种植体的表面改性与促进成骨

牙种植体的表面特性可影响种植体植入后的生物反应,对种植体功能的行使十分重要。种植体表面生物化学改性,能获得更快的骨整合,更大的骨结合面积,更强的抗剪切力。本文就表面改性的原理,生物活性分子的种类及制备方法方面的研究进展作一综述。     

种植体表面处理技术对骨结合影响研究进展

种植修复在临床的推广应用，引发了种植骨结合领域的研究热潮。种植体表面经过处理，可改变其表面性能，从而促进骨结合的形成，提高种植的成功率。本文对近年来应用于临床的多种种植体表面处理技术做一综述。     

骨质疏松状态下不同种植体表面涂层改性技术对种植体骨结合的影响

钛及钛合金种植体广泛应用于牙列缺损和缺失的修复。骨质疏松患者由于种植体骨结合不良和初期稳定性不佳,存在较高的失败风险。因此,探究骨质疏松状态下如何促进种植体骨结合具有重要的临床意义。近年来关于骨质疏松状态下不同种植体表面涂层改性的研究主要可分为无机材料、生物分子、金属材料、中药类涂层以及具有治疗效果的药物涂层五大类。各类涂层改性的作用机制和生物学效果不尽相同,本文将对骨质疏松状态下不同种植体表面涂层改性技术对种植体骨结合的影响进行分析综述。     

种植体表面修饰影响骨结合机制研究进展

<正>钛及其合金具有化学稳定性高,弹性模量等力学性能与骨组织比较匹配等优点,是广泛应用的人体硬组织修复材料。钛及其合金本质上是生物惰性     

钛金属种植体表面生物化学改性

采用生物化学改性的方法对钛种植体表面进行处理，以促进骨整合的发生，从而提高种植体的成功率，是近年来有关钛金属种植体的研究热点之一，本文就这一方面的研究现状及发展趋势作一综述。     

BLB种植体表面处理对骨结合的影响

目的：探讨不同种植体表面处理对BLB种植体骨结合的影响。方法：6只Beagle犬,每犬双侧第二、三、四前磨牙即刻随机植入BLBⅠ（HA）、BLBⅢ（HA＋SLA）种植体各3颗。术后2、4、8周各处死2只动物,选取BLBⅠ为A组,BLBⅢ为B组。通过大体标本、组织形态学及骨-种植体磨片观察等手段,观察术后2、4、8周时种植体的骨结合情况。应用SPSS12.0软件包对实验结果进行F检验。结果：种植术后2、4周,B组种植体骨结合率显著高于A组（P〈0.05）;术后8周,B组与A组种植体骨结合率无显著差异。结论：BLBⅢ种植体可在一段时间内缩短种植体周围骨的生长时间,提高种植体的骨结合率。     

钛金属种植体表面生物化学改性

采用生物化学改性的方法对钛种植体表面进行处理,以促进骨整合的发生,从而提高种植体的成功率,是近年来有关钛金属种植体的研究热点之一.本文就这一方面的研究现状及发展趋势作一综述.     

牙种植体表面结构对骨结合的影响

<正> Brnemark 提出的骨结合理论是种植义齿发展历程中的一个重要里程碑。经多年研究,Albrektsson等认为有以下6项重要因素影响骨结合:种植体材料、种植设计、表面条件、骨的状态、外科技术和负载条件。其中,种植体与种植区骨界面的相互影响一直是人们研究的热点。种植体表面微结构与达到良好骨结合有着密切关系,但具体的机制至今尚不十分     

微型支抗种植钉愈合期骨结合状态的组织学观察

目的对纯钛微型种植钉支抗在不同愈合时间下种植体-骨界面的组织形态学变化进行研究.方法采用纯钛种植钉30枚,SPF级新西兰大白兔10只.应用扫描电镜技术及HE染色方法对不同愈合时间下的种植体-骨界面进行观察.结果种植体-骨界面在愈合1周时界面机化为主,出现胶原纤维包绕及局部吸收;无负载愈合2周时,大量胶原纤维包绕,纤细的骨小梁生长明显;4周时,表现为复合骨;愈合8周时层状骨为主,出现二次改建.结论愈合4周是纯钛微型种植钉骨整合组织形态学的一个转折点.     

骨保护素对去卵巢大鼠中种植体骨整合的影响

目的：探索去卵巢大鼠中骨保护素（osteoprotegerin,OPG）对种植体骨整合的影响。方法大鼠接受双侧卵巢摘除术后12周于胫骨近端植入2颗钛种植钉。将大鼠按每组10只随机分为OPG组与对照组。皮下注射OPG（10 mg/kg）或安慰剂每周3次。8周后收集实验标本进行μCT和组织学以及生物力学分析。结果μCT结果显示,与对照组比较,OPG组中增加了124%的骨体积,167%的骨结合,111%的平均骨小梁数目,92%的平均骨小梁厚度,95%的平均连接密度;降低了64%的平均骨小梁分离度。骨组织形态计量学评价显示OPG组增加160%的骨面积密度和234%骨?种植体接触。生物力学测试提示OPG组种植体的最大推力增加228%。结论全身应用OPG可以改善去卵巢大鼠骨内种植体骨整合和稳定性,其机制可能是通过增加种植体周围的骨量和改善骨小梁微结构。     

受区骨膜对非血管化骨移植种植体与骨结合的作用

目的 探讨受区骨膜对非血管化骨移植种植体与骨结合的影响,为临床在非血管化骨移植 同期进行种植体植入提供依据。方法 在狗的双侧下颌骨下缘切取1.2cm×4.0cm大小的骨块原位再植,将 钛芯羟基磷灰石涂层(Ti-HA)圆柱形种植体植入移植骨块中,左侧去除骨膜为实验组,右侧为对照组。分 别于术后2周,1个月,2个月,4个月,6个月处死动物取材,进行X线摄片,组织学切片及扫描电镜观察。 结果 在各个时间点上,实验组和对照组的骨愈合情况及植种植体与骨结合情况相似无明显差异。结论 受区骨膜的存在与否对非血管化骨移植后骨的愈合及种植体与骨的结合无明显的影响。     

胰岛素和小檗碱对Ⅱ型糖尿病大鼠钛种植体骨整合的影响

目的:研究胰岛素和小檗碱对Ⅱ型糖尿病大鼠种植体骨整合的影响.方法:53只SD大鼠,随机抽取10只,分入H组(健康组).剩余大鼠利用高糖饮食+小剂量链脲佐菌素(STZ)诱导,获得Ⅱ型糖尿病模型大鼠共40只,随机等分为B组(小檗碱组)、I组(胰岛素组)、IB组(胰岛素+小檗碱组)和N组(未治疗组).将100枚纯钛种植体植入大鼠双侧股骨干骺端.第7、32、38、66和101天测量大鼠的体重(BW)和空腹血糖值(GLU).术后10周,取大鼠股骨行Micro-CT扫描、VG染色及种植体拔出实验.观察硬组织切片;测量骨体积分数(BV/TV)、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小梁数目(Tb.N)、骨小梁间隙(Tb.Sp)、骨小梁容积率(TBV)、骨接触率(BIC)及最大拔出力(MPF).结果:BW和GLU:IB组和H组间无显著的统计学差异(P＞0.05);但IB组显著优于I组和B组;I组和B组优于N组(P＜0.05).骨质(BV/TV、Tb.Th、Tb.N、Tb.Sp)和骨整合(TBV、BIC、MPF):IB组和H组间无显著的统计学差异(P＞0.05);但IB组优于I组和B组;I组和B组优于N组(P＜0.05).结论:胰岛素和小檗碱联用可有效降低Ⅱ型糖尿病大鼠血糖,并促进种植体的骨整合.     

纯钛种植体表面特征的研究进展

钛种植体与机体形成良好的骨结合是种植成功的关键。自然条件下,钛表现为生物惰性,需要通过表面改性来获得生物活性。经过表面改性后,钛表面发生了化学改变。本文综述了表面化学特性的几个研究角度（润湿性、表面电荷、表面能和化学结构）,解释了种植体表面活化的可能原因。     

钛基种植体表面抗菌改性的研究进展

钛金属以其优异的生物相容性、高机械强度和良好的抗腐蚀性被广泛用于临床牙列缺损及牙列缺失的修复治疗,然而细菌容易聚集和黏附其表面,且钛金属自身不具有抗菌性能,是种植体周围炎和种植义齿修复失败的主要原因之一。钛表面抗菌改性可改变种植体表面的理化性能,抑制致病菌的黏附和聚集,提高种植义齿修复的成功率。钛种植体表面改性主要是将抗菌剂或有抗菌性能的物质通过羟磷灰石涂层、二氧化钛纳米管和脱乙酰壳多糖等具有一定抗菌性能的载体对钛金属基体进行表面修饰,从而赋予钛金属不同程度的抗菌性能。本文就基体、载体和抗菌剂三方面的钛基种植体表面改性等研究进展作一综述。     

Effect of systemic administered zoledronic acid on osseointegration of a titanium implant in ovariectomized rats

ObjectiveThe aim of this study was to evaluate whether zoledronic acid improves post-implant osseointegration in an ovariectomized rat model.Materials and methodsA total of 36 female Wistar rats were subdivided into three groups: control (CTRL), ovariectomized (OVX) and ovariectomized + zoledronic acid (OVX/ZOL). Both OVX and OVX/ZOL groups underwent ovariectomy procedures, while the CTRL group received a sham operation. After a 90-day waiting period following surgery, the OVX/ZOL group received a weekly intravenous injection of 0.04 mg/kg zoledronic acid over a period of 6 weeks. The CTRL and OVX groups received intravenous injections of 0.9% NaCl, and the injections were administered with a dosing schedule that was identical to that of the OVX/ZOL group. After completing the 6-week injection regimen, every group received a titanium implant that was 1.6 mm in diameter by 4 mm in length, which was placed in the proximal metaphysis of the left tibia. All of the rats were sacrificed after 60 days and the tibia bones were harvested and processed for histological evaluation.ResultsThe percentage of bone–implant contact (BIC) varied significantly between groups. Histomorphometric analysis demonstrated that BIC was significantly higher in the OVX/ZOL group than in the OVX group.ConclusionsSystemic zoledronic acid improved tibial titanium implant osseointegration in an oestrogen-deficient rat model.     

Effects of hydrofluoric acid and anodised micro and micro/nano surface implants on early osseointegration in rats

Our aim was to evaluate the effects of hydrofluoric acid and anodised micro and micro/nano surface implants on bony ingrowth in the earliest stage of implantation in rats. Sixty cylindrical screwed titanium alloy implants with machined, micro, and hierarchical hybrid micro/nano surfaces (n = 20 in each group) were inserted into the distal femurs of 30 female Sprague-Dawley rats. In vivo microcomputed tomography (micro CT) was used to assess microarchitectural changes in the bone around the implants 2 weeks after implantation. All the animals were then killed and the femurs with implants harvested for histological analysis and pull-out testing. Micro CT analysis showed that the trabecular thickness and the bone:volume ratio (bone volume:total volume) (BV:TV) increased significantly in the micro/nano group compared with the other two groups, while the trabecular separation decreased significantly in the micro/nano group compared with the machined group. The mean (SD) bone-implant contacts (%) were 38.94 (9.48), 41.67 (8.71), and 51.49 (12.49) in the machined, micro, and micro/nano groups, respectively. The maximum pull-out forces (N) were 64.95 (6.11), 71.45 (7.15), and 81.90 (13.1), respectively. Both bone-implant contacts and maximum pull-out forces were significantly higher in the micro/nano group, but there was no significant difference between the micro group and the machined group. These data indicate that the hierarchical hybrid micro/nano surface of the implant can promote osseointegration in the earliest stage of implantation, and may be a promising option for further clinical use.