2型糖尿病患者及内分泌医生对牙周炎与糖尿病相关性认知调查

目的 调查海南省海口市内分泌科医生及2型糖尿病患者对牙周炎与糖尿病相关性的认知情况.方法 采用随机抽样,在海南省海口市三甲医院发放调查问卷,以了解相关医生和患者对牙周炎与糖尿病双向关系的认知情况.结果 对牙周炎与糖尿病相关性认知方面,仅有48.9％的医生赞同“牙周炎可能影响正常血糖水平”;86.2％患者不清楚“治疗牙周...     

2型糖尿病患者牙周炎认知情况调查

目的了解2型糖尿病（T2DM）患者对糖尿病并发症牙周炎的认知程度。方法对150例确诊为T2DM患者进行问卷调查,分析其对牙周炎的认知情况。结果不同文化程度的糖尿病患者对牙周炎普遍缺乏认知。结论内分泌科和口腔科医务工作者应共同努力,加强健康教育宣传,从而保持口腔健康,提高糖尿病患者的生活质量。     

2型糖尿病患者牙周炎认知情况调查分析

目的：2型糖尿病患者牙周炎认知情况调查分析。方法：2009年1月～2010年1月门诊就诊的2型糖尿病患者牙周炎386例以问卷调查表形式进行调查。结果：大学以上学历患者对糖尿病与牙周炎关系的认知达87．20％～93．02％,高中及大专患者的62．85％～89．42％,初中以下患者的32．80％～49．60％;大学以上患者对牙周炎症状的认知87．20％～98．83％．高中及大专患者的62．85％～89．42％,初中以下患者的32．80％～49．60％;大学以上患者对牙周炎局部因素的认知59．30％～89．53％,高中及大专患者的41．14％～62．85％,初中以下患者的16．00％～36．80％。经统计学分析,各知识程度段患者人群认知率比较P〈0．05,有显著性差异。结论：随着知识程度的下降,2型糖尿病患者对糖尿病和牙周炎的认知程度下降,对相关知识了解程度不够和欠缺较为明显,因此对有糖尿病的患者应加强牙周健康知识的教育,特别对知识程度较低人群更应加强教育培训,以达到能够有效控制糖尿病和防治牙周炎的目的。     

慢性牙周炎与2型糖尿病的相关性调查及分析

目的：调查及分析慢性牙周炎（CP）与2型糖尿病（T2DM）的相关性。方法：将514例口腔科就诊的患者按T2DM诊断标准分为T2DM组（n=94）和非T2DM组（n=420）,再将T2DM组按照血糖控制情况分为血糖控制良好组（n=36）和血糖控制不良组（n=58）,对照分析各组患者CP患病率。结果：T2DM组CP的患病率为62.77%,明显高于非T2DM组的32.38%（P〈0.05）;血糖控制良好组CP的患病率为44.44%,明显低于血糖控制不良组的74.14%（P〈0.05）;而非T2DM组与血糖控制良好组CP的患病率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：CP与T2DM密切相关,T2DM能增加CP的患病风险,T2DM患者有效控制血糖可降低CP的患病率。     

2型糖尿病患者慢性牙周炎的细菌学特点

为研究 2型糖尿病患者慢性牙周炎的细菌学特点及其与血糖、糖化血红蛋白的关系 ,应用细菌学厌氧培养、PCR检测技术 ,对 42例 2型糖尿病慢性牙周炎患者和 2 1例健康人的龈下菌斑进行专性及兼性厌氧培养并计数。发现 :2型糖尿病患者慢性牙周炎的龈下细菌中牙周优势菌为产黑菌、二氧化碳噬纤维菌、核梭杆菌、中间普氏菌 ;产黑菌、二氧化碳噬纤维菌数量随患者空腹血糖、糖化血红蛋白的升高而增加。提示 :2型糖尿病患者慢性牙周炎的龈下菌群以厌氧菌为主 ,龈下菌斑中致病菌数量与糖尿病患者代谢控制情况密切相关     

牙周基础治疗对2型糖尿病伴牙周炎患者的疗效观察

目的观察牙周基础治疗对2型糖尿病伴牙周炎患者的疗效。方法 36例2型糖代谢伴牙周炎的患者,在4周内完成口腔卫生的指导、洁治、刮治和根面平整术,治疗4周后复查,进行牙周维护。观察治疗前及治疗后4周菌斑指数(PLI)、探针深度(PD)、附着丧失(AL)及牙龈出血指数(BI),并进行血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)的检验。结果经牙周基础治疗后,所有患者PD、BI、PLI、GLU及hs-CRP均明显下降(均<0.01),患者HbA1c及FBG的水平也显著下降(<0.05)。结论牙周基础治疗能改善2型糖尿病伴牙周炎患者牙周状况,降低HbA1c及FBG的水平,也可使血清hs-CRP水平降低。     

100例2型糖尿病患者伴发慢性牙周炎情况分析

目的：观察2型糖尿病患者伴发慢性牙周炎的情况并作分析，方法：对100例2型糖尿病患者伴发慢性牙周炎的情况进行观察评估，同时根据血糖控制情况观察发病的严重程度，与非糖尿病者进行对照分析。结果：2型糖尿病患者伴发慢性牙周炎明显高于非糖尿病患者，血糖控制不良的病程程度重。结论：2型糖尿病患者伴发慢性牙周炎的风险较非糖尿病患者的要高，血糖增高是慢性牙周炎的危险因素，血糖控制对慢性牙周的发生及进展影响程度较高。     

农村2型糖尿病患者对自身疾病认知的调查分析

目的 调查邹区镇卜弋社区卫生服务中心就诊的糖尿病患者对糖尿病有关知识的认知状况和健康教育需求.方法 进行问卷调查,对卫生服务中心就诊的105例2型糖尿病患者进行调查.结果 学历较高的病人对糖尿病的基本知识,饮食运动疗法有一定的了解,而学历较低的病人对糖尿病的基本知识、饮食控制了解甚少.结论 社区卫生服务中心医务人员对2型糖尿病的重要并发症微血管病变的重视度不够,同时应加强对糖尿病患者的管理及健康教育,以减少糖尿病发病率,同时防治糖尿病的其他并发症和合并症,以提高患者的生活质量.     

2型糖尿病及牙周炎对患者牙周组织白细胞介素-6影响的研究

目的探讨2型糖尿病对牙周炎患者牙周组织白细胞介素-6（interleuk in-6,IL-6）mRNA表达的影响。方法选择20例2型糖尿病伴牙周炎患者、20例单纯牙周炎患者及20例健康者。采用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）法检测各组牙龈中IL-6 mRNA表达。结果 2型糖尿病伴牙周炎组IL-6 mRNA相对表达量明显高于单纯牙周炎组和健康组（P〈0.01）;单纯牙周炎组IL-6 mRNA相对表达量明显高于健康组（P〈0.01）。结论牙周炎可能升高健康者牙龈IL-6 mRNA表达;2型糖尿病可能升高牙周炎患者牙龈IL-6 mRNA表达。     

2型糖尿病患者尿微量白蛋白与认知功能的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者尿微量白蛋白(MAU)与认知功能损害的关系。方法选择2013年1月至2014年12月襄阳市中心医院收治的门诊或住院的50例合并认知功能障碍的2型糖尿病患者(Moca评分<26分)作为认知功能障碍组,50例未合并认知功能障碍的2型糖尿病患者(Moca评分≥26分)作为认知功能正常组。比较两组患者的一般资料,包括性别、年龄、体质指数、教育年限、高脂血症、MAU/尿肌酐(UCr)、吸烟、心房颤动、冠心病、空腹血糖、糖化血红蛋白、糖尿病病史,分析2型糖尿病患者认知功能损害的影响因素。结果两组患者教育年限、MAU/UCr、冠心病发生率、空腹血糖、糖化血红蛋白水平比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),两组性别、年龄、体质指数、高脂血症、吸烟、心房颤动、冠心病比例、空腹血糖及糖尿病病史年限差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,教育年限(OR=0.475,95%CI 0.249~0.903,P=0.023)、糖化血红蛋白水平(OR=1.634,95%CI 1.095~2.439,P=0.016)和MAU/UCr(OR=4.238,95%CI 1.527~11.765,P=0.006)是糖尿病认知功能障碍的危险因素。结论 MAU是2型糖尿病患者认知功能损害的危险因素。糖尿病患者MAU阳性,应对其认知功能进行评价,早期发现患者的认知功能障碍,以便早期干预。     

牙周炎与糖尿病关系的研究进展

糖尿病和慢性牙周炎均是临床常见的慢性疾病。近年来,糖尿病与牙周炎之间的双向关系得到学者们的广泛认可。糖尿病是引起牙周炎的主要危险因素,牙周炎的严重程度影响糖尿病患者的血糖控制和并发症的发展。目前有关糖尿病对牙周炎影响的机制研究较多,主要集中在高血糖所致的高炎症状态,破骨活动增强和骨修复减弱的骨代谢平衡失调,糖基化终末产物及其受体间的相互作用。但各淋巴细胞亚型在糖尿病患者高炎症状态中的作用仍不十分清楚,而且牙周病对糖尿病影响的研究较少。     

三酰甘油葡萄糖乘积指数与2型糖尿病患者白蛋白尿的相关性研究

背景　三酰甘油葡萄糖乘积（TyG）指数是一种评估胰岛素抵抗的简易指标,前期研究表明TyG指数升高增加了糖尿病、冠心病等疾病的患病风险,但其与2型糖尿病（T2DM）患者发生白蛋白尿的关系尚未明确。目的　探究TyG指数与T2DM患者发生白蛋白尿的相关性。方法　回顾性选取2012年2月-2019年11月于江苏大学附属医院内分泌代谢科就诊并建立档案的T2DM患者524例,记录其临床资料及相关实验室检查指标水平,并计算TyG指数。根据TyG指数,采用三分位数将患者分为低TyG（L-TyG）组（TyG<9.16,n=175）,中TyG（M-TyG）组（9.16≤TyG<9.68,n=175）和高TyG（H-TyG）组（TyG≥9.68,n=174）。并根据尿白蛋白/肌酐比值（UACR）将患者分为正常白蛋白尿组（UACR<30 mg/g,n=267）、微量白蛋白尿组（30 mg/g≤UACR<300 mg/g,n=207）和大量白蛋白尿组（UACR≥300 mg/g,n=50）。采用多元线性回归分析TyG指数与UACR的相关性;采用多因素Logistic回归分析TyG指数与T2DM患者发生白蛋白尿的关系;绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估TyG指数对T2DM患者发生白蛋白尿的预测价值。结果　相关性分析结果显示,T2DM患者TyG指数与T2DM病程、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）呈负相关（P<0.05）,与体质指数（BMI）、稳态模型评估胰岛素抵抗指数（lgHOMA-IR）、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿素氮（BUN）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血尿酸（SUA）、估算肾小球滤过率（eGFR）、lgUACR呈正相关（P<0.05）。多元线性回归分析结果显示,TyG指数与lgUACR独立相关〔β=0.443,95%CI（0.373,0.513）,P<0.001〕。多因素Logistic回归分析结果显示,T2DM病程长〔OR=1.003,95%CI（1.001,1.006）〕,合并高血压〔OR=2.540,95%CI（1.652,3.813）〕,HbA1c〔OR=1.194,95%CI（1.079,1.322）〕、TyG指数〔OR=6.184,95%CI（3.987,9.593）〕升高,HDL-C下降〔OR=0.446,95%CI（0.224,0.886）〕是T2DM患者发生白蛋白尿的危险因素（P<0.05）。TyG指数预测T2DM患者发生白蛋白尿的ROC曲线下面积为0.834〔95%CI（0.799,0.865）〕,均大于lgHOMA-IR、空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）（P<0.001）。TyG指数为9.57时,其约登指数最大为0.53,灵敏度为66.1%,特异度为87.3%。结论　TyG指数升高是T2DM患者发生白蛋白尿的危险因素,其有望成为预测糖尿病肾脏疾病风险的新型且简单实用的生物学指标。     

2型糖尿病患者高血糖状态与颈动脉粥样硬化的关系研究

目的 探讨2型糖尿病(DM)患者高血糖状态与颈动脉粥样硬化的关系.方法 应用彩色多普勒超声仪分别检查血糖控制良好组与控制不良组患者的颈动脉,比较两组患者的颈动脉内膜中层厚度(IMT)及动脉粥样斑块评分.结果 血糖控制良好组颈动脉IMT为(1.01±0.13) mm,血糖控制不良组颈动脉IMT为(1.31±0.42) mm,两组比较差异有统计学意义(t=-5.304,P<0.05);血糖控制良好组与控制不良组患者颈动脉粥样斑块评分间差异有统计学意义(u=3.091,P<0.05).结论 2型糖尿病患者长期高血糖状态与颈动脉粥样硬化的发生、发展关系密切,持续而有效的血糖控制是糖尿病患者避免动脉粥样硬化的首要措施.     

2型糖尿病患者家庭功能与血糖控制情况相关性研究

目的探讨家庭功能情况与2型糖尿病患者血糖控制情况之间的关系,为糖尿病的防治提供依据。方法采用单纯随机抽样的方法,在龙华社区卫生服务中心糖尿病患者管理库中抽取2型糖尿病患者100例,根据其血糖水平按照中国2型糖尿病防治指南(2010版)的控制目标(空腹血糖3.9～7.2 mmol/L,随机血糖≥10 mmol/L,糖化血红蛋白<7.0%)分为血糖控制良好组(52例)及血糖控制不良组(48例),分别对两组患者的一般情况、运动及饮食情况、服药情况及家庭功能情况进行问卷调查,并对所得结果进行统计学分析。结果多因素Logistic回归分析显示,家庭功能是影响血糖控制情况的重要因素(P<0.01)。家庭功能良好的患者(57例)中,饮食控制合理者19例(占33.3%);而在家庭功能中-重度障碍的患者(43例)中,饮食控制合理者仅4例(占9.3%),二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭功能是影响糖尿病患者血糖控制的重要因素,良好的家庭功能有助于糖尿病患者的饮食控制。在糖尿病的社区管理中,要理想地控制患者的血糖,达到糖尿病二级预防的目的,改善患者的家庭功能有着重要的意义。     

2型糖尿病患者血清Ectodysplasin A与非酒精性脂肪性肝病相关性研究

背景 肝脏作为全身代谢的关键器官及内分泌器官,可分泌多种蛋白质（肝脏因子）,直接影响肝脏葡萄糖及脂代谢,对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）与2型糖尿病（T2DM）的发生及发展具有重要作用。Ectodysplasin A(EDA)是一种新发现的肝脏因子,近年来被认为与糖尿病、肥胖和胰岛素抵抗密切相关。目的 探讨T2DM患者血清EDA水平与NAFLD发生风险的相关性。方法 选取2017年11月至2020年11月于江苏大学附属医院内分泌科就诊的T2DM患者130例为研究对象,其中男74例（56.92%）、女56例（43.08%）,平均年龄（55.6±12.4）岁。收集患者的基线资料,行糖耐量试验、胰岛素及C肽兴奋试验;采用全身彩色多普勒诊断仪器对所有患者进行腹部超声检查,依据超声结果将患者分为NAFLD组（n=80）和非NAFLD组（n=50）,比较两组患者基线资料的差异。采用Pearson相关性分析评估血清EDA与各指标的相关性;采用多元线性回归分析探讨T2DM患者血清EDA水平的影响因素;采用多因素Logistic回归分析探究T2DM患者血清EDA水平对NAFLD发生风险的影响。结果 N...     

2型糖尿病伴牙周炎患者牙列缺损的系统影响因素分析

  目的  分析2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）伴牙周炎人群牙列缺损的影响因素,为提高T2DM患者口腔健康及生活质量提供循证支持。  方法  采用便利抽样法全层选取169名T2DM患者,根据口内余留牙数是否≥20颗分为两组,A组（口内余留牙数≥20颗,n=115）和B组（口内余留牙数<20颗,n=54）。对所有患者进行问卷调查、全身及口腔检查、血液实验室检测。使用logistic回归分析T2DM伴牙周炎患者牙列缺损的系统影响因素。  结果  B组患者年龄、收缩压、冠心病和高脂血症患病率、糖化血红蛋白和高密度脂蛋白,牙周探诊深度、临床附着丧失均高于A组,且口腔健康行为及口腔健康意识较差。logistic回归分析显示,年龄、糖化血红蛋白、收缩压是T2DM伴牙周炎患者口内余留牙数<20颗的独立危险因素（P<0.05）。  结论  年龄增长、血糖控制差、收缩压增高均是T2DM伴牙周炎患者口内余留牙数<20颗的重要影响因素,在临床工作中应注意患者全身情况及加强健康宣教,提高患者生活质量。     

2型糖尿病患者血管并发症与血浆血管性血友病因子裂解酶的关系

目的 检测2型糖尿病患者血浆血管性血友病因子裂解酶（vWF-cp）活性。探讨其在糖尿病血管并发症中的意义。方法将74名2型糖尿病患者根据是否合并有血管并发症分为无并发症组（24例）、微血管并发症组（27例）、大血管并发症组（23例）。观察不同组患者血浆vWF-cp活性水平。并与正常对照组（40例）比较。结果2型糖尿病患者血浆vWF-cp活性水平明显低于正常对照组（P〈0．05）；合并大血管病变组vWF-cp水平明显低于其他糖尿病组（P〈0．05）。结论血浆vWF-cp活性水平下降可能是2型糖尿病患者容易形成血栓的另一重要原因。vWF-cp活性异常可能在糖尿病的临床进展和并发症的发生中起重要作用。     

2型糖尿病及前期患者胰岛素抵抗与脂代谢紊乱的关系

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)及其前期患者胰岛素抵抗(IR)与脂代谢紊乱的关系.方法 对31例T2DM患者(糖尿病组)、20例糖尿病前期患者(糖尿病前期组)及20例健康对照者(正常对照组)进行口服葡萄糖糖耐量试验、胰岛功能释放试验、血脂谱测定,并计算体质指数(BMI)、腰臀比(WHR),测定空腹C肽及脂代谢指标等.结果 (1)糖尿病组患者的BMI、WHR、空腹C肽水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)水平均显著高于正常对照组(P＜0.05);早期胰岛素分泌指数(EISI)、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)较正常对照组、糖尿病前期组显著降低(P＜0.05).糖尿病前期组患者的BMI、WHR、TG水平显著高于正常对照组(P＜0.01).(2)Pearson相关分析表明:HOMA-IR与BMI、WHR、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、总胆固醇(TC)、TG、极低密度脂蛋白(VLDL)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽呈正相关(P＜0.05).结论 糖尿病前期人群无明显的IR和胰岛β细胞功能衰竭.T2DM及糖尿病前期患者脂代谢紊乱以高TG血症为主要特征;高TG血症反映了糖尿病患者的IR程度.BMI可作为糖尿病及前期患者胰岛功能变化的危险因素.     

高敏C反应蛋白与糖尿病患者动脉粥样硬化的相关性分析

目的了解炎性反应标志物超敏C反应蛋白(hypersensitivity C-reaction protein,hsCRP)与糖尿病患者中颈动脉粥样硬化发生之间的关系,加深对糖尿病导致外周血管病变的认识。方法对入选的150例糖尿病患者进行颈动脉超声检查,测量颈总动脉内中膜厚度(IMT),观察有无斑块形成,以判定是否出现颈动脉粥样硬化,并进行血清hsCRP定量检测。对血清hsCRP与颈动脉粥样硬化、颈总动脉内中膜增厚、及斑块形成进行相关性分析。结果①2型糖尿病患者中合并颈动脉粥样硬化者血清hsCRP异常比例明显高于无颈动脉病变者(P<0.01),颈总动脉内中膜增厚者血清hsCRP异常率与正常者相比差异有统计学意义(P=0.000),与颈动脉斑块形成者比较血清hsCRP异常率差异也有统计学意义(P=0.02);②吸烟与非吸烟患者血清hsCRP异常率差异无统计学意义;③伴有高血压者血清hsCRP异常率与无高血压者的差异有统计学意义(P<0.05);④按颈动脉IMT厚度将受试者分为正常和异常2组进行Logistic回归分析发现:年龄(OR=1.023,P=0.00)、hsCRP(OR=1.012,P=0.00)、LDL-C(OR=2.553,P=0.00)、HDL-C(OR=0.146,P=0.00)、高血压(OR=3.465,P=0.00)和吸烟史(OR=2.276,P=0.00)与颈动脉粥样硬化相关。结论血清hsCRP含量与糖尿病颈动脉粥样硬化的发生有一定相关性,合并颈动脉粥样硬化尤其是伴有颈动脉斑块患者的血清hsCRP异常率显著高于无颈动脉病变患者,高血压对血清hsCRP与颈动脉粥样硬化之间的相关性可能产生影响。