正念减压式心理干预在腹部手术患者手术室护理中的应用

目的:探讨正念减压式心理干预护理在腹部手术患者手术室护理中的应用效果。方法:选取2017年10月1日～2019年10月31日行腹部手术的116例患者随机分为研究组和对照组各58例;研究组行正念减压式心理干预,对照组行常规护理干预;比较两组抑郁自评量表(SDS)评分,焦虑自评量表(SAS)评分,正念注意觉知量表(MASS)评分,艾森格人格问卷调查表(EPQ)各因子评分,术后并发症发生情况。结果:SDS、SAS评分比较,两组干预后均低于干预前(P0.05),且研究组低于对照组(P0.01);MASS评分比较,两组干预后均改善(P0.05),且研究组高于对照组(P0.01);EPQ评分比较,两组干预后均优于干预前(P0.05),且研究组优于对照组(P0.05,P0.01);研究组并发症总发生率低于对照组(P0.05)。结论:正念减压式心理干预能有效改善腹部手术患者抑郁、焦虑等不良心理,提高正念水平并改善人格特质,稳定患者心理情绪,有效减少并发症的发生。     

单侧开颅手术中采取控制减压技术对对冲性颅脑损伤患者脑灌注压的影响

目的：探讨单侧开颅手术中采取控制减压技术对对冲性颅脑损伤患者脑灌注压的影响。方法：选取2018年7月至2022年4月于医院接受单侧开颅手术治疗的100例对冲性颅脑损伤患者,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各50例。对照组术中采用常规减压技术,研究组术中采用控制减压技术。比较两组术中脑膨出发生情况、美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）、颅内压、脑灌注压、生活质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）评分、并发症及预后情况。结果：研究组术中脑膨出发生率低于对照组（P<0.05）;术后7 d两组NIHSS评分、颅内压均显著降低,脑灌注压均显著升高,且研究组NIHSS评分、颅内压更低,脑灌注压更高（P<0.05）;术后3个月两组WHOQOL-BREF各项评分均显著升高,且研究组更高（P<0.05）;研究组并发症发生率低于对照组（P<0.05）;术后3个月,研究组预后情况显著优于对照组（P<0.05）。结论：单侧开颅手术中采取控制减压技术可有效促进对冲性颅脑损伤患者神经功能恢复,减少术中脑膨出的发生,调节颅内压和脑灌注压,减少并发症,有助于术后恢复,促进...     

正念减压疗法和音乐治疗对种植牙牙科焦虑症患者焦虑及疼痛的影响

目的探讨正念减压疗法、音乐治疗缓解种植牙牙科焦虑症患者焦虑及疼痛的作用以及减轻焦虑的远期效果。方法2016年1月至2017年4月,便利抽样法选取在我院口腔科植入美国3i种植系统的70例患者为研究对象。按就诊时间先后顺序,将2016年1-8月就诊的患者设为正念减压组,2016年9月至2017年4月就诊患者设为音乐治疗组,各35例。正念减压组患者采用正念减压疗法,音乐治疗组患者采用音乐治疗,分别在初诊、种植体植入术后以及二期术前,采用改良牙科焦虑量表对患者的焦虑程度进行评价;比较一期术前、种植体植入时、术后5 min患者的脉搏、收缩压和舒张压的变化;在术后6、24、48h采用视觉模拟量表评估患者的疼痛程度。结果正念减压组干预4周后MDAS评分低于音乐治疗组患者,其主效应差异有统计学意义(P0.001),测量前后与处理存在交互作用(P0.001)。两组患者在治疗前后疼痛评分变化程度相同,均呈现下降趋势,测量前后与处理不存在交互作用(P0.05),时间差异有统计学意义(P0.05)。两组患者脉搏、收缩压、舒张压的差异均无统计学意义(均P0.05),测量前后与处理均不存在交互作用(均P0.05)。结论正念减压疗法和音乐治疗均可减轻种植牙牙科焦虑症患者的焦虑和疼痛,保持生命体征稳定。正念减压疗法降低焦虑远期效果较好。     

自我表露干预联合正念减压训练对脑胶质瘤术后患者心理弹性及应对方式的影响

目的 探讨自我表露干预联合正念减压训练对脑胶质瘤术后患者心理弹性及应对方式的影响。方法 将105例脑胶质瘤患者按随机数字表法分成研究组(53例)和对照组(52例)。两组均予以常规护理干预,研究组在此基础上予以自我表露干预联合正念减压训练,观察12周。干预前后采用痛苦自我表露指数、心理弹性量表、医学应对问卷评定患者的自我表露水平、心理弹性及应对方式。结果 干预后研究组痛苦自我表露指数、心理弹性量表评分较干预前显著升高(P<0.01),且显著高于对照组(P<0.01);干预后对照组痛苦自我表露指数、心理弹性量表评分较干预前无显著变化(P>0.05)。干预后研究组医学应对问卷各维度评分较干预前有显著变化(P<0.01),且面对维度评分显著高于对照组(P<0.01),回避、屈服维度评分显著低于对照组(P<0.01);干预后对照组医学应对问卷各维度评分较干预前无显著变化(P>0.05)。结论 自我表露干预联合正念减压训练能上调脑胶质瘤患者的心理弹性水平,改善其应对方式,提高其自我表露水平,有益于促进患者心身健康。     

AIDET沟通护理模式对阑尾炎腹腔镜手术患者疼痛程度、睡眠质量的影响观察

目的 研究问候-介绍-过程-解释-致谢（AIDET）沟通护理模式对阑尾炎腹腔镜手术患者疼痛程度、睡眠质量的影响。方法 选择接受腹腔镜手术治疗的66例阑尾炎手术患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组各33例,对照组给予常规护理干预,研究组在对照组基础上行AIDET沟通护理模式干预。比较两组围术期相关指标及干预前后心理状态（SAS、SDS评分）、应对方式（MCMQ各项评分）、疼痛程度（VAS评分）、睡眠质量（PSQI评分）。结果 研究组肠鸣音恢复、肛门排气及住院时间均短于对照组（P<0.05）。干预后,两组SAS、SDS、回避、屈服、VAS、PSQI评分均显著低于干预前,且研究组显著低于对照组（P<0.05);两组面对评分均显著高于干预前,且研究组显著高于对照组（P<0.05）。结论 AIDET沟通护理模式可有效缓解阑尾炎腹腔镜手术患者不良心理状态,减轻疼痛程度,改善应对方式,提升睡眠质量,促进康复。     

认知行为干预配合音乐疗法对脑膜瘤术后患者心理状态、睡眠质量及心理弹性的影响

目的探究认知行为干预配合音乐疗法对脑膜瘤术后患者心理状态、睡眠质量及心理弹性的影响。方法选取2017年3月至2019年3月在该院收治的脑膜瘤手术患者120例作为研究对象,采用随机对照原则,分为观察组和对照组各60例。对照组行围术期常规护理,观察组在对照组基础上行认知行为干预配合音乐疗法。比较两组患者干预前后心理状态、睡眠质量及心理弹性评分。结果干预后,观察组患者SDS、SAS评分均显著低于对照组(P<0.05),睡眠质量各维度评分均显著低于对照组(P<0.05),心理弹性总分显著高于对照组(P<0.05)。结论认知行为干预配合音乐疗法应用于脑膜瘤患者中,可显著改善其治疗期间的不良情绪、睡眠质量及提高其心理弹性,对提高患者预后具有重要价值。     

经椎间孔入路脊柱内镜减压术结合椎弓根内固定治疗急性轻中度胸腰椎创伤的效果分析

目的 分析经椎间孔入路脊柱内镜减压术结合椎弓根内固定在急性轻中度胸腰椎创伤中的应用效果,为临床提供参考。方法 选取2021年3月至2022年6月广州市白云区第二人民医院收治的60例急性轻中度胸腰椎创伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组患者予以常规切开减压椎弓根内固定治疗,观察组患者予以经椎间孔入路脊柱内镜减压术结合椎弓根内固定术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量及住院时间,比较两组患者不同时间点疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、Oswsetry功能障碍指数（ODI）评分、脊柱神经外科（Prolo）评分、椎体前缘高度和椎体后凸Cobb’s角,比较两组患者术后3个月内并发症发生情况。结果 观察组患者手术时间、住院时间均显著短于对照组（P<0.05）。观察组患者术中出血量少于对照组（P<0.05）。术后7 d两组患者VAS、ODI评分显著低于术前,Prolo评分显著高于术前,且术后3个月VAS、ODI评分均显著低于术后7 d,Prolo评分显著高于术后7 d(P<0.05);观察组患者术后不同时间点VAS、ODI评分显著低于对照组,P...     

冰山理论健康教育配合四手操作对牙体牙髓病行根管治疗患者的影响

目的：探讨基于冰山理论的健康教育配合四手操作对牙体牙髓病行根管治疗患者的影响。方法：选取2020年1月1日～2022年9月30日收治的300例牙体牙髓病行根管治疗患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各150例;对照组给予常规护理干预配合四手操作,观察组在此基础上实施基于冰山理论的健康教育;比较两组肿胀消失时间及视觉模拟评分法(VAS)评分,干预前后抑郁自评量表(SDS)、改良牙科焦虑量表(MDAS)评分及牙齿功能指标,治疗依从性。结果：观察组肿胀消失时间短于对照组(P<0.05);两组术后3、24、48 h VAS评分随着时间逐渐降低,不同时间点比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组术后3、24、48 h VAS评分低于对照组(P<0.05);干预后,两组SAS、MDAS评分低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组治疗依从性高于对照组(P<0.05);干预后,两组牙齿指数优于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。结论：基于冰山理论的健康教育配合四手操作能减轻牙体牙髓病行根管治...     

FTS理念围术期护理干预在经尿道输尿管镜碎石取石术患者中的应用

目的：探讨快速康复外科(FTS)理念围术期护理干预在经尿道输尿管镜碎石取石术患者中的应用效果。方法：将2019年1月1日～12月31日收治的126例经尿道输尿管镜碎石取石术患者随机分为对照组和研究组各63例,对照组实施常规护理干预,研究组实施FTS理念围术期护理干预;比较两组负性心理[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、饥饿及口渴情况[采用数字评分法(NRS)]、术后恢复时间、疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)]、并发症发生情况、早期恢复质量[采用15项恢复质量评分量表(QoR-15)]。结果：研究组SAS、SDS、饥饿、口渴评分均低于对照组(P<0.01);研究组术后首次排气时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组(P<0.01);研究组VAS评分低于对照组(P<0.01);研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);研究组生理舒适度、生理独立性、心理支持、情感评分均高于对照组(P<0.01)。结论：在经尿道输尿管镜碎石取石术患者围术期护理中应用FTS理念,可改善患者负性心理,优化患者术后恢复指标,减轻疼痛,降低并发症发生率,提...     

Triangle分层护理管理联合正念减压在老年高血压患者中的应用

目的：探讨Triangle分层护理管理联合正念减压在老年高血压患者中的应用效果。方法：选取2018年2月1日～2020年2月1日住院的80例高血压患者为研究对象，根据倾向性评分匹配法分为对照组和研究组各40例，对照组采取常规护理、正念减压，研究组在此基础上实施Triangle分层护理管理；比较两组血压水平变化、负性心理[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、自我管理行为及并发症发生情况。结果：干预后，研究组收缩压、舒张压、SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.01);干预后，两组饮食管理、治疗管理、躯体活动、社会心理及自我管理总分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);研究组眼底病变、肾功能不全、冠心病发生率低于对照组(P<0.05)。结论：在高血压患者中应用Triangle分层护理管理联合正念减压，可稳定患者血压水平，缓解其不良心理情绪，减少并发症的发生，提高自我管理行为。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感,不同性别孤独感发生率无差异性,不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）;随年级增加,孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970,P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题,老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童,以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。