妇产科手术腹部切口裂开20例临床分析

腹部切口裂开作为妇产科手术的并发症在临床上较常见。我院 1998- 0 5～ 2 0 0 2 - 0 5间共收治 2 0例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料我院 1998- 0 5～ 2 0 0 2 - 0 5间行妇科手术 72 1例 ,其中手术切口裂开共 2 0例 ,发病率为 2 77%。临床表现多为腹部切口有或无红肿 ,有透明或半透明液体流出、渗出 ,合并化脓感染时有脓性分泌物溢出。患者有化脓性感染时多伴有发烧 ,体温升高。其中肥胖 10例 ,咳嗽、咳痰者 2例 ,术后药物过敏致频繁恶心、呕吐 1例 ,重度妊高征 3例。1 2　治疗方法腹部切口裂开分 2种 ,既感染性切口裂开和无感染…     

腹部切口全层裂开42例原因分析

腹部手术后切口全层裂开为其严重的并发症之一 ,一旦发生轻则拖延病程、加重患者心理及经济负担 ,重则使病情恶化直至危及生命。我院自 1985年1月～ 1996年 7月腹部手术切口全层裂开共 4 2例 ,现就其原因进行分析讨论如下。1　临　床　资　料1.1　一般资料 :本组 4 2例中 ,男性 30例 ,女性 12例 ;年龄 16～ 75岁 ,平均 58.5岁 ,大于 50岁 33例( 78.6% )。1.2　切口裂开时间 :最早发生于术后第 4ｄ ,最晚13ｄ ,平均 7.6ｄ ,其中术后 4～ 9ｄ切口裂开 34例 ,占 81.0 %。1.3　疾病种类 :胃肠恶性肿瘤 15例 ,胆系感染及梗阻性黄疸 14例 ,腹腔肿…     

激光疗法促进裂开切口愈合36例疗效观察

我院自 1997年 1月～ 2 0 0 0年 1月对腹部切口及会阴切口裂开 36例患者采用激光仪照射治疗 ,取得了良好的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选择我院 1997年 1月～ 2 0 0 0年 1月发生腹部切口裂开 36例 ,其中剖宫产术后纵切口 2 1例 ,新式剖宫产术后 4例 ,外科手术后 2例 ,会阴切口 9例。年龄最小 2岁 ,最大 32岁 ,术前无感染现象 ,术后无发热。表现为 :拆线时切口部分或全部自然裂开 ,深达筋膜层或表皮未全裂开 ,但皮下脂肪组织呈现空腔。创口渗液做细菌培养均无细菌生长 ,纯属脂肪液化所致。单纯采用Ｈｅ -Ｎｅ激光照射治…     

腹壁切口完全裂开20例临床分析

腹部切口裂开是外科手术后严重并发症,常导致疾病的急剧恶化,其发生率占腹部手术病人的0.2～3%。死亡率占切口裂开病人的3～40%。我院自1975～1988年共发生腹壁切口完全裂开20例,其发生率为1.2%。现就本组资料予以讨论,旨在减少其发生。     

14例妇产科腹部手术切口感染临床分析

本文对我院妇科、产科、肿瘤科1999年1～8月份21例腹部手术后切口裂开的患者作一临床分析,以寻找预防措施,降低医院感染发生率,提高手术质量。1　临床资料1)　一般资料:本组21例腹部手术切口裂开,其中剖宫产8例,占38%;妇科手术7例,占33%;肿瘤科手术6例,占28%。与此同期我院共行手术1531例,手术后切口裂开率为1.4%;切口感染率为0.9%(14/1531)。2)　实验室检查:21例切口裂开的病人除妇科两例未做细菌培养外,其余19例均取切口分泌物做细菌培养 药敏试验。其中培养出腐生葡萄球菌4例,表皮葡萄球菌3例,大肠埃希氏菌2例,金黄色葡萄球菌、链球菌、…     

胸部手术切口感染的治疗

随着消毒技术及手术方法的改善 ,胸部手术后感染的发生率在近几年有所下降 ,但仍在 0 3%～ 3% ,由于纵隔感染可造成败血症、心脏切口感染 ,或人工管道所致感染 ,造成手术失败 ,使其死亡率仍居高不下 ,可达 2 0 %～ 4 0 %。本文就我院1 990年 1 0月～ 2 0 0 2年 1 2月期间胸部手术出现切口感染导致纵隔感染及胸骨感染患者的临床资料、预后、治疗原则及处理方法进行总结。1　临床资料1 1　一般资料　自 1 990年 1 0月～ 2 0 0 2年 1 2月我院采用胸部标准切口行肺癌及食道癌根治等手术共 2 6 0例 ,发生感染1 8例 ,皮肤切口感染 1 4例 ,4例并…     

腹部外科手术病人医院感染危险因素分析

医院感染 ( NI)是腹部外科手术常见并发症之一 (1) ,它对手术质量和手术效果产生直接影响。笔者通过对我院 1 999～ 2 0 0 2年四年间腹部外科手术病例进行回顾性调查 ,探索其感染产生原因及预防对策。1　资料与方法1 .1　资料来源 :从病案室调出 1 999年 1月～ 2 0 0 2年1 2月四年在我院腹部手术出院的病历资料共 1 81 8份 ,男性 1 340例、女性 478例 ,年龄 1 5天～ 80岁 ,住院时间 8天～ 2 4 0天。其中 1 35份经诊断 (2 ) 为手术后发生医院感染的病历。1 .2　方法 :采用回顾性调查方法 ,对 1 35例患者一般情况、切口类型、手术部位、危险…     

腹部切口裂开的原因和防治(附41例报告)

腹部切口裂开是一种严重并发症 ,且增加医疗费用。我们分析了 41例腹部切口裂开的原因 ,并提出了预防和治疗的原则。1　临床资料1 .1　一般资料　我院自 1 992～ 2 0 0 2年共治疗腹部切口裂开 41例 (男 2 5例 ,女 1 6例 ) ,年龄 32～ 74(平均 49)岁 ;清洁或无菌切口 1例 ,轻度污染切口 2 8例 ,严重污染或感染性切口1 2例 ;切口部分裂开 2 7例 ,完全裂开 1 4例。伴发糖尿病 1 3例次 ,黄疸 2 6例次 ,低蛋白血症 2 2例次 ,肿瘤 9例次 ,慢性咳嗽 5例次。1 .2　腹部切口裂开情况　腹部切口裂开规定的临床标准为腹部手术切口常规拆线 (术后 6～ 9d…     

大黄、芒硝外敷联合微波治疗腹部切口感染的效果观察

腹部切口感染是外科手术常见并发症之一 ,传统的治疗方法是抗生素使用配合切口部位 75 %酒精外敷 ,如果渗液多则需扩创引流。近年来 ,我们采用切口处大黄芒硝外敷配合微波照射治疗 ,临床观察效果明显。特介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,我科腹部手术后切口感染共 12例 ,外缝 8例 ,“4 - 0”dexon可吸收线内缝 4例 ,其中局部红、肿 4例 ,红、肿伴脂液渗出 4例 ,切口不同程度裂开 4例 ,手术 3天后 ,体温正常者 8例 ,体温波动在 38℃左右者 4例 ,切口分泌物细菌培养均为阴性。1.2　治疗方法　未裂开…     

老年患者腹部手术后切口裂开的原因分析及对策

<正>我科室为急诊外科,以收治外科急腹症为主,许多老年患者入院后行急诊手术,从2007年～2010年共收治老年手术患者215例,平均年龄为67岁,发生切口裂开的14例。老年患者腹部手术后切口裂开是比较常见的并发症,本文通过对收集的14例老年患者腹部手术后切口裂开的原因进行分析,来寻求更好的预防腹部手术后切口裂开和术后切口裂开的处理     

腹部手术后近期再手术11例分析

我院自 1990年 7月～ 1998年 7月共施行腹部手术 2 0 81例 ,其中因误诊、手术失误或术中处理不当近期再手术者11例 ,共 13例次。现总结报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组男 8例 ,女 3例。年龄 14～ 6 3岁 ,平均年龄 4 5 8岁。其中 3次手术 1例。再次手术距首次手术最长 2 5天 ,最短 4小时。再次手术占同期腹部手术的0 5 %。1 2　再手术原因 :(1)出血 2例 :胃大部切除术后吻合口出血 1例 ;脾破裂行保脾手术后再出血 ,误伤结肠左曲 1例 ,为 3次手术。 (2 )切口裂开 2例 :均为幽门梗阻术后患者。 (3)胆汁性腹膜炎、膈下感染 2例 :…     

腹部手术切口裂开25例分析

腹部手术切口裂开是严重的手术后并发症.文献报道其发生率在0～6%之间.我院1980年1月至1989年12月间腹部手术切口裂开共25例,在同期腹部手术5283例中占0.47%,现分析如下.     

腹部切口裂开的防治分析

腹部切口裂开是腹部手术严重的并发症之一 ,现回顾我院外科近六年的临床资料 ,对其病因及防治加以讨论。1　资料及结果我院从 1994年 6月至 2 0 0 0年 6月期间 ,普外科36 4例腹部手术中 ,有 7例切口裂开 ,发病率 1.9%。男性 5人 ,女性 2人 ,男女比例为 5∶ 2 ;年龄从 54～ 78岁 ,平均 6 7岁 ;病人体重在 50～ 85kg之间 ,平均6 7kg;恶性肿瘤病人 3例 ,良性疾病病人 4例 ;择期手术 2例 ,急症手术 5例 ;急性胆道感染伴炎症 3例 ,急性化脓性阑尾炎 1例 ,急性肠梗阻 1例 ,直肠癌 1例 ,右半结肠癌 1例。黄疸患者 3例 ,其中下段胆管癌 1例 ,胆源性…     

腹部切口裂开防治（附6例报告）

腹部手术后切口裂开是一种严重的术后并发症。据有关文献报告，腹部切口裂开发生小于10％多在0．2～0．3％之间，我院1990～1995年间发生6例腹部切口裂开作一介绍。本组6例中男4例，女2例，年龄56～72岁，平均年龄68岁，合并高血压症1例，但支1例，低蛋白血症1例（<20g／L），冠心病1例。右侧上由部腹直肌旁切口4例，左侧上腹部演直肌劳切口2例．切口裂开情况，全层裂开5例，深层裂开五例，裂开部位都在切口中段，裂口时间4例7～10天，l例13天，1例术后4天，裂开诱发原因，4例剧咳，l初便秘，1例低蛋白血症（血清白蛋白wt20g／L）。切口裂…     

腹壁切口裂开的病因及预防(附21例分析)

腹壁切口裂开是腹部手术的严重并发症之一 ,须再次清创缝合手术。其发生病因是多方面的。作者结合我院 10年来 2 1例腹壁切口裂开临床资料 ,对此病因及预防加以分析。1　临床资料我院从 1991年 5月至 2 0 0 1年 5月期间 ,外科腹部手术中有 2 1例切口裂开病例 ,发病率为 0 .5 %。其中 ,男性 16例 ,女性 5例 ,男女之比为 3.2 :1,年龄4 3— 81岁 ,平均年龄 6 5岁。其中急诊手术 9例 ,择期手术 12例。恶性肿瘤病人10例 (其中胃癌 6例、大肠癌 3例、胆囊癌 1例 ,术前皆未化疗或放疗 ) ,良性疾病 11例 (胆道疾病 4例、急性胃、十二指肠溃疡穿孔 3…     

银离子敷料治疗腹部切口感染的效果观察

<正>手术切口感染导致切口延期愈合是外科比较常见的并发症之一。手术切口一旦感染不但给患者带来了痛苦及经济负担,还延长了平均住院日,同时对手术效果也会产生不良影响。我院于2009年开始采用银离子敷料治疗手术切口感染取得了显著效果,现报告如下。临床资料1一般资料:我院2009年～2013年收治手术切口感染86例,随机分为2组,观察组56例,男24例、女52例,年龄31～83岁,平均52.65岁,其中腹部切口42例,胸部切口5例四肢切口4例,腋下切口5例。全层腹部裂开1例,其余均为部分裂开,主要在皮肤及皮下组织,有少部分达肌层。平均天12.6天治愈。对照组30例,男12例,女18例,腹部切口22例,其它部位切口8例。2组患者性别、年龄、一般情况及切口情况比较,差异无统计学意义,p0.05具有可比性。     

防治急腹症手术切口感染300例临床分析

目的:探讨术前静脉滴注抗生素预防急腹症手术后切口感染的临床疗效。方法:对外科急腹症300例手术病例的临床资料进行回顾性分析。结果:298例腹部切口均一期愈合无并发症,1例合并糖尿病切口轻度感染,1例结肠癌穿孔切口裂开。其余无切口感染和切口裂开,也无腹腔脓肿、盆腔脓肿并发症。结论:术前预防性使用抗生素可有效防治急腹症手术后切口感染等并发症。     

10例腹部切口愈合障碍的临床分析

开腹手术本身即为一种创伤 ,处理不当可造成手术切口感染、裂开等愈合障碍。我科 1998～ 1999年共发生 10例腹部切口愈合障碍 ,现分析如下 :临床资料从 1998～ 1999年 ,我院妇产科开腹手术病人中 ,出现 2例切口部分裂开 ,5例切口脂肪液化 ,3例切口感染 ,共 10例切口愈合障碍 ,其详细临床资料如下 :切口部分裂开的 2例 ,年龄分别为 5 0岁、5 5岁 ,入院时血红蛋白分别为 6 5ｇ/Ｌ、6 8ｇ/Ｌ。其中 1例既往有慢性支气管炎病史。二者均为“子宫肌瘤”行子宫全切术。术后食欲差 ,进食少 ,第 3天二者均有咳嗽症状 ,但腹部切口疼痛减轻 ,体温正常。…     

腹壁切口疝自体组织重叠修复治疗观察

切口疝是腹部手术后的常见并发症之一[1] ,文献报道发生率在 2 %～ 11% [2 ] ,但随着老龄化社会的到来 ,其发生率有增高趋势。近来 ,国内学者相继报道了一些修补方法[3,4 ] 。笔者对本院自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 1月 11例腹壁切口疝采用自体组织重叠修复治疗 ,取得满意结果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 11例 ,男 4例 ,女 7例。年龄4 0～ 72岁 ,平均 5 7岁。发生切口疝均为腹壁直切口 ,其中右上腹直肌切口 6例 ,右腹直肌剖腹探查切口 3例 ,右下腹直肌切口 1例 ,下腹正中切口 1例。因术后切口感染 7例 ,切口裂开再缝合 3例…     

胸部手术后切口愈合不良的病因探讨

胸部手术后 ,特别是普胸手术后 ,由于种种原因导致部分病例切口愈合不良 ,住院时间延长。现总结我院 1997年 3月～ 2 0 0 0年 3月开胸手术 12 6例 ,切口延迟愈合 9例 ,就其病因作一探讨。1　临床资料1.1　一般资料。本组 9例 ,发生率 7.1% (9/12 6) ,男 7例 ,女 2例。年龄 48～ 70岁。切口感染 4例 ,切口脂肪液化 3例 ,切口皮下裂开 1例 ,切口癌种植 1例。1.2　方法与结果 :9例病人经营养支持 ,抗感染 ,治疗合并症 ,局部引流 ,清除病灶 ,红外线烤灯应用 ,二期缝合等处理均获得治愈。2　讨论2 .1　开胸术后切口愈合不良 ,延长住院时间 ,增加…