门诊失眠患者伴发焦虑或/和抑郁状况及影响因素分析

目的：分析就诊于神经内科门诊的失眠患者中焦虑抑郁的发生情况及其影响因素。方法采用匹兹堡睡眠质量指数对2013年7月—2014年5月来该院神经内科门诊就诊的睡眠障碍患者进行失眠评定,对符合失眠症诊断者行汉密顿焦虑和抑郁量表测定,并同时对性别、年龄、职业、受教育程度、收入状况等进行分析。结果符合条件的失眠症患者共317例,伴发焦虑或抑郁者195例,发生率为61.5%;同时伴发焦虑和抑郁者72例,发生率为22.7％。女性、无业、低学历、低收入的失眠患者伴发焦虑或/和抑郁的发生率显著高于男性、在职、高学历、高收入的患者,差异具有统计学意义。结论门诊失眠患者伴发焦虑或/和抑郁的发生率较高,在临床诊断及治疗时应予以重视,同时对患者进行健康宣教,普及睡眠相关知识,为失眠、焦虑及抑郁的发生提供有效的预防和治疗措施。     

湖南省4237名护士焦虑、抑郁、失眠现状及影响因素

目的:突发公共卫生事件对护士造成明显的心理负担,影响护士心理健康.新型冠状病毒肺炎疫情暴发之后,护士的心理健康备受重视.本研究通过调查常态化疫情时期护士的焦虑、抑郁、失眠现状及影响因素,并进一步比较不同级别医院护士、一线抗疫护士和其他护士的焦虑、抑郁及失眠的风险,旨在为医院心理健康工作、管理工作和相关研究提供理论依据....     

脑卒中后癫痫患者失眠影响因素分析

目的:探讨脑卒中后癫痫(PSE)患者失眠的影响因素。方法:选择PSE患者113例，根据是否出现失眠分为失眠组(48例)和睡眠正常组(65例)。比较两组患者一般临床资料。比较两组患者近1个月匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)各因子评分及总分。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估神经功能。对患者的抑郁和焦虑情况分别采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行评估。采用Logistic回归分析PSE患者失眠的影响因素。结果:两组患者在年龄、NIHSS评分、SDS评分、SAS评分、卒中部位、发作类型及服药数量方面，差异具有统计学意义(均P<0.05)。两组患者PSQI各因子评分及总分比较，差异具有统计学意义(均P<0.05)。神经功能障碍、抑郁、卒中部位、发作类型、服药数量是PSE患者失眠的危险因素(均P<0.05)。结论:神经功能障碍、抑郁、卒中部位、发作类型以及服药数量是导致PSE患者失眠的危险因素。     

社区干预对慢性疼痛患者焦虑、抑郁及生活质量的影响

目的:探讨社区干预对慢性疼痛患者焦虑、抑郁及生活质量的影响。方法:收集本地区社区服务中心进行神经阻滞治疗的322例慢性疼痛患者为研究对象,随机分为干预组和对照组各161例患者。两组患者均给予神经阻滞治疗,在此基础上对干预组患者实施社区干预,比较两组患者治疗前后焦虑、抑郁及生活质量评分。结果:治疗前干预组与对照组患者焦虑、抑郁及生活质量评分分别为(47.8±12.8分、44.5±15.4分、57.9±12.1分;48.6±13.2分、45.1±16.3分、57.1±11.9分),差异无统计学意义(P>0.05);治疗后干预组与对照组患者焦虑、抑郁及生活质量评分分别为36.1±6.6分、35.4±5.9分、75.9±20.7分;43.5±11.7分、41.9±4.4分、60.3±15.7分),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:社区干预能提高慢性疼痛患者的生活质量和减少不良心理情绪。     

慢性疼痛患者的焦虑、抑郁、睡眠质量及生活质量情况

疼痛是一种与实际或潜在的组织损伤有关的不愉快的感觉和情感体验,其强度通常与组织损伤程度有关。患者患病后产生的疼痛属于常见的临床表现,这种急性疼痛可以利用相应措施进行缓解,反复疼痛持续超过3个月,称之慢性疼痛[1]。慢性疼痛在不断的演变时,人们的情绪也随之变化,其中焦虑、抑郁是其中最常见的情绪表现形式[2]。慢性疼痛同时给患者的睡眠质量造成严重影响,由病痛引起的难眠、失眠等症状会使患者长期处于高度疲惫紧张的精神状态.     

医学院新生应激性失眠易患性的影响因素分析

目的 探讨医学院新生应激性失眠易患性的影响因素。方法 于2021年9月,采用整群抽样法对合肥职业技术学院医学院刚入学的663名新生进行问卷调查,根据福特应激睡眠反应量表中文版（FIRST-C）评估其应激性失眠易患性并划分为高风险组（313例）和低风险（350例）。比较两组一般资料调查表、失眠严重指数量表（ISI）、7项广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）、患者健康问卷抑郁症状群量表（PHQ-9）和心理弹性量表（CD-RISC）,分析该医学院新生应激性失眠易患性的影响因素。结果 两组父母之间感情、童年有无被虐待经历比较,差异有统计学意义（P<0.05）。高风险组ISI、GAD-7和PHQ-9评分高于低风险组,CD-RISC总分及各因子评分低于低风险组,差异有统计学意义（P<0.05）;高风险组失眠严重程度重于低风险组,焦虑和抑郁检出率高于低风险组,差异有统计学意义（P<0.05）。logistic回归结果显示,GAD-7、PHQ-9评分是医学院新生应激性失眠易患性的危险因素（OR>1,P<0.05）,CD-RISC总分是医学院新生应激性失眠易患性保护因素（OR&...     

我院30名女护士焦虑、抑郁、失眠影响因素分析及五音疗法干预效果评价

目的:探讨浙江中医药大学附属金华中医院女护士焦虑、抑郁、失眠的影响因素及采用五音疗法干预的效果。方法:2021年8月选择浙江中医药大学附属金华中医院女护士30名,采用一般资料调查表、7项广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、9项健康问卷(PHQ-9)、失眠严重指数量表(ISI)进行一般资料、焦虑、抑郁、失眠情况调查。通过多元线性回归模型分析了解30名女护士焦虑、抑郁、失眠的影响因素并采用五音疗法进行干预,评价干预效果。结果:调查结果:30名女护士GAD-7评分(4.58±0.78)分,中重度占比16.67%;PHQ-9评分(6.17±1.05)分,中重度占比20.00%;ISI评分(8.86±2.06)分,中重度占比13.33%。不同年资、文化程度、夜班情况、收入情况的GAD-7、PHQ-9、ISI评分差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、职称、婚姻状况得分差异无统计学意义(P>0.05);年资1－3年、大专及以下、无夜班轮换、每月夜班4个及以上、月收入3 000元以下是GAD-7评分影响因素;年资10－13年、大专及以下、无夜班轮换、每月夜班1－3个、月收入3 000元以下是PHQ-9评分影响因素;年资10－13年、大专及以下、无夜班轮换、每月夜班1－3个、每月夜班4个及以上、月收入3 000元以下、月收入5 000元以上是ISI评分影响因素。干预后30名女护士GAD-7、PHQ-9、ISI评分均低于干预前,中重度比例也低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:浙江中医药大学附属金华中医院女护士心理健康水平有待提升,与年资、文化程度、夜班情况、收入情况等因素相关;五音疗法有助于减轻女护士焦虑、抑郁、失眠严重程度。     

脑卒中失眠患者影响因素调查及护理干预

目的 分析研究脑卒中失眠患者病理因素和护理干预的方法.方法 对2010-2012年该完收治的110例脑卒中失眠患者的睡眠状况及影响失眠的相关因素进行调查分析,并随机将患者分为对照组和观察组.对照组55例应用传统的常规护理方式,观察组55例在常规护理的基础上,对影响因素进行护理干预.结果 精神及情绪状况、环境因素、疼痛、躯体疾病及服药因素是影响脑卒中失眠患者的主要因素;经过综合护理干预后,观察组在睡眠情况、药物辅助睡眠患者数明显要优于对照组,两组相比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 环境、情绪、疼痛、药物治疗及病理性因素等是导致脑卒中患者失眠的主要原因,有效的对脑卒中患者进行护理干预能够提高脑卒中失眠患者对疾病相关知识的认识,改变不良的行为和习惯,从而有效改善脑卒中失眠患者的睡眠和提高其生活质量.     

尘肺病患者心理状况调查及影响因素分析

目的:了解尘肺病患者的焦虑、抑郁状况,分析可能的影响因素,以改善尘肺患者的生活质量。方法:选择2017年1月—2019年1月就诊我院的200例尘肺病患者,使用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行心理状况调查,并采用自行设计的一般情况调查表,通过面谈的方式对患者进行相关影响因素调查,使用SPSS20.0软件进行统计学分析。结果:尘肺患者表现出更明显的心理问题,焦虑和抑郁得分均高于正常上限值(P<0.05);尘肺职业病诊断困难无法报销治疗费用、尘肺病难以治愈、贫困、慢性病及相关并发症等因素对患者的焦虑和抑郁有一定的影响。结论:尘肺病患者易出现焦虑和抑郁情绪,诊断困难无法报销治疗费用、尘肺病难以治愈、贫困、慢性病及相关并发症是导致其发生负性情绪的主要因素,临床要高度重视患者的心理状态,有针对性地给予心理疏导,社会应提供相应的支持和帮助,以改善患者的家庭生活质量。     

慢性非特异性腰痛患者康复训练自我效能影响因素分析

目的:探究慢性非特异性腰痛患者康复训练后自我效能评分影响因素.方法:选择2017年10月—2018年10月在暨南大学附属广州红十字会医院昌岗康复中心骨科收治的慢性非特异性腰痛患者80例作为研究对象.观察康复训练前后患者自我效能评分,对比不同人口学资料患者训练后的自我效能评分高的占比情况,采用logistic回归方程分析患者康复训练后自我效能评分的影响因素.结果:训练后患者的自我效能评分为(6.59±1.78)分比训练前的自我效能评分为(4.36±0.85)分高.80例慢性非特异性腰痛患者的自我效能评分高或低在婚姻状态、文化程度、慢性病情况、年龄上对比差异有统计学意义,而在宗教信仰、性别、家庭年收入、职业上对比差异无统计学意义.采用logistic回归方程分析发现婚姻状态、文化程度、慢性病情况、年龄均为患者康复训练后自我效能评分的影响因素.结论:对慢性非特异性腰痛患者实施康复训练可提高自我效能评分,婚姻状态、文化程度、慢性病情况、年龄均为患者康复训练后自我效能评分的影响因素,临床工作者应采取针对性的措施来提高患者康复训练后自我效能评分.     

护士职业满意度影响因素的生态学模型研究

护士职业满意度是影响护理人力资源数量和质量的关键因素.既往关于护士职业满意度影响因素的证据是离散的,缺乏系统性.本文在郝茨伯格双因素理论的基础上,提出护士职业满意度的生态学模型,从微系统、组织系统、围组织系统和外组织系统4个层次,分析系统因素和缓和因素的相互作用及其对护士职业满意度产生的效应.护理职业满意度的生态学模型可以用于系统分析和设计相应的干预项目,具有综合性、系统性和策略性的特点.     

慢性肾衰竭血液透析患者自尊水平的影响因素

目的 分析慢性肾衰竭血液透析患者自尊水平的影响因素.方法 选取2018年5月至2021年5月在河南省人民医院进行规律性血液透析治疗的158例慢性肾衰竭患者,于血液透析3个月时,采用自尊量表(SES)评估患者的自尊水平,询问并记录所有患者相关基线资料,比较不同资料特征慢性肾衰竭血液透析患者SES评分,经多重线性回归分析找...     

慢性阻塞性肺疾病患者负性情绪及影响因素的调查分析

目的探讨治疗慢性阻塞性肺疾病患者的抑郁焦虑及降低其影响因素的对策。方法应用自行设计的患者一般资料问卷和抑郁自评量表及焦虑自评量表对96例慢性阻塞性肺疾病患者(研究组)进行调查,并将结果与60例健康成年人(对照组)的相应指标进行比较。结果研究组患者抑郁、焦虑评分明显高于对照组。慢性阻塞性肺疾病患者负性情绪影响因素主要包括社会、家庭、文化程度、自身等方面。结论慢性阻塞性肺疾病患者存在明显的负性情绪,并受多种因素影响,加强心理干预,可改善负性情绪,促进患者的康复。     

慢性乙型病毒性肝炎合并NAFLD患者发生中重度肝损伤的影响因素

  目的  探讨CHB合并NAFLD患者发生明显肝损伤的影响因素。  方法  回顾性分析2020年1月1日至2020年12月30日期间就诊于昆明市第三人民医院的225例CHB合并NAFLD患者的临床资料，根据肝损伤程度分为A组（120例，无肝损伤或轻度肝损伤）和B组（105例，中度或重度肝损伤）。对2组患者的基本资料、代谢相关指标、血细胞分析、肾功能、乙肝相关病原学等实验室资料进行单因素分析，然后将单因素分析中筛查得到的指标全部纳入二元Logistic回归分析，探索CHB合并NAFLD患者发生中度或重度肝损伤的影响因素。  结果  （1）A组 vs B组:男性占比（76.67% vs 87.62%）、HBeAg阳性占比（49.17% vs 53.91%）、CHOL[（4.89±0.95）mmol/L vs（4.23±1.17）mmol/L]、HDL-C[1.10（0.94～1.28）mmol/L vs 0.90（0.53～1.18）mmol/L]、LDL-C[3.03（2.52～3.60）mmol/L vs 2.70（2.05～3.19）mmol/L]、PLT[（202.47±60.79）×109/L vs（173.37±60.89）×109/L]、BUN[4.51（3.83～5.41）mmol/L vs 3.92（3.37～5.02）mmol/L]、UA[369.00（314.00～421.00）μmol/L vs 338.50（292.00～397.25）μmol/L]、Ln（HBV-DNA）[12.79（7.82～17.31）IU/mL vs 15.44（12.64～17.76）IU/mL]在2组间比较差异有统计学意义，均P < 0.05。（2）二元Logisitic回归分析显示，PLT[OR（95%CI） = 0.993（0.987～0.999）]、BUN[OR（95%CI） = 0.726（0.565～0.932）]、UA[OR（95%CI） = 0.994（0.990～0.998）]、HDL-C[OR（95%CI） = 0.175（0.060～0.510）]每下降1个单位，发生中重度肝损伤的可能性分别增加0.7%、27.4%、0.6%、82.5%；Ln（HBV-DNA）[OR（95%CI） = 1.138（1.045～1.239）]每升高1个单位，发生中重度肝损伤的可能性增加13.8%，均P < 0.05。  结论  HBV-DNA、HDL-C、BUN、UA、PLT是CHB合并NAFLD患者发生中度或重度肝损伤的影响因素，临床需高度重视。     

慢性腰痛患者恐动症现状及其影响因素研究

背景　慢性疼痛已成为患者最敏感和最关注的主要问题之一,因疼痛而出现的恐动症会使患者对功能康复锻炼及日常活动产生恐惧心理,严重影响患者生活质量。目的　了解慢性腰痛患者的恐动症现状并探讨其影响因素。方法　本研究为横断面研究,于2017年11月—2018年3月选取天津医科大学总医院和天津医院的脊柱外科门诊及病房≥18岁的慢性腰痛患者进行问卷调查,包括社会人口学问卷、疼痛相关资料调查、一般自我效能感量表（GSES）、恐动症Tampa量表（TSK）（TSK评分≥38分为存在恐动症）、社会支持评定量表（SSRS）、简易慢性疼痛接受问卷（CPAQ-8）、医院焦虑抑郁量表（HADS）,采用多因素Logistic回归分析慢性腰痛患者恐动症的影响因素。结果　共收集有效问卷255份,患者TSK评分为（46.2±10.2）分,其中≥38分118例（46.3%）,<38分137例（53.7%）;GSES评分为（2.3±0.5）分,SSRS评分为（30.1±5.8）分,CPAQ-8评分为21（15,29）分,焦虑评分为9.5（8.0,11.0）分,抑郁评分为8.0（6.0,12.0）分。TSK评分<38分和TSK评分≥38分者家庭人均月收入、疼痛程度得分、GSES评分、SSRS评分、CPAQ-8评分、焦虑评分、抑郁评分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,家庭人均月收入〔OR=0.371,95%CI（0.185,0.744）〕、疼痛程度得分〔OR=1.413,95%CI（1.059,1.885）〕、SSRS评分〔OR=0.892,95%CI（0.823,0.968）〕、CPAQ-8评分〔OR=0.864,95%CI（0.804,0.928）〕、焦虑评分〔OR=1.177,95%CI（1.045,1.275）〕、抑郁评分〔OR=1.168,95%CI（1.071,1.275）〕是慢性腰痛患者恐动症的影响因素（P<0.05）。结论　慢性腰痛患者恐动症的发生率较高,恐动程度主要受家庭人均月收入水平、疼痛程度、社会支持水平、疼痛接受程度、焦虑和抑郁程度等因素的影响,建议治疗过程中评估并关注患者恐动程度,开展针对性的健康教育和干预措施,引导患者减轻恐动程度,积极参加活动。     

慢性牙周炎患者长期牙周治疗失访现状及影响因素研究

目的　调查慢性牙周炎患者长期牙周治疗失访现状并分析其影响因素。方法　采用便利抽样的方法,抽取天津医科大学口腔医院牙周科2015年4—6月就诊的280例中重度慢性牙周炎患者,采用一般情况调查表、口腔保健自我效能量表（SESS）、牙科畏惧量表（DFS）对患者进行基线调查,随访患者自牙周初诊后20个月内的牙周治疗失访结果。分析SESS及其各维度得分与DFS得分的相关性,采用多因素Logistic回归分析探讨慢性牙周炎患者长期牙周治疗失访的影响因素。结果　280例患者失访160例。SESS得分与定期口腔就诊的自我效能（SE-DC）、正确刷牙的自我效能（SE-B）、平衡饮食的自我效能（SE-DH）得分呈正相关,与DFS得分呈负相关（P<0.05）。DFS得分与SE-B得分呈负相关（P<0.001）。年龄大〔OR=1.042,95%CI（1.012,1.074）,P=0.006〕、病情轻〔OR=4.893,95%CI（2.280,10.499）,P<0.001〕、未接受过牙周手术治疗〔OR=11.334,95%CI（2.235,57.472）,P=0.003〕和口腔保健自我效能水平低〔OR=71.899,95%CI（23.926,216.062）,P<0.001〕是慢性牙周炎患者长期牙周治疗失访的危险因素。结论　年龄、疾病严重程度、牙周治疗方式和口腔保健自我效能水平是慢性牙周炎患者长期牙周治疗失访的影响因素。医务人员应加强对年龄大、病情轻、未接受过牙周手术治疗、口腔保健自我效能水平较低患者的关注,及时提供针对性的干预措施,促进患者长期牙周健康的维护。     

慢性湿疹患者生活质量状况及其影响因素分析

目的分析慢性湿疹患者的生活质量状况及其影响因素。方法将2012年6月至2013年7月重庆市中山医院皮肤科就诊的208例慢性湿疹患者作为湿疹组,将同期206例进行健康体检者作为健康组。选择皮肤病生活质量指数(DLQI)量表及世界卫生组织(WHO)生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评价患者的生活质量。采用多元逐步回归分析影响慢性湿疹患者生活质量的因素。结果湿疹组在日常活动、社会交际、症状与情感、学习与工作、休闲及治疗方面的分值均显著高于健康组(P<0.01或P<0.05);湿疹组在生理方面、心理方面、社会方面以及环境方面均高于健康组,差异有统计学意义(P<0.01)。多元逐步回归分析结果显示:影响DLQI分值总和的因素是文化程度及经济水平(P<0.05),影响WHOQOL-BREF分值总和的因素为文化程度(P<0.05)。结论慢性湿疹患者有较低的生活质量,其文化水平及经济水平是影响慢性湿疹患者生活质量的主要因素。     

慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗疗效及其影响因素的研究

目的:探讨慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的效果及其影响因素。方法:选取2014年1月-2015年1月在本院就诊的慢性乙型肝炎患者300例。随机数字表法分成治疗组和对照组各150例,治疗组患者采用抗病毒药物进行治疗,对照组患者采用免疫调节类药物进行治疗,比较不同治疗方案的治疗效果。结果:两组患者在治疗第4周以及治疗结束后,ALT恢复例数差异不具有统计学意义;治疗第12周以及第24周时,治疗组ALT转阴情况优于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05),其中第24周时差异具有显著统计学意义(P0.01)。HBe Ag恢复情况与HBV-DNA检测结果比较显示,两组患者在治疗第4、12周,HBe Ag恢复例数差异不具有统计学意义;治疗第24周以及治疗结束时,HBe Ag转阴情况优于对照组,比较差异具有显著统计学意义(P0.01)。结论:抗病毒药物临床起效较快,药物用作较明显,同时对于HBV的抑制效果较干扰素治疗更为明显和有效。也存在一些有待解决的问题,值得不断的探索、研究。     

老年慢性病患者延续性健康管理需求及影响因素研究

背景　老年患者的慢性病具有病程长、流行广、费用高、致残致死率高等特点,将延续健康管理服务应用到老年慢性病患者的出院后社区随访中,有利于合理配置医疗资源,大幅降低医疗费用。目的　了解上海市老年慢性病患者的延续性健康管理需求并分析其影响因素。方法　于2019年7-9月,采用自编健康管理需求问卷对上海市2家三级甲等医院600例老年慢性病患者进行延续性健康管理需求调研,问卷内容包括基本信息、延续性健康管理需求（“疾病治疗型”健康管理需求和“健康促进型”健康管理需求）、延续性健康管理需求形式。采用多元线性回归分析延续性健康管理总需求及各维度的影响因素。结果　共发放问卷600份,回收有效问卷587份,有效回收率为97.8%。老年慢性病患者延续性健康管理总需求得分为（3.3±0.5）分,“疾病治疗型需求”和“健康促进型需求”两个维度得分分别为（3.8±0.3）、（2.9±0.8）分。“疾病治疗型”需求最高的3个项目依次是：安全用药指导〔（4.6±0.1）分〕、疾病监测〔（4.5±0.3）分〕、随访指导〔（3.8±0.5）分〕。“健康促进型”需求最高的3个项目依次是：合理运动指导〔（3.4±0.2）分〕、饮食营养指导〔（3.4±0.2）分〕、〔心理疏导（2.8±0.4）分〕。多元线性回归分析结果显示年龄、文化程度是老年慢性病患者疾病治疗型健康管理需求的影响因素;年龄、文化程度、所患疾病是老年慢性病患者延续性健康管理总需求的影响因素（P<0.05）。结论　老年慢病患者延续性健康管理需求广泛存在,但认知还不够全面;患者年龄、教育水平对总需求产生正向影响。应合理配置医疗资源,开展慢病健康教育,多渠道激发和引导患者需求续性健康管理相关的政策、制度、评估标准等有待于进一步的研究和推出。