指骨持续牵引治疗Bennett骨折

Ｂｅｎｎｅｔｔ骨折是指第一掌骨基底部经关节面的骨折合并第一腕掌关节脱位。此骨折复位容易但很不稳定,固定较困难,常需切开复位内固定。若早期处理不当易致骨折畸形愈合,最终导致创伤性关节炎［１］。我院 １９９３～１９９８年采用拇外展位指骨持续牵引治疗,获得满意疗效,远期随访功能良好。１方法和结果１．１一般资料本组１３例,男８例、女５例,年龄１８～５１岁,平均３４岁。左手６例,右手７例,致伤原因：跌伤９例,拳击伤４例。病程：２ｈ～６ｄ,其中３例致伤后曾行复位后石膏管型固定但又脱位。１．２治疗方法患手消毒…     

改良夹板外固定治疗Bennett骨折

目的 改良传统夹板外固定治疗Benntt骨折并观察其对骨折固定的可靠性及临床疗效.方法 46例Benntt骨折患者随机分为治疗组和对照组,每组各23例,治疗组采用改良夹板外固定,对照组采用管型石膏固定,外固定后行X线确认解剖复位成功.固定后第1周及第2周时复查X线片,2周内骨折移位明显或脱位者认为外固定失败改为手术治疗.骨折对位良好者,每周换药一次,调节夹板固定的松紧度,6周后拆除外固定、指导功能锻炼2周,并行疗效评分.结果 夹板组和石膏组在固定后6周全部获得临床愈合.治疗组有22例成功,1例失败;对照组有14例成功.9例失败;两组外固定成功率差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组好于对照组;治疗组与对照组在关节疼痛、肌力、活动度等疗效评分方面差异均无统计学意义(P>0.05).结论 改良夹板比管型石膏固定治疗Benntt骨折具有较明显的可靠性.能够更有效地预防骨折复位后再移位.     

跷板型夹板外固定治疗早期闭合性Bennett骨折

目的探讨跷板型夹板外固定治疗早期闭合性Bennett骨折的临床效果。方法对28例早期闭合性Bennett骨折患者采用手法复位跷板式夹板外固定治疗。结果28例患者均一次性复位成功,X线片示骨折均达到解剖复位,治疗后拇指功能恢复良好。结论跷板型夹板外固定治疗早期闭合性Bennett骨折,方法简单,安全、可靠,伤肢功能恢复好,临床效果满意。     

17例Bennett骨折外固定治疗体会

笔者对17例Bennett骨折施行患掌持杯、腕关节小夹板固定处理,克服了Bennett骨折复位后不易保持的困难,获得了满意的治疗效果,为治疗Bennett骨折提供了一简便有效的方法.报道如下:     

尺骨鹰嘴骨牵引结合石膏夹板弹性外固定治疗儿童肱骨髁上骨折60例

目的介绍一种治疗肱骨髁上骨折的新方法，探讨新方法的临床治疗效果。方法对于无急诊手术指征且不能立即手法复位达功能复位的肱骨髁上骨折患者给予尺骨鹰嘴牵引，初步消肿后给予石膏夹板弹性外固定治疗。结果57例肱骨髁上骨折患者行尺骨鹰嘴牵引结合石膏夹板外固定治疗优良率为89％。结论尺骨鹰嘴骨牵引结合石膏夹板外固定治疗肱骨髁上骨折效果好、方法简便，易于推广。     

指骨皮肤牵引配合拇外展夹板固定治疗Bennett骨折22例

Bennett骨折是指第一掌骨基底骨折合并第一腕掌关节脱位。该骨折容易复位 ,但维持固定较困难 ,放松牵引后极易再脱位。非手术治疗的关键是手法使关节面对合平整无台阶并靠外固定维持这一位置到骨折愈合[1 ] 。我院 1 995～ 2 0 0 2年采用拇外展位指骨皮肤牵引配合拇外展夹板固定治疗该骨折 ,获得满意疗效。1　资料与方法1 .1　一般资料观察 2 2例均为本院门诊及住院病人。其中男1 5例 ,女 7例 ;年龄 1 5～ 5 2岁 ,平均 33岁。左手 1 2例 ,右手 1 0例。致伤原因 :拳击伤 8例 ,跌伤 1 4例。病程 :1h～ 5d。其中 5例曾行整复后短臂管型石膏固…     

牵引折顶复位夹板外固定治疗桡骨远端骨折的体会

桡骨远端骨折是最常见的骨折之一,约占全身骨折的1／6。多见于中老年有骨质疏松及5～12岁儿童,部位在桡骨远端3cm以内。骨折涉及关节面达60％～87％。随着社会的老龄化,这种骨折的发生率逐渐增加。1986年Knirk,jupiter首先证明了关节面的解剖复位,直接关系到桡骨远端骨折的预后。之后都倾向对关节内骨折采取积极的手术治疗,而采取保守治疗桡骨远端骨折越来越少。笔者自2007年11月～2010年6月,采用牵引折顶手法复位、局部中药膏外敷配合夹板外固定治疗桡骨远端骨折54例,取得满意疗效,报告如下。     

跟骨骨牵引加夹板外固定治疗胫腓骨骨折45例

目的：胫腓骨骨折,特别是特殊的类型和病情的患者,确定其最佳治疗方案方法：总结1999年10月—2005年12月选择性使用跟骨骨折牵引加夹板外固定治疗胫腓骨骨折45例进行追访和评定结果：采用本治疗方法的45例病人,无1例出现骨不愈合。结论：本治疗方法实为胫腓骨骨折理想方法之一,其优点是适应症广,病人痛苦少,经济实惠,治愈率高。     

胫骨结节牵引和小夹板外固定治疗股骨下端骨折21例报告

股骨髁间骨折和髁上粉碎性骨折临床上多采用钢板、螺栓内固定等手术治疗，但手术操作复杂，关节强直发生率高。我院自 1993年～ 1998年 1月共收治 2 1例此类患者，采用胫骨结节牵引和小夹板外固定治疗，疗效满意。现报告如下：临床资料　本组男 16例，女 5例。年龄最大 59岁，最小 2 1岁。平均 36岁。其中髁上粉碎性骨折 9例，髁间骨折 12例；致伤原因有车祸、撞砸伤，均为直接暴力所致。治疗方法　均采用胫骨结节牵引和小夹板外固定，将伤肢置于布郎氏架或托马氏架上，骨圆针贯穿胫骨结节顶之下 2横指处骨骼，由外向内穿出，牵引重量 6～ 8…     

骨牵引,小夹板外固定治疗胫腓骨粉碎性骨折

骨牵引、小夹板外固定治疗胫腓骨粉碎性骨折青海省大通县人民医院骨科（８１０１００）冶进良我院从１９９１～１９９６年共收治３６例胫腓骨粉碎性骨折，采用骨牵引、复位、小夹板固定治疗，随访６月～５年，疗效满意，报告如下：资料与方法１资料：本组男２８例，女８例...     

改良小夹板外固定结合持续牵引治疗桡骨远端不稳定骨折

目的介绍改良小夹板外固定结合持续牵引治疗桡骨远端不稳定骨折的方法。方法2001年～2005年收治21例桡骨远端不稳定型骨折,均为急性损伤,男13例,女8例;平均37.5岁(21～80岁)。AO分类:B2型7例,B3型1例,C1型5例,C2型6例,C3型2例,手术采用手法复位改良小夹板外固定配合持续牵引。结果21例术后X线显示,近似解剖复位14例,功能复位7例,外固定4周后复查X线未见有明显再移位,经3～6个随访均骨性愈合,外观无明显畸形,腕关节活动范围正常。按Lidstrom标准评定,优良19例,一般2例,差0例。结论改良小夹板外固定配合持续牵引治疗桡骨远端不稳定型骨折,具有操作简单,固定牢靠,疗效确切。     

小夹板外固定治疗四肢骨折的应用

1方法 采用小夹板外固定治疗四肢骨折，把整复、固定和功能练习的基本原则密切的结合在一起。固定是从肢体能活动的目的出发，而活动又以不影响骨折部位固定为限度。牢固有效的固定是肢体能活动的基础，而合理的活动是加强固定的必要条件。因此，合理的应用小夹板固定及配合正确的功能练习，则可以有效的防止骨折固定后再移位。特殊病人，骨重迭移位较大的应配合骨牵引。     

外固定夹板治疗桡骨远端骨折

我国在运用夹板治疗桡骨远端骨折方面具有悠久的历史,随着科学技术的发展与进步,国内外医家在小夹板的基础上不断推陈出新,改进型小夹板不断出现,并且趋向专业化、系统化,如从宏观向微观、从粗材料向高科技含量材料等方向的发展,为小夹板的临床应用提供了理论根据。现代研究认为,夹板外固定符合动静结合的理念,其产生的微动是促进骨折愈合的重要机制。临床研究显示,大部分桡骨远端骨折运用夹板外固定治疗可取得较好的效果。     

骨牵引配合小夹板固定治疗胫腓骨骨折82例

笔者近几年来采用手法复位、跟骨牵引加小夹板固定,配合中药辨证施治、功能锻炼治疗胫腓骨双骨折,取得较满意的疗效,现报道如下。1临床资料本组82例中,男59例,女23例;年龄14~73岁,平均35岁;全部病例均为外伤性新鲜闭合性骨折。骨折类型:横型骨折13例,螺旋斜型骨折43例,粉碎性骨     

水平牵引加小夹板固定治疗股骨干骨折76例

从１９９３年７月～１９９８年７月，我院采用中立位水平牵引加小夹板外固定治疗股骨干骨折７６例，取得满意疗效，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组７６例，均为伤后１～１４天入院，其中男６４例，女１２例；年龄１０～５５岁，成人６５例，儿童１１例。横形...     

微型外固定支架治疗Bennett、Rolando骨折

目的探讨应用微型外固定支架治疗Bennett和Rolando骨折的方法及疗效。方法应用闭合复位微型外固定支架治疗Bennett骨折19例,Rolando骨折10例。术后随访,MHQ评价术后手功能。结果所有病例均获得随访,随访时间为4-24个月,平均10个月。29例骨折均顺利愈合,术后总优良率为93%,术后未发生严重并发症。结论微型外固定支架治疗Bennett、Rolando骨折方法简单、损伤小、复位固定可靠、骨折愈合时间短,可有效降低术后关节疼痛、关节活动受限和创伤性关节炎的发生率,是治疗此类骨折的有效方法。     

骨牵引手法复位小夹板外固定治疗52例儿童股骨干骨折

目的观察儿童股骨干骨折中医治疗的疗效。方法对52例儿童闭合性股骨干骨折采用骨牵引、手法整复、小夹板外固定治疗。结果52例儿童股骨干骨折治愈率100%。结论祖国医学的手法整复及小夹板外固定具有疗程短、风险小、费用低和功能恢复好等优点,是治疗儿童股骨干骨折的最佳治疗方法。     

改良悬吊皮牵引加小夹板外固定治疗小儿股骨干骨折18例

目的根据小儿股骨干骨折的特点，探讨通过中西医结合的方法，尽可能避免常规胶布皮牵引所致皮肤水疱、破溃及感染等并发症，改用非胶布接触皮肤的改良皮牵引治疗小儿股骨干骨折的疗效。方法分析自19952006年，我科采用双腿改良垂直悬吊滑动皮牵引加小夹板外固定的方法治疗外伤性小儿股骨干骨折18例，取得了满意的临床疗效。结果优6例，良12例，差0例，优良率100％，并经6月～2年随访，骨折愈合良好，外观无畸形，功能完全恢复。结论改良悬吊滑动皮牵引加小夹板外固定治疗3岁以下小儿股骨干骨折，能避免传统胶布接触皮肤所致过敏反应，减少患儿病痛，取材简便，疗效显著，便于推广。