自发性脑出血近期预后影响因素分析

目的 探讨自发性脑出血（SICH）近期（入院30 d后）预后的影响因素。方法 对125例SICH患者的临床资料进行回顾性分析。结果 125例SICH患者中,预后良好52例（41.6%）;预后不良73例（58.4%）,其中死亡18例,残疾55例。预后良好组患者的年龄（＞60岁）、起病时临床症状（头疼、呕吐、发热＞37.5℃、大小便失禁）、出血部位（脑干、小脑）,GCS评分≤7分、合并并发症等的病例数及入院时血糖均低于预后不良组,白细胞计数高于预后不良组（均P〈0.01）。经多因素Logistic回归分析,年龄、入院血糖、合并并发症、GCS评分≤7分、起病时临床症状、出血量＞60 mL、脑出血部位（脑干和小脑）均是SICH患者预后不良的主要风险因素。结论 上述各项研究指标均是SICH患者近期预后质量的主要影响因素,因此临床需要采取针对性治疗,以此改善患者的预后。     

自发性小脑出血的临床与预后

目的 本文报告经CT证实的双侧自发性小脑出血患者，其中小脑半球出血16例，蚓部出血4例，混合性出血2例，全部内科治疗，痊愈9例，好转8例，死亡5例。认为出血部位较出血量对内科治疗的预后的影响更为重要，意识障碍及严重并发症者预后不良，重症小脑出血通过积极的内科治疗，预后良好。     

自发性脑出血急性期血糖及其他危险因素与预后的关系

目的 探讨自发性脑出血患者急性期血糖及其他危险因素与预后的关系。方法 回顾性分析我院575例自发性脑出血急性期非糖尿病患者的临床资料,将病例分为血糖升高组和血糖正常组,两组的近期病死率,并采用Logistic回归分析血糖及其他因素对自发性脑出血近期预后的影响。结果 血糖升高组患者并发症发生率,肺部感染30．4％vs18．9％,消化道溃疡27．4%vs10．2％（均P〈0．01）,近期病死率均高于血糖正常组26．1vs9．6％（P〈0．01）,发病时意识障碍、高龄、血糖值和高血压影响疾病预后的因素。结论 自发性脑出血急性期患者出现高血糖是提示近期预后不良的危险因素,发病时意识水平、高龄、血糖和高血压也是近期预后不良的重要危险因素。     

自发性脑室内出血的预后因素分析

自发性脑室内出血的预后因素分析刘玉光张庆林朱树干魏增华我们对１９８３年９月～１９９１年１月收治的２４３例自发性脑室内出血患者进行回顾性研究，分析有关预后因素。报告如下。１临床资料１．１一般资料：２４３例中男１３９例，女１０４例；年龄１个月～９０岁，平...     

脑出血自发性血肿扩大的相关因素及预测

目的；脑出血自发性血肿扩大影响预后，探讨其发生率，相关因素及临床预测。方法；观察２１７例脑出血患者的血压，精神状态，ＧＣＳ，患肢肌力等，结合ＣＴ片上血肿量进行分析。结果：血肿扩大的发生率１３．８％，８０％在发病后６小时内发生，ＭＡＰ≥１９．３ＫＰａ发生率２７．１６％，情绪烦燥者发生２１．２４％，不规则血肿发生率２１．３５％，ＧＣＳ下降〉３分者５０％发生，≥４分者全部发生。肌力下降≥２级或波及另一肢     

CT平扫影像学征象对高血压脑出血患者预后的预测价值分析

目的：探讨平扫CT征象在高血压脑出血（HICH）患者预后评估中的效能。方法：选取歙县人民医院2020年8月—2023年7月间收治的急性HICH患者78例作为研究对象,所有患者均行CT平扫检查,基线血肿<30 mL采用保守治疗,随访3个月并依据格拉斯哥结局量表（GOS）评分情况分为两组,比较两组患者平扫CT征象参数情况,采用Logistic回归分析HICH患者不良预后的影响因素,基于CT征象参数构建HICH患者预后质量的评估模型。结果：78例HICH患者预后不良发生率为42.31%。基线血肿体积、血清hs-CRP、糖尿病、CT平扫征象是HICH患者不良预后的单因素（P <0.05）;Logistic回归分析显示,黑洞征、岛征、旋涡征及混合征均是HICH患者不良预后的独立危险因素（P <0.05）。基于CT平扫征象构建联合预测模型Logit(P)并绘制受试者工作特征（ROC）曲线,分析显示联合预测曲线下面积（AUC）为0.843(0.758～0.928),显著优于各单一征象的AUC。结论：基于CT平扫影像学征象构建的模型可以有效预测HICH患者不良预后情况,能够帮助筛查高...     

BAT评分对自发性脑出血患者预后的预测价值研究

目的:研究BAT评分对自发性脑出血（spontaneous intracerebral hemorrhage,sICH）患者预后的预测价值。方法:回顾性分析2018年1月至2020年12月皖南医学院第二附属医院急诊就诊的sICH患者93例,根据患者出院后3个月格拉斯哥预后评分（glasgow outcome score...     

225例自发性脑出血急性期生命预后的影响因素分析

目的 :探讨脑出血急性期生命预后的影响因素。方法 :对 2 2 5例脑出血病人的临床及CT资料进行分析 ,着重探讨出血部位、出血量、意识状态、血压、并发症与生命预后的关系。结果 :壳核出血 >5 0ml、脑叶出血 >5 0ml、丘脑出血 >15ml者死亡率明显增高 ,分别为 :5 6 .5 2 %、6 4.2 9%、36 .36 %。入院时有昏迷及收缩压 >180mmHg(2 4kPa)者 ,生命预后较差 ,死亡率分别为 :5 9.46 %、2 2 .6 9%。并发症 :肺部感染、上消化道出血、肾功能不全、心功能不全的发生率分别为 2 4.89%、2 0 .0 0 %、14.6 9%、7.12 %。结论 :出血部位、出血量、意识状态、血压、并发症是影响脑出血生命预后的重要因素。重视生命预后影响因素的分析 ,对制定治疗方案、提高生存率具有重要意义     

自发性脑出血的再发危险因素分析

目的：自发性脑出血再发并不少见,我们研究的目的是评价自发性脑出血再发的危险因素。方法：我们随访了１１４例自发性脑出血幸存者,对再出血组及无再出血组病人中的年龄、性别,高血压病,糖尿病,高脂血症,吸烟,及收缩压和舒张压水平,以及脑叶部位出血等再出血可能的危险因素进行比较。     

影响自发性小脑出血患者预后的相关因素分析

目的:探讨非手术治疗的自发性小脑出血(SCH)患者预后的相关因素。方法:收集我院收治的接受非手术治疗的SCH患者105例的临床资料;根据随访3个月时的改良Rankin量表(mRS)评分分为预后良好组(mRS评分0~3分)和预后不良组(m RS评分4~6分);对2组患者的临床资料进行回顾性比较和分析。结果:患者纳入预后良好组72例(68.4%),纳入预后不良组33例(31.3%),其中死亡25例(23.8%)。入院GCS评分、入院后血肿扩大、入院血肿直径、后颅窝紧缩征和合并糖尿病是SCH患者不良预后的独立预测因素(P<0.05)。入院GCS评分的时间依赖性ROC曲线下面积为0.929,入院GCS评分12分为最佳截断值;入院血肿直径的时间依赖性ROC曲线下面积为0.820,入院血肿直径3.6 cm为最佳截断值。结论:入院GCS评分<12分、入院血肿直径>3.6 cm、入院后血肿扩大、出现后颅窝紧缩征及合并糖尿病,是影响非手术治疗SCH患者3个月预后的独立危险因素。     

预测自发性脑出血短期临床结局的相关因素分析

目的:对预测自发性脑出血短期预后的相关危险因素进行分析。方法:回顾性分析自发性脑出血患者的临床资料。将可能影响发病后30 d临床结局的危险因素进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果:纳入自发性脑出血患者418例,其中结局良好组105例,结局不良组146例。年龄≥75岁(OR=2.57,P0.01)、幕下来源血肿(OR=6.51,P0.01)、血肿体积≥30 cm~3(OR=13.41,P0.01)、收缩压≤110或≥200 mm Hg(OR=4.05,P0.01)、血肿破入脑室(OR=4.01,P0.01)、合并慢性疾病(OR=4.18,P0.01)为自发性脑出血短期预后不良的独立危险因素。结论:明确自发性脑出血短期预后不良的相关因素可指导临床决策。     

脑出血预后预测模型对自发性脑出血患者功能预后的判断

目的 分析影响自发性脑出血患者功能预后的相关因素,提出脑出血预后判断模型,协助临床医师进行脑出血预后判断.方法 回顾性分析265例脑出血患者的病史、入院时生命体征、影像学和实验室检查结果及随访30 d后的Rankin指数（mRs）,根据随访结果将患者分为两组：预后好组（mRs≤2分）、预后差组（mRs 3～6分）;应用单因素分析及Logistic多元回归分析,探讨自发性脑出血功能预后的相关因素.结果单因素分析显示下列因素与预后不良显著相关：年龄、糖尿病病史及入院时血糖水平、是否合并肺部感染、Glasgow昏迷指数、NIHSS评分、入院时ADL、入院时饮水试验评分、出血部位、出血体积、是否中线移位.Logistic多元回归分析表明：年龄、入院时ADL、NIHSS评分、出血体积与脑出血30 d后预后不良相关;以此构建脑出血功能预后预测模型,该模型预测脑出血预后不良转归的阳性预测率为86.7％,阴性预测率为78.1％,预测准确率为83.3％.结论 年龄、出血体积、幕上出血体积、入院时ADL、NIHSS评分可用于预测脑出血的预后,该预测模型对于脑出血起病后30 d预后评估具有一定的预测效能.     

自发性小脑出血的临床与影像学所见

自发性小脑出血随着CT、MRI等影像学发展,早期即可诊断。为探讨本病的临床与影像学表现规律,现将近五年二家医院收治的33例分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组33例,男20例,女13例。发病年龄34～75岁,平均65.6岁,其中50岁以下6例。既往有高血压动脉硬化史25例(75.8％),脑梗塞4例,脑出血2例,冠心病和风湿性心脏病各1例,糖尿病2例。从发病到影像学检查时间1小时至17天。     

影响急性脑出血预后因素的分析

本文通过对３３０例急性脑出血的描述性比较,认为男性,年龄≥６０岁,入院时血压高,入院时白细胞计数增高,意识完全性肢瘫,消化道出血,肺部感染,血液破入脑室等可能是导致死亡的因素。     

高血压脑出血的预后因素

高血压脑出血是脑卒中最严重的一种类型，以老年人群常见，多发、病死率高。为进一步提高脑出血抢救成功率，作者总结了本院近年收治的出血量〉30ml的42例高血压脑出血患者的资料，探讨影响脑出血预后的相关因素，报告如下。     

脑出血预后因素的分析

脑出血预后因素的分析王爱平杨明急性自发性脑出血（ＩＣＨ）是神经内科最常见的危重病，其发病急骤，病势凶猛，病死率高。对我院１９９１～１９９３年经ＣＴ证实的１０３例ＩＣＨ住院患者的预后因素进行分析。报告如下。１临床资料１０３例患者中男５７例，女４６例，年...     

自发性急性脑出血血压变异性的研究进展

自发性脑出血是最常见的脑卒中类型之一,病死率高,大多数幸存者遗留严重残疾[1 ].高血压是自发性脑出血的重要危险因素,不仅与功能障碍和早期病死率有关,而且也可在脑出血后的前24 h内预测不良预后[2 ] ,但脑出血急性期血压管理仍然存在争议[3 ].脑出血后最初24 h血压变异性(BPV )与血肿扩大、早期神经系统恶化...     

影响高血压脑出血预后的相关因素分析

目的 :探讨影响高血压脑出血预后的相关因素。方法 :对 4 0例高血压脑出血患者的预后进行了分析。结果 :意识水平、周围血白细胞数、出血是否破入脑室以及血糖等因素与预后无显著相关 (P均 >0 .0 5 ) ;而治疗时机、出血量多少、脑疝和年龄等因素与预后显著相关 (P均≤ 0 .0 1)。结论 :抢救高血压脑出血必须进行超早期血肿穿刺治疗 ,加强脱水、降颅压、防止脑疝形成是提高抢救成功率的重要措施。     

影响急性脑出血预后因素的分析

急性脑出血是一种严重威胁病人生命的危重症，也是神经系统疾病中病死率最高的疾病之一。本通过对330例急性脑出血病例资料分析，探索影响预后因素。并提出二级预防措施。