青年胃癌的临床特征

目的 探讨青年胃癌患者的临床特征,分析影响其预后的因素.方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院和复旦大学附属华山医院静安分院2005年1月～2015年12月收治的535例胃癌患者的临床资料,比较分析青年胃癌患者和中老年胃癌患者的临床特征及病理分型特点,探讨可能影响青年患者胃癌的预后因素.结果 青年组中男女比例高于中老年组,最突出的临床表现为上腹痛,中老年组以消瘦、上消化道出血及上腹部疼痛及不适为主,二者差异有统计学意义(P<0.0001);在病变部位方面,青年组多以胃窦为主,同时全胃比例高,而中老年患者胃中上1/3占比高于青年组.H.pylori感染方面:青年组感染率(70.37％,57/81)明显高于中老年组(29.96％,136/454)(P<0.0001);中老年组较青年组有更高的消化性溃疡史(P<0.0001);青年组的Lauren分型弥漫型胃癌的比例高于中老年组.青年组5 a总体生存率低于中老年组(P=0.008).结论 青年组中女性比率高,分布以胃窦为主,有更高的H.pylori感染率、组织分型以弥漫型和混合型为多,5 a总体生存率青年组低于中老年组.     

青年胃癌临床特征

目的探讨青年胃癌的临床特征。方法将218例胃癌患者分为2组,青年组76例（34.86%）,老年组142例（65.14%）,对2组分别进行胃镜检查,病理诊断,临床分析对比。结果胃癌部位：青年组,胃窦部46例（60.53%）、胃体部20例（26.32%）、胃底部10例（13.15%）;老年组,胃窦部56例（39.44%）、胃体部68例（47.88%）、胃底部18例（12.68%）。病理类型：青年组,高分化腺癌42例（55.26%）、中分化腺癌21例（27.63%）、低分化腺癌13例（17.11%）;老年组,高分化腺癌118例（83.10%）、中分化腺癌19例（13.38%）、低分化腺癌5例（3.52%）。结论青年胃癌临床特征：（1）男性多于女性。（2）胃窦部癌发病率高。（3）低分化腺癌比率高。（4）易误诊。     

126例青年胃癌临床特点及预后分析

目的 探讨40岁以下青年胃癌患者的临床特点及其预后影响因素。方法 纳入126例发病年龄在40岁以下的青年胃癌患者为研究对象,分别采用Log-Rank检验和Cox回归模型进行预后影响因素分析。结果 入组胃癌患者的平均年龄33.6岁,女性多于男性(女∶男=1.25∶1),临床表现以上腹疼痛及饱胀不适最为常见,好发部位为胃窦角(43.7%)和胃体(42.9%)。Lauren分型以弥漫型为主(89.7%),中村分型以未分化型为主(91.3%),WHO分型以低黏附性癌最为常见(46.8%),71.4%的患者确诊时已处于肿瘤进展期,最常见的转移部位是腹膜。患者的1年生存率和3年生存率分别为67.3%和46.7%。单因素分析提示血清CA199升高、肿瘤大小、肿瘤浸润深度、区域淋巴结转移、脉管浸润、手术性质均可能影响患者预后。多因素分析提示血清CA199升高、原发肿瘤浸润深度及手术根治性是影响患者预后的独立危险因素。结论 青年胃癌恶性程度高,生物学侵袭性强,大多数患者在肿瘤进展期被确诊,总体预后差。血清CA199升高、原发肿瘤浸润深度及手术根治性是影响青年胃癌患者预后的独立危险因素。     

青年胃癌临床及病理特征

目的：探讨青年胃癌发病的临床及病理结果的特症。方法：选择1988年1月～2004年12月来我院进行胃镜检查并确诊为胃癌的年龄≤35岁青年患者。结果：25年来我院胃镜检出青年胃癌患者为42例，占总检出率的8．0％（42／523），青年男性患者16例，占总检出率3．1％（26／523），青年女性患者26例，占总检出率4．9％（26／523）。青年女性胃窦癌（30．1％）、胃体癌（23．8％）的发生率高于青年男性（21．4％，11．9％）；青年胃癌患者均已上腹痛为主要临床症状；青年患者胃癌组织学以低分化腺癌及未分化癌多见，且女性患者（61．5％）高于男性患者（31．2％）。结论：胃癌的发生部位、组织学分类与胃癌患者的年龄、性别有关。     

青年与老年胃癌患者的临床病理特征及预后情况分析

目的:探讨青年与老年胃癌患者的临床病理特征及预后情况。方法:回顾性分析2004年1月至2010年12月河南省肿瘤医院普外科收治的940例胃癌患者的临床资料。比较青年组(年龄≤40岁)与老年组(年龄>60岁)的性别构成、临床症状、肿瘤发病部位、Borrmann分型、WHO分型、PTNM分期、存活率等方面的差异。结果:青年组女性比例(61.05%)、腹部包块发生率(15.79%)、幽门梗阻发生率(30.53%)、体质量下降发生率(64.21%)、Borrmann IV型比例(30.53%)、胃窦癌发病率(61.05%)、低分化腺癌发病率(50.53%)、印戒细胞癌发病率(15.79%)、TNM分期中IV比例(42.11%)显著高于老年组,差异具有统计学意义(P<0.05);而贲门胃底癌发生率(6.32%)、存活率(2 a、3 a)显著低于老年组,差异具有统计学意义(P<0.05);余临床及病理资料差异无统计学意义(P>0.05)。结论:青年胃癌同老年胃癌相比,恶性程度高、分化差、进展快、预后相对不佳。     

青年胃癌患者的预后分析

目的探讨青年（≤40岁）胃癌患者的临床特征及预后。方法分析2000年12月至2008年12月本院手术治疗的780例胃癌患者的资料,比较青年胃癌患者与老年（≥70岁）胃癌患者临床病理特征及预后。结果780例胃癌患者中,青年患者76例,占917％。老年患者90例,占11．5％。与老年胃癌患者比较,青年胃癌患者无报警症状比例升高（23．7％vs11．1％,P=O031）;早期胃癌比例升高（26．3％vs8,9％,P=0．003）。青年胃癌患者和老年胃癌患者的5年生存率无明显区别（36．1％vs29．1％,P=0．560）。进一步分析表明,早期胃癌患者中,青年组预后要优于老年组,中位生存期分别为943个月和63．3个月（P=0．023）;进展期胃癌患者中,青年组不如老年组,中位生存期分别为30,9月和41．3个月（P=0．042）。结论与老年胃癌比较,青年胃癌具有“报警症状”少、早期胃癌比例高的特点;青年胃癌预后并不差于老年胃癌,年轻是预后的保护性因素。     

青年胃癌的临床病理特点及预后分析

目的研究青年胃癌(≤40岁)患者的临床病理特征及预后。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月在郑州大学附属肿瘤医院行手术治疗的胃癌患者,其中青年胃癌组(年龄≤40岁)110例,老年胃癌组(年龄≥60岁)720例,比较两组的临床病理特点及预后。结果与老年胃癌患者相比,青年胃癌患者以女性常见,肿瘤大部分位于胃中下区,多见低分化腺癌、弥漫性胃癌,青年胃癌组有胃癌家族史的患者比例更高,而腹痛、呕血黑便等症状的比例低(P<0.05)。两组在肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期及手术方式等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析结果显示,肿瘤浸润深度、淋巴结转移、手术方式、TNM分期与术后生存时间有关(P<0.05)。多因素分析提示,TNM分期及手术方式是影响青年胃癌患者预后的独立危险因素(HR=3.669,95%CI:1.590～8.468;HR=8.153,95%CI:3.657～18.180)。结论青年胃癌患者以女性为主,有其独特的临床病理特征,TNM分期及手术方式是其预后不良的独立危险因素。     

青年胃癌患者的临床特征及预后分析

目的 探讨青年胃癌患者的临床特征及预后.方法 回顾性分析安徽省立医院普外科2007年1月至2012年6月收治的胃癌患者,其中年龄≤40岁胃癌患者188例(青年组),年龄>40岁胃癌患者1678例(中老年组),比较分析两组患者的临床特征及预后.结果 与中老年组相比,青年组患者女性比例高(48.93%),有明显遗传倾向性(25.00%),常以上腹部不规律疼痛为首发症状(76.06%),且术前癌胚抗原CEA正常居多(77.66%),症状隐匿,低未分化腺癌比例高(74.47%),TNM分期中以III~IV期患者为主(84.57%),根治性切除率低(79.25%)、5年生存率低(36.11%),两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 青年胃癌患者发病隐匿,恶性程度高,手术根治性切除率低,预后较中老年患者差,应尽可能做到早期诊断,并适当放宽手术指征,改善患者预后.     

青年胃癌189例临床分析

1．1 病例和病程 我院1975-01／2003-01共收治18～30岁胃癌患者189(男82，女107)例，占同期收治胃癌患者3862例的4.89％．从有自觉症状至入院的时间在6mo以内者92例．最短2d，6～12mo 49例，1a以上40例，有溃疡病史者8例。     

青年胃癌的临床特征观察

目的探讨青年胃癌的临床特征。方法回顾性分析2002年3月～2008年3月我院660例胃癌患者的临床资料,比较年龄≤40岁40例青年胃癌与年龄〉40岁620例中老年胃癌患者的性别构成、发病情况、自觉症状到胃镜诊断病程、临床症状、肿瘤部位、临床分型、临床分期、病理类型、手术治疗、生存期随访情况等方面上的差异。结果青年组胃癌女性比例高、发病情况以上腹部隐痛不适为主（缺乏特异性）、自觉症状到胃镜诊断病程长、临床分型BorrmannⅢ—Ⅳ型多、临床分期TNMⅢ-Ⅳ期多、病理类型低-未分化腺癌多、多选择手术治疗（P〈0.05）;两组比较1、3年生存期无显著性差异（P〉0.05）。结论青年胃癌具有浸润能力强、恶性度高、进展陕等特点,应对青年人胃癌有足够警防陛,胃铙险查为首选,对于青年胃癌只要条件许可应以择期手术为主。     

671例老年人胃癌临床和病理特点分析

目的研究老年人胃癌的临床和病理特点,为早期诊断和治疗提供依据。方法对我院1998年1月～2005年12月经内镜发现病理确诊的671例老年人胃癌患者（〉60岁）与126例青年人胃癌患者（〈35岁）进行回顾性分析,比较两组的临床特征和病理特点。结果老年人胃癌男性发病率明显高于女性（P〈0．01）,但在青年人发病率无明显性别差异;老年人胃癌多见消瘦、呕血和黑便,青年人胃癌患者以上腹痛和恶心呕吐为主;胃癌部位,老年人以胃底贲门部为主,而青年人以胃窦部多见（P〈0．01）;病理组织类型老年人以中分化腺癌（47．84％）为主,青年人胃癌则以低分化腺癌为（53．2％）。结论掌握老年人胃癌的临床和病理特点,有助于早发现、早诊断、早治疗,以提高患者的存活率。     

31例青年人胃癌临床分析

目的探讨胃癌在年青患者中的发病特点。方法对31例年青胃癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果31例患者均为进展期胃癌,临床症状以腹胀为主;发病部位主要为胃窦（58．1％）;组织病理以粘液腺癌为主（61．3％）;大体形态主要为BornnannⅢ型（93．5％）;分化程度以低分化为主（93．5％）。结论年青患者胃癌的恶性程度高,临床症状不典型。     

青年人胃癌临床病理34例分析

目的　探讨青年人胃癌的临床病理特点。方法　回顾性分析 34例青年胃癌病人的临床表现、病理特点、治疗及预后 ,并与 4 0例中老年胃癌病人进行对比。结果　青年人胃癌与中老年人胃癌的临床表现相似 (P >0 .1) ,诊断常被延误 (P <0 .0 5)。其病理类型以未分化癌及低分化腺癌多见 ( 79.4 % ) ,手术切除率低( 4 1.2 % ) ,预后差 ( 5年生存率 8.8% ) ,与中老年组比较P均 <0 .0 1。结论　青年人胃癌病情进展快 ,转移早 ,改善预后的关键是早诊断 ,早治疗。     

老年胃癌的临床特点

目的 探讨老年胃癌患者的临床表现、治疗及预后特点.方法 将北京协和医院肿瘤内科收治的252例胃癌患者分为老年组(≥65岁)与非老年组,对比分析两组患者的临床资料.结果 老年胃癌患者占36.0%.老年组男:女=3.74∶ 1,男性患者比例明显高于非老年组(P=0.020).腹胀腹痛为最常见临床表现,但老年组发生率明显低于非老年组(43.3% 比61.7%,P=0.005);老年组消瘦发生率明显高于非老年组(15.6%比6.2%)(P=0.015).老年胃癌患者合并第二肿瘤的概率明显高于非老年组(12.2% 比2.5%)(P=0.002).老年组贲门胃底癌最常见,占36.7%,非老年组胃窦癌最常见,占34.6%.老年组2.2%的患者胃癌为多起源,而非老年组均为单中心起源.总体77.8%的患者接受了手术治疗,其中根治性切除率为70.9%,老年组与非老年组的比例相近.98%的患者接受了化疗,老年组接受三线及三线以上化疗的患者比例仅为非老年组的1/3(3.3% 比 9.3% ),但差异无统计学意义.在方案选择方面,老年组更多的患者选择了FOLFOX/XELOX的两药联合方案(73.3%).中位生存时间老年组26.5个月,非老年组28.0个月,两组差异无统计学意义(P=0.835).按分期分层比较,Ⅳ期老年组中位生存时间(22.7个月)有较非老年组(16.1个月)延长的趋势,但差异无统计学意义(P=0.057).结论 老年胃癌患者中男性比例更高,易以消瘦起病,贲门胃底癌最常见,多中心起源及合并第二肿瘤的比例较非老年组升高;治疗方面,老年胃癌患者可以耐受规范的手术及化疗,手术比例与非老年组相近,更多患者选择了两药而非三药的联合化疗方案;老年胃癌整体预后与非老年患者相似.     

Chinese Medicine for Outcomes in Colorectal Cancer Patients: A Retrospective Clinical Study

Objective: To investigate the effect of Chinese medicine(CM) on survival of patients with stage Ⅱ and Ⅲ colorectal cancer(CRC). Methods: A total of 295 patients who received chemotherapy were assigned to Group 1. The other 171 patients received the same chemotherapy treatment combined with the usage of CM Jianpi Jiedu Formula(健脾解毒方, JPJD) for more than 3 months(Group 2). Patients' survival time, relapse and metastasis, and cause of death were observed. Cox proportional hazard regression models were established for the analysis of the effect of independent factors on the survival prognosis of patients with CRC. Results: The survival rate of patients in Group 2 was higher than that of Group 1(P0.05). Compared with Group 1, the mean survival time was prolonged by 5.594 months and the median survival time was prolonged by 6 months in Group 2(P=0.004). Cox regression analysis indicated that CM combined with chemotherapy provided significant protective effect, as observed with the improvements in the survival rates of CRC patients(P0.01). Conclusion: CM can improve the survival rate in patients with stage Ⅱ and Ⅲ CRC.     

综合治疗挫伤性前房积血166例临床分析

目的 探讨青年和老年胃癌患者的临床病理特点与预后关系.方法 1997年1月到2006年12月,有1362例胃癌患者在我院接受手术治疗,对其中32例青年(≤35岁)胃癌患者及188例老年(≥70岁)胃癌患者病理资料和随访资料进行回顾性比较分析.结果 单因素分析显示,两组胃癌病人其预后与组织分化程度、浸润深度和淋巴结转移情况、年龄、进展期胃癌的大体类型均有相关性.应用Cox比例危险回归模型分析显示,肿瘤浸润深度和淋巴结转移情况、进展期胃癌的大体类型是影响胃癌病人术后生存的独立因素.结论 肿瘤浸润深度和淋巴结转移情况、进展期胃癌的大体类型是影响胃癌病人术后生存的独立因素.     

青年和老年胃癌患者病理特点及预后分析

目的 探讨青年和老年胃癌患者的临床病理特点与预后关系.方法 1997年1月到2006年12月,有1362例胃癌患者在我院接受手术治疗,对其中32例青年(≤35岁)胃癌患者及188例老年(≥70岁)胃癌患者病理资料和随访资料进行回顾性比较分析.结果 单因素分析显示,两组胃癌病人其预后与组织分化程度、浸润深度和淋巴结转移情况、年龄、进展期胃癌的大体类型均有相关性.应用Cox比例危险回归模型分析显示,肿瘤浸润深度和淋巴结转移情况、进展期胃癌的大体类型是影响胃癌病人术后生存的独立因素.结论 肿瘤浸润深度和淋巴结转移情况、进展期胃癌的大体类型是影响胃癌病人术后生存的独立因素.     

青年人胃癌59例临床病理分析

目的：探讨青年人胃癌的临床及病理特点。方法：对1988年11月至2003年12月间我院收治的59例青年人胃癌临床资料进行回顾分析。结果：全组59例，男性25例，女性34例(57．6％)。全部病例均经手术及病理证实。组织学以低分化腺癌(34例，占57．6％)和粘液腺癌(11例，占18．6％)多见。临床分期以Ⅲ、Ⅳ期占多数47例，占79．6％。结论：青年人胃癌恶性度高，早期诊断困难，误诊率高，预后差。要提高青年人胃癌的早期诊断水平，对改善预后有重要意义。     

青年人胃癌59例临床病理分析

目的分析青年人胃癌的临床及病理特点。方法对59例青年人胃癌临床资料进行回顾分析。确诊主要是胃镜和上消化道钡餐造影检查,并经手术及病理证实。结果男25例,女34例(57.63%)。组织学表现以低分化腺癌34例(57.62%)和粘液腺癌11例(18.64%)多见。临床分期以Ⅲ、Ⅳ期占多数47例(79.66%)。结论青年人胃癌恶性程度高,早期诊断率低,误诊率高,预后差。提高对青年人胃癌的诊治水平,改善预后有重要的意义。