三种镍钛锉预备充填椭圆形根管的比较

目的比较Hero642; ProFile和Mtwo三种机用镍钛锉预备及充填椭圆形根管的效果。方法选取2019年在本院诊治的12～22岁患者需要拔除的离体单根管前磨牙30颗,分别用机用镍钛Hero642、ProFile和Mtwo预备椭圆形根管后分为三组,用热牙胶进行充填,然后在距根尖2 mm、5 mm处横断,再用图像分析软件记录横断面牙胶充填面积,最后得出牙胶充填面积百分比(PGFA),以评价三种机用镍钛锉对椭圆形根管预备的效果。结果距根尖3 mm处,三种机用镍钛锉对椭圆形根管的预备无明显著性差异,三种充填法的PGFA也无明显著性差异(P>0.05)。而根尖5 mm处,三种机用镍钛锉对椭圆形根管的预备有差异,以Mtwo锉预备根管效果为佳。结论 Mtwo锉能够较好预备椭圆形根管,较好地保持原根管方向。     

机用镍钛锉预备根管的效果观察

目的探讨机用镍钛锉预备根管的临床效果。方法将需行根管治疗的患者193例患牙204颗按治疗方法的不同分成观察组（P组,103颗208个根管）和对照组（K组,101颗209个根管）,观察组采用机用镍钛锉预备患牙,对照组采用常规方法预备患牙。比较两组在根管预备的时间、管内锉折断、根备后的约诊间痛和根充效果的差异。结果两组根管预备时间的差异均有统计学意义（均P〈0．05）。根管预备后疼痛发生率观察组明显小于对照组[27．18％（28／103）vs55．44％（56／101）,P〈0．05]。P组并发症发生率明显小于K组[7．21％（15／208）VS23．92％（50,209）,P〈0．01]。P组208个根管恰充189个,欠充13个,超充6个;K组209个根管恰充157个,欠充34个,超充18个;两组差异有统计学意义（P〈O．01）。结论机用Protaper镍钛锉相比手用常规K型不锈钢锉预备根管效率高,充填根管效果好,值得推广。     

机用镍钛锉根管预备的临床应用

根管预备需维持根管的初始形态，有利于完好的充填．然而髓腔形态的多样性以及根管器械的制造材料、设计等均可影响根管系统的有效清理和形成。本研究将机用镍钛锉应用于根管预备中，效果满意，现报告如下。     

ProTaper机用镍钛锉预备弯曲根管的临床效果

目的:评价ProTaper机用镍钛锉预备弯曲根管的临床效果.方法:选择2005年6月至12月间本院口腔内科行根管治疗的120例患者(120颗牙),随机分为两组:试验组(PT组)用ProTaper机用镍钛锉及冠根向预备技术预备弯曲根管74个,对照组(SS组)用不锈钢K型锉及逐步后退法技术预备弯曲根管75个.两组均采用标准牙胶侧向加压法进行根管充填,通过术前、中、后的X线牙片评价根管预备与根管充填的效果.结果:PT组根管预备平均时间为(6.67±2.75)min,并发症发生率为2.68%,SS组根管预备平均时间为(11.56±6.55)min,并发症发生率为18.67%;PT组根管充填成功率为93.27%,SS组则为80.00%.经χ2 检验,两组平均根管预备时间、合并症发生率与根管充填成功率差异有统计学意义(P﹤0.05).结论:ProTaper机用镍钛锉具有良好的成形能力与清理效果,是临床上预备弯曲根管的有效方法.     

机用镍钛锉预备弯曲根管的研究现状

根管治疗术是牙髓病和根尖周病的基本治疗方法和最佳选择，由根管预备、根管消毒、根管充填三个步骤组成，缺一不可，现代根管治疗术理论认为这三个步骤相互影响、相互补充，其中根管预备是最关键的步骤，其基本要求是在保持原有根管系统形状下扩大根管，这对弯曲根管的预备更为重要。然而根管系统中弯曲根管的客观存在，以往用不锈钢器械预备时，易发生器械变形折断，根管出现台阶、侧穿、根管偏移拉直等现象，从而影响根管治疗的成功率。镍钛合金属于记忆合金，其具有高弹性、超柔韧性、抗扭转性和抗折断性。自镍钛合金材料引入牙科治疗器械以来，20世纪90年代机用镍钛根管预备器械得到了发展。作为一种新的根管预备器械系统，机用镍钛锉的工作效率高，成形能力强，清理效果好，能缩短操作时间，为弯曲根管预备提供了新的选择。作者现就几种机用镍钛锉和相应预备技术及它们预备弯曲根管的研究成果进行综述如下。     

ProTaper机用镍钛锉用于磨牙根管预备的临床效果

根管治疗已成为牙髓炎和根尖周炎最有效的治疗方法。传统的手用不锈钢K锉柔韧性欠佳,应用后根管偏移的发生率较高,且根管预备(根备)效率低;采用逐步后退法预备根管,容易将根管内容物推出根尖孔,因而根备后疼痛率高;尤其在磨牙治疗过程中,因磨牙根管数目多,形态复杂,操作较困难,患者和术者均易感到疲劳[1],从而影响根备效果。采用新兴的ProTaper机用镍钛锉预备根管,可去除根管壁上的污染物质;对于弯曲根管,根备可使其弯曲度减缓;对细小的根管,可使管径增大,以便于根管封药及根管充填[2]。作者以患有牙髓炎的84颗磨     

镍钛机用根管器械与不锈钢K锉预备根管的效果分析

牙齿的根管系统犹如交通枢纽,根管治疗即是将这些复杂的系统进行有效疏通,而根管治疗成功与否很大程度上取决于根管预备的质量[1]。与传统的不锈钢K锉相比,机用镍钛器械可快速、高效地预备根管,并可减少弯曲根管中台阶和穿孔的形成。1资料与方法1.1临床资料选取2012年8月至2013年8月在我院口腔科接受根管治疗的90颗患牙,患者年龄28~45岁,平均36.3岁,其中男40例,女42例。纳入标准:(1)确认为牙髓炎或根尖周炎。(2)根尖孔发育     

ProFile机动镍钛锉与ISO标准锉根管预备的临床效果比较

目的：比较ProFile机动镍钛锉与ISO标准手用不锈钢锉根管预备技术的临床效果。方法：将门诊119例患者随机分为两组，A组为ProFile机动镍钛锉预备组（PF组，n=60），B组为ISO标准手用不锈钢K型锉预备组（SS组，n=59）。分别记录两组根管预备所需的时间，比较治疗后的成功率。结果：PF组根管预备所用时间明显小于SS组（P〈0．05），根管治疗后临床效果优于SS组（P〈0．05）。结论：与传统手用不锈钢锉相比，ProFile机动镍钛锉在根管预备方面有明显的优势。     

手用镍钛锉与不锈钢锉预备根管临床比较

目的 观察比较手用镍钛锉与不锈钢K锉预备根管的临床效果。方法 选择牙髓炎及根尖周炎需根管治疗的病人160例，随机分成手用镍钛锉预备根管组（镍钛组）和不锈钢K锉预备根管组（不锈钢组）各80例。观察比较2组器械预备根管的临床效果。结果 镍钛组预备根管平均弯曲度为28°±8°，显著高于不锈钢组平均弯曲度20°±6°（P〈0．01）。镍钛组预备根管的时间平均为（19±3）min，显著少于不锈钢组（304±6）min（P〈0．01）。镍钛组预备根管恰填率比不锈钢器械组高（P〈0．05）。结论 应用镍钛器械预备根管，成形效果好，操作时间短，恰填率高，而且更适合弯曲根管的根管预备。     

机用镍钛锉Mtwo预备根管的临床安全使用

目的:对离体牙按照临床医疗常规使用Mtwo锉方法进行根管预备,探讨Mtwo锉的安全使用次数。方法:选取11套Mtwo锉预备上颌第一、第二磨牙离体牙颊侧中、重度弯曲根管,分为A组选5套用于中度弯曲根管,B组选5套用于重度弯曲根管,1套做为对照;预备前、后分别检查记录锉针的磨耗,缺损,分离情况。结果:A组在使用17次后逐渐出现损伤现象,B组在使用9次后出现损伤;体视显微镜下观察可见损伤器械有解螺纹或螺纹旋紧现象,分离器械中未发现明显螺纹变化及损伤。结论:临床预备中度弯曲根管时建议使用次数不超过17次,重度弯曲根管不超过9次,每次使用后仔细检查锉尖磨损情况,及时发现损伤以避免器械分离,增加临床再治疗难度。     

ReVo-s机用镍钛锉预备磨牙弯曲根管疗效观察

目的：评价ReVo-s机用镍钛锉预备磨牙弯曲根管,保持原根管解剖走向的能力。方法：选择2011年1月至2013年10月口腔科门诊年龄45-60岁牙髓病初诊病例,按Schneider测量法,选择磨牙弯曲根管（25°-30°）300例,随机分为ReVo-s组、Protaper组、Hero Shape组,进行根管预备。测量术前片、插针片、主尖片的根管弯曲度,比较根管偏移度,评价根管成形和根尖封闭效果。结果：三组机用镍钛锉备根成功率差异有统计学意义（ P 〈0.05）。结论：ReVo-s集Protaper和Hero Shape镍钛锉的优点,预备磨牙弯曲根管,成形佳,反应轻,根尖封闭好,快捷高效。     

应用ProTaper机用镍钛锉预备根管160例体会

2004年9月至2005年9月,作者采用Protaper机用镍钛锉预备根管160例,报道如下.     

四种镍钛单支锉预备弯曲根管的成形效果比较

目的:比较4种镍钛单支锉预备弯曲根管的成形效果。方法:选择64颗离体上颌第一磨牙的近中颊根管,根据弯曲度分为中度弯曲组、重度弯曲组,每组再随机分成4个亚组(n=8),分别用4种镍钛单支锉WaveOne Gold、Reciproc Blue、M3-L以及锋度V Blue预备根管,记为WG组、RB组、M3组和VB组。记录各组根管预备时间。采用锥形束CT测算根管偏移量、轴中心率及弯曲度变化。结果:预备过程中均未发生器械变形或折断。同一弯曲程度下各亚组根管预备时间差异无统计学意义(P>0.05)。重度弯曲根管中,M3组弯曲度变化值最小。4种单支锉产生的根管偏移量均<0.30 mm;距根尖3 mm处,WG组根管偏移量最大;距根尖5 mm处,WG组根管偏移量较小,轴中心率最接近1。结论:虽然4种镍钛单支锉均能较好地维持弯曲根管原有的解剖形态,但WaveOne Gold在根管中段具有更好的中心定位能力,M3-L在维持根管弯曲角度上更具优势。     

机用镍钛锉ProTaper Sx预备乳牙根管清洁效果的体外研究

目的 体外比较机用镍钛锉ProTaper Sx和不锈钢K锉预备乳牙根管的清洁效果。方法 收集离体乳牙,经截冠、分根后,分为细小根管、粗大根管和单扁根管,每类型根管各收集16个,按类型随机均匀分配至实验组和对照组,每组各24个,行根管预备。扫描电子显微镜下观察预备后根管管壁的清洁效果,按Marchesan.M.A评分并统计分析。结果 扫描电子显微镜下见根中、上1/3段,2组管壁表面均见点状、散在分布玷污层;根尖1/3段2组管壁表面均见大面积片状玷污层。经Marchesan.M.A评分比较,根中、上1/3段,2组评分接近且均> 3.4分（P> 0.05）;根尖1/3段实验组的评分稍<对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 镍钛锉ProTaper Sx和不锈钢K锉对乳牙根管中上段的清洁效果均较佳,但对根管下段的清洁效果均较差,且镍钛锉ProTaper Sx较不锈钢K锉稍显不足。     

机用镍钛旋转锉ProTaper预备根管的四手配合

根管内的细菌感染是根尖周围组织炎的主要原因[1].通过机械预备和化学药物的冲洗相结合对根管进行化学机械预备是去除根管内感染的细菌和物质的关键步骤.自从1988年镍钛旋转锉被应用于临床牙髓治疗后,由于其特殊的根管成形能力以及操作步骤的简化,现在已经成为根管治疗的主要器械[2-4].并且从手动器械到旋转机用马达预备根管已成为根管机械预备操作技术的首选[5].本文总结了在临床186例根管治疗中使用旋转镍钛锉PorTaper 预备根管进行四手操作的护理配合,报告如下.     

Hero642机用镍钛锉预备根管损坏的临床分析

目的分析Hero642机用镍钛锉在临床使用时的损伤情况及原因,为其预防提供资料。方法2007-05—2010-04收集在临床根管预备中发生变形、折断的Hero642机用镍钛锉共275根,记录损伤器械的号数和锥度,并对折断器械在患牙中的分布、根管中的位置进行分析。结果镍钛合金根管器械折断的类型以0．02锥度锉居多（50．8％）,且易发生于磨牙、根管弯曲中段。结论镍钛合金根管器械折断与患牙的根管状况及使用方法等因素紧密相关。     

机用镍钛器械TFA和Mtwo根管预备效果的比较

目的 比较机用镍钛锉Twisted File Adaptive(TFA)与Mtwo的根管预备效果,为根管预备器械选择提供参考。方法 将2019年1～12月在安徽省立医院口腔医学中心行单根管前磨牙根管治疗的患者64例随机均分为两组,分别采用TFA(T组)和Mtwo(M组)镍钛锉进行根管预备,最后均采取热牙胶垂直加压技术进行根管充填。比较两组根管预备时间、根管成形效果及术中器械分离发生情况。结果 根管预备时间T组为(23.45±3.40)s,M组为(36.08±3.00)s,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现侧壁穿孔、台阶形成、根管偏移及根尖堵塞等情况;M组发生1例器械分离,T组未发生器械分离,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TFA与MTwo镍钛锉都能实现良好的根管成形效果,但TFA更高效省时。     

3种机用单支锉镍钛系统对弯曲根管中心定位能力的比较

目的·比较3种机用单支锉镍钛器械系统VDW Reciproc Blue （简称Blue）、FKG XP-endo shaper （简称XP）及M3-L platinum （简称M3）在预备弯曲根管时维持根管原有弯曲度的能力（即中心定位能力）。方法·选择30个树脂模拟弯曲单根管,随机分为3组（Blue组、XP组和M3组）,分别用Blue、XP和M3进行根管预备。预备前后的根管内分别注入红色、蓝黑色墨水并在口腔科手术显微镜下拍摄照片。将预备前后的照片进行重叠,以预备前的根尖为圆心,半径从1 mm开始,每增加1 mm做一同心圆,依次递增至10 mm,使其与重叠图像相交成10条弧线,即10个测量位点,记录根管内外侧10个测量位点的去除量差值的绝对值,对3组之间的差异进行统计分析。预备根管后,用口腔科手术显微镜观察锉体有无拉伸形变。结果·M3组与Blue组之间、M3组与XP组之间根管内外侧去除量差值的绝对值的差异均有统计学意义（P=0.003 1,P=0.002 0）,Blue组和XP组之间根管内外侧去除量差值的绝对值的差异无统计学意义（P=0.350 2）。XP组锉体在口腔科手术显微镜下观察到...