肺部微生态与肺癌的相关性研究进展

近年来肺部微生态开始成为微生物组学研究的热点.健康人群和肺癌患者在肺部微生物群落存在差异,环境因素、吸烟、遗传对肺部微生态及肺癌的发生发展有关联.有研究发现肺癌患者的下呼吸道微生物的组成与健康人群显著不同.所以通过改善肺部微生态,抑制肺癌的发生发展的微环境,可能为肺癌早期防治和个性化治疗提供新策略.就肺部微生态的与肺癌...     

类风湿关节炎与肠道微生态

类风湿关节炎（RA）是常见的慢性炎症性自身免疫性疾病,遗传与内外环境因素共同导致其发病。RA的发生与肠道微生态失调密切相关,肠道微生物的检测及调节有一定的诊断价值和治疗作用。本文对RA患者肠道菌群构成与健康人群的差异、肠道菌群失调参与RA发生、发展的作用机制和重建肠道微生态在RA治疗中的作用进行综述。     

微生态制剂在不同人群幽门螺杆菌根除治疗中作用的研究进展

幽门螺杆菌与机体微生物相互影响, 共同参与不同疾病的发生发展。在不同人群中, 机体微生物群落有所差异, 微生物和幽门螺杆菌之间的相互作用对于微生态制剂、微生物群和宿主之间的动力学很重要。本文就不同人群微生物、微生态制剂与幽门螺杆菌的相互关系、治疗作用及研究进展进行综述。     

双歧杆菌制剂现状及前景展望

微生态（micmecology）是一门研究微生物与微生物、微生物与宿主、以及微生物和宿主与外界环境相互依存和相互制约的学科。也是研究微观生态平衡、生态失调和生态调整的一门新兴学科。近年来随着临床上一些治疗手段的应用，如抗生素的广泛和长期使用、免疫抑制剂的广泛应用，摄取方法、外科手术等使人体正常菌群发生改变和失衡，从而导致临床免疫的发生。因而微生态制剂越来越受到关注和重视，其中双歧杆菌的研制发展最快。本文仅就一方面的研究近况作一介绍。     

小儿呼吸机相关肺炎与气道微生态关系的研究

呼吸机相关肺炎（VAP）是重症监护病房（ICU）常见的获得性感染之一,是机械通气（MV）治疗过程中比较常见的并发症,也是导致危重症患者死亡的重要原因。患儿肺部基础疾病、MV时间延长、气管插管、吸痰方式等均提示与VAP发生相关,随着高通量测序技术的发展,人体微生态的研究成为关注热点。VAP的发生可造成气道微生物多样性和丰度的改变,微生态失衡又能降低气道屏障作用和黏膜免疫反应,促进VAP的发生发展。     

肺癌与肺部感染患者自身抗体谱的特点比较

目的探讨肺癌、肺部感染患者血清抗核抗体（ANA）谱、类风湿因子（RF）的表现特点。方法采用免疫印迹法检测抗核抗体谱，免疫散射比浊法检测类风湿因子，对照分析90例肺癌患者（均经病理组织学或细胞学检查确诊）、100例肺部感染患者及36例健康人血清抗核抗体谱、类风湿因子的表现特点。结果肺癌患者ANA谱阳性率显著高于健康人群，60岁以上老年肺癌患者ANA谱阳性率显著高于同年龄段健康人群及肺部感染患者，同时，60岁以上老年肺癌患者ANA谱阳性率显著高于60岁以下肺癌患者。肺部感染患者ANA谱阳性率在各年龄组间无明显差异，虽然数据表明随年龄增大阳性率增高，但未取得统计学数据支持。RF阳性率各年龄段无明显差异，肺癌患者与肺部感染患者及健康人群相比，亦无明显差异。结论肺癌与抗核抗体谱有关，肺部感染无明显相关。     

肠道微生态对肠道免疫稳态和表观遗传修饰的调控作用及其与结直肠癌发生发展关系的研究进展

肠道微生态与结直肠癌(CRC)发生发展的关系目前已成为研究的热点。肠道微生态的改变参与了结直肠黏膜缓慢发展成腺瘤和息肉,最终演变成CRC的整个过程,CRC患者存在肠道微生态紊乱的现象,CRC是宿主肠道免疫稳态失衡和表观遗传变异的积累。现全面回顾性分析最近的相关研究,探讨肠道微生态对肠道免疫稳态和表观遗传修饰的影响及与CRC发生发展的关系,重点从肠道微生物和肠道微生物源代谢调节物2个方面进行总结,以更有效地对CRC进行预防、诊断、治疗和管理。     

冬感外邪致病与上呼吸道微生态相关性的初步研究

目的：分析冬季中医时令外邪与空气微生物、上呼吸道微生态之间的相关性。方法：选取冬季急性上呼吸道感染患者61例为研究对象，其中风寒型（31例）、风热型（30例）并与31例健康人对照，检测口咽部微生态状况，同时对空气中的微生物状况进行监测。结果：1．空气中微生物状况受时令温度、湿度、风力、日照、降水量等因素的影响而发生相应的变化。2．冬季急性上呼吸道感染患者上呼吸道菌群密集度显著增高；菌群多样性显著降低。3．冬季急性上呼吸道感染患者风热型组和风寒型组之间存在不同的上呼吸道菌群紊乱。结论：冬季中医时令外邪致病与空气微生物、上呼吸道微生态之间存在一定相关性。     

基于“肺-肠”轴探讨肺、肠微生态对肺部疾病的影响

近年来,随着生命科学尤其是微生物组学研究的突破,诞生了“肺-肠”轴这一全新概念,其在某种程度上与中医“肺与大肠相表里”理论不谋而合。针对新型冠状病毒肺炎,国家卫生健康委员会发布的诊疗方案中明确提出可使用肠道微生态调节剂,维持肠道微生态平衡,预防继发细菌感染。越来越多的研究表明,肺、肠道微生物稳态对肺部疾病发挥着重要作用,某些特定菌属及其代谢产物可参与肺部疾病进程,影响其发生发展;然而,肺、肠道微生物组成极为复杂,其免疫调节、抗炎、抗感染等作用机制尚未完全明确。该文就“肺-肠”轴及肺、肠微生态对肺部疾病影响的研究进展并结合课题组的前期研究进行了综述和展望。      

高血压与肠道微生态相关性的研究进展

人体的黏膜表面被不同的微生物密集寄居,微生物和其寄居的环境共同构成微生物生态系统,其中最大、最丰富的就是肠道微生态系统。既往研究阐明了肠道微生态广泛参与宿主的新陈代谢、黏膜屏障、免疫调节等多项生理及病理活动,是维持人体健康的重要屏障。近几年,越来越多的研究发现肠道菌群的失调、发育不良、肠道微生态的功能改变与原发性高血压的发生发展存在关联性。本文将对肠道微生态与高血压相关性的研究进展进行综述,以探讨肠道菌群作为治疗高血压潜在新靶点的可能性。     

肺癌患者与正常人心理防御机制的对比研究

目的研究肺癌患者心理防御机制的特点,观察与正常人之间的差别．方法对118例肺癌患者及与之1：1配对的118例健康人采用Bond编制的“防御机制问卷（DSQ）”对不成熟防御机制、成熟防御机制、中间型防御机制和掩饰因子分别进行评测．结果病例组和对照组两组有较好的均衡性,肺癌患者的不成熟防御机制中的被动攻击、潜意显现、退缩的得分明显高于对照组（P〈0．05）;中间型防御机制中的消耗倾向高于对照组,两组间的成熟型防御机制无统计差异．结论肺癌患者的心理防御特点不同于健康人,多采用不成熟及中间型心理防御机制．     

肺癌化疗患者社会支持水平对生存质量的影响

目的：探讨肺癌化疗患者社会支持水平与生存质量的相关性。方法选取2013年6月-2014年5月在解放军总医院呼吸科就诊的85例肺癌化疗患者为肺癌化疗组,同时随机选取健康者83例作为对照组。采用社会支持评定量表（SSRS）和欧洲癌症研究与治疗组织癌症患者生存质量问卷（EORTC QLQ-C30）进行问卷调查,分析其社会支持水平与生存质量的相关性。结果①肺癌化疗患者的支持总分、主观支持得分显著高于健康人,而客观支持及支持利用度得分则明显低于健康人,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。②肺癌化疗患者生存质量普遍较差,而且不同性别、年龄、医疗支付方式、文化程度和婚姻状况的患者在角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能方面比较,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;不同的年龄、医疗支付方式、文化程度和婚姻状况的患者在躯体功能、总体健康状况方面比较,差异均有高度统计学意义（P〈0.01）。③肺癌化疗患者客观与主观支持与生存质量各维度呈正相关（r为0.881-0.978,均P〈0.05）;支持利用度与生存质量各维度呈正相关（r为0.754-0.891,均P〈0.05）。④支持总分、支持利用度、客观支持、婚姻状况、并发症预测肺癌化疗患者生存质量的主要因素。结论提高肺癌化疗患者的社会支持水平,指导患者有效利用社会支持,提高肺癌化疗患者的生存质量,保证化疗整个疗程顺利完成。     

肺癌与肺结核引起肺不张的比较分析

为探讨肺癌与肺结核引起肺不张时的临床表现及纤维支气管镜(纤支镜)下改变的特点,对48例肺癌及32例肺结核引起肺不张的病人进行比较。结果两者在性别、年龄上有非常显著性差异,P<0.01。肺癌咳血痰及血丝痰为主,肺结核咯鲜血居多,P<0.05.肺癌发烧在病程后期,肺结核发烧在病程前期。纤支镜检,肺癌支气管口被莱花、草梅、烂肉样肿物阻塞,肺结核可见癜痕及息肉样改变.肿瘤与结核均存在组织坏死时易于混淆,此时通过纤支镜活检、刷片做细胞、细菌学检查可得到确诊。通过临床表现与纤支镜检分析可区别肺癌与肺结核所致肺不张。     

转基因肺癌动物模型研究进展

肺癌是世界各国常见的恶性肿瘤,肺癌动物模型在人类肺癌病因、诊断、治疗等方面发挥重要的作用。其中转基因肺癌模型能够更好的模拟肺癌,更有利于肺癌病因及发病过程的研究。本文介绍了近年来转基因肺癌模型的研究进展。     

早期肺腺癌中关键驱动基因及抑癌基因的研究进展

肺癌在恶性肿瘤中具有极高的发病率及致死率，给全球造成了沉重的社会经济负担，而肺腺癌是肺癌的主要类型。尽管肺腺癌患者预后差，但大部分早期肺腺癌具有较高的5年生存期。因此，对早期肺腺癌患者进行个体化评估、判断预后以及选择个体化治疗方案非常重要，同时肺癌关键驱动基因及抑癌基因的相关研究也引起了热议。本文综述了肺癌的五个关键基因，即驱动基因〔表皮生长因子（EGFR）、间变性淋巴瘤激酶（ALK）、c-ros原癌基因1络氨酸激酶（ROS1）、Kirsten大鼠肉瘤病毒基因同源物（KRAS）〕及抑癌基因（TP53），对其在早期肺腺癌患者中的临床特征、预后、治疗及与其他生物小分子关联进行描述及总结，以期提高全科医生对于早期肺腺癌关键基因的认识，更好地对早期肺腺癌患者进行个体化管理。     

肺癌与胰岛素抵抗的关系研究

目的：探讨肺癌患者是否存在胰岛素抵抗。方法选择2012年2月至2012年5月在我院住院初诊“肺癌”患者82例为肺癌组;选择年龄、性别构成比相同的门诊健康体检者53例为对照组,比较两组在体重指数（ BMI）、腹围、血压（BP）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（P2hPG）、空腹胰岛素水平（FINS）、餐后2h胰岛素水平（2hINS）、胆固醇（ TC）、三酰甘油（ TG）、高密度脂蛋白（ HDL-C）、低密度脂蛋白（ LDL-C）、胰岛素抵抗指数（ HOMA-IR）的差异。结果对照组BMI更大,与肺癌组比较差异有统计学意义;肺癌组存在空腹血糖异常（ IFG）、餐后血糖异常（ IGT）,而对照组FBG、P2hPG正常,两组比较差异有统计学意义;两组2hINS、HOMA-IR均在正常值范围,但肺癌组更高,差异有统计学意义;BP、FINS、TC、TG、LDL-C、HDL-C、腰围两组均正常,差异无统计学意义。结论肺癌患者无胰岛素抵抗,但已发生IFG、IGF,虽2hINS、HOMA-IR在正常范围,但已有升高。     

SDF-1/CXCR4轴在肺癌中的表达及意义

肺癌的转移和复发是造成肺癌患者死亡的主要原因,肿瘤细胞的趋化迁移能力日益引起人们的关注,目前对于肿瘤趋化迁移能力的研究多趋向于肿瘤细胞趋化因子方面。CXCR4是目前研究最多的趋化因子,其导致肺癌转移的传导通路和调节机制还有待进一步阐明,合理设计以它们为靶点的药物,将为肺癌的治疗开创广阔的前景。     

云南肺癌患者HLA-A,B基因多态性分析

目的测定云南肺癌患者HLA-A,B等位基因出现频率,探讨我省肺癌发病与HLA-I类等位基因位点的相关性,为肺癌易感的相关机制研究提供有意义的群体遗传资料.方法应用病例-对照相关分析方法,采用PCR-SSP（序列特异性引物基因分型技术）选取籍贯云南的30例云南肺癌患者和30例健康个体（均为随机抽样且无血缘关系）,测定其HLA-A,B等位基因出现频率,将其结果与同地区正常组进行比对,计算相对危险因子（relativerisk,RR）.对正、负相关值以内的等位基因遗传因素和临床性状数据进行相关分析.结果肺癌组HLA-A＊02（90%）（以A＊0201为主）,B＊46（40%）的频率明显高于对照组HLA-A＊02（43.3%）,B＊46（0%）,Pc〈0.05,RR〉1;肺癌组A＊31（3.3%）,A＊33（6.7%）,B＊27（3.3%）,B＊52（6.7%）的频率则明显低于对照组A＊31（23.3%）,A＊33（26.7%）,B＊27（26.7%）,B＊52（26.7%）,Pc〈0.05,RR〈1.结论云南肺癌患者HLA-A,B等位基因中以HLA-A＊02出现频率尤高（90%）,可能与云南肺癌易感相关;HLA-A＊31,A＊33,B＊27,B＊52的超低频出现提示在云南肺癌发病中有保护作用.     

肺癌肿瘤干细胞研究新进展

自从小鼠非小细胞肺癌模型最初阶段分离到支气管肺泡干细胞(BASCs)后;陆续发现A549肺癌细胞株Holoclone型克隆集落存在不断自我更新的肿瘤干细胞,人肺腺癌中CD24+IDF-1R-细胞为BASCs样癌干细胞。研究表明,CD133分子、ABCG2可作为分选肺癌肿瘤干细胞细胞表面标志物,BMI-1基因过表达可能与肺癌肿瘤干细胞增殖相关。进一步发现侧群细胞细胞中存在肺癌干细胞。本文对肺癌肿瘤干细胞及相关研究进展予以综述。     

2003 年-2010 年珠海市原发性肺癌住院病例临床特征分析

目的 分析珠海市原发性肺癌发病情况和临床特征.方法 回顾性研究原发性肺癌住院病历资料,在Microsoft Excel2000软件建立数据库进行数据录入,SPSS17.0统计学软件包进行统计学分析,统计比较其临床特征.结果 共有1865例珠海市户籍原发性肺癌病例,发病人数逐年上升.男女病例数比例为1.94∶1,比例有逐年缩小的趋势;病灶多发于右肺;腺癌最多;66.65％的患者有不同程度的淋巴转移;856例患者有不同部位的远处转移,其中以骨转移最多;Ⅳ期患者例数最多,占45.90％.结论 加强健康教育,普及肺癌防治知识,树立定期体检意识,提高早期肺癌诊断率,以期提高患者生存率及生活质量.