艾滋病患者手术的医院感染管理措施

目的观察艾滋病手术过程中医院感染管理措施的效果,以控制医源性感染。方法依据实际病例手术操作要求,建立健全严格的消毒隔离管理制度,建立并落实职业安全防护措施,保护手术人员操作安全。结果经过采用针对艾滋病隔离要求的术前准备、手术间准备、医护人员准备、术中管理和术后消毒处理等专门医院感染管理措施的贯彻,认真落实规范操作、消毒隔离、个人防护和终末消毒处理等操作规程,所有手术过程中,未发生针刺伤、刀割伤、羊水及血液污染皮肤和眼结膜等职业暴露情况,没有发生1例职业暴露感染,取得良好的防护效果。结论采取科学管理措施和严格消毒隔离方法 ,完全可以避免艾滋病手术所造成的职业暴露感染。     

一例艾滋病患者手术的护理措施

目的通过对一例艾滋病患者手术的配合，介绍了手术室护理工作中对HIV感染的防护措施。方法着重强调做好术前物品、人员、手术间准备。结果术中严格执行消毒隔离制度和操作规程。结论术后正确处理手术用物等是预防艾滋病传播，防止医源性感染的有效方法。     

新型冠状病毒肺炎患者围术期感染控制的指导建议

突发的新型冠状病毒肺炎疫情使得麻醉医师和相关手术人员在围术期被感染的风险大大增加。若防护不当,会造成医护人员自身感染,还可能引发手术患者间交叉感染。本指导意见就此类患者术前准备、麻醉实施、手术后物品与人员的消毒管理以及接触人员的防护等方面提出了相应的建议流程。希望这些措施能很好防控新型冠状病毒在围术期的感染和传播。     

人类免疫缺陷病毒感染患者行侧脑室腹腔分流术的感染控制体会

总结28例人类免疫缺陷病毒感染患者行侧脑室腹腔分流术的感染控制体会。感染控制方案为实施预见性手术护理,术前做好人员及物品准备;术中利用各种防护器具加强感染预防;动态监测手术间空气质量及浮游菌落数;发生职业暴露后采取应急预案处理等。28例患者行侧脑室腹腔分流术后并发症发生率明显降低,医护人员职业暴露风险下降。     

新型冠状病毒肺炎疑似患者急诊手术围术期的管理与防护策略

总结了本院针对新型冠状病毒肺炎疑似患者急诊手术围术期的护理管理与防护措施,主要包括参与疑似新型冠状病毒肺炎患者急诊手术的医护人员的防护措施,术前环境、物品、仪器设备准备,术中监测管理,术后终末消毒、术后器械及标本处理,制定手术患者、感染性废物的安全转运流程等。做好疑似新型冠状病毒肺炎患者围手术期的护理、防护和管理工作,医护人员做好自身防护,能降低新型冠状病毒肺炎疫情在医院扩散的风险。     

艾滋病患者手术标本送检中的职业防护管理

目的 提出艾滋病患者手术标本送检过程中的防护对策,旨在提高医务人员的职业防护意识,减少职业性感染的发生。方法 在14例艾滋病患者手术病理标本保存和送检过程中,加强隔离措施,规范术中操作,术后标本即时送检。结果 14例艾滋病患者标本均安全送检,无人员感染。结论 手术室护士科学合理的防护措施和严格的标本送检制度,是艾滋病患者手术标本安全送检的保证。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间妇科术后患者的感染防控和护理管理

新型冠状病毒肺炎是一种急性呼吸道传染病,传染性强,人群普遍易感。本文总结了新型冠状病毒肺炎疫情期间妇科术后患者感染防控和护理管理措施。通过结合国家推荐方案和临床实际情况,妇科护理团队提出妇科术后患者的感染防控和护理措施,其中感染防控措施包括流动人员管理、医务人员防护、设置隔离病房、确定疑似或确诊新型冠状病毒肺炎患者转运流程和环境管理,护理措施包括加强病情观察与护理、心理护理、健康教育等。     

综合保暖标准化操作流程预防新生儿术中低体温的效果评价

目的评价综合保暖标准化操作流程(SOP)预防新生儿术中低体温的效果。方法制定新生儿手术综合保暖SOP,预防新生儿在转运交接、麻醉、手术消毒、术中暴露、术中冲洗、补液及输血等过程中发生低体温,通过强化培训,加强质控,促使综合保暖措施规范有效实施。以新生儿手术综合保暖SOP培训实施前6个月(2016年7—12月)的新生儿手术患儿为对照组;以新生儿手术综合保暖SOP培训实施后6个月(2017年1—6月)的新生儿手术患儿为观察组,按照SOP执行各项综合保暖措施。监测和比较两组患儿术前、手术开始、术中(30,60,90,120 min)、手术结束时体温值差异;观察新生儿术后麻醉苏醒期寒战、心率增快、低氧血症及术后切口感染发生率。结果从手术开始到术毕,观察组体温均高于对照组且体温较恒定(P0.05)。观察组麻醉苏醒期寒战、心率增快、低血氧症发生率均低于对照组(P0.05),两组术后切口感染发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论新生儿手术综合保暖SOP对于预防新生儿术中低体温效果显著,值得临床推广应用。     

手术患者转运过程中安全防护措施的探讨

目的 探讨手术患者转运过程中安全防护措施。方法 总结分析本院110例手术患者转运交接中风险因素,采取针对性的安全防护措施。结果 手术患者转运过程中时间虽然很短,但会出现各种意外情况和危险因素。结论 患者在转运过程中,运送人员必须认真遵守交接流程,确保患者的安全。     

气性坏疽手术并发感染的防护措施探讨

目的 气性坏疽手术中实施有效管理与防护措施,以预防医院感染的发生.方法 手术全期采取严格执行报告制度、术前准备、术中预防及术后隔离处理等护理管理措施.结果 术后无任何手术患者及医务人员发生医院感染.结论 有效落实手术室气性坏疽手术患者的感染控制措施,是防止医院感染提高医疗护理安全的重要保址.     

手术室感染的监控与管理

目的探讨有效的护理管理方法,降低手术患者的感染率。方法严格执行消毒隔离制度,加强对人员、手术间空气及无菌物品的管理,尤其是术中无菌器械的管理;正确处理锐利器械,利用屏障防护作用,减少外源性感染的危险。结果有效的监控与管理可明显降低手术感染率。结论加强监控与管理对控制手术感染具有重要的作用。     

1例气性坏疽病人围手术期医院感染管理

目的防控气性坏疽病人围手术期医院感染的发生,进行有效的消毒隔离措施。方法采取严格的消毒隔离措施和围手术期医院感染的护理管理措施。结果经过手术室屏障隔离、手术人员防护隔离,严格环境管理和手术后严格消毒物品等有效措施,术后无任何患者、家属及医务人员发生医院感染。结论通过有效的医院感染管理和消毒隔离,使具有高度传播危险的气性坏疽致病菌可能的传播扩散得到有效控制,确保了手术室安全。     

艾滋病孕产妇手术时的医院感染管理

总结艾滋病病毒感染孕产妇手术时的医院感染管理。管理重点是严格执行医院感染管理条目，落实各项消毒隔离措施，手术前做好手术间及需用物品的准备，对参与手术人员加强艾滋病相关知识的培训；手术中严格实施安全防护措施，做好医疗废弃物的分类放置；手术后规范患者及工作人员处置，规范手术用物及医疗废弃物的分类处理，手术间严格消毒。     

危重新生儿转运的护理体会

总结85例危重新生儿院外转运过程中的护理,转运前对患儿病情的详细评估,设备及人员的充分准备、转运中对病情的细致观察及有效的护理措施、转运后对患儿病情交接及设备的维护。     

先天性心脏病患儿术后肺部感染的危险因素分析及防控护理

目的探讨先天性心脏病患儿术后肺部感染的危险因素,并探讨其防控措施。方法抽选2019年4—10月我院接收400例先天性心脏病手术治疗患儿为研究对象,通过X线、听诊、痰菌培养检查确定患儿是否发生肺部感染,分析引起患儿肺部感染的危险因素,以此制定科学的防控护理措施。结果本组400例先天性心脏病患儿中发生术后肺部感染71例(17.75%)。多因素logistic回归分析显示,下床活动时间≥3d、通气功能障碍、复杂先天性心脏病是先天性心脏病患儿术后发生肺部感染的独立危险因素(P 0.05)。结论先天性心脏病患儿术后发生肺部感染的影响因素较多,在手术治疗中需科学制定防控护理措施,避免术后肺部感染发生,提高手术效果。     

胆道闭锁患儿肝移植术后并发症的观察及护理

目的总结胆道闭锁患儿肝移植术后并发症的观察及护理要点,并推广护理经验。方法对4例胆道闭锁患儿行肝脏原位植入术术后血管并发症、感染的预防及控制、消化道瘘及术后营养支持、胆道并发症等的观察和针对性护理措施进行分析,总结护理经验。结果 1例患儿术后出现感染症状,给予动态调整抗感染方案,落实保护性隔离措施,顺利出院。1例患儿术后出现了消化道瘘,经过手术及营养支持,严密观察治疗后消化道功能逐渐恢复,经过积极治疗护理,顺利康复出院。4例患者出院后随防至术后1年,无其他严重并发症。结论胆道闭锁患儿肝移植术后在做好常规围手术期管理的基础上,重视患儿术后血管并发症、感染、消化道瘘等并发症的观察护理,同时根据患儿术中情况,个体差异等特例,预警可能出现并发症,改善肝移植患儿预后,促进患儿康复。     

1例体外膜肺氧合辅助非体外循环下患儿行冠状动脉去顶手术的护理配合

总结1例体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）辅助非体外循环下患儿行冠状动脉去顶手术的护理配合经验。护理要点如下:术前病情讨论、手术间准备、ECMO下患儿的院内转运,术中护理配合和应急预案制订以及术后管理。该例患儿成功完成心脏手术,术后继续ECMO支持,14 d后顺利脱机,术后27 d出院。     

持续室性心动过速患儿在体外膜肺氧合支持下行射频消融术1例的手术配合

总结1例持续性室性心动过速患儿在体外膜肺氧合支持下行射频消融术的手术配合。主要护理措施是术前根据病情做好各类物品准备,提前规划转运路径;术中合理有序放置各类管路和仪器设备,严密监测并积极配合手术医生快速消融;术后配合体外膜肺氧合团队做好管路管理和转运。本例患儿射频消融术顺利,心率、心律恢复正常,住院34 d后痊愈出院,出院后门诊随访2个月,心率控制在正常范围。     

尿道下裂手术患儿术后医院感染危险因素调查及护理干预分析

目的:调查尿道下裂手术患儿术后医院感染危险因素相应护理干预措施。方法:将本院2018年5月—2019年6月收治110例尿道下裂手术患儿作为研究对象,术后发生医院感染31例,选取多因素Logistic回归分析影响其发生院内感染的危险因素。结果:多因素Logistic回归分析结果显示,尿路梗阻(OR=2.875)、尿道狭窄(OR=3.063)、切口出血形成血痂(OR=5.402)、术中寒战等级(OR=7.661)以及患儿心理状况(OR=1.952)是引发术后医院感染发生的独立危险因素(P<0.05)。结论:尿道下裂手术患儿术后医院感染危险因素具有多样性和复杂性,医护人员应注意综合评估致感因素,进行预防与治疗,对提高患儿术后生活质量及预后具有重要意义。     

手术室控制医院内感染的有效途径

本文总结了手术室控制医院内感染的有效途径,笔者认为加强对手术室护理工作各个方面的强化管理,包括使用净化空调系统、合理使用层流手术间、合理控制人员流动;做好术中无菌操作技术的管理、严格执行手术切口防感染措施;同时加强工勤人员的培训等措施,对于控制手术室医院内感染有重要作用。