利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的比较利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法将64例难治性精神分裂症患者随机分为氯氮平治疗组34例和利培酮治疗组30例。观察治疗12w,于治疗前及治疗第4、8、12w末采用阳性和阴性症状量表和副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果两组治疗后阳性和阴性症状量表评分与治疗前比较均有显著下降。差异均显著或极显著性（P〈0．05或0．01）。两组间治疗12w末,氯氮平组总分、阳性症状及一般精神病理因子评分比利培酮组下降显著,差异均有显著性（P〈0．05）。氯氮平组治疗第8、12w末副反应量表评定总分均显著高于利培酮组。差异均有显著或极显著性（P〈0．05或0．01）。结论利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症均有良好的疗效。     

奎硫平与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的探讨奎硫平治疗精神分裂症的效果与不良反应。方法将60例精神分裂症患者随机分为奎硫平治疗组和利培酮治疗组,每组各30例,进行临床对比研究,疗程均为8w。于治疗前及治疗第1、2、4、8w末采用阳性与阴性症状量表评价临床疗效、副反应量表评价不良反应。疗效标准:以阳性与阴性症状量表减分率≥75%为痊愈,≥50%为显著性进步;≥25%为好转,<25%为无效。结果奎硫平治疗有效率为70.0%,利培酮治疗有效率为66.7%,两组比较差异无显著性。奎硫平组锥体外系不良反应明显少于利培酮组,其它不良反应因子两组比较差异均无显著性(P>0.05)。结论奎硫平治疗精神分裂症疗效肯定,不良反应少,依从性好。     

利培酮氯氮平氯丙嗪治疗首发精神分裂症临床研究

目的探讨氯丙嗪、氯氮平及利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将资料完整的86例精神分裂症患者随机分为氯丙嗪、氯氮平和利醅酮(甲、乙、丙)治疗组。其中甲组22例,乙组31例,丙组33例。三组疗程均为12w。氯丙嗪、氯氮平剂量25-600mg·d-1,利培酮1-7mg·d-1。采用潘氏量表及药物副反应量表于治疗前及治疗第4、8、12w末评定临床疗效及不良反应。结果治疗第4、8、12w末三组潘氏量表总分,阳性、阴性症状分及一般病理分均下降;乙组、丙组阳性和阴性症状总分减分率较甲组明显高(P<0．01),乙组与丙组差异无显著性。甲组有效率54．6％,乙组67．7％,丙组69．7％。不良反应利培酮少于氯丙嗪、氯氮平,且未发现白细胞减少及直立性低血压。结论利培酮治疗精神分裂症阴性、阳性症状疗效显著,不良反应少。     

利培酮治疗老年期精神分裂症开放研究

目的　观察利培酮治疗老年期精神分裂症的疗效及安全性。方法　对32例老年期精神分裂症患者应用利培酮治疗, 疗程8w,分别在治疗前及治疗第2、4、6、8w末采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定疗效和不良反应。疗效评定标准: 阳性与阴性症状量表减分率>75%为痊愈,50～75%为显著进步,25～49%为好转,<25%为无效。结果　治疗8w末阳性与 阴性症状量表减分率为65.3±16.4,与治疗前比较差异有极显著性(P<0.01),总有效率为84.4%。不良反应较轻,主要有 口干、头昏、视物模糊、心动过速等。结论　利培酮治疗老年期精神分裂症疗效较好,且安全性高,可作为一线药物应用。     

利培酮治疗精神分裂症临床疗效观察

目的探讨利培酮治疗精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法对40例精神分裂症患者给予利培酮治疗,疗程12w。分别与治疗前及治疗2w、4w、6w、8w、12w末采用阴性和阳性症状量表、简明精神病评定量表、副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果利培酮治疗各时点阴性和阳性症状量表及简明精神病评定量表评分均呈持续性下降(P<0.01),不良反应轻微。结论利培酮治疗精神分裂症疗效显著、安全性高。     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的 探讨利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将84例精神分裂症患者随机分为利培酮组和氯氮平组,每组42例,分别口服利培酮与氯氮平治疗.观察8周.于治疗前及治疗1周、2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应.结果 治疗1周末,利培酮组阳性与阴性症状量表总分、阳性症状及精神病理因子分均较治疗前有显著下降（P〈0.05或0.01）;氯氮平组阳性与阴性症状量表总分、阳性症状因子分较治疗前有显著下降（P〈0.05或0.01）.治疗2周末起,两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分较治疗前下降更显著（P〈0.01）.同期两组间比较差异均无显著性（P〉0.05）.利培酮组不良发生率显著低于氯氮平组（χ2=3.95,P〈0.05）. 结论 利培酮与氯氮平治疗精神分裂症疗效相当,但利培酮口服剂量小,不良反应发生率低、安全性更高、依从性更好.     

氯氮平与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的 探讨氯氮平与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效和安全性.方法 将48例精神分裂症患者随机分为两组,每组24例.氯氮平组口服氯氮平治疗,利培酮组口服利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗第2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗2周末起,两组阳性与阴性症状量表总分及阳性症状、精神病理因子分较治疗前显著下降(P＜0.05或0.01),治疗4周末起,两组阴性症状因子分较治疗前显著下降(P＜0.01);同期两组间比较差异均无显著性(P＞0.05);治疗8周末,氯氮平组显效率87.50%,利培酮组为83.33%,两组差异无显著性(P＞0.05).氯氮平组嗜睡、体质量增加、心动过速发生率均显著高于利培酮组(P＜0.05或0.01),而震颤、颈项强直、静坐不能、闭经、催乳素升高发生率均显著低于利培酮组(P＜0.01).结论 氯氮平与利培酮治疗精神分裂症患者疗效相当,氯氮平锥体外系反应较少,对催乳素影响更小,价格较低,但在应用过程中应注意监测血象.     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将100例精神分裂症患者随机分为两组各50例,分别给予阿立哌唑与利培酮治疗,疗程6w。于治疗前及治疗2w、4w、6w末采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗6w末阿立哌唑组显效率80%,有效率90%;利培酮组分别为84%和96%,两组差异均无显著性(χ2=0.271,1.382,P均>0.05)。阳性与阴性症状量表评分于治疗第2w末起两组总分及各因子分均较治疗前有显著下降,并随着治疗时间的延长,疗效进一步增加,同期组间比较差异无显著性。均未发生严重不良反应,但阿立哌唑组锥体外系症状、体重增加发生率显著低于利培酮组,心动过速发生率显著高于利培酮组(P<0.01)。结论阿立哌唑治疗精神分裂症疗效与利培酮相当,安全性高,依从性好。     

奥氮平与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的探讨奥氮平治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法将43例难治性精神分裂症患者随机分为奥氮平治疗组(研究组,21例)和氯氮平治疗组(对照组,22例),于治疗前和治疗第1、2、4、8、12w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,并进行对比分析。结果治疗前两组阳性与阴性症状量表各项得分无显著差异(P>0.05);治疗后两组总有效率无显著性差异(P>0.05);认知因子和阴性症状减分率,两组间有显著差异性(P<0.05或P<0.01);奥氮平的不良反应较氯氮平轻。结论奥氮平对难治性精神分裂症疗效肯定,不良反应较轻,特别是在改善认知功能和阴性症状方面有较好的效果。     

利培酮替换氯氮平治疗精神分裂症30例临床观察

目的观察利培酮替换氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效及不良反应。方法对我院30例既往服用氯氮平的精神分裂症患者更换为利培酮治疗16w。分别于服利培酮前及服药后2w、4w、6w、8W、12w、16w末采用简明精神病量表评定疗效，服药第16w末采用副反应量表评定不良反应。结果患者治疗后6w、8w、12w、16w简明精神病量表总分较治疗前显著下降（P〈0．05或0．01）。其中24例患者成功地换为单剂利培酮治疗。结论利培酮代替氯氮平治疗精神分裂症疗效肯定，不良反应较少，且改善了患者的认知功能。     

齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症对照研究

目的评价齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将60例难治性精神分裂症患者随机分为两组各30例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服利培酮治疗,观察12w。于治疗前及治疗第4w、8w、12w末采用阳性与阴性症状评定量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。结果治疗第4w末起两组阳性与阴性症状评定量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）,并随着治疗的延续呈持续性下降,但治疗12w末研究组阴性症状因子分较对照组下降更显著（P〈0．05）。研究组不良反应发生率为53．3％,对照组为66．7％;研究组治疗8w、12w末副反应量表评分显著低于对照组（P〈0．05）。结论齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症效果均较好,但齐拉西酮适用于耐受差的患者。     

无抽搐电休克治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的探讨无抽搐电休克治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法将80例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各40例,研究组应用利培酮联合无抽搐电休克治疗,对照组单用利培酮治疗,观察12w。于治疗前及治疗第4w、8w、12w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。结果治疗12w末,研究组有效率为77．5％,对照组为55．0％;两组阳性与阴性症状量表评分均随着治疗时间的延长呈持续性下降（P〈0．05或0．01）;治疗第4w、8w末研究组阳性症状因子分较对照组下降更显著（P〈0．05或0．01）;第8w、12w末总分、阴性症状因子分、精神病理因子分均较对照组下降更显著（P〈0．01或0．05）。两组不良反应均轻微,治疗各周副反应量表评分均无显著性差异。结论利培酮联合无抽搐电休克治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者效果好,改善阴性症状及其他精神病性症状更为显著,且安全性高。     

阿立哌唑与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法将68例难治性精神分裂症患者随机分为两组各34例,分别给予阿立哌唑及氯氮平治疗。疗程8w。于治疗前及治疗第2w、4w、8w末采用潘氏量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末,研究组显效率44.1%,有效率76.5%;对照组分别为52.9%,85.3%,两组总体疗效相当(P均>0.05)。潘氏量表评分两组总分、一般精神病理因子分于治疗2w末起均较治疗前有极显著性下降,阳性症状、阴性症状因子分治疗4w末起均较治疗前有极显著性下降(P均<0.01),两组随治疗时间的延续均呈持续性下降。研究组不良反应发生率较低,程度较轻。结论阿立哌唑治疗难治性精神分裂症疗效与氯氮平相当,且安全性高,依从性好,值得临床推广应用。     

利培酮联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的探讨利培酮联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效。方法将198例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为研究组(利培酮联合氯氮平)和对照组(单用利培酮)进行治疗。每组各99例,疗程12mo。于治疗前及治疗6mo,12mo末采用阴性症状量表评定临床疗效,药物副反应量表评定不良反应。结果治疗6mo,12mo末研究组阴性症状总分减分率优于对照组(P<0.05,P<0.01),各因子分除注意障碍因子两组差异不显著外,其它各因子研究组均明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05或0.01)。研究组不良反应以流涎、嗜睡和震颤为主,对照组以静坐不能、震颤和失眠为主,两组差异无显著性(P>0.05)。结论利培酮联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状疗效优于单用利培酮治疗。     

氯氮平联合舍曲林治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的探讨氯氮平联合舍曲林治疗精神分裂症阴性症状的疗效及安全性。方法将46例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者随机分为两组各23例，研究组口服氯氮平联合舍曲林治疗，对照组口服氯氮平联合安慰剂治疗，观察12w。于治疗前及治疗4w、8w、12w末采用阳性与阴性症状量表和副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗12w末研究组总有效率78．3％，对照组60．9％，差异无显著性（χ2=1．643，P〉0．05）。研究组治疗4w末起阳性与阴性症状量表总分及各因子分均呈下降趋势，12w末总分及阴性症状因子分显著低于治疗前（P〈0．01），且较对照组下降显著（P〈0．05或0．01）。两组主要不良反应为流涎、口干、便秘、心动过速等，程度均较轻微。结论氯氮平联合舍曲林治疗可显著缓解精神分裂症患者的阴性症状，且安全性高，依从性好。     

阿立哌唑治疗儿童精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑治疗儿童精神分裂症的疗效及安全性。方法将50例儿童精神分裂症患者随机分为两组各25例,研究组给予阿立哌唑治疗,对照组给予利培酮治疗,观察8w。于治疗前及治疗1w、2w、4w、6w、8w末采用潘氏量表评定临床疗效,副反应量表及锥体外系反应量表评定不良反应。结果治疗8w末研究组总有效率84．0％,对照组92．0％,两组总体疗效相当（x^2=0．271,P〉0．05）。潘氏量表评分两组治疗2w末起均较治疗前有极显著性下降（P均〈0．01）;研究组治疗1w末潘氏量表-P分较对照组下降显著（P〈0．05）。研究组肌强直、震颤、静坐不能、体重增加不良反应发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论阿立哌唑治疗儿童精神分裂症疗效与利培酮相当,缓解阳性症状更快,安全性高,依从性好。     

利培酮治疗老年性精神分裂症对照研究

目的　探讨利培酮对老年性精神分裂症患者的疗效与安全性。方法　将58例老年性精神分裂症患者随机分为利培 酮治疗组(研究组)30例和奋乃静治疗组(对照组)28例,疗程8w。利培酮平均治疗剂量2.70±1.21mg·d-1,奋乃静平均治 疗剂量16.30±3.95mg·d-1。在治疗前及治疗第8w末采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定疗效与副反应。结果　治 疗第8w末,两组阳性与阴性症状量表评分较治疗前均显著降低(P<0.01),研究组有效率70.0%,对照组71.4%,两组疗效 差异无显著性(P>0.05);副反应量表评分:研究组42.3±16.5分,对照组65.6±20.4分,利培酮的不良反应较奋乃静少而 轻,差异有极显著性(χ2=10.273,P<0.01)。结论　利培酮治疗老年性精神分裂症疗效好、依从性好、安全性高。     

利培酮与奋乃静治疗青少年精神分裂症对照研究

目的探讨利培酮治疗青少年精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将65例青少年精神分裂症患者随机分为两组,研究组34例,口服利培酮治疗,对照组31例,口服奋乃静治疗。观察8w。于治疗前及治疗8w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末,研究组显效率82．3％,对照组为80．6％,两组显效率比较无显著性差异（P〉0．05）;两组治疗8w末阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前下降明显（P均〈0．01）,同期两组间比较均无显著性差异（P均〉0．05）;研究组肌肉震颤、静坐不能、口干、心动过速等不良反应发生率均显著低于对照组（P〈0．05）。结论利培酮治疗青少年精神分裂症疗效显著,不良反应轻,安全性高,依从性好。     

国产奎硫平与利培酮治疗首发精神分裂症对照研究

目的比较奎硫平与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效和安全性。方法将60例首发精神分裂症患者随机分为奎硫平治疗组和利培酮治疗组各30例,奎硫平治疗平均剂量为650±117mg·d-1,利培酮治疗平均剂量为4.0±1.8mg·d-1,疗程均为8w。于治疗前及治疗第2、4、6、8w末采用阳性和阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果奎硫平治疗显效率为76.7%,利培酮为70%,两组差异无显著性(P>0.05),疗效相当;两组多在用药初期出现不良反应,且发生率较低,程度较轻,均可耐受,经对症处理后均可缓解或消失。结论奎硫平与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效相当。     

氯氮平换用奎硫平治疗女性精神分裂症临床研究

目的探讨氯氮平换用奎硫平治疗女性精神分裂症的疗效与安全性。方法对85例应用氯氮平治疗的女性精神分裂症患者，采用交叉重叠换药法换用奎硫平治疗，观察8w。于换药前及换药第2w、4w、6w、8w末采用阳性与阴性症状量表及副反应量表评定临床疗效与不良反应。结果换用奎硫平治疗第2w末起阳性与阴性症状量表N因子分，治疗第4w末起P、G、T因子分均较换药前呈明显下降趋势，治疗第8w末与换药前比较有极显著性差异（P〈0．01）。患者换药前主观满意度为29．4％．换药8w末为47‰。换用奎硫平治疗后嗜睡、流涎、疲倦、窦性心动过速、体重增加、头晕等不良反应发生率均较换药前明显减少（P〈0．05）。结论氯氮平换用奎硫平治疗能进一步改善女性精神分裂症患者的阴性症状，满意度、安全性进一步提高。