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1.
目的:分析关节镜联合胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的效果。方法:选取2020年1月—2021年1月滨州市中心医院收治的100例膝关节内侧间室骨关节炎患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各50例。对照组采取单纯关节镜下清理术治疗,观察组采取关节镜联合胫骨高位截骨术治疗。比较两组临床疗效。结果:术前,两组视觉模拟评分法(VAS)、Lysholm膝关节量表、美国纽约特种外科医院量表(HSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术12个月后,两组VAS评分低于手术前,且观察组低于对照组,两组Lysholm、HSS评分高于手术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:关节镜联合胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的效果较好,患者疼痛轻,膝关节功能恢复好,并发症发生率低。 相似文献
2.
目的 探讨关节镜下膝关节清理联合胫骨高位内侧开放截骨治疗膝关节内侧间室骨关节炎的疗效。方法 回顾性分析安徽省立医院骨科运动医学科2017年9月至2019年4月收治的38例膝关节内侧间室骨关节炎患者的临床资料,按手术方式不同将患者分为观察组20例及对照组18例,观察组采用关节镜清理联合胫骨高位内侧开放截骨术,对照组采用单纯关节镜下清理手术。记录观察组截骨后股胫角(FTA)及平台后倾角变化情况,比较两组术前及术后12个月随访时的疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分与Lysholm评分情况。结果 与术前相比,观察组术后FTA得到纠正(P<0.05),平台后倾较术前增加1.7度,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前VAS评分、HSS评分及Lysholm评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后12月时,两组患者VAS评分较术前降低,HSS评分及Lysholm评分较术前升高,观察组手术前后VAS评分、HSS评分及Lysholm评分差值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 关节镜下关节腔清理联合胫骨高位内侧开放截骨治疗膝关节内侧间室骨关节炎,可以减轻患者疼痛,改善关节功能,获得良好手术效果,值得临床推广。 相似文献
3.
《微创医学》2021,(5)
目的探讨关节镜联合胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的临床效果。方法选取膝关节内侧间室骨关节炎患者,将接受关节镜联合胫骨高位截骨术治疗的60例患者纳入观察组,同期接受单纯关节镜下清理术治疗的60例患者纳入对照组。评价手术前后观察组股胫角(FTA)及平台后倾角变化情况,比较两组患者手术前后VAS评分、膝关节功能恢复情况(采用HSS评分和Lysholm评分评估)以及术后并发症发生情况。结果术后12个月,观察组患者的截骨面均愈合完好,未发生内固定物失效的情况,FTA较术前纠正8°,平台后倾角较术前增加2.5°,两者的术前、术后比较差异有统计学意义(均P0.05)。两组患者手术前VAS评分、Lysholm评分及HSS评分比较差异无统计学意义(均P0.05);术后12个月,两组患者的VAS评分均下降,Lysholm评分及HSS评分均上升,且观察组各项评分显著优于对照组(均P0.05)。对照组并发症总发生率为26.67%(16/60),观察组并发症总发生率为10.00%(6/60),两组比较差异有统计学意义(χ~2=5.566,P=0.018)。结论关节镜联合胫骨高位截骨术可以有效改善膝关节内侧间室骨关节炎患者的临床症状和关节功能,延长膝关节使用寿命,是一种安全、手术疗效优的治疗方法,具有临床应用价值。 相似文献
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目的:比较开放楔形胫骨高位截骨(open wedge high tibial osteotomy,OWHTO)联合关节镜清理术与单髁关节置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)治疗膝关节内侧间室骨关节炎的临床效果。方法:回顾性分析滨州医学院附属医院2020年1月-2021年1月手术治疗的44例膝关节内侧间室骨关节炎患者,按照不同术式分为观察组22例与对照组22例。观察组采用OWHTO联合关节镜清理术,对照组采用UKA。比较两组患者手术相关指标、术后膝关节屈曲度、膝关节功能及并发症发生情况差异。结果:两组手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后24 h对照组视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后膝关节屈曲度、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分均高于术前(P<0.05),术后1个月及1年,观察组膝关节屈曲度均优于对照组(P<0.05),术后1个月,对照组HSS评分优于观察组(P<0.05),但术后1年两组的HSS评分相比,差异无统计学意义(... 相似文献
5.
目的 选取同时满足高位胫骨截骨(HTO)与膝关节单髁置换手术适应证的内侧间室骨关节炎患
者,比较采用开放楔形胫骨高位截骨术与Oxford Ⅲ单髁置换治疗的近期临床疗效。方法 回顾性分析2016 年
1 月—2017 年1 月于西南医科大学附属医院骨与关节外科收治的膝关节内侧间室骨关节炎患者40 例,根据患
者意愿选择手术方式,其中行胫骨高位截骨结合关节镜治疗患者18 例(HTO 组),患者均采用开放楔形胫骨
高位截骨术;行膝单髁置换结合关节镜治疗患者22 例(膝关节单髁置换组),患者均采用Oxford Ⅲ单髁系
统。比较两组患者术中出血量、手术时间、术后下地时间,VAS、KOOS、IKDC、Lysholm 膝关节评分,胫
股角及膝关节活动范围(ROM)。结果 两组患者末次随访KOOS、IKDC 及Lysholm 膝关节评分均较术前
高(P <0.05),VAS 评分较术前低(P <0.05),两组患者末次随访胫股角较术前低(P <0.05)。结论 对于同时满足HTO 与膝关节单髁置换手术适应证的内侧间室骨关节炎患者,两种手术都是有效方法,近期疗效满意
均无明显差异,但远期疗效有待进一步随访观察。 相似文献
6.
《疑难病杂志》2019,(9)
目的探讨胫骨高位截骨联合关节镜下前交叉韧带重建治疗膝内翻畸形合并前交叉韧带损伤的临床疗效。方法 2015年6月—2018年2月山东中医药大学第二附属医院骨科收治的膝内翻畸形合并新鲜前交叉韧带损伤患者11例,均一期行胫骨高位截骨联合关节镜下韧带重建手术。术后3、6、12个月随访,观察记录术前和术后6、12个月膝关节HSS功能评分、Lysholm膝关节评分、VAS评分、胫骨后倾角(PTS)、胫骨近端内侧角(MPTA)的变化。结果所有患者手术均顺利完成并获得随访,关节疼痛明显减轻、功能恢复良好,术后6、12个月HSS功能评分、Lysholm膝关节评分显著高于术前,VAS评分显著低于术前(F=140.02、223.26、94.45,P均<0.01);PTS及MPTA角度与术前比较差异有统计学意义(F=16.55、38.82,P均<0.01)。结论胫骨高位截骨联合关节镜手术治疗膝内翻畸形合并前交叉韧带损伤可有效缓解疼痛,恢复关节功能。 相似文献
7.
《世界核心医学期刊文摘》2017,(99)
目的观察开放式楔形胫骨高位截骨术(OWHTO)治疗膝关节骨性关节炎内翻畸形的临床疗效。方法本研究回顾分析收集了自2016年2月至2017年2月因膝关节骨性关节炎内翻畸形在山东中医药大学附属医院骨科病房接受OWHTO的20例(25膝)患者。术后随访6-18个月。所有患者术前均测量膝关节活动度(ROM)、VAS评分、HSS评分及测量下肢力线(HKA)。结果所有患者术后均愈合,术后膝关节活动度(ROM)、VAS评分、HSS评分及下肢力线(HKA)均优于术前(P0.05),1例患者术后2周发生下肢肌间静脉血栓,1例患者因糖尿病手术切口愈合缓慢。结论开放式楔形胫骨高位截骨术(OWHTO)是治疗膝关节骨性关节炎内翻畸形的近期疗效满意。 相似文献
8.
目的 探讨微创单髁置换术和胫骨高位截骨治疗自发性膝关节骨坏死患者临床疗效。方法 选取2018年1月-2019年12月我院收治的自发性膝关节骨坏死患者98例,根据随机数表法分为单髁置换术组(49例)和胫骨高位截骨组(49例),分别采用微创单髁置换术和胫骨高位截骨治疗,比较两组临床疗效,并对两组手术相关指标进行比较,观察两组治疗前后Tegner评分、Lysholm评分和VAS评分,并对治疗前后两组步态指标进行比较。结果 单髁置换组治疗有效率(93.88%)高于胫骨高位截骨组(81.63%),差异有统计学意义(χ2=7.852,P=0.020)。单髁置换组手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间均明显少于胫骨高位截骨组,差异有统计学意义(t=8.283、5.293、49.290、25.067,P=0.000)。治疗前两组患者Tegner评分与Lysholm评分无明显差异(P>0.05);治疗后两组患者Tegner评分和Lysholm评分均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。但单髁置换组和胫骨高位截骨组Tegner评分与Lysholm评分差异无统计学意义(P>0.05)。手术前两组VAS评分无明显差异(P>0.05);术后1月和术后3月单髁置换组VAS评分明显低于胫骨高位截骨组,差异有统计学意义(t=10.461、15.537,P=0.000)。治疗前两组患者步速、步长、步频、双支撑相无明显差异(P>0.05);治疗后单髁置换组步速、步长和步频明显增加,双支撑相比例明显减少,且单髁置换组增加/减少程度较胫骨高位截骨组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与胫骨高位截骨术相比,微创单髁置换术具有出血量少、住院时间短、膝关节评分较高等特点,且患者疼痛程度更低,值得骨科进一步推广应用。 相似文献
9.
目的:对比腓骨中上段部分切除术与胫骨高位截骨术治疗膝关节骨关节炎的效果。方法:选取30例膝关节骨关节炎患者作为研究对象,根据患者的治疗术进行分组:A组15例行腓骨中上段部分切除术治疗,B组15例行胫骨高位截骨术治疗;对比2组治疗前后的膝关节主动屈曲度、主动伸直度、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)评分、膝关节评分(Lysholm)及国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)总积分,综合评价患者的疗效。结果:2组患者治疗前膝关节主动屈曲度、主动伸直度、WOMAC评分、Lysholm评分及IKDC 总积分差异均无统计学意义(P>0.05);A组患者治疗后膝关节主动屈曲度、Lysholm评分及IKDC 总积分均显著高于B组(P<0.01),主动伸直度、WOMAC评分均显著低于B组(P<0.01);A组患者的疗效优良率为93.33%,B组为80.00%,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腓骨中上段部分切除术与胫骨高位截骨术治疗膝关节骨关节炎的效果均相当,腓骨中上段部分切除术在改善膝关节骨的活动度、功能及预后方面优于胫骨高位截骨术。 相似文献
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目的:分析3D打印个体化截骨导板在胫骨高位开放截骨中的应用。方法:选取2021年6月—2022年6月上饶市人民医院收治的膝关节内侧间室骨关节炎患者50例,采用随机数字表法分为3D打印组(25例)和常规组(25例)。3D打印组采用3D打印截骨导板辅助胫骨高位截骨完成手术,常规组采用常规截骨方式完成手术。比较两组手术时间、术中透视时间、术后力线偏差比值及手术前后的胫骨近端内侧角(MPTA)、胫骨假体后倾角(PTS)和下肢负重线比率(WBL),采用视觉模拟评分法(VAS)、美国特种外科医院膝关节功能评分(HSS)和美国膝关节协会评分(KSS)评估手术前后的疼痛感和膝关节功能,统计术后3个月内并发症发生情况。结果:3D打印组手术时间、术中透视时间均明显短于常规组,3D打印组术后力线偏差比值小于常规组(P<0.05)。与手术前相比,两组术后1、3个月VAS评分均明显降低,MPTA均明显升高,且3D打印组VAS评分均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组术后1、3个月MPTA比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与术前相比,两组术后1、3个月HSS评分和KSS评分... 相似文献
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目的 探讨基于力学理念的康复训练联合Ilizarov技术矫形对老年膝骨关节炎患者膝关节功能、稳定性和下肢负重的影响。方法 回顾性研究唐山市第二医院骨伤科2019年12月至2021年6月收治的120例60岁以上膝骨关节炎患者临床资料,所有患者均按照治疗方法不同分为观察组和对照组,对照组接受Ilizarov技术矫形干预,观察组接受基于力学理念的康复训练联合Ilizarov技术矫形干预。测量并比较2组患者术前及术后不同时期(3个月、6个月、12个月)的膝关节功能[美国膝关节协会量表(KSS)评分、美国特种外科医院(HSS)膝关节功能系统评分、膝关节活动度(ROM)]、疼痛程度[疼痛视觉模拟评分(VAS)]、下肢负重位力学轴线[髋-膝-踝角(HKA)和胫股角(FTA)]。结果 2组患者术后3个月、6个月、12个月稳定性、活动度及总分维度等不同方面KSS评分均持续升高,疼痛、缺陷扣分等维度持续下降,且组间差异有统计学意义(P <0.05)。2组患者术后3个月、6个月、12个月膝关节ROM及HSS评分均持续升高,而VAS评分则持续下降,且组间差异有统计学意义(P <0.05)。2组患者... 相似文献
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目的 探讨关节镜清理结合腓骨近端截骨术对膝内翻骨关节炎的治疗效果.方法 选择2012年4月到2016年12月之间在玉溪市人民医院院骨科进行膝内翻骨关节炎手术的患者126例, 按照随机数字的方法分为对照组和观察组, 每个组63名, 对照组患者采用单纯关节镜的方法进行手术, 观察组患者采用关节镜与腓骨截骨术相结合的方法进行手术, 对治疗的效果进行对比.结果 2组患者在进行手术前的美国特种外科医院膝关节评分 (HSS评分) , 疼痛视觉评分 (VAS评分) , 膝关节协会评分 (KSS评分) 差异无统计学意义 (P>0.05) , 手术后6个月, 2组患者的的HSS评分, KSS评分出现了显著的升高, 而VAS评分出现显著的降低, 观察组的升高和降低幅度均显著高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 2组患者的治疗效果差异有统计学意义 (z=2.632, P<0.05) , 观察组治疗效果优于对照组, 在2组患者的各项不良反应情况中, 差异无有统计学意义 (P>0.05) .结论 利用关节镜清理与腓骨近端截骨术进行联合, 对中老人人群进行膝内翻骨关节炎的治疗, 可以改善治疗效果, 值得在临床范围内进行推广. 相似文献
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目的 观察体外放射式冲击波联合关节腔注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法 将62例KOA患者随机分为观察组与对照组,每组各31例,其中观察组男13例,女18例;平均年龄(62.35±9.70)岁,病程(3.06±1.49)a。对照组男16例,女15例;平均年龄(60.87±1.56)岁,病程(2.74±1.53)a。观察组患者先给予体外放射式冲击波治疗(extracorporeal shockwave therapy,ESWT),治疗后2d再常规行关节腔内注射玻璃酸钠(intra-articular injections of hyaluronic acid,HA)治疗。对照组患者单纯给予HA治疗。2组患者均每周治疗1次,连续治疗5周。治疗前、治疗结束后1周及治疗结束后3个月分别对2组患者进行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster University osteoarthritis index, WOMAC)评分,以评价2... 相似文献
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目的观察加压冷疗系统治疗膝骨关节炎关节镜术后患者疼痛的临床效果。方法 2010年7月-2012年1月我院住院膝骨关节炎行膝关节镜手术的患者68例,随机分为两组各34例,治疗组在关节镜术后每8小时使用加压冷疗系统1次30 min,并用药物镇痛、做功能锻炼,对照组用药物、做功能锻炼。此后分别在16 h、24 h、32 h、40 h、48 h应用视觉模拟评分(VAS)对治疗组和对照组患者进行评分,并在术后48 h用HSS评分法评估膝关节功能状况。结果治疗组和对照组患者术后32 h、40 h、48 h VAS评分和膝关节HSS评分均有显著性差异(P=0.044,P=0.043,P=0.026,P=0.028),治疗组术后膝关节功能优于对照组,而疼痛程度明显低于对照组。结论膝骨关节炎关节镜术后使用加压冷疗系统能早期缓解患者膝关节疼痛,减轻肿胀,使患者早期进行功能锻炼,有利于膝关节功能早期康复。 相似文献
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关节镜手术为主综合治疗膝关节骨性关节炎临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨关节镜手术为主综合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 2009年6月~2012年9月以关节镜手术为主综合治疗85例膝关节骨性关节炎患者,治疗前后使用VAS疼痛评分和Lysholm膝关节功能评分方法进行评分,分析其临床疗效.结果 随访3~36个月,末次随访时大多数患者对治疗满意,膝关节疼痛均有不同程度的减轻,功能得到改善.VAS疼痛评分及Lysholm膝关节功能评分治疗前后差异有统计学意义(P < 0.05).结论 关节镜手术为主综合治疗各型膝关节骨性关节炎患者疗效满意. 相似文献
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目的探讨躯体化症状对单膝关节置换术后康复的早期影响。方法2012年9月-2013年6月于解放军总医院骨科四病区接受单膝人工关节置换术且符合入组标准的骨性关节炎患者138例,按照躯体化症状自评量表fsomaticself-ratingscale,SSS)对患者进行术前评估,SSS≥40分者纳入症状组(13例),SSS〈40分者纳人对照组(125例),采用VAS评分、关节活动度(rangeofmogon,ROMl、HSS评分对两组患者术前、术后1个月、3个月进行膝关节功能评分。结果术前两组间各项评分差异无统计学意义(P〉0.05),术后1个月、3个月症状组VAS评分高于对照组(P〈0.05),ROM、HSS评分低于对照组(P〈0.05)。症状组患者的住院天数与平均复诊次数均多于对照组(P〈0.05)。结论躯体化症状对单膝关节置换术后的康复有消极影响。 相似文献
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目的探讨分析关节镜下关节清理加灌洗治疗慢性膝关节骨性关节炎的疗效。方法选取2005年10月-2012年10月宁波市医疗中心李惠利医院收治的慢性膝关节骨关节炎患者82例,采用选择性、有限化关节镜下关节清理加灌洗治疗。手术包括退变软骨修整成形,修整关节面切除增生肥厚的滑膜组织,取出游离体,修整或切除退变的半月板,髁间窝成形等。所有患者均门诊定期复查随访,采用膝关节综合评分表、Lysholm评分系统2种方式评估临床疗效。结果82例患者得到6~24个月的术后随访,平均随访15.8个月。按膝关节综合评分表进行评分,术后1个月、6个月、24个月优良率分别为84.15%(69/82例)、86.21%(50/58例)、76.67%(23/30例);按Lysholm评分系统进行评分,术前、术后1个月、6个月、24个月评分分别为(44.51±3.62)分、(88.34±4.22)分、(84.90±7.13)分、(80.64±6.75)分,术后1、6、24个月评分分别与术前相比明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论关节镜下关节清理同时加灌洗治疗慢性膝关节骨性关节炎,可有效缓解患者临床症状,明显改善膝关节功能,具有良好疗效。 相似文献
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目的 研究带线锚钉固定修复髌骨软骨骨折的临床效果.方法 选取2016年7月至2018年6月髌骨软骨骨折病例50例,其中男18例,女32例,年龄17 ~ 28岁,均为外伤致急性髌骨外侧脱位伴髌骨软骨骨折,术前Lysholm评分为(63.8±7.2),VAS评分为(8±1.7).均采取带线锚钉缝合固定方法修复髌骨软骨骨折.... 相似文献