骨性Ⅰ、Ⅱ类不同垂直骨面型患者下颌前牙区皮质骨厚度与下切牙牙根位置的CBCT研究

目的:比较骨性Ⅰ、Ⅱ类不同垂直向个体下颌前牙区皮质骨厚度和下切牙牙根位置的差异。方法:本研究为回顾性观察性研究。共收集324例个体,其中男性141例,女性183例。测量个体下颌前牙区皮质骨厚度和下切牙牙根位置,使用单因素方差分析比较不同骨型个体下颌前牙区皮质骨厚度与下切牙牙根位置,使用线性相关分析研究骨性Ⅱ类患者随着下颌平面角增加皮质骨厚度变化趋势。结果:高角患者下颌前牙区皮质骨较均角和低角患者更薄,男、女性Ⅰ类高角根中唇舌侧厚度分别为0.50 mm、1.27 mm和0.35 mm、1.16 mm,低角为0.58 mm、1.82 mm和0.62 mm、1.77 mm( P<0.05, P<0.01),Ⅱ类高角根中唇舌侧厚度分别为0.38 mm、1.14 mm和0.51 mm、1.35 mm,低角为0.83 mm、2.28 mm和0.97 mm、1.93 mm( P<0.001)。且高角患者牙根距离唇舌侧皮质骨距离更近( P<0.05, P<0.01, P<0.001)。在骨性Ⅱ类患者中,随着下颌平面角增加,骨皮质厚度变薄( P<0.001)。 结论:高角患者下颌前牙区皮质骨较薄,骨性Ⅱ类患者尤其明显,因此临床上应防止骨开裂和骨开窗的发生。     

成人骨性Ⅱ类错牙合不同垂直骨面型前牙区牙槽骨形态的 CBCT 研究

目的：应用锥形束 CT（CBCT）研究成人骨性Ⅱ类错(牙合)患者前牙区牙槽骨形态特征及垂直骨面型对其的影响。方法：纳入64名成人骨性Ⅱ类错(牙合)患者,对照组选择正常(牙合)15名,进行锥形束 CT 的拍摄,对前牙区牙槽骨各项数据进行对比分析;并将骨性Ⅱ类错(牙合)患者根据垂直骨面型的不同进行分组整理分析。结果：骨性Ⅱ类错(牙合)患者前牙区唇舌侧牙槽骨高度及厚度均低于对照组（P ＜0．05）。骨性Ⅱ类错(牙合)高角组患者前牙区唇舌侧牙槽骨高度、牙槽骨厚度均低于低角组（P ＜0．05）。结论：骨性Ⅱ类错(牙合)患者前牙区牙槽骨厚度尤其是切牙区牙槽骨厚度较低,高角组低于低角组。     

成人骨性Ⅲ类患者不同垂直骨面型下颌联合形态的CBCT研究

目的比较不同的垂直骨面型的成人骨性安氏Ⅲ类患者下颌联合形态差异。方法成人Ⅲ类患者69例作为实验组,成人Ⅰ类患者25例作为对照组。在CBCT上测量下中切牙-下颌平面角(IMPA)以及下颌联合高度(LH)和下切牙根尖处牙槽骨厚度(LA、LP),比较不同垂直骨面型Ⅲ类患者的下颌联合形态的差异。结果在骨性安氏Ⅲ错牙合中,下颌联合高度(LH)与下颌平面角呈正相关,下中切牙-下颌平面角(IMPA)与下颌平面角呈负相关、与下切牙根尖处颊侧牙槽骨厚度呈正相关。结论高角型的骨性安氏Ⅲ患者下颌联合形态趋于菲薄狭长,下前牙代偿性舌倾随着长面型的趋势加重,同时伴随其颊侧牙槽骨厚度减小。     

骨性Ⅱ类前牙开牙合不同垂直骨面型磨牙高度与切牙代偿的研究

目的：比较骨性Ⅱ类前牙开牙合患者不同垂直骨面型磨牙高度及切牙代偿的差异。方法：选择40例骨性Ⅱ类前牙开牙合及20例成年正常牙合为研究对象,根据SN／MP角和FH／MP角将开牙合患者分为高角开牙合组（23例）和均角开牙合组（17例）,比较高角、均角开牙合与正常牙合对照组之间磨牙高度及切牙代偿情况。结果：①、前牙开牙合组磨牙高度均大于正常牙合组（P＜0．01）。②、高角开牙合组下颌磨牙高度大于均角组（P＜0．05）。③、高角组上切牙唇向倾斜度小于均角开牙合组（P＜0．05）。④、均角开牙合组下切牙唇倾度大于高角组（P＜0．01）。结论：不同垂直骨面型骨性Ⅱ类前牙开牙合患者磨牙高度代偿过度及上下切牙唇舌向代偿有差异,矫治中应结合不同垂直骨面型磨牙高度和切牙代偿情况,明确去代偿或代偿潜力。     

不同垂直骨面型的成人骨性Ⅱ类患者腭部区域骨厚度的CBCT研究

目的 利用CBCT分析不同垂直骨面型成人骨性Ⅱ类患者腭部区域骨厚度差异,为临床上骨性Ⅱ类患者支抗钉植入提供参考依据.方法 选取骨性Ⅱ类成人患者CBCT资料共74例(年龄20～40岁),根据垂直骨面型分为:高角组(男11例,女11例)、均角组(男15例,女15例)、低角组(男11例,女11例).应用Dolphin Ima...     

不同垂直骨面型成人下切牙区牙槽骨形态特征的CBCT研究

目的：比较不同垂直骨面型下前牙区牙槽骨形态特征,并初步探讨年龄对牙槽骨形态的影响。方法选取未行正畸治疗的100例患者的CBCT资料,根据患者垂直骨面型进行分组,组内再根据年龄分为青年组及中年组。应用Simplant软件进行下切牙区牙槽骨形态分析,并使用SPSS软件进行数据处理。比较各类骨面型下前牙区骨形态以及年龄对牙槽骨形态的影响。结果下切牙区牙槽骨形态及下切牙倾斜度在不同垂直骨面型间存在统计学差异,增龄也会对牙槽骨形态造成影响。高角组的唇舌侧牙槽骨高度较低,骨厚度较小,下切牙较舌倾。结论不同垂直骨面型之间下切牙区牙槽骨形态存在差异,提醒在正畸矫治设计时予以注意。     

不同垂直骨面型成人上下颌后牙区皮质骨密度测量研究

目的探讨不同垂直骨面型成人上下颌后牙区微螺钉种植体（MSI）常植入部位的皮质骨密度,为临床成功植入MSI提供参考。 方法采用整群抽样的方法从2015年1月至2018年12月广州市花都区妇幼保健院（胡忠医院）口腔正畸科就诊并拍摄锥形束CT（CBCT）的20 ~ 40岁成人患者中抽取57例患者,其中高角组患者20例、均角组患者22例和低角组患者15例。应用Ez3D-i软件重建上下颌骨三维模型,测量上下颌骨12个牙根间部位（距离牙槽嵴顶4 mm处）皮质骨密度（HU值）,运用单因素方差分析（ANOVA）比较3组各测量部位皮质骨密度均数的差异。 结果3组间上下颌后牙区颊侧多数测量部位皮质骨密度差异有统计学意义（P<0.001）,其中高角组最小。上颌腭侧多数测量部位差异无统计学意义。各组中相同牙位上颌后牙区颊侧、腭侧、以及下颌颊侧皮质骨密度差异有统计学意义（P<0.001）,其中上颌腭侧最小,下颌颊侧最大。 结论成人上下颌后牙区颊侧皮质骨密度受垂直骨面型影响,高角成人在上颌后牙区颊侧植入MSI需谨慎;上颌后牙区腭侧皮质骨密度几乎不受垂直骨面型影响,但骨密度低,植入MSI时也需谨慎。     

骨性Ⅰ类错(牙合)不同垂直骨面型患者下颌横向关系研究

目的 研究骨性Ⅰ类错(牙合)不同垂直骨面型与下颌牙弓宽度、基骨弓宽度及牙齿颊舌向倾斜度的相关性.方法 收集62例骨性Ⅰ类错(牙合)患者的CBCT资料,根据GoGn-SN角分为3组,高角组19例、均角组22例、低角组21例,用Dolphin imaging进行三维重建,分别测量下颌尖牙、第一前磨牙、第一磨牙间的牙弓和基骨...     

不同垂直骨面型成人下颌骨皮质厚度的锥形束CT研究

目的:通过测量分析不同垂直骨面型的成人下颌后牙区颊侧骨皮质厚度,为正畸临床治疗中不同骨面型患者种植支抗类型的选用和植入部位的确定提供参考。方法:在成年正畸患者中,按照下颌平面角测量值及纳入标准选择45例病例,均分为高角、均角和低角3组。利用CBCT采集患者颅面部数据并进行三维重建,对下颌后牙区颊侧不同高度（距牙槽嵴顶4、6、8mm处）的骨皮质厚度进行测量,应用SPSS11.0软件包对数据进行方差分析和LSD检验。结果:3组在下颌后牙区骨皮质厚度为高角组<均角组<低角组,同组内厚度4 mm组<6 mm组<8 mm组,有显著差异（P<0.05）。结论:下颌颊侧4 mm处即可进行种植支抗植入,而低角组的骨皮质厚度较高,最好选用助攻法。     

成人不同垂直骨面型颧牙槽嵴区骨皮质密度分析

目的 通过三维重建技术对成人颧牙槽嵴区骨皮质密度进行测量分析,比较不同骨面型间颧牙槽嵴区骨皮质密度以及不同位点间骨皮质密度的差异。方法 选取成人患者螺旋 CT 图像60例（男28例,女32例）进行三维重建,根据下颌平面角( FH-MP) 的大小分为低角、均角、高角3组,分别测量上颌左侧颧牙槽嵴区不同层面基准线上方13、15、17 mm处的骨皮质密度,采用 SPSS 17.0软件包进行数据分析。结果 颧牙槽嵴区骨密度在性别之间无统计学差异;在不同垂直骨面型间存在统计学差异（P<0.05),其中,低角组[(1331.65±185.70) HU]的骨密度最高,高角组[(1245.62±207.63) HU]最低;在不同垂直骨面型组的不同位点之间骨密度存在统计学差异（P<0.05),各组骨密度的集中区域是,高角组位于第一磨牙近中颊根层面,均角组位于近、远中颊根之间,低角组位于第一磨牙远中颊根层面。结论 成人不同垂直骨面型间颧牙槽嵴区骨皮质的密度以及位点分布存在显著差异,该研究为成人选择微种植支抗钉的适宜部位,保证正畸治疗中支抗钉的稳定性提供了参考依据。     

成人骨性Ⅰ类、Ⅱ类高角患者上前牙区骨开窗及骨开裂的CBCT研究

目的 应用CBCT研究成人骨性Ⅰ类、Ⅱ类高角患者错颌畸形中上前牙骨开窗、骨开裂的情况。方法将2018～2021年在保定市第二医院口腔正畸科就诊的初诊患者中,按错牙合畸形分类,将362名成人高角患者分为骨性Ⅰ类和骨性Ⅱ类,每组181人。应用CBCT分别测量两组牙齿骨质连续情况,并将测量结果进行统计学分析。结果 骨性Ⅰ类、骨性Ⅱ类上前牙区骨开窗发生率分别为12.22%、7.78%,骨开裂发生率分别为13.06%、26.39%,骨质连续性在两组间差异有统计学意义（P<0.05）。骨性Ⅱ类上颌中切牙骨开窗发生率高于骨性Ⅰ类,差异有统计学意义（P<0.05）。骨性Ⅱ类上颌中切牙、尖牙骨开裂发生率高于骨性Ⅰ类,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在正畸矫治前,骨性Ⅱ类高角成人患者上前牙区骨开窗、骨开裂发生率较骨性Ⅰ类高,矫治时应引起正畸医生注意。     

不同垂直骨面型成人微螺钉种植体常植入区骨皮质厚度分析

目的 探讨不同垂直骨面型成人上下颌骨后牙区微螺钉种植体拟植入部位的骨皮质厚度,为临床植入微螺钉种植体提供参考.方法 57例正畸成人患者,髙角组20例、均角组22例、低角组15例;拍摄头颅CBCT,在三维重建模型上测量上颌骨颊、腭侧及下颌骨颊侧骨皮质厚度,进行统计学分析.结果 3组间多数测量部位平均骨皮质厚度的差异均有统计学意义(P<0.05),且高角组的平均骨皮质厚度最小,低角组的平均骨皮质厚度最大.结论 髙角患者在上颌后牙区植入微螺钉种植体需谨慎.     

骨性Ⅲ类不同垂直骨面型患者切牙牙槽骨面积的CBCT研究

目的：应用CBCT比较不同垂直骨面型的骨性Ⅲ类患者上下颌切牙牙根周围牙槽骨面积的大小。方法：选择骨性Ⅲ类患者44例,根据FMA角分为低角14例、均角16例、高角14例。应用DOPHIN软件,分别测量上下颌切牙牙根周围不同水平牙槽骨的横断面面积。采用方差分析比较实验数据。结果：低角患者上颌切牙在根颈1/3、根中1/3、根尖1/3处骨面积都大于均角与高角患者（P〈0.05）,下颌切牙在冠1/3、根中1/3水平处骨面积也大于高角与均角患者（P〈0.05）。结论：低角患者上下切牙牙根周围骨质较多,高角患者最少。     

下颌后牙区颊侧骨皮质厚度及牙槽宽度的CBCT测量分析

目的应用CBCT测量成人下颌后牙区颊侧骨皮质厚度及牙槽宽度,为临床选择适宜微种植体种类及植入部位提供参考。方法从中国医科大学口腔医院影像科资料库中随机选取68例成人患者的CBCT。男36例,女32例;年龄18³1岁,平均22.8岁。分别测量下颌第一前磨牙至第二磨牙近中两牙根间距牙槽嵴顶3、6、9 mm处骨皮质厚度及牙槽宽度,并对测量结果进行统计分析。结果下颌后牙区颊侧骨皮质厚度及牙槽宽度,左右两侧无统计学差异,性别间无统计学差异(P>0.05)。在3个测量水平第一磨牙与第二磨牙根间颊侧骨皮质及牙槽宽度均最厚,第一前磨牙与第二前磨牙根间区最薄,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用CBCT三维重建能够对拟植入微种植体部位进行测量分析,充分了解植入部位骨质骨量情况及相关解剖条件。下颌后牙区不同部位颊侧骨皮质厚度及牙槽宽度存在差异,有自方向根方,自近中向远中增加的趋势,微种植体植入过程中应考虑这一因素。     

不同矢状骨面型下颌联合形态与下切牙角度和位置的特点及相关性研究#br#

目的    分析不同矢状骨面型下颌联合形态与下切牙角度和位置的特点及其相关性。方法    选取2018—2020年于山西医科大学附属第一医院口腔正畸科就诊的错牙合畸形患者60例,根据ANB角（上牙槽座点、鼻根点与下牙槽座点构成的角）分为骨性Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类错牙合畸形患者各20例。通过锥形束CT（CBCT）分析不同矢状骨面型患者的下颌联合形态［包括下颌联合高度（Id-Me）、下颌联合凹陷度（Id-B-Pog）和下颌联合突度（B-Pog-Me）］、下切牙角度（IMPA）及下切牙根尖前后骨量（LA和LP）的差异。结果    不同矢状骨面型患者Id-Me、Id-B-Pog、IMPA、LP比较,差异均有统计学意义（均P < 0.05）。与骨性Ⅰ类和Ⅱ类错牙合畸形患者相比,骨性Ⅲ类错牙合畸形患者的Id-Me、Id-B-Pog较大,IMPA和LP较小;骨性Ⅱ类错牙合畸形患者的LP大于骨性Ⅰ类错牙合畸形患者;以上差异均具有统计学意义（均P < 0.05）。其他测量指标比较,差异均无统计学意义（均P > 0.05）。此外,IMPA与Id-Me、Id-B-Pog呈弱负相关性（r值分别为-0.384、-0.262,均P < 0.05）。结论    不同矢状骨面型下颌联合形态与下切牙角度和位置各异,下颌联合形态与下切牙角度之间存在相关性。     

基于CBCT的下颌前牙区颌骨形态学研究

[摘要]目的：利用锥形束CT（codebeamcomputedtomography,CBCT）图像研究测量下颌前牙区的颌骨形态和宽度,为临床种植手术提供治疗依据。方法：选取2011年--2013年间50名成年受试者的CBCT检查结果,利用CBCT图像对下颌前牙区颌骨外形、唇舌侧宽度、近远中距离等进行观察和测量。结果：1．下颌前牙区颌骨形态唇侧均为凹形,最凹点位于下颌骨上中份,舌侧外形多样化,凸形比例最高。2．下颌骨前牙区颌骨唇舌侧宽度在下颌骨中1／2和下颌骨下缘较宽,在牙槽嵴顶和根尖区较窄。3．左右尖牙、侧切牙、中切牙于牙槽嵴顶的近远中距离是4．46～6．94mm,尖牙最长,侧切牙次之,中切牙最小。结论：下颌前牙缺失后,尤其是下颌侧切牙或中切牙个别缺失,如行种植修复近远中距离可能不足,易损伤邻牙;植入种植体等手术时应当注意下前牙区颌骨外形,避免因倒凹导致唇舌侧穿通;CBCT可作为下颌前牙区种植手术术前的常规影像学检查手段。     

颧牙槽嵴区骨宽度及皮质骨厚度的CBCT测量分析

目的:应用锥形束CT(CBCT)测量成年人与青少年的颧牙槽嵴区域的骨宽度、皮质骨厚度及窦底高度,并评价2组的差异,为临床中颧牙槽嵴区微种植体的植入提供参考。方法:选取成年人个别正常牙合志愿者和安氏Ⅰ类青少年患者各30例,获取其口腔颌面部CBCT扫描影像。测量颧牙槽嵴区域的骨宽度、皮质骨厚度及上颌窦底高度,并对测量数据进行统计学分析。结果:两实验组颧牙槽嵴区域均为第二前磨牙和第一磨牙之间的骨宽度最大,且每层的5个测量值均表现为随测量点向颅方移动骨宽度值逐渐减小。两实验组各层颧牙槽嵴区骨宽度与窦底高度成正相关关系。结论:成年人组各位置骨宽度平均值及皮质骨厚度平均值均较青少年组相应位置大。颧牙槽嵴区骨宽度随窦底高度增大而增大。2组样本上颌窦个体差异均非常大,植入微种植体前需拍摄CBCT以确定是否满足植入条件。     

不同垂直骨面型成人安Ⅱ患者颞下颌关节的形态特征研究

目的:探讨成年人骨性Ⅱ类不同垂直骨面型患者的颞下颌关节形态特征。方法:利用16层螺旋CT,对正常牙合志愿者、高角和低角安氏Ⅱ类错牙合患者共59名成年人,分别进行颞下颌关节扫描,采用多层面重建(multi pla-nar reformation MPR)技术对颞下颌关节进行三维重建及参数测量,对结果进行统计学分析。结果:低角组成人安Ⅱ错牙合患者的髁状突处于关节窝内的位置为后移位,占61.1%(22/36),与对照组和高角组间比较有显著差异(P<0.01);高角组患者的髁状突前斜面倾角、关节结节后斜面斜度和关节窝高度测量值则小于低角组(P<0.05);高角组患者具有细而长的髁突头,而低角组患者则具有短而粗的髁突头,但3组间髁状突总高度测量值则无明显差异。结论:在不同垂直骨面型的成人骨性Ⅱ类错牙合患者间,其关节骨性结构存在差异,正畸治疗应关注患者颞下颌关节的结构特征。