧骨板相对较厚。切牙根尖位置更接近齿槽骨的唇侧。     

安氏I类错(牙合)儿童上颌切牙唇腭侧齿槽厚度的CBCT研究

目的:采用CBCT影像测量安氏I类错(牙合)患儿上颌前牙唇倾度及前牙唇腭侧齿槽骨的厚度,探讨上颌切牙与其支持骨的空间位置关系.方法:选取深圳市儿童医院口腔正畸科2010.1～2012.1年间就诊的正畸患儿25名,年龄11～14岁,平均12.5岁,男9例,女16例.Angle I类轻度错(牙合)畸形.上前牙排列良好,无严重拥挤.所有病例均拍摄CBCT影像,在重建后的图像下进行定量测量.测定上切牙唇腭向的倾斜度,上切牙不同层面唇腭侧齿槽骨的厚度,上切牙根尖上方唇侧齿槽骨的曲度以及上切牙根尖距唇侧齿槽骨最凹点的距离.测量得到的数据采用SPSS13.0软件进行统计分析.结果:釉牙骨质界下2 mm唇侧骨板的厚度:中切牙(0.96±0.32) mm,侧切牙(0.78±0.32) mm.釉牙骨质界下2 mm腭侧骨板的厚度:中切牙(1.53±0.40) mm,侧切牙(1.12±0.48) mm.中切牙与腭平面的角度为114.59°±5.25°,侧切牙与腭平面的角度为111.75°±5.98°.切牙根尖上方唇侧齿槽骨的曲度:中切牙145.70°±11.09°,侧切牙156.92°±8.33°.切牙根尖距其上方唇侧齿槽骨最凹点的距离:中切牙(2.88±1.49) mm,侧切牙(2.69±0.99) mm.结论:上颌中切牙较侧切牙更加唇倾,切牙唇侧骨板均较薄,腭侧骨板相对较厚.切牙根尖位置更接近齿槽骨的唇侧.     

CBCT测量上前牙区唇侧釉质厚度的临床研究

目的:利用CBCT测量上颌前牙的唇侧釉质厚度.方法:收集口腔颌面部CBCT影像数据140例,采用Mimics 21.0软件测量计算上前牙唇侧颈1/3、中1/3、切1/3釉质平均厚度,并测算常规贴面牙体预备后釉质剩余量.结果:上颌前牙区唇侧釉质厚度值自颈部1/3至切端1/3逐渐增大,不同牙位颈1/3处釉质厚度值自中切牙至...     

上颌前牙唇侧牙龈厚度、牙槽骨厚度及牙根牙槽骨交角的相关性研究

目的 运用锥形束CT测量上颌前牙唇侧牙龈厚度、牙槽骨厚度以及牙根与牙槽骨的位置关系,分析三者之间的相关性,为口腔美学修复、种植方案选择、预后判断及疗效评估提供依据。方法 选取40名牙周健康的志愿者,男性16名,女性24名,年龄范围23~34岁,平均（26.30±2.29）岁。运用锥形束CT间接显影法测量受试者的上颌前牙区唇侧釉牙骨质界处牙龈厚度,牙槽嵴顶根方1、3、5 mm处牙槽骨厚度,以及牙根与牙槽骨所成交角。结果 上颌前牙唇侧牙龈平均厚度为（1.08±0.34） mm,牙槽骨平均厚度为（0.79±0.29） mm,牙根与牙槽骨交角均值为18.01°±8.96°;上颌前牙唇侧牙槽骨厚度与牙龈厚度有正相关关系（r=0.293,P=0.001）,尖牙处唇侧牙槽骨厚度与牙根牙槽骨交角呈正相关关系（r=0.457,P=0.003）。结论 上颌前牙唇侧牙槽骨薄,牙根与牙槽骨存在一定角度,唇侧牙龈厚度与牙槽骨厚度具有相关性;种植治疗时应充分考虑种植位点牙龈厚度、牙槽骨厚度及牙根在牙槽骨内的位置方向,选择合理的术式以期获得良好的种植功能及美学效果。     

成人安氏Ⅱ类患者上切牙唇侧牙槽骨厚度的CBCT研究

目的: 通过CBCT研究成人安氏Ⅱ类患者上切牙不同位点的唇侧牙槽骨厚度。方法: 选取符合纳入标准的150例CBCT片,其中安氏Ⅱ¹ 组、安氏Ⅱ²组、个别正常牙合组各50例,在牙体长轴矢状面上对上切牙唇侧牙槽骨厚度进行测量,然后计算唇侧牙槽骨占总牙槽骨厚度的百分比。结果: 1)不同位点的唇侧牙槽骨厚度,个别正常牙合组最大,安氏Ⅱ¹组次之,安氏Ⅱ²组最小;其中在根尖部位安氏Ⅱ¹组最大,个别正常牙合组次之,安氏Ⅱ²组最小。2)根尖部唇侧牙槽骨厚度最大,根中部和根颈部较小,有统计学差异。结论: 上切牙唇侧牙槽骨厚度与错牙合的类型有关,除中切牙根尖区外,其它部位唇侧牙槽骨厚度均小于2 mm,唇侧牙槽骨占总牙槽骨厚度的百分比不足20%。     

上颌扩弓后即刻牙槽骨变化的CBCT分析

目的：上颌快速扩弓（rapidmaxiIlaryexpansion,RME）通过打开腭中缝来矫正上颌宽度不足以及增大牙弓周长。本研究的目的是使用CBCT来评价牙槽骨结构在用Hyrax扩弓器快速扩弓后的即刻变化。方法：28位（女性19位．男性9位）需要进行上颌扩弓治疗的患者（平均年龄141岁．范围13～20岁）．在T1（扩弓前）和T2（扩弓后即刻）拍摄cBCT作为临床记录。测量第一前磨牙和第一磨牙处的上牙弓宽度、后牙段倾斜度、颊侧骨厚度。使用配对t检验检测统计学差异（P〈O05）。结果：上牙弓扩宽量在第一前磨牙处为4．7788±28474mm．第一磨牙处为46943±3．2198mm。上颌左右第一前磨牙和左上第一磨牙的腭根均发生了明显倾斜。片子上能显示颊侧骨板的所有牙根在扩弓后其颊侧骨质厚度均减小。结论：RME后．前磨牙间和磨牙间宽度均明显增加。牙根倾斜角度增大说明牙齿的移动是一种倾斜移动而非平行移动。颊侧骨板厚度在扩弓后即刻测量时减小。因此．我们应严格监测炎症水平以避免牙周破坏。有必要建立一个标准参考平面和有可比性的测量方法以使不同研究的结果大体一致。     

利用牙科CBCT对即刻种植与延期种植的上颌前牙种植术后唇侧骨量的比较分析

本研究目的是评估上前牙种植术后唇侧牙槽骨厚度和垂直性骨吸收对牙龈退缩的影响。对延期两段式种植和即刻种植两种不同的种植技术,通过牙科锥形束CT（CBCT）扫描,监测牙槽骨三维影像同步变化,观察种植体周围的软硬组织情况。对于延期两段式种植．使用无机化牛骨粉和不可吸收膜或可吸收膜,进行引导骨再生（GBR）。结果表明．延期两段式种植与即刻种植相比,特别在使用不可吸收膜进行引导骨再生时牙龈退缩明显减少．CBCT测量唇侧骨厚度是评估前牙牙龈退缩的有效指标。     

基于CBCT对东北地区青年人群上颌牙槽骨唇侧骨板厚度的测量分析研究

目的 建立中国东北地区人群健康青年者CBCT数字化影像资料库,针对正常美学区及功能区的唇侧骨板厚度相关解剖数据进行测量,为即刻种植手术的风险评估及治疗方案的制定提供临床参考.方法 采用CBCT(Sirona, SL 3D)对200例青年进行扫描,建立影像资料库,随机抽出100份选择最佳的矢状面,利用系统自带软件测量并...     

中国正常殆年轻成人前牙区牙槽骨厚度的研究

测量中国正常胎年轻成人上下前牙区不同垂直水平的唇舌向牙槽骨厚度,为研究成人正畸过程中该区域牙槽骨厚度变化规律提供参照。方法：对普查获得的中国汉族正常胎个体进行颅面部CBCT扫描,将三维数据导入专业软件进行重建。选取根尖区（s0）、根中区（S1）两个垂直水平截取各个牙齿的测量图像,对牙槽骨唇舌向厚度测量分析。结果：获得年轻成人正常胎前牙区不同垂直水平的唇舌侧牙槽骨厚度的测量值。在根尖水平上,各牙位问唇侧或舌侧牙槽骨厚度差别有显著统计学差异,且唇侧牙槽骨厚度与舌侧牙槽骨厚度差别有显著统计学差异,其中舌侧上下尖牙牙槽骨最厚,唇侧上尖牙唇侧和下中切牙牙槽骨最薄。结论：建立了中国人正常胎人群前牙区不同高度唇舌侧牙槽骨厚度正常参考值,为研究成人正畸过程中牙槽骨厚度变化规律提供参照依据。     

正畸患者上颌侧切牙和尖牙区骨缺损影响因素的锥形束CT研究

目的: 利用锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)研究上颌侧切牙和尖牙区骨开裂和骨开窗的危险因素。方法: 实验对象选自2014~2016年就诊于中国医科大学附属口腔医院正畸一科患者治疗前的CBCT,存在骨开裂或骨开窗的上颌侧切牙44例和上颌尖牙43例为实验组,不存在骨开裂和骨开窗的上颌侧切牙43例和上颌尖牙41例为对照组。结果: 牙体倾斜度、牙体长轴与牙槽突长轴的角度、牙槽骨曲度、牙槽骨宽度、牙根宽度与牙槽骨宽度差、牙齿在牙槽骨中的位置有统计学差异(P<0.05),牙根长度、根尖距牙槽骨最凹点的距离无统计学差异(P>0.05)。结论: 牙齿舌倾、牙体长轴与牙槽突长轴角度大、牙槽骨薄、牙槽骨弯曲大、牙齿位置偏离牙槽骨中心(偏唇侧或舌侧)等是上颌侧切牙和尖牙区发生骨开裂与骨开窗的危险因素。     

骨增量技术在种植修复上颌前牙缺失的临床应用

目的：骨增量技术应用于种植修复上颌前牙缺失的早期临床评价.方法：对49例、种植修复上颌前牙缺失的患者共92枚种植体，应用骨挤压、骨劈开、引导骨再生、上颌鼻底提升植骨等骨增量技术，观察软组织瓣及骨缺损的愈合情况，对比种植体植入后6—9个月二期修复前、修复负载后12个月的X片，观察并初步一临床评价种植体与周围骨结合的情况。结果：修复负载6个月后种植体骨结合优良的共82枚，骨结合不满意的共10枚，骨结合优良率89．13％。结论：骨增量技术的应用可以有效的修复上颌前牙缺失种植手术时种植体周围的骨缺损，使种植体获得良好的骨结合，并且使上颌前牙修复后获得良好的覆He覆盖关系，保证种植修复获得较高的成功率.     

上颌中切牙唇腭侧骨壁及牙长轴的锥形束CT研究

目的：应用锥形束CT测量天然上颌中切牙的唇腭侧骨壁厚度,以及牙长轴与牙槽突长轴的角度关系,探讨其对即刻种植的临床指导意义。方法：选取76例天然上颌中切牙的锥形束CT图像,测量其牙槽嵴顶、牙槽嵴顶下4mm、8mm、根尖处的唇、腭侧骨壁厚度,以及牙长轴与牙槽突长轴的夹角,比较唇、腭侧骨壁厚度的差异,不同性别之间唇腭侧骨壁厚度的差异,以及不同年龄段患者的牙长轴与牙槽突长轴夹角的关系。结果：除牙槽嵴顶外,天然上颌中切牙的唇侧骨壁比腭侧骨壁薄,二者差异有统计学意义（P〈0.01）;不同性别的唇侧骨壁厚度无统计学意义;不同年龄段的患者,其天然牙长轴与牙槽突长轴的夹角的差异无统计学意义。结论：天然上颌中切牙唇侧骨壁较薄;性别对其唇腭侧骨壁厚度的影响不大;牙长轴与牙槽突长轴的夹角未随年龄增大而增大。     

XIVE种植系统在上颌前牙缺失修复中的疗效观察

目的:评价Xive种植体在上颌前牙缺失美学修复的临床效果。方法:临床选择30例上颌前牙缺失的患者,从美观效果进行考虑选取恰当的外科手术和修复方法,共植入Xive种植体48枚,种植后嘱患者按期复查,评价应用效果。结果:种植牙修复后咀嚼功能恢复良好,种植体周围软组织健康美观。修复体单冠和修复基台的接缝位于龈下,种植牙给人以从龈下长出来的视觉效果。28名患者对修复体及其临床应用效果和美观效果都评价为满意,1枚种植体发生周围炎,1颗烤瓷冠崩瓷。满意度为93.33%。结论:Xive种植体修复上颌前牙缺失能够获得满意的临床效果。但要注意种植中软、硬组织和修复体的美学处理。     

400颗上颌前牙根管弯曲情况的研究

目的了解上颌前牙根管弯曲情况。方法采用间接数字化X线成像技术拍摄400颗上颌前牙的近远中向和颊舌向X线影像,分析根管的弯曲情况。结果上颌前牙根管以Ⅰ型为主。上颌中切牙、侧切牙和尖牙只出现近远中向弯曲的比例为11.17%、16.19%、21.43%,只出现唇舌向弯曲的比例为39.59%、40.00%、29.59%,近远中向和唇舌向都存在弯曲的比例为4.60%、35.24%、24.49%。大约50%左右的上颌前牙根管存在中度弯曲;与上颌切牙相比, 上颌尖牙的弯曲度略大而弯曲半径略小。结论上颌前牙根管弯曲情况较复杂,其中以上颌尖牙为甚。充分了解根管的分型、弯曲度和弯曲半径是完善上颌前牙根管治疗的需要。     

CBCT对儿童上颌前牙区多生牙定位的临床应用

目的:探讨锥形束CT对儿童上颌前牙区多生牙定位的临床应用价值。方法:连续收集同济大学附属口腔医院儿童口腔科就诊的136例多生牙患儿的锥形束CT影像学资料,分析多生牙的数目、位置、形状、大小、生长方向及其与邻近组织的关系。结果:136例患儿共182颗多生牙全部显示,其中90例为1颗多生牙,46例为2颗多生牙;92颗位于11与21牙位间,123颗位于舌侧;110颗为圆锥形,平均长度为(12.72±2.12)mm;88颗倒置生长,116颗与邻近恒牙或恒牙胚接触;101例恒牙列伴有各种异常。结论:锥形束CT能准确诊断和定位多生牙,可作为多生牙患儿术前常规检查手段之一。     

藏族和汉族上颌第一恒磨牙近中颊根的CBCT对比研究

目的:比较藏族和汉族上颌第一恒磨牙近中颊根数据,为临床提供参考.方法:随机收集藏族和汉族患者上颌第一恒磨牙近中颊根CBCT图像440例,测量根长、弯曲度、弯曲位置、是否有第二近颊根(MB2)、MB-MB2距离.结果:藏族第一恒磨牙近中颊根长度较汉族长,差异有统计学意义(P<0.05).近中颊根根管弯曲度比较,藏汉族有统...     

乌鲁木齐市维吾尔族青年上前牙色度值的研究

目的：研究乌鲁木齐市维吾尔族青年上前牙天然牙的色度值,为临床制作仿真修复体提供参考。方法：采用数码相机及计算机色度分析系统采集、分析852颗18～25岁乌鲁木齐市维吾尔族青年上前牙天然牙的色度值。结果：维吾尔族青年的上颌中切牙颈、中、切的L值分别为73.27±6.43、75.51±5.59、66.92±5.58,侧切牙颈、中、切的L值分别为67.06±7.50、68.43±8.38、62.11±6.99,尖牙颈、中、切的L值分别为59.62±11.60、60.40±9.10、55.11±8.73。结论：乌鲁木齐市18～25岁维吾尔族青年的上前牙色度值从中切牙向尖牙方向均呈现明度逐渐降低,彩度逐渐增大;各个牙位的不同部位牙面的色度值也有变化,其中中1/3的明度值最大、彩度值最小,颈1/3的明度值和彩度值均高于切1/3。