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目的 比较门诊无痛胃肠镜检查中不同剂量纳布啡复合丙泊酚的临床作用效果,并探讨纳布啡用于无痛胃肠镜检查中的适宜剂量。方法 以2019―2021年信阳市第二人民医院收治的90例门诊无痛胃肠镜检查患者作为研究对象,按照纳布啡复合丙泊酚使用剂量将患者分为3组,分别为A组(0.05 mg·kg-1纳布啡复合丙泊酚麻醉)、B组(0.10 mg·kg-1纳布啡复合丙泊酚麻醉)、C组(0.15 mg·kg-1纳布啡复合丙泊酚麻醉),每组30例。对比3组患者麻醉术前5 min(T0)、睫毛反射完全消失时(T1)、无痛胃肠镜检查开始时(T2)及检查结束时(T3)的生命体征相关指标[心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)]、胃肠镜检查相关指标(丙泊酚使用量、麻醉诱导时间、无痛胃肠镜检查时间),比较3组不同剂量纳布啡复合丙泊酚麻醉后不良反应发生情况。结果 3组患者在不同时点HR、SpO2、MAP... 相似文献
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目的:观察苯磺酸瑞马唑仑在肥胖患者无痛胃镜检查中的临床效果。方法:选取2021年5月-2022年5月于中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院行无痛胃镜检查的肥胖患者,共80例。随机分为两组:丙泊酚组(P组)和苯磺酸瑞马唑仑组(R组),各40例。患者检查前均静脉给予舒芬太尼0.1μg/kg,3 min后P组给予丙泊酚2 mg/kg静脉麻醉,R组给予苯磺酸瑞马唑仑0.25 mg/kg静脉麻醉。记录两组麻醉诱导前(T0)、胃镜到达咽喉部时(T1)、胃镜到达咽喉部后3 min(T2)、胃镜检查结束时(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2);记录两组起效时间、苏醒时间、离室时间及不良事件的发生情况。结果:两组T0的MAP、HR、SpO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3,R组MAP、HR均高于P组;T1 相似文献
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目的评价布托啡诺复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果和可行性。方法择期行腹腔镜胆囊切除术的患者120例,美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为两组。两组患者均静脉注射咪达唑仑0.15 mg/kg、丙泊酚2 mg/kg、阿曲库铵0.5 mg/kg后,布托啡诺组静脉注射布托啡诺0.03 mg/kg,芬太尼组静脉注射芬太尼3μg/kg。麻醉诱导后行气管插管。麻醉维持:两组患者均静脉注射丙泊酚6 mg·kg-1·h-1、阿曲库铵10μg·kg-1·min-1,布托啡诺组间断追加布托啡喏0.015 mg/kg,芬太尼组间断追加芬太尼1.5μg/kg。两组患者在退出腹腔镜时停用药物。记录麻醉诱导前(T0),气管插管前即刻(T1),气管插管后1 min(T2)、3 min(T3)、5 min(T4),以及气腹后1min(T5)、3 min(T6)、5 min(T7)各时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、听觉诱发电位指数(AAI)、苏醒时间、气管插管拔管时间及术后24 h内不良反应发生率。结果两组在T1、T2、T4和T5时间点的SBP、DBP、MAP均显著低于同组T0时间点(P值均<0.05),两组间的差异无统计学意义(P值均>0.05)。两组在T1至T7时间点的AAI均显著低于同组T0时间点(P值均<0.05),两组间的差异无统计学意义(P值均>0.05)。布托啡诺组的苏醒时间及气管插管拔管时间分别为(11.6±2.1)和(16.1±2.1)min,芬太尼组分别为(12.7±1.4)和(17.5土1.4)min,两组间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。布托啡诺组术后24 h苏醒期躁动、呼吸抑制的发生率均显著低于芬太尼组(P值均<0.05),两组间恶心呕吐发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无术中知晓发生。结论布托啡诺复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉,患者的血流动力学平稳,麻醉效果满意。 相似文献
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目的:探讨经皮穴位电刺激(TEAS)联合静脉全麻在人工流产术中的镇痛效果。方法:选择2021年6月—2022年3月赣州市妇幼保健院收治的自愿施行无痛人工流产术患者150例,根据随机数字表法将其分为三组,分别为A组(n=50)、B组(n=50)、C组(n=50)。A组采用丙泊酚进行静脉全麻,B组采用地佐辛联合丙泊酚进行静脉全麻,C组采用TEAS联合丙泊酚静脉全麻。比较三组术前(T0)、术中宫内吸引时(T1)、手术结束时(T2)血流动力学[心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)],并对比三组麻醉效果及术后6、24 h不良反应发生率。结果:三组T0、T1、T2时点,HR、MAP水平均逐渐升高,SpO2水平逐渐降低,与A组、B组相比,C组HR、MAP水平均更低,SpO2水平更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与A组、B相比,C组丙泊酚用量更少,VAS评分更低,与A组比... 相似文献
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目的 比较盐酸纳布啡、艾司氯胺酮与盐酸氢吗啡酮分别联合丙泊酚在宫腔镜手术患者麻醉中的效果。方法 将118例宫腔镜手术患者随机分为A组38例、B组41例、C组39例。A组患者采用盐酸纳布啡0.15 mg/kg+丙泊酚进行麻醉,B组患者采用艾司氯胺酮0.5 mg/kg+丙泊酚进行麻醉,C组患者采用盐酸氢吗啡酮0.02 mg/kg+丙泊酚进行麻醉。比较3组患者麻醉诱导前(T1)、睫毛反射消失时(T2)、扩张宫颈时(T3)、手术3 min (T4)、手术5 min(T5)、手术结束时(T6)、呼之能睁眼时(T7)、清醒时(T8)的心率、平均动脉压(MAP)、呼吸频率、经皮动脉血氧饱和度(SpO2),以及睁眼时间、苏醒期宫缩痛视觉模拟量表(VAS)评分、丙泊酚诱导量及总用量、术中及苏醒期不良反应发生情况等。结果 3组患者的心率、MAP值、呼吸频率的差异有统计学意义(P<0.05),3组患者的心率... 相似文献
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目的:比较酒石酸布托啡诺与舒芬太尼复合丙泊酚在无痛胃肠镜检查中的麻醉效果。方法:选取2019年12月至2022年2月该院收治的90例行无痛胃肠镜检查的患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例。对照组采用舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组采用酒石酸布托啡诺复合丙泊酚麻醉,比较两组麻醉起效时间、丙泊酚追加用量、意识恢复时间,不同时间点[麻醉前(T1)、入镜时(T2)、检查结束时(T3)]血流动力学指标[心率、平均动脉压(MAP)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组麻醉起效时间、意识恢复时间均短于对照组,丙泊酚追加用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T1、T3时,两组心率、MAP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T2时,两组心率、MAP水平均高于T1时,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为11.11%(5/45),低于对照组的28.... 相似文献
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目的:探讨艾司氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉联合骶管阻滞在小儿隐匿性阴茎成形术中的安全性及麻醉效果。方法:选择2021年3月-2022年3月龙岩市第二医院收治的80例择期行隐匿性阴茎成形术患儿,采用随机数字表法将患儿分为ESK组和CON组,每组40例。ESK组采用艾司氯胺酮和丙泊酚静脉麻醉复合骶管阻滞,CON组采用丙泊酚静脉麻醉复合骶管阻滞。比较两组入手术室(T0)、骶管阻滞后10 min(T1)、手术开始30 min(T2)、手术结束(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR);比较两组丙泊酚总用量、手术时长、苏醒时间、麻醉恢复室(PACU)停留时间及不良反应发生情况。结果:T0时,两组HR、MAP、RR、SpO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3时,CON组HR、MAP、RR、SpO2<... 相似文献
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目的探讨小剂量舒芬太尼复合丙泊酚麻醉用于老年患者纤支镜检查的效果与安全性。方法将80例需行纤支镜检查的老年患者随机分为无痛纤支镜(S)组和常规纤支镜(C)组,每组各40例。S组采用舒芬太尼0.1μg/kg、丙泊酚2mg/kg麻醉,C组采用2%利用卡因2mg/kg雾化喷喉,观察两组检查前、检查中及检查后SpO2、HR、SBP、DBP的变化及不良反应。结果 S组麻醉后患者能在安全、舒适、无痛苦与无知晓中接受检查,出现呛咳、憋气及体动等不良反应少,血压、HR变化与C组相比相对稳定,均低于C组(P〈0.05)。结论采用小剂量舒芬太尼复合丙泊酚麻醉用于老年患者纤支镜检查可充分减轻患者的痛苦,且并发症少,是一种安全而有效的麻醉方法 。 相似文献
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目的:观察不同麻醉方式对体外循环冠状动脉搭桥术(CABG)患者围术期氧化应激反应的影响。方法:择期拟行体外循环下CABG术患者45例,随机分为3组(每组15例):丙泊酚组(P组)、依托咪酯组(E组)和七氟烷组(S组)。分别于麻醉前、手术切皮时、体外循环开始前、手术结束时、术后6 、24 、48 、72 h(T0~7)记录患者心率(HR)和平均动脉压(MAP),并于T0、T4~7时取血测定过氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量。结果:3组患者在T5和T6时点SOD、CAT和GSH-Px活性均低于术前(P<0.05)。S组在T7 时点SOD和GSH-Px活性依然低于术前(P<0.05)。E组和S组的SOD、CAT和GSH-Px活性在术后均不同程度低于P组(P<0.05)。与E组相比,S组SOD、 CAT和GSH-Px活性在术后有不同程度升高(P<0.05)。结论:与七氟烷和依托咪酯相比较,丙泊酚能更好地对抗体外循CABG术围术期的氧化应激反应。 相似文献
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目的评价纤维支气管镜(纤支镜)检查术患者右美托咪定-瑞芬太尼麻醉的效果。方法选择2013年12月在绵阳市中心医院拟行纤支镜检查术患者40例,采用随机数字表法分为两组。右美托咪定组10 min内静脉泵注右美托咪定1μg/kg后以0.42月在绵阳市中心医院拟行纤支镜检查术患者40例,采用随机数字表法分为两组。右美托咪定组10 min内静脉泵注右美托咪定1μg/kg后以0.40.6μg/(kg·h)泵注维持麻醉,同时静脉泵注瑞芬太尼0.1μg/(kg·h);异丙酚组缓慢静脉注射异丙酚2 mg/kg后以40.6μg/(kg·h)泵注维持麻醉,同时静脉泵注瑞芬太尼0.1μg/(kg·h);异丙酚组缓慢静脉注射异丙酚2 mg/kg后以46 mg/(kg·h)泵注维持麻醉,同时静脉泵注瑞芬太尼0.1μg/(kg·h)。观察两组患者麻醉前(T0)、诱导后即刻(T1)、纤支镜进入声门即刻(T2)、纤支镜抵达隆突即刻(T3)、纤支镜检查完成即刻(T4)的血压、心率、脉搏血氧饱和度及呼吸频率,并记录两组手术时间、镇静评分(OAA/S)、苏醒时的呼吸道痛视觉模拟评分(VAS)、麻醉医师和内镜医师对麻醉效果的满意评分,观察不良反应。结果不同时点的生命体征:T1、T2、T3、T4时点异丙酚组的血压均显著低于右美托咪定组,(P<0.05),T1、T2、T3时点异丙酚组的呼吸频率和脉搏血氧饱和度均显著低于右美托咪定组,(P<0.05),T1、T2时点异丙酚组的心率显著低于右美托咪定组(P<0.05)。OAA/S评分、麻醉医师对麻醉效果满意评分及术中体动和呛咳发生率右美托咪定组显著高于异丙酚组(P<0.05),VAS评分右美托咪定组低于异丙酚组(P<0.05)。结论右美托咪定-瑞芬太尼用于纤支镜检查,麻醉醉效果满意,呼吸抑制少,术后镇痛效果好,值得临床推广。 相似文献
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目的 探讨腹部区域阻滞联合患者自控静脉镇痛(PCIA)对比患者自控硬膜外镇痛(PCEA)对腹腔镜腹股沟疝修补术老年患者术后镇痛效果、焦虑情绪、恶心呕吐及炎性介质释放的影响。方法 选取昆明市第二人民医院普外科所收治的全身麻醉气管插管下腹腔镜腹股沟疝修补术老年患者90例,时间自2021年2月至2022年6月,采用随机数字表法分为神经阻滞组(S组)和硬膜外镇痛组(Y组)。每组各45例,Y组患者择T12~L1行硬膜外穿刺置管,连接PCEA测定硬膜外阻滞平面在T8~L1以上后行快速诱导全麻气管插管下完成手术,术毕继续使用PCEA行术后镇痛;S组患者在超声引导下行术侧髂腹下/髂腹股沟神经阻滞(IINB)及双侧腹直肌鞘阻滞(RSB),测定区域阻滞平面在术侧及腹正中T8~L1以上后行快速诱导全麻气管插管下完成手术,术毕联合PCIA行术后镇痛。对比2组患者术毕清醒及术后不同时间点疼痛强度数字等级评定量表(NRS)评分、贝克焦虑量表(BAI)评分、血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)浓度及术后恶心呕吐(PONV)发生率。结果 2组患者性别、年龄、美国麻醉医师协会风险评估分级(ASA)、身体质量指数值(BM... 相似文献
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