臀位329例临床分析

临床资料　 1994年 1月～ 1999年 10月我院共分娩 7985例产妇 ,其中臀位 32 9例占 4 12 % ;阴道分娩4 9例占 14 9% ,剖宫产 2 80例占 85 4 1% (其中新式剖宫产 10 8例占 32 83% )。年龄 2 0～ 4 0岁 10 1例。 2 5～ 30岁 2 0 0例 ,31～ 4 0岁 2 8例。初产妇 2 90例 (剖宫产2 57例 ;阴道助产 33例 ) ,经产妇 39例 (剖宫产 2 3例 ;阴道助产 16例 )经产妇阴道助产率高于初产妇Ｐ <0 0 1。第一胎 158例 ,有流产史 171例。 2 8～ 37周39例 37 1～ 4 0周 2 58例。 4 0 1～ 4 2周 32例。单胎 32 0例 ,双胎 9例。结果　分娩方式与新生儿体重、窒…     

肺炎支原体肺炎合并心肌损害临床分析

肺炎支原体 (ＭＰ)肺炎可同时伴有多种肺外表现 ,为了解ＭＰ肺炎对心脏的影响 ,1997年 8月～2 0 0 1年 4月我院对符合ＭＰ肺炎诊断标准 (《实用儿科学》第六版 ,1996 ,6 8 75 .)的 10 7例患儿进行心肌酶谱和心电图检查 ,发现病情较重的 12例均有异常改变 ,现报告如下。临床资料一、对象 :12例中男 8例 ,女 4例 ,年龄分别为 4个月～ 1岁 3例 ,～ 3岁 1例 ,～ 6岁 6例 ,～ 8岁 1例 ,～ 10岁 1例。临床表现均较重 ,3例体温 39～4 1℃ ,呈稽留热 ,9例体温 37～ 39 5℃ ,呈弛张热 ,发热持续 5～ 7天 ;早期单声咳嗽 ,2～ 3天后呈阵发性刺激性咳嗽 …     

5021例育龄妇女子宫位置探讨

笔者 16年来开展输卵管结扎术 5 0 2 1例 ,对育龄女性的子宫位置进行探讨 ,资料表明多数育龄妇女的子宫呈后倾后屈位 ,与传统理论描述的子宫正常位置呈前倾前屈尚有较大差异 ,现报告如下。1　对象与方法以 5 0 2 1例已婚育龄妇女进行输卵管结扎术的术前检查与术中记录为统计资料 ,生育 2胎 2 75 0例 ,3胎 186 0例 ,4胎 411例。年龄 2 2～ 30岁 2 835例 ,31～ 40岁 12 5 0例 ,41～ 45岁 936例 ;职业为从事农业劳动的妇女。2　结果5 0 2 1例输卵管结扎对象中 ,术前检查及术中探查子宫位置呈后倾后屈 32 83例 ,前倾前屈 142 4例 ,其它位置 314…     

下腔型继发孔房间隔缺损18例外科治疗总结

近三年来 ,我们共手术治疗下腔型房间隔缺损(ＡＤＳ) 18例 ,现报告如下。临床资料对象 :男 8例 ,女 10例 ,年龄 4～ 51岁 ,平均12 8岁 ,>15岁 8例。临床表现反复呼吸道感染14例 ,劳累性心慌、气急 12例。全组均在胸骨左缘第 2～ 3肋间闻及 2～ 3/Ⅵ级收缩期杂音 ;第二心音固定分裂 13例 ,Ｐ2 亢进 15例。心电图示右束支传导阻滞不完全性 10例 ,完全性 3例 ,右心房肥大 3例 ,右心室肥厚 5例 ,窦性心律 16例 ,房颤 2例。超声心动图示房缺长径 1 5～ 4 8ｃｍ ,4例伴三尖瓣关闭不全。Ｘ线胸片示心胸比率 0 50～ 0 6 8,肺血多 ,主动脉结正常…     

麻疹143例临床分析

1992年以来 ,太原地区麻疹散发流行 ,在此期间我院共收住麻疹 143例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组资料均为 1992年 1月至 2 0 0 0年 4月住院麻疹患者。男 98例 ,女 45例。年龄 5 / 12～ 8/ 12岁 5例 ,9/ 12～ 7岁 2 3例 ,7～ 13岁 2 5例 ,14～ 2 0岁 16例 ,2 1～30岁 6 0例 ,>30岁 14例。农民 95例 ,城镇居民 (以流动人口为主 ) 4 8例。接种麻疹疫苗者 2 6例 ,未接种者 78例 ,接种史不详者 39例。1.2　临床表现 :143例患者均有发热 ,在出疹期呈稽留热型 ,39～ 39.9℃者 112例 ,≥ 40℃者 31例。出现明显流泪、畏光及眼结膜…     

流行性腮腺炎并发胰腺炎26例临床分析

流行性腮腺炎近 2年在我市大面积流行 ,现将 2 0 0 0年 4月至 7月、2 0 0 1年 4月至 7月收治 75例病人 ,男 39例 ,女36例 ,其中并发胰腺炎 2 6例。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 12例 ,女 14例 ;年龄 7～ 2 6岁 ,其中 7岁 4例 ,8岁 2例 ,9岁 4例 ,10岁 7例 ,12岁 5例 ,13岁 2例 ,14岁 1例 ,2 6岁 1例。发病季节 ,4月份 4例 ,5月份 6例 ,6月份 8例 ,7月份 8例。同时合并脑膜炎 4例 ,合并睾丸炎 1例 ,合并颌下腺炎 5例。1 2　临床表现　 2 6例均有发热 ,其中呈稽留热型者 14例 ,不规则热 12例 ,体温在 39℃～ 39 5℃之间。恶心 2 6…     

手术加放射治疗垂体腺瘤64例

1993年1月～2003年1月进行的垂体腺瘤显微手术治疗加放疗者62例 ,其中开颅手术切除56例 ,经蝶手术切除6例 ,术后加放疗8例 ,现报道如下 :1资料与方法1 1病例资料 :本组62例中 ,男34例 ,女28例。年龄20～68岁 ,平均43 1岁。病程2～16年。1 2临床表现 :首发症状头疼 ,视力下降42例 ,闭经14例 ,泌乳17例 ,肢端肥大16例 ,性功能减退9例 ,多饮多尿7例 ,视力减弱21例 ,视野双侧偏盲15例。1 3内分泌检查 :术前行内分泌检查38例 ,其中泌乳素增高者18例 ,生长激素增高者12例 ,促肾上腺皮质激素增高者8例 ,术前血糖增高者13例。1 4影像学检查 :病人均…     

食管胃手术后恶性病56例分析

1972年～ 2 0 0 1年 12月共行纤维及电子胃镜检查 4 96 0 0例次 ,发现食管胃手术后恶性病变 5 6例 ,检出率为 0 .11%。报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 6例 ,其中男 4 8例 ,女 8例 ,男女之比为 6∶ 1;年龄 4 0岁～ 4 9岁 15例 ,5 0岁～ 5 9岁 16例 ,6 0岁～ 6 9岁 17例 ,70岁～ 79岁 8例。1.2　临床表现　上腹不适 2 3例 ,呕吐 3例 ,上腹痛 6例 ,反酸 10例 ,黑便 2例 ,血便 1例 ,吞咽困难 7例 ,胸骨后疼痛 1例 ,消瘦 2例 ,声音嘶哑 1例。1.3　检查时间　 6例在术后 0 .5 a内检出 ,12例在术后 1a内检出 ,14例在术后 2 a内检出 ,1…     

鼻内窥镜下腺样体切除术156例临床观察

腺样体肥大是耳鼻咽喉临床常见病 ,如未及时和彻底治疗 ,往往导致鼾症、咽鼓管功能障碍、鼻咽腔或鼻窦的慢性炎症等并发病。我院 1996年 9月～ 2 0 0 2年 12月 ,在气管插管静脉复合麻醉下 ,导入鼻内窥镜行腺样体肥大切除 15 6例 ,效果良好 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 15 6例中 ,男 80例 ,女 76例 ;年龄 4～ 5 0岁。其中 4～ 14岁 12 0例 ,以睡眠打鼾及睡眠呼吸暂停为主要表现者 6 3例 ;耳闷听力下降 36例 (纯单测听 ,以平均听阈计算 ,小于 2 0 d B12例 ,小于 30 d B18例 ,大于 30 d B6例 ;声导抗检查 ,鼓室曲线呈 C型 2 1…     

门诊患儿感染性疾病输液分析

现将我院 2 0 0 2年 2月某日全天门诊输液患儿的临床资料总结如下 ,初步探讨感染性疾病儿门诊输液年龄分布、所患疾病、抗生素的选择等临床特点和存在的问题。1　临床资料1 1　一般资料　 1 年龄分布 :本组 112例 ,男 6 0例 ,女 5 2例。年龄 1个月～ 14岁 ,其中 0～ 6个月 6例 (5 4 % ) ,～ 12个月 19例 (17% ) ,～ 2岁 18例 (16 1% ) ,～ 4岁 2 3例(2 0 5 % ) ,～ 6岁 2 2例 (19 6 % ) ,～ 12岁 16例 (14 3% ) ,>12岁 8例 (7 1% )。 2 疾病种类 :呼吸道感染 87例(77 7% ) ,其中上呼吸道感染 (普通感冒、疱疹性咽峡炎、化脓性扁桃体炎…     

小儿急性外伤性颅内血肿46例非手术治疗分析

我院自 1988年 6月～ 2 0 0 1年 6月共收治 15岁以下小儿急性外伤性颅内血肿 12 3例 ,其中 4 6例经过非手术治疗取得满意效果。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 6例 ,男 32例 ,女 14例 ;年龄 2～ 15岁 ,平均 7 6岁 ,其中 2岁以下 8例 ,2～ 6岁 17例 ,7～ 15岁 2 1例。致伤原因 :坠落伤 11例 ,跌伤 10例 ,车祸 2 1例 ,其他原因 4例 ,其中对冲伤 12例。1.2　症状与体征　入院时ＧＣＳ昏迷记分 :6～ 8分 4例 ,9～ 12分 2 0例 ,13～ 15分 2 2例 ,伤后有原发性昏迷 2 6例 ,其中 4例呈持续昏迷 ,频繁呕吐 38例 ,明显头痛 19例 ,瞳孔…     

小儿病毒性心肌炎30例早期临床干预

我们于 1992年 3月～ 1999年 10月于门诊及住院收治小儿病毒性心肌炎 30例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 30例中男 14例 ,女 16例 ;1～ 3岁 2例 ,7～ 6岁 9例 ,4～ 12岁 16例 ,14岁 3例。发病至就诊时间 ,1～ 8周 ,反复发作 1～ 3次者 4例。1.2　临床表现及辅助检查　 30例中诱因以上呼吸道感染 19例 ;腹泻 3例 ,流行性腮腺炎 2例 ,过敏性紫癜1例 ,无明显诱因 6例。临床表现发热 12例 ;乏力、精神萎糜、食欲不振 8例 ;头晕、烦躁不安 5例 ;面色苍白、多汗、手足发凉 6例 ;心悸、胸闷、气促、心前区不适7例 ;无症状者 1例 ;心脏扩…     

小儿急性氟乙酰胺中毒56例临床分析

近年来 ,鼠药市场混乱 ,加之管理不善导致误食而引起急性中毒时有发生。现将本科 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月住院确诊为急性氟乙酰胺中毒 5 6例病儿 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5 6例小儿均为误服中毒 ,其中男 37例 ,女19例 ;年龄 <1岁 2例 ,～ 3岁 2 2例 ,～ 5岁 13例 ,～ 7岁 8例 ,～ 10岁 3例。从发病到医院就诊时间 :<1ｈ 14例 ,～ 2ｈ 18例 ,～ 4ｈ 11例 ,～ 6ｈ 6例 ,～ 12ｈ 4例 ,>12ｈ 3例。1 2　临床症状　 5 6例均为抽搐 ,其中抽搐呈持续状态 9例 ,呕吐 5例 ,不同程度意识障碍 37例 ,昏迷 8例 ,发热 11例 ,口周发绀…     

动脉导管未闭合并心内畸形的手术治疗

我科 1990～ 2 0 0 0年手术治疗小儿动脉导管未闭 (ＰＤＡ)合并心内畸形 18例 ,现报道如下。临床资料　本组 18例 ,男 7例 ,女 11例 ,年龄 10月～ 12岁。体重 7～ 2 6ｋｇ。合并畸形 :房间隔缺损 3例 ,室间隔缺损 10例 ,法乐氏四联症 4例 ,右室双出口 1例。临床表现为体力活动差 ,易发生呼吸道感染。体检 :胸骨左缘 2、 3肋间连续性杂音 6例 ,单纯收缩期杂音 11例 ,双期杂音 1例。胸片 :心胸比例 0 4 4～ 0 68,16例肺血增多 ,12例左室增大 ,8例右室增大 ,14例肺动脉段突出。心电图 :Ⅰ°ＡＶＢ 5例 ,ＩＲＢＢＢ8例 ,左室肥大9例 ,右室肥大…     

小儿斑疹伤寒22例误诊分析

我科从 1986- 2 0 0 1年收治斑疹伤寒患儿 68例 ,其中误诊 2 2例 ,误诊率 3 2 .4% ,现结合临床资料分析讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 16例 ,女 6例 ;年龄 :3～ 5岁 3例 ,5～ 8岁 6例 ,8～ 14岁 13例 ,居住城市 6例 ,农村 16例。1.2　临床表现 :2 2例均有发热 ,其中稽留热型 14例 ,弛张热型 5例 ,不规则热型 3例。热前寒战 5例。 10例有显著头痛 ,8例有明显肌肉酸痛。 6例有皮疹 ,出疹时间以发热第 4～ 7天多见 ,多为充血性丘疹或斑丘疹 ,散在分布于躯干、四肢 ,皮疹多持续 4～ 7d逐渐消退。 6例有颈部、前胸部皮肤充血 ,且其中 3…     

小儿脑性瘫痪MRI检查34例分析

我院1996年1月～1999年8月对34例脑性瘫痪患儿做颅脑MRI检查,现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组34例,男24例,女10例,年龄6个月～1岁8例,～3岁10例,～7岁12例,～12岁4例。足月儿20例,早产儿14例。新生儿窒息16例,其中轻度窒息6例,重度窒息10例,颅内出血2例,核黄疸1例。34例均无脑     

右上肢骨龄测定法对儿童内分泌疾病的研究

为了进一步评价骨龄在预防医学及儿童内分泌疾病的应用价值 ,本文总结了 1989年～ 1995年 6年中 ,应用右上肢三关节摄片并结合临床证实的 10 0 0例内分泌疾病 ,分析如下。资料与方法一、检查对象本组共 10 0 0例。男 82例 ( 8 2 % ) ,女 918例( 91 8% )。年龄最小 10个月 ,最大 14岁。其中小于 1岁 4例 ,1岁 18例 ,～ 2岁 2 0例 ,～ 3岁 16例 ,～ 4岁 62例 ,～ 5岁 174例 ,～ 6岁 192例 ,～ 7岁 2 78例 ,～ 8例115例 ,～ 9岁 64例 ,～ 10岁 18例 ,～ 11岁 2 4例 ,12～14岁 15例。真性性早熟 19例、不完全性性早熟 883例、肥胖病 2 0例、垂体…     

腹腔镜鞘膜内子宫切除50例临床分析

近几年腹腔镜手术在妇科领域得到了广泛的开展 ,我院从 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 4月施行腹腔镜鞘膜内子宫切除术 5 0例 ,取得满意的临床效果 ,现报道如下。1　临床资料本组 5 0例 ,年龄 39～ 5 5岁 ,平均 4 7岁。其中子宫肌瘤 37例 ,子宫肌腺症 8例 ,功能失调性子宫出血 5例 ,妇科检查子宫增大如妊娠 6～ 8周 15例 ,8～ 12周 32例 ,12～ 16周 2例 ,16周以上 1例。本组子宫的活动度均可 ,术前均经宫颈细胞学检查或诊刮 ,排除恶性病变。2　手术方法2 1　采用日本ＯＬＹＭＰＵＳ电视腹腔镜及手术器械。连续硬膜外麻醉 ,手术取膀胱截石位。2…     

经尿道内括约肌切断术治疗女性膀胱颈部梗阻

我院于 1993～ 2 0 0 0年采用经尿道内括约肌切断术治疗女性膀胱颈部梗阻患者 12例 ,现将其诊治方法介绍如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 12例 ,年龄 4 5～ 80岁 ,平均6 3岁 ,临床病程 2～ 5年。均有不同程度的排尿困难的症状。其中有反复尿路感染 4例 ,反复血尿 3例。术前常规作膀胱尿道镜检查 ,ＣＴ、彩超检查除外泌尿系其他疾病所致的血尿。尿动力学检查 :最大尿流率为 5 5～ 16 .5ｍｌ ｓ ,平均 11 2ｍｌ ｓ ,均呈低平梗阻曲线 ,排尿时间 31～ 142ｓ ,平均 5 1ｓ。1 2　手术方法　病人取膀胱截石位。取 3点及 9点位切断内…     

猪苓多糖联用乙肝疫苗治疗乙型肝炎

本院自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 3月收治乙型肝炎患者10 0例 ,随机分为两组 ,治疗组应用猪苓多糖联合乙肝疫苗治疗 ,对照组应用抗乙肝核糖核酸治疗。现将临床结果报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 10 0例慢性乙型肝炎诊断均符合第六次全国病毒性肝炎学术会议修订标准 ,全部病例分两组。治疗组 :猪苓多糖联合乙肝疫苗治疗共 5 0例 ,其中慢性活动性肝炎 2 2例 ,慢性迁延性肝炎 2 8例 ;男 2 6例 ,女 2 4例 ;年龄 12～ 5 4岁 ,平均 2 1岁 ;肝炎病程 3个月～ 14年 ,平均病程 4 6年 ;肝功能检查 :ＡＬＴ升高 39例 ,胆红素升高 7例。…