肌内效贴布辅助理疗对肱骨干骨折病人术后早期肿胀及疼痛的影响

目的：探讨肌内效贴布辅助理疗对肱骨干骨折病人术后早期肿胀及疼痛的影响。方法选择2015年1月至2015年9月于我院手术治疗肱骨干骨折的术后早期病人49例,随机分为对照组（25例）和研究组（24例）,对照组采用局部常规理疗治疗,研究组在此基础上采用肌内效贴布贴扎治疗。分别于治疗前1 d和治疗1、3、5 d后对两组病人的健肢与患肢的周径差以及疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale, VAS）评分进行评估和比较。结果在治疗前1 d时,两组病人的周径差和VAS评分差异均无统计学意义（均P＞0.05）;治疗后1、3 d时,研究组的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义（均P＜0.05）;治疗后3、5 d时,研究组健肢与患肢的周径差低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;治疗第5天时,两组病人周径差和VAS评分均低于治疗前1 d时,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论肌内效贴布辅助常规理疗能快速改善肱骨干骨折病人的术后早期肿胀和疼痛等症状。     

股骨髁间骨折术后患肢采用特殊体位制动加速康复的效果观察

目的:观察股骨髁间骨折行切开复位内固定术后将患肢置于特殊体位制动康复的效果.方法:回顾性分析2017年1月至2019年10月收治的27例股骨髁间骨折患者,均行切开复位内固定治疗.13例患者(对照组)术后患肢膝关节屈曲15°～20°制动3 d,14例患者(观察组)术后患肢膝关节屈曲70°～80°制动2～3 d.记录术后患...     

肌内效布贴扎辅助理疗对肱骨干骨折患者术后早期肿胀疼痛的影响

目的 探讨肌内效布贴扎辅助理疗对肱骨干骨折患者术后早期肿胀疼痛的影响。方法 选择2015年1月至2015年9月术后早期肱骨干骨折患者49例,随机分为对照组（25例）和治疗组（24例）,对照组采用局部常规理疗治疗,治疗组在此基础上采用肌内效布贴扎治疗。分别于入选时和治疗1、3、5天后对两组患者的肿胀程度和VAS评分进行评估。结果 入选时两组患者周径差和VAS评分比较,差异无统计学意义。治疗第1、3天,治疗组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义。治疗第3、5天,治疗组健肢与患肢周径差低于对照组,差异有统计学意义。治疗第5天,两组患者周径差和VAS评分均低于入选时,差异有统计学意义。结论 肌内效布贴扎辅助常规理疗能快速改善肱骨干骨折患者术后早期肿胀和疼痛等症状。     

微创小切口切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折效果观察

目的探讨微创小切口切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折的效果。方法选取2015-12-2018-01间在新郑市人民医院接受切开复位钢板内固定术的90例跟骨骨折患者,根据手术方法不同分为2组,各45例。予以对照组患者应用常规"L"形切口,对观察组患者实施微创小切口。比较2组的疗效。结果观察组手术时间、术中出血量及术后住院时间、骨折愈合时间和并发症发生率均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对跟骨骨折采用微创小切口切开复位钢板内固定术治疗创伤轻、术后并发症少,有利于促进患者康复。     

肌内效贴对全膝关节置换术后早期恢复的影响

[目的]观察肌内效贴(kinesiology taping,KT)对全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后患肢肿痛及关节功能影响.[方法] 2018年1月-2019年6月初次全膝关节置换患者127例随机分为两组,其中,63例术后康复结合使用肌内效贴,64例仅行常规术后康复作为对照组....     

锁定加压钢板内固定术治疗治疗胫骨远端pilon骨折

目的分析经皮胫骨远端锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端pilon骨折的临床效果。方法将54例胫骨远端pilon骨折患者随机分为观察组和对照组2组,每组27例。对照组实施切开复位胫骨远端解剖钢板内固定术治疗,观察组实施经皮插入胫骨远端锁定加压钢板内固定术治疗。观察2组患者的手术时间、术后骨折愈合时间及临床治疗总有效率。结果观察组平均手术时间、术后骨折愈合时间均短于对照组,总有效率高于照组,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论应用经皮插入胫骨远端锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端pilon骨折,创伤小、恢复快、总有效率高。     

切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折28例效果观察

目的观察切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折的效果。方法对22例(26足)跟骨骨折患者实施跟骨骨折切开复位钢板内固定术,回顾性分析患者的临床资料。结果 22例(26足)患者术后均随访1 a,参照Maryland足功能评分标准,优22足,良2足,可2足,优良率92.31%。术前Bohler角(13.2±1.4)°,末次随访为(33.4±4.7)°,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对跟骨骨折患者实施切开复位钢板内固定术,术后Bohler角恢复满意,足部功能恢复优良率高,效果肯定。     

关节镜辅助小切口内固定术治疗胫骨平台骨折效果观察

目的探讨关节镜辅助小切口内固定术治疗胫骨平台骨折的效果。方法根据不同术式将82例胫骨平台骨折患者分为2组,各41例。观察组行关节镜辅助小切口内固定术,对照组采用切开复位内固定术,比较2组的疗效。结果2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量及术后引流量、卧床时间、并发症发生率均少(短)于对照组,6个月后关节功能和步行能力明显强于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜辅助下小切口内固定术治疗胫骨平台骨折,创伤小、并发症发生率低,术后关节功能及步行能力恢复好。     

切开复位克氏针内固定术和闭合复位Herbert螺钉内固定术治疗新鲜不稳定舟状骨腰部骨折的疗效比较

目的 探讨切开复位克氏针内固定术和闭合复位Herbert螺钉内固定术治疗新鲜不稳定舟状骨腰部骨折的临床疗效。方法 选取2020年1月～2022年1月就诊于本院的新鲜不稳定舟状骨腰部骨折病人72例,采用随机数字法分为两组,试验组36例,采用切开复位克氏针内固定术,对照组36例,采用闭合复位Herbert螺钉内固定术。观察两组病人手术时间、骨折愈合时间、12周愈合率、并发症率、舟状骨坏死率,术后6个月和12个月腕关节功能恢复情况,包括腕关节活动度、改良Mayo腕关节功能评分,疼痛指数采用视觉模拟评分法(visual analog scale, VAS)。结果 两组手术时间、骨折愈合时间、愈合率、并发症比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,试验组和对照组病人尺偏、桡偏、背伸、掌屈等腕关节活动度较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组腕关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与术后6个月比,试验组术后12个月的Mayo评分显著改善[(95.36±3.34)分vs.(78.52±5.62)分](P<0.05),VAS评分显著降低[...     

经皮微创锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的临床观察

目的观察经皮微创锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法选择新乡市第一人民医院2015-08—2017-01间收治的74例胫骨远端骨折患者,按照不同手术方法分为2组,每组37例。对照组行传统切开复位钢板内固定术,微创组实施经皮微创锁定加压钢板内固定术。观察2组治疗效果。结果微创组术中出血量、手术时间、骨折愈合时间均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者术后均获12~18个月的随访,末次随访依据Johner-Wruhhs评分标准,微创组关节功能恢复优良率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折,创伤小、骨折愈合时间短、术后功能恢复效果好。     

利百素凝胶治疗四肢创伤性闭合性骨折术后肢体肿胀的临床观察

目的 观察利百素凝胶（复方七叶皂苷凝胶）对四肢创伤性闭合性骨折术后肢体肿胀的临床疗效和安全性。方法 采用随机、双盲对照研究50对临床确诊为四肢创伤性、闭合性骨折并均接受开放复位及内固定患者,术后用1g利百素凝胶／1％体表面积涂抹在切口周围,每日3—8次,3d后进行疗效对比。结果 治疗组和对照组受损肢体与未受损肢体同一部位周径值比例、对肢体肿胀紧绷感及肢体对压力疼痛敏感度三方面的比较均有统计学意义（P〈0．05）,两组均无不良反应。结论 利百素凝胶能安全有效地缓解和消除四肢创伤性闭合性骨折术后肢体肿胀。     

膝关节镜下前交叉韧带重建术后冰敷对患者早期康复效果的影响

目的探讨膝关节镜下前交叉韧带重建术后局部冰敷疗法的早期临床效果。 方法前瞻性收集2016年1月至2016年6月第二军医大学长征医院关节外科行膝关节镜下前交叉韧带重建术的患者共40例,其中男性33例,女性7例,采用随机数字表法随机分为两组,每组20例。冰敷组平均年龄（27±8）岁,对照组（27±7）岁。对照组术后给予常规护理,冰敷组在常规护理的基础上术后立即给予10% NaCl冰袋冰敷,观察两组患者疼痛度,肿胀度,膝关节活动度,足趾氧饱和度的区别。 结果所有患者均获得满意随访,随访率100%。随访时间6个月,冰敷组患者术后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h疼痛视觉模拟评分（VAS）均小于对照组,差异有统计学意义（t=4.160,P<0.05;t=5.286,P<0.05;t=6.799,P<0.05;t=14.150,P<0.05;t=5.670,P<0.05）。冰敷组患膝取三定点测量术后24、48、72 h肿胀值均小于对照组,且差异具有统计学意义（髌骨中点t=4.101,P<0.05;t=9.430,P<0.05;t=5.800,P<0.05;髌骨上极2 cm处t=3.187,P=0.003;t=6.539,P<0.05;t=3.002,P<0.05;腓肠肌最粗处t=4.105,P<0.05; t=8.437,P<0.05;t=5.670,P<0.05）。冰敷组术后6 w膝关节活动度优于对照组,差异具有统计学意义（t=7.503,P<0.05）。冰敷组术后6个月膝关节活动度优于对照组,差异无统计学意义（t=1.872,P=0.067）。冰敷组与对照组患肢足趾末梢氧饱和度差异无统计学意义。 结论膝关节镜下前交叉韧带重建术后立即给予冰袋冰敷并持续72 h,并结合适当的功能锻炼,可减轻术后早期疼痛、减轻患肢肿胀发生、改善患肢膝关节活动度,同时冰敷并不会影响患肢末梢血运。     

膝关节镜术后缩短冷敷时间的实践及效果

目的探讨膝关节镜术后最适宜的持续冷敷时间及效果。方法将膝关节镜术后患者76例按住院号单号分为观察组(42例),双号分为对照组(34例)。患者回病房后即予弹力绷带包扎伤口,使用冰袋持续冷敷。观察组持续冷敷6 h,对照组持续冷敷24 h。结果两组不同时间膝关节周径、疼痛评分及镇痛剂使用率,术后48 h伤口引流量、关节腔穿刺抽液次数、直腿抬高时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论膝关节镜术后采用6 h持续冷敷可有效减轻关节肿胀、疼痛,便于患者早期功能锻炼,有利于促进膝关节功能恢复。     

补肾活血汤联合手法复位小夹板固定治疗老年肱骨近端骨折患者的临床效果

目的:探讨补肾活血汤联合手法复位小夹板固定治疗老年肱骨近端骨折患者的疗效及对肢体功能的影响.方法:选择2018年5月—2020年1月我院收治的老年肱骨近端骨折患者84例,随机分为对照组和观察组,各42例.对照组采用手法复位小夹板固定治疗,观察组在对照组基础上联合补肾活血汤治疗,治疗4周后对患者效果进行评估,比较两组骨折...     

新型可调式布朗氏架在踝关节骨折治疗中的应用

目的 探讨新型可调式布朗氏架在踝关节骨折患者跟骨结节牵引中的临床应用.方法 前瞻性收集上海交通大学医学院附属仁济医院踝关节骨折行跟骨牵引的患者59例,年龄35～63岁,男性33例,女性26例.根据患者入院的顺序随机分为两组,试验组29例,使用新型可调式布朗氏架,对照组30例,使用传统型布朗氏架,对两组患者的患肢肿胀程度...     

T型钢板内固定与石膏外固定治疗桡骨远端骨折的疗效比较

目的比较T型钢板内固定与石膏外固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法按随机数字表法将36例桡骨远端骨折患者分为两组,观察组(18例)采取T型钢板内固定治疗,对照组(18例)采取石膏外固定治疗。比较两组治疗效果。结果患者均获得随访,时间2~16(11.1±5.3)个月。复位后桡骨短缩程度、术后1周腕掌关节改善评分、术后2个月肘关节功能评分观察组均明显优于对照组(P<0.05)。结论T型钢板内固定治疗桡骨远端骨折维持桡骨长度效果好,疼痛度低,关节活动度大,可促进术后关节功能恢复。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的四肢创伤性骨髓炎的手术治疗

目的:总结并探讨采用利奈唑胺静滴联合万古霉素局部靶向缓释治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(dumethicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)感染的四肢创伤性骨髓炎的临床疗效及应用价值.方法:回顾分析2015年3月至2017年3月在我院就诊的MRSA感染的四肢创伤性骨髓炎3...     

三种手术方法治疗脑血管意外后偏瘫侧股骨颈骨折的比较

目的 比较空心钉内同定、双动人工股骨头置换和人工全髋关节置换术对偏瘫侧股骨颈骨折的治疗效果.方法 2002年9月至2007年2月间收治脑血管意外偏瘫后股骨颈骨折患者共67例,回顾性分析患者的一般资料、伤前状况、骨折与偏瘫侧的父系、骨折距离腩血管意外发生的时间等.对其中偏瘫侧骨折的65例患者分别进行闭合复位空心螺钉内固定(11例)、双动人工股骨头置换(37例)和人工全髋关节置换术(17例).比较三种治疗方法在手术时间、出血量、下地行走时间、住院时间、围手术期并发症等方面的差异,观察早期并发症的发生以及随访期内死亡病例的情况. 结果本组患者中97.0%(65/67)的股骨颈骨折发生在偏瘫侧;所有患者伤前均能行走;除1例外,致伤原因均为跌倒摔伤;骨折距离脑血管意外发生的时间平均为1年3个月.三组的手术时间(F=45.952,P=0.000)、出血量(F=47.795,P=0.000)和下地时间(F=331.922.P:0.000)间差异均有统计学意义.与人工股骨头置换和全髋关节置换组相比,内固定组的手术时间短、手术出血量低、下地行走时间长,差异均有统汁学意义(P<0.05).人工股骨头置换组的手术时间短于全髋关节置换组,差异有统计学意义(P<0.05),但下地时间差异无统计学意义(P>0.05).三组的住院时间(F=0.217,P=0.806)和围于术期并发症的发生率(χ<'2>=2.090,P=0.352)差异无统计学意义.术后平均随访2年2个月(6个月～4年5个月),无严重早期并发症发生,随访期内9例患者死亡.结论 脑血管意外后股骨颈骨折多发生于能够行走的偏瘫患者的偏瘫侧,致伤原凶主要是跌倒摔伤.闭合复位内同定、人工股骨头置换和全髋火节胃换术对偏瘫侧股骨颈骨折的治疗各有其优势,应根据骨折类型和患者具体情况进行个体化治疗.