老年脑出血患者相关感染调节性T细胞与辅助性T细胞表达的分析

目的 探讨老年脑出血合并相关感染患者的调节性T细胞与辅助性T细胞的表达.方法 对医院2009年2月-2010年2月60例老年脑出血合并感染患者(观察组)和同期的60例老年脑出血无感染患者(对照组)的调节性与辅助性T细胞的表达采取间接免疫荧光法进行测定.结果 通过两组的对比分析,观察组患者的调节性T细胞中的CD4+、CD25+和CD4+、CD25+Foxp3水平含量(15.44±4.56)％、(3.97±0.56)％明显的高于对照组的CD4+、CD25+和CD4+、CD25+ Foxp3水平含量(12.32±3.45)％、(3.23±0.45)％,差异有统计学有意义(P＜0.05);观察组辅助性T细胞中的CD3+、CD4+及CD4 +/CD8+比值的(54.34±8.67)％、(30.24±5.35)％、1.24±0.36均明显的低于对照组的(66.72±12.34)％、(37.44±6.34)％、1.78±0.46,而CD8+的(28.45±4.33)％含量明显的高于对照组的(20.23±3.46)％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年脑出血合并相关感染患者外周血中的调节性T细胞与辅助性T细胞得到异常的表达,可以作为临床中诊断该病的一种新指标,具有重要的临床意义.     

煤工尘肺壹期患者周围血CD4+ CD25+调节性T细胞与CD4+ 、CD8+T细胞表达及意义

目的 探讨周围血CD4+ CD25+调节性T细胞(CD4+ CD25+ Treg)与CD4+、CD8+T细胞在煤工尘肺(CWP)壹期中的水平变化及临床意义.方法 采用流式细胞术检测103例CWP壹期患者(CWP组)、45例具有与CWP组相同接尘条件的健康井下接尘矿工(接尘对照组)及48例井上健康检查人员(正常对照组)周围血CD4+ CD25+ Treg及其CD4+、CD8+T细胞水平.结果 与接尘对照组和正常对照组比较,CWP组CD4+ CD25+ Treg、CD4+T细胞水平及CD4+CD25 +/CD4+、CD4+ CD25 +/CD8+比值明显升高,差异具有统计学意义(均P＜0.01),CD8+T细胞则无明显改变(P＞0.05),但接尘对照组CD8+T细胞水平明显低于正常对照组(P＜0.05).CWP组吸烟患者CD4+ CD25+ Treg水平和CD4+ CD25 +/CD4+比值均明显高于非吸烟患者,差异有统计学意义(均P＜0.01).CWP组CD4+ CD25+ Treg与CD4+T细胞呈正相关[相关系数(r) =0.627,P＜0.01],与CD8+T细胞呈负相关(r=-0.362,P＜0.01),CD4+T细胞与CD8+T细胞呈负相关(r=-0.436,P＜0.01).结论 CWP壹期患者周围血CD4+ CD25+ Treg表达增加,可能影响CD4+T细胞和CD8+T细胞的分布平衡,导致细胞免疫功能紊乱;吸烟可加重T细胞亚群分布失衡.     

慢性阻塞性肺疾病患者合并感染时辅助性和调节性T细胞的变化

目的 探索慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并肺部感染时辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)的变化规律.方法 选择40例COPD合并肺部感染患者作为观察组,按年龄、性别和病程匹配选取35例COPD稳定期患者为稳定期组,同期40名健康体检者为对照组.流式细胞仪检测并对比3组外周血Th17及Treg水平,同时对比COPD合并感染者治疗前后外周血及支气管肺泡灌洗液中Th 17/Treg水平的变化.结果 COPD合并肺部感染患者外周血Th17细胞占(2.660±1.336)％,明显高于对照组和稳定期COPD患者(t=3.292、3.008,P均＜0.01);Treg细胞占(3.509±1.727)％,明显低于对照组(t=4.895,P＜0.01)和稳定期COPD患者(t=2.044,P＜0.05).COPD合并肺部感染患者支气管肺泡灌洗液中Th17细胞水平为(7.138±2.133)％,高于外周血(t=9.950,P＜0.01),但Treg细胞水平两者差异无统计学意义(t=0.344,P＞0.05).与急性期相比,患者进入稳定期后,外周血Th17细胞水平为(1.404±0.831)％,低于急性期(t=4.788,P＜0.01),Treg细胞水平为(5.347±1.726)％,高于急性期(t=9.365,P＜0.01).结论 COPD合并肺部感染患者出现明显的Th 17/Treg失衡,表现为Th17细胞上调,Treg细胞下调,是COPD合并肺部感染的重要免疫学特征.     

川崎病合并感染患儿血清T细胞亚群、免疫功能的变化

目的探讨川崎病合并感染患儿血清中T细胞亚群、免疫功能的变化。方法选取杭州市儿童医院2017年4月-2018年4月明确诊断为川崎病的患儿60例,其中合并感染的患儿30例定为感染组,未合并感染的30例定为非感染组,并以同期30例健康儿童作为对照组,对比3组对象T细胞亚群结构、血清中免疫球蛋白水平,对比感染者和非感染组治疗效果,并采用相关性分析探讨感染组患儿血清中T细胞亚群结构与患儿临床特点的关系。结果感染组患者Treg细胞水平、Treg/Th17水平分别为1.45±0.25、0.32±0.04,明显高于非感染组、对照组(P0.05),而Th17细胞水平明显低于对照组(P0.05),感染组患者IgA、IgG、IgM水平分别为1.83±0.63、8.62±1.22、0.93±0.22,明显低于非感染组和对照组(P0.05),感染组患者治疗有效率为86.7%,明显低于非感染组患者差异均有统计学意义(P0.05), Treg/Th17细胞与治疗效果、IgA、IgG、IgM均呈负相关(P0.05)。结论感染导致患者免疫功能紊乱,Treg/Th17细胞水平与患者治疗效果明显相关。     

复发性自然流产妇女外周血调节性T细胞和辅助性T细胞水平的表达

目的:分析复发性自然流产(RSA)妇女外周血调节性T细胞和辅助性T细胞表达的变化。方法:选择2009年10月～2010年7月住院确诊的RSA育龄期妇女21例(RSA组),入选对象均接受了外周血调节性T细胞(CD4+、CD25+、Treg和CD4+、CD25+、Foxp3+Treg)和辅助性T细胞(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)检测,并与20例同期住院正常妊娠产妇(正常妊娠组)及20例未孕育龄妇女(对照组)测试结果比较。结果:调节性T细胞比较中,RSA组血清CD4+、CD25+、Treg和CD4+、CD25+、Foxp3+Treg水平明显低于正常妊娠组及对照组,有统计学差异(P<0.05或P<0.01);辅助性T细胞比较中,RSA组和正常妊娠组血清CD4+/CD8+表达水平明显高于对照组(P<0.05),而CD8+表达水平则显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:RSA患者存在明确的外周血调节性T细胞和辅助性T细胞异常表达。     

CD4~+T细胞对肺结核诊断的ROC曲线分析

目的应用ROC曲线分析外周血CD4+T细胞表达对肺结核诊断的价值。方法应用流式细胞仪检测肺结核患者95例、非结核肺部疾病患者46例外周血CD4+T细胞亚群的表达。结果 CD4+T细胞的最大曲线下面积(AUC)为0.65,其最大约登指数为24.34,其最佳临界值为328.7×106/L,对应的灵敏度及特异度分别为52.6%和71.7%;且2组低于最佳临界点(328.7×106/L)的患者数差异具有统计学意义(P0.01),肺结核组明显高于非结核肺部疾病组;而高于临界点时,2组间患者数差异无统计学意义(P0.05)。结论 CD4+T细胞对肺结核诊断有辅助价值。CD4+T细胞表达水平不同,感染肺结核的几率不同,并且水平越低,肺结核感染的几率越高。     

卵巢癌腹水及外周血CD4~+ CD25~+ Treg/CD4~+T细胞含量及其意义分析

目的探讨卵巢癌腹水及外周血CD4~+CD25~+Treg/CD4~+T细胞含量及意义。方法选择确诊为卵巢癌合并腹水的患者40例为研究对象,采用流式细胞术、ELISA法检测腹水及外周血中CD4~+CD25~+Treg/CD4~+T、血清中肿瘤标志物、腹水中基质蛋白酶含量,并与正常对照组进行比较。结果卵巢癌患者腹水中CD4~+CD25~+Treg/CD4~+T细胞含量(28.44±3.12)%明显高于外周血中CD4~+CD25~+Treg/CD4~+T细胞含量(14.72±2.14)%(P0.05);浆液腺癌腹水、外周血中CD4~+CD25~+Treg/CD4~+T细胞含量明显高于黏液腺与其他组织学类型,Ⅲ~Ⅳ期明显高于Ⅰ~Ⅱ期,G1分化程度明显高于G2、G3分化程度(P0.05)。卵巢癌组癌抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、血管内皮生长因子(VEGF)明显高于正常对照组(P0.05),卵巢癌组患者腹水中MMP2、MMP9含量明显高于正常对照组(P0.05)。结论卵巢癌腹水中CD4~+CD25~+Treg/CD4~+T细胞含量明显高于血清中CD4~+CD25~+Treg/CD4~+T细胞含量,不同组织学类型、肿瘤分期、分化程度表达各不相同,且与肿瘤标志物含量、MMPs含量升高呈正相关。     

系统性红斑狼疮伴肺部感染患者外周血T淋巴细胞和NK细胞水平及其临床意义

目的分析系统性红斑狼疮(SLE)伴肺部感染患者外周血T淋巴细胞、自然杀伤(NK)细胞的检测水平及其临床意义。方法将2016年3月-2019年8月在天津市第五中心医院感染免疫科住院治疗的48例SLE合并肺部感染患者纳入SLE合并肺部感染组,另101例SLE未合并感染患者纳入SLE未合并感染组,另选取同期于医院健康体检中心年龄匹配的30名健康成年人作为健康对照组;比较三组T淋巴细胞、NK细胞及不同疾病活动状态下SLE合并肺部感染患者T淋巴细胞、NK细胞水平;并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析T淋巴细胞、NK细胞对SLE患者肺部感染的预测价值。结果 SLE未合并感染组和SLE合并感染组CD₃⁺计数、CD₄⁺计数、CD₈⁺计数、CD₄⁺/CD₈⁺比值、NK细胞计数分别为(1 210.36±474.25)个/μl、(485.27±110.69)个/μl、(464.27±180.61)个/μl、(1.16±0.61)、(39.82±10.64)个/μl和(642.48±498.22)个/μl、(173.58±96.42)个/μl、(265.48±110.37)个/μl、(0.92±0.60)、(26.57±4.88)个/μl,低于对照组,且SLE合并感染组以上指标低于SLE未合并感染组(P<0.05);SLE稳定合并肺部感染患者和SLE活动合并肺部感染患者CD₃⁺计数、CD₄⁺计数、CD₈⁺计数、CD₄⁺/CD₈⁺比值、NK细胞计数低于SLE稳定无肺部感染患者、SLE活动无肺部感染患者(P<0.05);T淋巴细胞、NK细胞预测SLE肺部感染时,以CD₄⁺计数的AUC值最高,cut-off为331.69个/μl,其预测SLE肺部感染的敏感性、特异性为93.75%、96.04%。结论较单纯SLE患者,合并肺部感染患者T淋巴细胞、NK细胞明显偏低,并可在一定程度上对SLE肺部感染发挥一定预测价值,值得临床重视。     

HBV感染原发性肝癌患者外周血T细胞与NK细胞亚群及NKT细胞表达特点分析

目的探讨HBV感染原发性肝癌患者外周血T细胞与NK细胞亚群及NKT细胞表达特点,为临床治疗提供参考依据。方法选择医院在2014年1月-2015年8月接诊的30例HBV感染原发性肝癌患者为观察组,并选择同期接诊的30例不伴有HBV感染的原发性肝癌患者为对照组,观察两组患者外周血T细胞亚群、表面PD-1NK细胞亚群比例及NKT细胞的表达特点。结果观察组CD8+/CD3高于对照组,CD4+CD3、CD4+/CD8+水平低于对照组,但两组间差异无统计学意义;观察组PD-1+/CD8+CD3、PD-1+/CD4+CD3水平(3.02±0.56,4.20±1.03)均低于对照组(3.69±0.78,7.04±2.18)(P0.05);观察组NKT[0.827(0.285,2.312)]低于对照组[1.296(0.024,2.155)],差异有统计学意义(P0.05)。结论对HBV感染原发性肝癌患者外周血T细胞亚群、NK细胞亚群以及NKT细胞变化的检测,可为患者抗肿瘤治疗提供有效的临床依据。     

血清CD3~+、CD4~+、CD8~+T细胞诊断造血干细胞恶性克隆性疾病(白血病)的价值

目的:探讨外周血CD3~+、CD4~+、CD8~+T细胞在白血病中的诊断价值。方法:分析67例白血病患者的临床资料,同期选择30例正常人为对照组,采用流式细胞仪检测两组患者的CD3~+T细胞、CD4~+T细胞、CD8~+T细胞的表达率,同时将观察组患者分为急性白血病(A组)和慢性白血病(B组),比较两组CD3~+T细胞、CD4~+T细胞、CD8~+T细胞表达情况,分析白血病轻重与免疫功能的关系。结果:观察组血清CD3~+T细胞、CD4~+T细胞表达率依次为(61.72±15.43)%、(32.64±7.51)%,均显著低于对照组(68.95±16.24)%、(37.54±7.43)%,CD8~+T细胞表达率(33.45±6.36)%显著高于对照组(26.51±7.27)%(P0.05);A组患者的CD3~+T细胞、CD4~+T细胞表达水平为(57.59±10.43)%、(62.93±11.08)%,均显著低于B组(62.93±11.08)%、(33.42±5.19)%,CD8~+T细胞表达率(34.85±6.27)则高于B组(31.67±5.58)%(P0.05);且rsCD3~+T=0.623,rsCD4~+T=0.714,rsCD8~+T=-0.755,P均0.05。结论:白血病患者的外周血CD3~+、CD4~+、CD8~+T细胞表达紊乱,临床可借助上述T细胞表达水平进行疾病诊断及病情判断。     

肺结核合并糖尿病患者外周血CD4~+CD25~+调节性T细胞的检测分析

目的:检测肺结核合并糖尿病患者外周血CD4+CD25+调节性T(Treg)细胞,探讨Treg细胞在疾病发生发展中的作用。方法:采用流式细胞技术多色荧光分析法,对81例肺结核合并糖尿病患者、63例肺结核患者及38例健康对照者外周血中Treg细胞测定,观察肺结核合并糖尿病患者与肺结核患者、健康对照者之间的差别。结果:肺结核合并糖尿病组与肺结核组外周血Treg细胞增多,两组间比较:t=2.24,P<0.05;肺结核合并糖尿病组与健康对照组外周血Treg细胞比较:t=3.79,P<0.01;肺结核组与健康对照组外周血Treg细胞比较:t=2.77,P<0.01。肺结核合并糖尿病初治组和复治组外周血Treg细胞比较:t=2.19,P<0.05;相关性分析显示肺结核合并糖尿病组中血糖浓度与Treg细胞数量之间呈正相关(r=0.269,P<0.01)。结论:肺结核合并糖尿病患者外周血Treg细胞数量增多,诱导免疫耐受,在疾病的发生发展中起到一定作用。     

调节性T细胞亚群在2型糖尿病患者中的分布异常研究

目的研究不同病程2型糖尿病患者外周血中调节性T细胞亚群的异常分布及其临床意义。方法获取114例无并发症的2型糖尿病患者及109例合并并发症的2型糖尿病患者外周血,用抗凝管抗凝后吸取50μl外周血后与标记荧光的单克隆抗体(CD4、CCR4、CD25、CD127、HLA-DR、CD45RO)染色30 min,使用BD商品化溶血剂破坏外周血中红细胞,再用流式细胞仪器对不同病程2型糖尿病患者进行CD4+T、Treg (CCR4~+CD25~+CD127~(low))、活化Treg(HLA-DR~+Treg)、记忆性Treg (CD45RO~+Treg)以及未致敏Treg(CD45RO~-Treg)检测,记录结果并进行统计学分析。结果相比未合并并发症的2型糖尿病患者,合并并发症的2型糖尿病患者中Treg细胞以及记忆Treg细胞的比例显著升高(P0.05);CD4~+T、未致敏Treg以及活化Treg细胞的比例在2组之间差异无统计学意义(P0.05)。结论记忆性Treg细胞在2型糖尿病患者的临床进程中可能扮演重要作用。     

传染性单核细胞增多症儿童外周血T细胞亚群的变化及意义

目的分析传染性单核细胞增多症(IM)患儿外周血T细胞亚群的变化及意义,为IM患者的临床诊断和治疗提供理论依据。方法收集2016年1月-2017年1月在温州医科大学育英儿童医院就诊的IM患儿65例为IM(IM组),以同期在本院儿童保健科体检的儿童30例作为对照组。采用流式细胞术检测患者外周血CD3+CD4+T淋巴细胞、CD3+CD8+T淋巴细胞、Treg细胞、Th17细胞频数变化。结果 IM组CD3+CD8+细胞频数、Th17细胞明显高于对照组,CD3+CD4+、CD4/CD8、Treg/Th17明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。IM患者急性期EBV-DNA病毒载量与CD3+CD8+细胞、Th17细胞频数呈正相关(r值分别为0.722、0.797,P0.01);与CD3+CD4+频数、Treg细胞、CD4/CD8及Treg/Th17比值呈负相关(r值分别为-0.421、-0.357、-0.469、-0.422,P0.05)。结论 IM患者存在细胞免疫功能紊乱,其免疫功能紊乱程度与EB病毒感染量有关,调节性T细胞减少和Th17细胞增多可能参与IM发病机制。     

HBV感染型原发性肝癌肿瘤微环境T淋巴细胞亚群的表达

目的探讨慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染型原发性肝癌肿瘤微环境中T淋巴细胞亚群的变化与表达,为评估患者预后和指导临床治疗提供依据。方法选取2015年1月—2017年1月西溪医院收治的76例原发性肝癌患者为研究对象,根据病原学检查结果分为HBV感染组(n=41)与非HBV感染组(n=35),取患者肝癌根治切除标本或穿刺活检标本检测,并比较两组患者肿瘤组织CD4~+T淋巴细胞(CD4)、CD8~+T淋巴细胞(CD8)、CD34~+T淋巴细胞(CD34)、调节性T细胞(Treg)表达及平均微血管密度(MVD)。结果 HBV感染组患者CD4、CD34和Treg阳性率分别为24.39%、56.10%和24.39%,均高于非HBV感染组的5.71%、28.57%和5.71%(P0.05);HBV感染组患者CD8阳性率为19.51%,低于非HBV感染组的51.42%(P0.05);HBV感染组MVD值为66.15±9.42,高于非HBV感染组的57.83±10.56(P0.05)。结论 HBV感染型原发性肝癌T淋巴细胞亚群的表达水平及MVD值较高,可能与HBV异常增殖以及肿瘤血管生成有密切联系。     

肺癌并发肺部感染患者外周血T淋巴细胞亚群水平研究

目的探讨肺癌并发肺部感染患者外周血T淋巴细胞亚群水平变化规律。方法选取2008年1月-2010年12月,在医院进行治疗的93例肺癌患者为研究对象,将其根据是否伴有肺部感染分为不伴有感染组(对照组)47例,伴有感染组(观察组)46例,将2组患者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK水平进行统计及比较。结果观察组的CD3+(60.82±5.96)%、CD4+(30.58±3.78)%、CD4+/CD8+(1.02±0.15)%、NK(19.20±5.97)%,对照组的CD3+(65.38±5.89)%、CD4+(37.85±3.69)%、CD4+/CD8+(1.43±0.18)%、NK(22.76±6.12)%,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CD8+(29.75±2.66)%,对照组(25.76±2.58)%,观察组高于对照组差异有统计学意义(P<0.05),且不同分期患者中的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK水平均呈现这种规律。结论肺癌并发肺部感染患者免疫力更差,治疗过程中应引起重视。     

尖锐湿疣患者外周血T细胞及自然杀伤细胞水平与其复发的关系

目的 探讨尖锐湿疣患者外周血T细胞亚群及NK细胞水平及其与尖锐湿疣临床复发的关系.方法 用免疫荧光法检测杭州市第一人民医院就诊的94例尖锐湿疣病例和50例正常对照组外周血中T细胞亚群及NK细胞水平,C02激光清除病例疣体后每2周复查1次,随访持续12周,并统计复发率和复发次数,并比较复发和未复发病例、不同型别HPV患者外周血T细胞亚群水平.结果 病例总体复发率为65.96％ (62/94),平均复发次数为2.23次.尖锐湿疣病例外周血CD4+T细胞占(32.41±8.14)％,低于对照组(t=4.52,P＜0.01);CD8+T细胞占(31.56±7.95)％,高于对照组(t=5.44,P＜0.01);NK细胞占(19.86±6.29)％,低于对照组(t=2.12,P＜0.05).与尖锐湿疣未复发病例相比,复发病例外周血CD8+T细胞较高,占(33.64±7.71)％;而CD4/CD8比值较低,为(0.97±0.31),差异均有统计学意义(t=3.79、4.34,P均＜0.01).与HPV16/18单一型别感染和HPV6/11/16/18型合并感染病例相比,HPV6/11单一型别感染病例外周血CD8+T细胞水平较低、CD47CD8+比值较高(q=3.37～3.45,P均＜0.05).结论 尖锐湿疣患者存在细胞免疫缺陷,而高危型HPV感染病例有更高的免疫缺陷风险.CD8+T细胞水平和CD4+/CD8+比值有助于判断尖锐湿疣预后.     

尘肺患者外周血淋巴细胞亚群的变化及其意义

选取107例尘肺患者,其中石棉肺47例、矽肺45例、电焊工尘肺15例,单纯尘肺无并发症者53例,并发感染无慢性阻塞性肺病(COPD)者41例,并发COPD者30例(其中伴感染19例)。以同期40例健康检查者为对照组。分别空腹抽取静脉血2 ml,采用流式细胞术检测淋巴细胞亚群。与对照组比较,尘肺组外周血中CD3+总T细胞、CD3+CD4+辅助/诱导T细胞及CD3-CD16+CD56+NK三类细胞百分数均降低(P0.05);三种不同类型尘肺之间淋巴细胞亚群比较差异无统计学意义;尘肺并发感染者外周血中CD3+总T、CD3+CD4+辅助/诱导T、CD3+CD8+抑制/杀伤T细胞百分比升高(P0.05);并发COPD组外周血中CD3+总T、CD3+CD4+辅助/诱导T、CD3+CD8+抑制/杀伤T、CD3-CD16+CD56+NK细胞百分比以及CD4/CD8比值均降低(P0.05)。提示尘肺患者淋巴细胞尤其是T淋巴细胞亚群比例变化明显,并发肺部感染者T淋巴细胞亚群比例升高,并发COPD者免疫功能损伤严重。因此,对尘肺患者淋巴细胞亚群进行监测对阐明尘肺发病机制、监测疾病进展和改善预后起到十分积极的作用。     

调节性T细胞在三联免疫治疗再生障碍性贫血患者中的意义

目的 探讨三联免疫治疗再生障碍性贫血患者调节性T细胞(Treg)的变化以及其在再生障碍性贫血发病机制中的作用.方法 采用流式细胞仪分别检测21例慢性再生障碍性贫血(CAA)患者(CAA组)、9例急性再生障碍性贫血(AAA)患者(AAA组)、20例健康儿童(对照组)外周血CD4+、CD4+CD25+、CD4+CD25+CD127lowTreg水平.结果 CAA组和AAA组患者治疗前外周血CD4+、CD4+CD25+、CD4+ CD2+ CD127lowTreg水平分别为0.304±0.018、0.052±0.004、0.048±0.021和0.259±0.041、0.034±0.002、0.021±0.008,治疗后分别为0.321±0.009、0.062±0.006、0.055±0.011和0.323±0.029、0.065±0.009、0.041±0.009,均低于对照组的0.369±0.032、0.070±0.005、0.058±0.015,差异有统计学意义(P＜ 0.05);CAA组和AAA组患者治疗后外周血CD4+、CD;CD25+、CD4+CD25+CD127lowTreg水平均较治疗前明显上升(P＜0.05).结论 三联免疫治疗可能是通过调节Treg细胞功能治疗再生障碍性贫血.     

辅助性T细胞17及调节性T细胞调节初治肺结核患者免疫功能的作用

目的 探讨外周血辅助性T细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg)在调节初治肺结核患者免疫功能中的作用.方法 选取2012年1月至2013年6月在绍兴市第六人民医院就诊的初治肺结核患者169例,根据有无空洞分成空洞组(73例)和无空洞组(96例);根据空洞所占肺野将空洞组的73例患者分成1～2个肺野组、3～4个肺野组和5～6个肺野组.另外选取同期健康体格检查者51名作为健康对照组.流式细胞仪动态检测治疗前、治疗2个月时患者外周血CD4+T细胞上Th17和Treg细胞水平,并比较各组间Th17细胞和Treg细胞水平的差异.结果 肺结核组治疗前及治疗2个月后外周血Th17细胞表达水平分别为(1.63±0.38)％和(2.57±0.82)％,均低于健康对照组的(3.85±1.13)％,差异有统计学意义(t=4.18、2.69,P＜0.01);外周血Treg细胞表达水平分别为(7.53±1.77)％和(5.39±1.22)％,显著高于健康对照组的(3.99±0.84)％,差异有统计学意义(t=6.27、3.34,P＜0.01).空洞组Th17的细胞的表达水平为(1.49±0.25)％,低于无空洞组的(1.87±0.46)％;Treg细胞水平为(7.94±1.85)％,高于无空洞型组的(6.88±1.14)％,组间差异均有统计学意义(t=2.35、2.59,P＜0.05).1～2个肺野组、3～4个肺野组和5～6个肺野组间Th17细胞水平随着空洞数量增加而降低,但Treg细胞逐渐升高,组间差异有统计学意义(F=3.10、3.82,P＜ 0.05).结论 外周血Th17和Treg细胞水平与肺结核的严重程度密切相关,对结核免疫反应起重要调节作用.     

HBV宫内感染新生儿外周血调节性T细胞表达

目的 探讨CD4+ CD25+调节性T细胞(Treg)在乙肝病毒(HBV)宫内感染新生儿外周血中的表达和意义.方法 选择乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕妇及其分娩新生儿79例,用酶联免疫吸附试验检测孕妇和新生儿外周血HBV标志物,实时荧光定量PCR检测母亲和新生儿外周血HBV DNA含量,用流式细胞仪检测新生儿外周血CD4+ CD25+ Treg和CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg水平.结果 宫内感染HBV新生儿外周血CD4+ CD25+Treg和CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg占CD4+T细胞比例分别为(10.57±2.25)％和(1.67±0.37)％,均高于未感染新生儿,差异有统计学意义(P＜0.05),随产妇HBV DNA载量增加,新生儿外周血CD4+ CD25+ Treg和CD4+CD25+ Foxp3+ Treg增加,CD4+ CD25+ Treg比例高于阴性组(P ＜0.05);CD4+CD25+ Treg和CD4+ CD25+Foxp3+ Treg均与产妇HBV DNA载量呈正相关(r=0.430、0.409,P＜0.05).结论 Treg可能通过抑制机体细胞免疫反应影响乙肝病毒清除,新生儿HBV宫内感染可能与Treg表达上调有关.