坎地沙坦酯与氨氯地平联合应用对高血压患者蛋白尿的影响观察

目的：观察坎地沙坦酯与氨氯地平联合应用对蛋白尿的影响。方法：将高血压合并蛋白尿的患者90例随机分为：坎地沙坦酯8mg/d＋氨氯地平5mg/d（A组）或坎地沙坦酯8mg/d（B组）,治疗4个月。观察治疗前、后血压、24h尿蛋白总量、尿素氮、血肌酐的变化。结果：治疗4个月后A、B两组血压较治疗前明显下降（P〈0.01）,但两组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。A、B两组尿蛋白均可下降,但A组较B组下降更明显（P〈0.01）,A组降低尿素氮、肌酐更显著（P〈0.01）。结论：坎地沙坦酯与氨氯地平联合应用能平稳降压,显著降低蛋白尿的排泄,保护肾功能。     

左旋氨氯地平联合坎地沙坦对原发性高血压患者的疗效观察

目的:观察左旋氨氯地平联合坎地沙坦对原发性高血压患者的疗效。方法:将96例原发性高血压患者按就诊奇偶次序随机分为两组,治疗组采用左旋氨氯地平联合坎地沙坦治疗(n=48),对照组单用左旋氨氯地平治疗(n=48),比较两组血压控制效果和不良反应情况。结果:治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为62.5%;治疗组总有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率分别为10.41%和12.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左旋氨氯地平联合坎地沙坦治疗原发性高血压疗效优于单独用药。     

氨氯地平联合坎地沙坦对高血压患者血压晨峰现象的影响

目的探讨坎地沙坦对高血压患者血压晨峰现象的影响。方法对服用国产氨氯地平后仍有血压晨峰现象的60例高血压患者晚间加服坎地沙坦,观测服药前及服药后1、3个月的清晨血压变化。结果晚间加服坎地沙坦后,晨间血压均有明显下降(P<0.05),服药后3个月的血压下降值高于1个月时的血压下降值,但差异无统计学意义(P<0.05),降压达标率为85%。结论在服用国产氨氯地平的同时,晚间加服坎地沙坦,能够有效控制高血压患者的晨峰现象。     

氨氯地平联合坎地沙坦对高血压患者血压晨峰现象的影响

目的探讨坎地沙坦对高血压患者血压晨峰现象的影响。方法对服用国产氨氯地平后仍有血压晨峰现象的60例高血压患者晚间加服坎地沙坦,观测服药前及服药后1、3个月的清晨血压变化。结果晚间加服坎地沙坦后,晨间血压均有明显下降(P&lt;0.05),服药后3个月的血压下降值高于1个月时的血压下降值,但差异无统计学意义(P&lt;0.05),降压达标率为85%。结论在服用国产氨氯地平的同时,晚间加服坎地沙坦,能够有效控制高血压患者的晨峰现象。     

坎地沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗早期糖尿病肾病合并高血压疗效观察

目的 探讨坎地沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗早期糖尿病肾病(DN)合并高血压的临床疗效.方法 选择我院肾内科2014年4月至2016年4月收治的45例早期DN合并高血压患者为研究对象,根据随机数字表法将患者随机分为A、B、C三组,每组15例,分别给予苯磺酸左旋氨氯地平、坎地沙坦以及苯磺酸左旋氨氯地平+坎地沙坦治疗,比较三组患者治疗前后的血压及24 h尿蛋白的变化.结果 治疗后,三组患者的收缩压、舒张压及24 h尿蛋白均较治疗前有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);B组24 h尿蛋白为(110.1±18.4)mg,明显小于A组的(130.2±19.3)mg,差异有统计学意义(P<0.05);C组患者治疗后的收缩压、舒张压及24 h尿蛋白分别为(124.3±11.7)mmHg、(78.2±7.5)mmHg及(87.1±21.4)mg,均小于A组的(138.2±13.2)mmHg、(84.7±8.4)mmHg及(130.2±19.3)μg/min和B组的(134.5±12.9)mmHg、(83.9±7.8)mmHg及(110.1±18.4)mg,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 坎地沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗早期糖尿病肾病合并高血压患者可明显降低血压和尿蛋白,保护肾脏功能.     

氨氯地平联合坎地沙坦酯治疗老年高血压合并早期肾损害的疗效观察

目的:观察氨氯地平联合坎地沙坦酯治疗老年高血压合并早期肾损害的临床效果。方法:选择2011年7月-2013年7月我院收治的老年高血压合并早期肾损害的患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予左旋氨氯地平片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予坎地沙坦酯治疗。结果:治疗后2组血压平滑指数均较治疗前改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组MAU、β2-MG均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),且均较轻微,无需特殊处理。结论:二者连用在发挥降压作用的同时有效保护肾脏,值得应用。     

坎地沙坦对高血压患者颈动脉重塑的影响

目的 观察坎地沙坦是否能够改善高血压患者的颈动脉重塑. 方法对60例经过常规检查符合入选标准的原发性高血压患者,给予以坎地沙坦为基础的联合小剂量氢氯噻嗪的降压治疗24周,于试验前、试验结束后超声检测其颈动脉的内膜-中层厚度和内径.结果 坎地沙坦治疗24周后,患者颈动脉内膜-中层厚度减小,内径增大,P值均＜0.001.结论 高血压患者应用以坎地沙坦为基础的降压治疗可改善动脉重塑.     

氨氯地平联合坎地沙坦治疗非杓性高血压疗效观察

目的:观察左旋氨氯地平联合坎地沙坦治疗非杓性高血压的疗效。方法:选择心内科非杓性高血压患者56例,随机分为治疗组28例和对照组28例,治疗组采用左旋氨氯地平联合坎地沙坦治疗,对照组采用硝苯地平缓释片联合坎地沙坦治疗,治疗4周后评价两组疗效。结果:治疗4周后两组血压均较治疗前有显著降低,治疗组的治疗总有效率为96.4%,对照组为85.7%;动态血压各项指标:24 h平均收缩压(24 hMSBP)、24 h平均舒张压(24 hMDBP)、白天平均收缩压(dMSBP)、白天平均舒张压(dMDBP)和血压负荷均有显著降低;治疗后,治疗组28例患者中,有24例(85.7%)血压节律改变为杓型。对照组28例患者中16例血压节律改变为杓型。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组微蛋白尿显著降低。治疗组疗效与对照组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左旋氨氯地平联合坎地沙坦治疗非杓性高血压疗效显著,且不良反应小,患者服药依从性高,苯磺酸左旋氨氯地平联合坎地沙坦,在影响血压节律方面能够更显著地降低非杓型患者的夜间血压水平,对靶器官保护作用明显。     

坎地沙坦酯联合氢氯噻嗪对高血压患者血尿酸的影响

目的：比较应用坎地沙坦酯联合氢氯噻嗪，与培哚普利合用或不合用氢氯噻嗪治疗高血压的疗效、安全性以及对血尿酸的影响。方法：70例高血压患者，随机分为坎地沙坦酯／氢氯噻嗪组（A）和培哚普利组（B），每组患者35例，每天分别予坎地沙坦酯／氢氯噻嗪8mg／12．5mg和培哚普利4mg，B组患者血压控制不理想加用氢氯噻嗪12．5mg，用药4周。用药前后测定血压、血尿酸、并监测有无药物相关不良反应。结果：两组用药4周后血压均明显降低，没有显著差异（P〉0．05）。但A组不良反应少于B组（P〈0．01），而且坎地沙坦／氢氯噻嗪组患者血尿酸增高水平明显低于培哚普利合用氢氯噻嗪组（P〈0．01）。结论：坎地沙坦酯／氢氯噻嗪联合用于高血压患者降压疗效与培哚普利合用氢氯噻嗪相似，但对血尿酸影响更小，有更好的安全性和耐受性。     

替米沙坦对轻中度高血压患者颈动脉内中膜厚度的影响

目的:观察以国产替米沙坦为基础的降压治疗对轻中度高血压患者颈动脉内中膜厚度的影响,探讨替米沙坦降压以外的心血管保护作用。方法:110例1～2级原发性高血压患者,超声检测其颈动脉内中膜厚度,给予以替米沙坦为基础的降压治疗,根据血压的反应加用小剂量的氢氯噻嗪,6个月后超声复查颈动脉情况。结果:110例高血压患者,治疗前与治疗后2、4、8周比较,收缩压及舒张压较治疗前均有明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01);替米沙坦治疗6个月后,IMT≥0.9 mm患者的IMT有明显变薄趋势〔治疗前(1.07±0.24)mm,治疗后(0.96±0.17)mm,P<0.01〕;IMT<0.9 mm患者的IMT也有变薄的趋势,但差异未见统计学意义(P>0.05)。结论:以国产替米沙坦为基础的降压方案除具有良好的降压效果外,尚具有抗动脉粥样硬化作用。     

血脂康对2级高血压患者颈动脉内中膜厚度的影响

目的 观察2级高血压患者颈动脉内中膜厚度的改变及血脂康对其的影响,探讨血脂康调脂以外的动脉血管功能保护作用.66例原发性高血压患者,超声检测其颈动脉内中膜厚度(ITM),在降压治疗的基础上给予以血脂康口服,12周后超声复查颈动脉情况.结果 66例高血压患者,治疗前与治疗3个月后比较,治疗组患者的IMT有明显变薄趋势[治疗前(1.13±0.21)mm,治疗后(0.95±0.13)mm,P<0.01].结论 国产调脂药血脂康具有较好调脂作用外,还具有改善血管功能作用.     

氨氯地平联合坎地沙坦治疗原发性高血压患者血压晨峰的疗效研究

目的探讨氨氯地平联合坎地沙坦对原发性高血压患者血压晨峰的影响。方法以收治的50例原发性高血压患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组。治疗组口服氨氯地平,晚间服用坎地沙坦;而对照组仅口服依那普利,共8周。观察治疗前后血压晨峰的变化情况。结果治疗组和对照组均能降低血压晨峰,氨氯地平、联合坎地沙坦治疗组与依那普利治疗组晨峰血压下降的幅度分别为SBP（22.51±1.52）mmHg,DBP（22.13±1.84）mmHg;SBP（10.27±2.17）mmHg,DBP（12.23±2.24）mmHg,两组比较差异有统计学意义,治疗组控制血压晨峰的疗效优于依那普利。结论在服用氨氯地平的同时,晚间加服坎地沙坦,能够有效控制高血压患者的晨峰现象。     

氨氯地平、坎地沙坦联合应用对老年高血压并发2型糖尿病患者尿微量白蛋白的影响

目的:评价联合应用钙拮抗剂(左旋氨氯地平)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)(坎地沙坦)类药物及单用对老年高血压并发2型糖尿病患者血压及尿微量白蛋白(MAU)的影响。方法:高血压并发2型糖尿病伴尿微量白蛋白阳性门诊患者90例,随机分为联合用药组(左旋氨氯地平5 mg/d+坎地沙坦8 mg/d,n=30)、单用左旋氨氯地平组(5 mg/d,n=30)和单用坎地沙坦组(8 mg/d,n=30)。治疗2周后单用组剂量加倍以达到目标血压,疗程共3个月。记录治疗前后血压、MAU的变化及可能发生的不良事件。结果:治疗3个月后3组血压均较治疗前明显下降(P<0.01),但治疗后3组间血压比较差异无统计学意义;尿微量白蛋白3组均较治疗前减少(P<0.05);两个单用组与联合用药组MAU比较,P均<0.05,差异有统计学意义。结论:钙拮抗剂类药物和ARB类药物联用较单一药物剂量加倍对血压控制情况没有明显差异,但能明显改善老年高血压并发2型糖尿病患者的早期肾损害,提示有早期肾损害者应尽早联合降压治疗。     

坎地沙坦酯治疗老年患者原发性高血压的疗效及安全性分析

目的:探讨坎地沙坦酯治疗老年高血压的疗效和安全性。方法:选取我院110例老年原发性高血压患者,随机分为观察组和对照组,观察组采取坎地沙坦酯治疗,对照组采用依那普利治疗,对比分析两组患者药物治疗前、后的动态血压监测及相关指标。结果:经2个月治疗后,两组患者坐位收缩压(SBP)及舒张压(DBP)谷值均较基线明显降低,观察组下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的总有效率为90.91%,明显高于对照组的76.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:坎地沙坦酯治疗老年患者原发性高血压疗效显著,可明显降低SBP和DBP,是治疗老年性高血压理想的制剂。     

坎地沙坦酯在中老年高血压患者中的降压疗效

目的：应用动态血压监测评价坎地沙坦酯的降压疗效，并与苯磺酸氨氯地平进行比较。方法：126例高血压患者按治疗药物的不同随机分为坎地沙坦酯组、苯磺酸氨氯地平组，均治疗8周，治疗前后测定动态血压、心率、诊室血压、生化指标。结果：治疗8周末两组的诊室血压、24小时白昼及夜间平均血压、平均脉压、血压负荷均显著降低（P〈0．05或P〈0．01），心率无显著改变。两组间差异无统计学意义。结论：坎地沙坦酯与苯磺酸氨氯地平均可平稳有效、安全地降低血压，可作为一线降压用药。     

坎地沙坦酯治疗轻中度高血压病人的疗效及安全性

目的:评价坎地沙坦酯治疗轻中度高血压病人的疗效及安全性.方法:60例轻中度高血压病人随机分入观察组(30例)及对照组(30例),观察组每天服用坎地沙坦酯8 mg, 对照组每天服用厄贝沙坦150 mg.观察治疗前后血压、心率、血常规、血脂、肾功能、血尿酸和药物不良反应,疗程8周.结果:治疗后2周末收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均已明显降低, 8周末观察组及对照组SBP分别下降2.6 kPa和2.8 kPa,DBP分别下降2.1 kPa和2.2 kPa,两组降压显效率均为100%.结论:坎地沙坦酯治疗轻中度高血压病人降压效果好、服用安全.     

坎地沙坦酯对高血压患者血浆内皮素及纤维蛋白原的影响

目的:观察坎地沙坦酯的降压作用及其对高血压患者血浆纤维蛋白原(Fib)和血浆内皮素(ET)的水平的影响。方法:采用凝固法和放射免疫法分别对80例高血压患者应用坎地沙坦酯治疗前后进行(Fib)和(ET)测定,并与60例健康对照组进行比较。结果:高血压组Fib及ET值明显高于对照组(P<0.01),经坎地沙坦治疗后收缩压、舒张压水平、Fib及ET值较治疗前均显著下降(P<0.01)。结论:高血压患者Fib及ET值均显著增高,坎地沙坦在有效降压的同时有降低血浆纤维蛋白原及血浆内皮素水平的作用。     

坎地沙坦西酯片治疗原发性高血压的临床观察

目的：观察坎地沙坦西酯片对高血压病患者的临床疗效及安全性。方法：30例患者分为3组,1组为服用原有降压药物产生不良反应需要停药,换用坎地沙坦西酯片者14例;2组为原有降压药物效果不佳（BP≥140／90mmHg）直接加用坎地沙坦西酯片者12例：3组为原发性高血压未用降压药者4例。3组均以坎地沙坦西酯片8mg,qd．为起始剂量,第4周平均血压≥140／90mmHg者加用双氢克尿噻12．5mg,qd。结果：1组换用坎地沙坦西酯片后全部不良反应消失,耐受良好且降压效果与原有药物相似或更好;2组6周时血压南（158．3±15．5）／（101．0±5．7）mmHg降至（134．5±12．0）／（83．0±6．8）mmHg,58．3％的患者血压降至正常;3组6周时血压由（147．4±8．2）／（100.3±6．8）mmHg降至（134．2±5．0）／（85．0±5．8）mmHg,全部降至正常。结论：坎地沙坦西酯片是一种有效的、耐受性好的降压药物。