德钦藏族初诊断2型糖尿病临床特点及糖化血红蛋白影响因素

目的 探讨德钦藏族初诊断2型糖尿病患者的临床特点,分析糖化血红蛋白(HbA1c)的影响因素,了解高原藏族人群HbA1c与血红蛋白(Hb)的相关性.方法 收集2018年5月到2020年6月德钦县医院体检和诊治的藏族患者120例的临床资料,依据血糖水平分为初诊断2型糖尿病组、糖尿病前期组和糖耐量正常组,比较3组之间一般资料...     

初诊2型糖尿病患者糖化血红蛋白影响因素分析

目的诊断2型糖尿病患者的血红蛋白影响因素以及变化水平。方法分为正常组和异常组,正常组62例,异常组58例,对比分析2型糖尿病患者的选取本院自2011年1月~2014年1月间收治的2型糖尿病患者120例,按照血红蛋白水平进行临床分组,血红蛋白变化水平以及生化指标,并对影响血糖蛋白水平的因素进行分析。结果正常组和异常组糖化血红蛋白水平、TC、FPG、LDL-c、HDL-c具有显著相关性(P<0.05),具有统计学意义。另外,患者的年龄、病程、BMI等均为其临床影响的主要因素。结论糖化血红蛋白作为糖尿病患者的检测指标,其年龄、病程、BMI、TC以及FPG与其水平之间存在着相关性,这些是控制2型糖尿病的关键性因素。     

诺和锐30对初诊2型糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白的影响及疗效观察

门冬胰岛素30R（诺和锐30）是一种双相预混入胰岛素类似物，能更好地模拟生理胰岛素分泌，快速减轻葡萄糖毒性，使胰岛细胞得到休息，有可能部分恢复胰岛β细胞功能，其成分：30％为速效门冬胰岛素，70％为精蛋白门冬胰岛素，在临床使用中，选择空蝮血糖大于11．1mmol／L的初诊2型糖尿病患者，用诺和锐30R（以后简称锐30）与预混入胰岛素（诺和灵30R）对比，观察其对血糖、糖化血红蛋白达标情况及疗效观察。     

诺和锐30对初诊2型糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白的影响及疗效观察

门冬胰岛素30R(诺和锐30)是一种双相预混入胰岛素类似物,能更好地模拟生理胰岛素分泌,快速减轻葡萄糖毒性,使胰岛细胞得到休息,有可能部分恢复胰岛β细胞功能,其成分:30%为速效门冬胰岛素,70%为精蛋白门冬胰岛素,在临床使用中,选择空腹血糖大于11.1mmol/L的初诊2型糖尿病患者,用诺和锐30R(以后简称锐30)与预混入胰岛素(诺和灵30R)对比,观察其对血糖、糖化血红蛋白达标情况及疗效观察.     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白达标率调查及影响因素分析

目的通过对糖尿病门诊就诊患者的临床情况进行调查,分析影响2型糖尿病(T2DM)糖化血红蛋白(HbA1c)达标的因素,探讨如何在临床工作中做好血糖管理,以提高糖尿病患者的整体控制水平。方法采用横断面调查的方法,收集T2DM患者400例血糖控制及其并发症情况。结果 HbA1c总达标率仅为21.75%,且随着病程的延长,T2DM患者HbA1c达标率降低。目前约有半数以上T2DM患者血压及血脂控制未达标,且并发症患病率高。结论目前T2DM的患者的HbA1c达标率低,HbA1c与患者病程、自我管理及并发症情况相关,提示临床医生应根据患者的病程及个体特点,选用合适的治疗方案,并提高患者自我管理意识。     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白达标率及影响因素现状调查

目的 了解2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbAlc)达标率及其影响因素现状,分析HbAlc控制与其慢性合并症、并发症的关系.方法 采用横断面调查方法,收集T2DM现患病例353例.由经过统一培训的调查员采用问卷调查的方式收集患者一般信息、自我管理信息、治疗方案、合并症及并发症信息、血糖、HbAlc值等.根据HbAlc水平将患者分为达标组(HbAlc<6.5%,78例)和未达标组(HbAlc≧6.5%,275例).结果 ①HbAlc达标率为22.1%;②未达标组合并脑血管疾病、并发糖尿病视网膜病变的比率明显高于达标组(P<0.001,P=0.008);③39.3%患者血糖监测频率≧4次/月,10.8%患者HbAlc监测频率≥3次/年,5.8%患者血糖监测频率≧4次/月且HbAlc监测频率≥3次/年,患者知晓糖尿病知识、控制饮食、规律运动的比例分别为35.4%、31.4%、53.1%.结论 目前T2DM患者的HbAlc达标率低,HbAlc控制与糖尿病合并症、并发症有关,提示应通过加强个性化的糖尿病教育提高患者自我管理意识,尤其加强血糖、HbAlc监测力度及饮食和运动管理.     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白相关影响因素分析

目的 测定2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平变化对其相关影响因素进行分析.方法 选取2010年4月～2012年4月在韶关市浈江区太平社区卫生服务中心及市第一人民医院住院的2型糖尿病患者共350例,测定其糖化血红蛋白水平变化,按水平分为正常组及异常组.应用统计学分析方法 探讨其水平和生化各指标相关性并对影响糖化血糖蛋白水平的因素进行分析.结果 糖化血红蛋白水平和FPG、TC、LDL-c、HDL-c均有相关性(P＜0.05),年龄、病程、BMI、TC、FPG等均是其水平的主要影响因素,相对危险度较高.结论 糖化血红蛋白作为糖尿病检测的敏感指标,年龄、病程、BMI、TC、FPG均是其水平的相关影响因素,有效控制上述因素是防治2型糖尿病的关键.     

社区2型糖尿病患者糖化血红蛋白达标率及影响因素分析

目的 了解社区2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)达标率及影响因素,为社区干预提供理论参考.方法 用自设一般资料、相关病史及生活方式问卷对359例社区2型糖尿病患者进行调查,同时行体格检查,抽血行实验室检查,数据采用SPSS17.0进行统计学处理.结果 HbA1c达标率为48.7％;HbA1c达标组与未达标组的并发症与合并症发生率的比较差异无统计学意义(P＞0.05),但除高血压、脑血管意外外,HbA1c未达标组的并发症、合并症比率均高于达标组;单因素分析显示,HbA1c达标组和HbA1c未达标组的服药依从性、空腹血糖、餐后2h血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油差异有统计学意义(P＜0.01);多元回归分析显示,空腹血糖、餐后2h血糖、总胆固醇进入回归方程.结论 社区2型糖尿病患者的HbA1c 达标率有待进一步提高;空腹血糖、餐后血糖及血脂是影响HbA1c水平的主要因素.     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平及其影响因素分析

目的:探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbAlc)水平及其影响因素。方法:对社区1 680位居民进行糖化血红蛋白水平检测,对检出的2型糖尿病患者按HbAlc水平分为正常组和异常组,用Pear-son相关分析HbAlc水平与生化指标的相关性,并用Logistic回归分析影响HbAlc水平的因素。结果:2型糖尿病患者为688例,两组患者在年龄、病程、经济状况等方面比较差异具有统计学意义,HbA1c水平与BMI、FPG、TC、LDL-c、HDL-c具有相关性(P<0.05),年龄、病程、经济状况、TC、BMI、FPG是HbA1c水平的主要影响因素,其相对危险性较高。结论:HbA1C水平是糖尿病的良好检测指标,年龄、病程、经济状况、TC、BMI、FPG是HbA1c水平的主要影响因素,其相对危险性较高。     

2型糖尿病伴高血压测定糖化血红蛋白的临床意义

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)测定对2型糖尿病(T2DM)伴高血压的临床意义。方法对343例2型糖尿病和2型糖尿病伴高血压患者的空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)和HbA1c进行测定,同时以62例正常人血标本作对照,血糖测定用速率法,HbA1c用微柱层析法,组间比较用方差分析。结果180例2型糖尿病伴高血压占343例的50.2%,男女之间比例差别无统计学意义(P>0.05)。2型糖尿病伴高血压组FPG、2hPG和HbA1c水平均明显高于对照组(P<0.01),但明显低于2型糖尿病组(P<0.01,P<0.05)。2型糖尿病的高血压伴发率随着HbA1c水平的升高而升高,HbA1c值≥10.0%时伴发率最高。结论HbA1c测定对2型糖尿病伴高血压具有重要指导意义,2型糖尿病的高血压伴发率与HbA1c水平呈正相关,应定期检测HbA1c来更好地控制和治疗糖尿病并发症。     

社区2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制现况及影响因素分析

背景社区管控糖尿病有着地域便利、定期监测的优势,研究社区糖尿病患者糖化血红蛋白(Hb A1c)控制情况对糖尿病防治工作具有重要意义。目的调查上海市沪东社区2型糖尿病患者Hb A1c控制情况及其影响因素。方法采用整群随机抽样法选取沪东社区692例2型糖尿病患者进行面对面询问、体格检查及实验室检查。692例患者按照Hb A1c水平分为3组,Hb A1c<7%为达标组(n=314),7%≤Hb A1c<9%为控制较好及一般组(n=276),Hb A1c≥9%为控制差组(n=102)。比较3组间体质指数(BMI)、腰围、血压、血糖、血脂、肾功能等指数的差异,并探讨影响Hb A1c的因素。结果692例2型糖尿病患者空腹血糖(FPG)达标217例(31.4%),Hb A1c达标314例(45.4%),总胆固醇(TC)达标256例(37.0%),三酰甘油(TG)达标450例(65.0%),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标222例(32.1%),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)达标481例(69.5%)。Hb A1c控制较好及一般组患者的FPG、TG水平高于Hb A1c达标组,差异有统计学意义(P<0.05)。Hb A1c控制差组患者的FPG、尿清蛋白/肌酐比值(UACR)高于Hb A1c控制较好及一般组、达标组,血尿酸(SUA)、估算肾小球滤过率(e GFR)低于控制较好及一般组、达标组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,腰围、FPG、TG、UACR与Hb A1c呈正相关(rs=0.077、0.584、0.114、0.142,P<0.05),HDL-C、SUA与Hb A1c呈负相关(rs=-0.087、-0.156,P<0.05)。Logistic回归分析显示,FPG、SUA是Hb A1c水平的影响因素(P<0.05)。结论沪东社区2型糖尿病患者Hb A1c控制情况有待进一步提高,Hb A1c水平与血脂、腰围相关。社区糖尿病管理应该在控制血糖的前提下,同时强化体质量、血脂等多方面的综合干预。     

新诊断2型糖尿病患者甲状腺功能的研究

目的 探讨新诊断的2型糖尿病患者的甲状腺功能变化,以及不同甲状腺功能状态下的临床特点.方法 选取住院新诊断2型糖尿病患者165例,检测血清总T3 （TT3）、总T4（TT4）、游离T3（FT3）、游离T4（FT4）、促甲状腺激素（TSH）水平.比较亚临床甲状腺功能减退症（SCH）组、低T3综合征组和甲状腺功能正常组之间糖代谢、脂代谢和胰岛功能等指标的差异.结果 新诊断2型糖尿病患者中甲状腺功能异常者占34.55％,其中12.12％为SCH,19.39％为T3综合征.低T3综合征组患者的血糖水平较甲状腺功能正常组明显增高（P＜0.05）,空腹C肽（CP）及胰岛素（INS）较甲状腺功能正常组明显降低（P＜0.05）.SCH组患者的CP、INS、TC（总胆固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白）、SBP（收缩压）、DP（脉压差）较甲状腺功能正常组明显增高（P＜0.05）.结论 新诊断的2型糖尿病患者的甲状腺功能异常的发生率较高,主要表现为低T3综合征和SCH,合并SCH的2型糖尿病患者的C肽、胰岛素水平及总胆固醇、低密度脂蛋白升高,合并低T3综合征者C肽、胰岛素水平降低.     

糖化血红蛋白在2型糖尿病诊疗中的临床价值

目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)的检测在糖尿病诊断、治疗、血糖控制方面的临床应用价值。方法:选择明确诊断为糖尿病的患者122例作为治疗组,同期健康体检者118例作为对照组。分别检测两组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖2 h PBG及HbA1c。结果:治疗组PBG、2 h PBG和HbA1c值都明显高于对照组(P<0.01),HbA1c与FPG及2 h PBG均有不同程度的正向相关性。结论:糖化血红蛋白的检测对糖尿病病人的血糖控制及治疗方案调整均有一定的临床参考价值,糖尿病患者应常规检测糖化血红蛋白。     

糖基化血红蛋白和糖基化血浆蛋白在糖尿病诊断中的价值

探讨糖化血红蛋白（HbA1c）和糖化血浆蛋白（GPP）对糖尿病的诊断价值。测定46名糖尿病患者和35名健康正常人，实验结果表明糖尿病患者HbA1C和GPP均显著高于正常人．懂尿病患者队AbA1c和GPP均与空腹血糖值呈正相关，高血糖增加了蛋白质精化作用。在临床上HbA1c和GPP可作为糖尿病患者血糖控制的一个指标，严格控制血糖对于预防或延缓糖尿病并发病极为重要。     

新诊断2型糖尿病的代谢和慢性并发症分析

目的研究新诊断2型糖尿病患者的代谢控制指标及糖尿病慢性并发症患病率的变化。方法对住院患者进行糖尿病并发症筛查和数据采集。结果 275例患者中,男156例,女119例。患者的发病年龄由2009年的53.3岁±12.5岁,下降到2011年的51.3岁±15.3岁。体质指数:男性从2009年的25.33 kg/m2±3.25 kg/m2增加到2009年的26.15 kg/m2±3.40 kg/m2;腰臀比≥0.90(男性)或≥0.85(女性)的异常率分别从2009年的72%、71.3%和73.6%增加到78.5%、83.4%和82.8%;空腹血糖和HbAlc分别由2009年的9.0 mmol/L±2.5 mmol/L降低到2011年的7.5 mmol/L±1.4 mmol/L;三酰甘油(TG)上升,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)无明显的变化;血压各年无显著性变化;脑血管病变患病率由2009年的12.6%增加至2011年的24.1%;糖尿病视网膜病变患病率由2009年的38.2%下降至2011年的30.3%;肾病患病率由2009年的32.6%上升至2011年的34.7%;心血管并发症由2009年的27.1%增加至2011年的42.5%;神经病变患病率由2009年的61.8%下降至2011年的52.7%;糖尿病足患病率由2009年的8.1%下降至2011年的5.2%。结论在2009～2011年期间2型糖尿病患者,肥胖人群呈现逐年增多,血糖、血压有所下降,三酰甘油上升;视网膜病变下降、肾病无明显的变化,心脑血管并发症患病率明显增加。     

新诊断2型糖尿病患者血清25-羟维生素D3的临床意义

目的 观察新诊断2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清25-羟维生素D3[25-hydroxy vitamin D3,25(OH)D3]水平的变化,分析血清25(OH)D3在新诊断T2DM患者中的意义.方法 通过比较118例新诊断T2DM患者与60例健康体检者血糖、血脂、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment insulin resistance index,HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(homeostasis model assessment islet β-cell function index,HOMA-β)及25(OH)D3等方面的差别,并分析25(OH)D3与HOMA-IR、HOMA -β的相关性.结果 T2DM组患者血糖、血脂、HOMA-IR高于正常对照组(P＜0.05),而HOMA-β、25(OH)D3低于正常对照组(P＜0.05),Pearson相关分析显示T2DM组患者血清25 (OH) D3与HOMA-IR呈负相关(r=-0.55,P均＜0.05),与HOMA-β呈正相关(r =0.63,P＜0.05).结论 新诊断T2DM患者血清25(OH)D3的缺乏与胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能下降有关.     

糖化血红蛋白在糖尿病诊断中的价值

作者测定了66名受试者的空腹血糖,餐后1、2、3小时血糖,糖化血红蛋白(GHb),其中糖尿病患者34例,排除糖尿病及糖耐量减退者的正常人32名。结果显示糖尿病病人空腹血糖及餐后1、2、3小时血糖、血糖面积、GHb均显著高于正常人。所有受试者的GHb与空腹血糖、餐后2小时血糖、血糖面积均呈显著正相关。本文说明GHb诊断糖尿病的相对敏感性为88％,相对特异性为93.75％。     

预混胰岛素对新诊断2型糖尿病患者血糖控制疗效观察

目的：评估预混胰岛素（优泌乐50、优泌林70/30和诺和锐30）对新诊断2型糖尿病的临床疗效。方法：新诊断的2型糖尿病患者（143例）随机分为优泌乐50组（48例）、优泌林70/30组（47例）和诺和锐30组（48例）,于每日早、晚餐前皮下注射,12周后,观察并比较3组空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白C（HbA1c）的变化。结果：3组FPG水平相似;优泌乐50组2 hPG优于其它2组,且HbA1c水平更低（P〈0.05）。结论：优泌乐50、优泌林70/30及诺和锐30对新诊断2型糖尿病PG控制疗效肯定,优泌乐50对2 hPG的控制优于优泌林70/30和诺和锐30。     

早发2型糖尿病临床特点及相关危险因素分析

目的探讨早发2型糖尿病的临床特点及相关危险因素。方法选取2010年9月—2011年9月辽宁医学院附属第三医院内分泌科住院患者,临床诊断为2型糖尿病,排除1型糖尿病、妊娠糖尿病、线粒体基因突变性糖尿病,共538例患者。诊断年龄≤40岁为早发组(103例),诊断年龄>40岁为晚发组(435例)。比较两组患者的临床资料,分析早发2型糖尿病患者临床特点和相关危险因素。结果早发组较晚发组男性、吸烟、糖尿病阳性家族史患者比例高,非酒精性脂肪性肝病、微血管病变患病率高,空腹血糖、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、血尿酸水平明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05);年龄、诊断年龄低,高血压、大血管病变患病率低,餐后2 h胰岛素、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。早发组与晚发组口服药物、胰岛素或口服药物+胰岛素治疗方法比较差异有统计学意义(u=2.730,P=0.006)。早发组糖尿病家族史以母亲患有糖尿病为主,占47.1%。Logistic回归分析显示男性、非酒精性脂肪性肝病、天冬氨酸氨基转移酶是早发2型糖尿病的独立危险因素;高血压、吸烟、空腹C肽、糖化血红蛋白是早发2型糖尿病大血管病变的独立危险因素。结论早发2型糖尿病患者糖、脂代谢紊乱明显,胰岛β细胞功能损伤严重,糖尿病家族史比例高、只有母亲有糖尿病的患者比例高。早发2型糖尿病患者有多种糖尿病大血管病变危险因素共存。