加减栀连二陈汤治疗返流性食管炎52例临床观察

根据返流性食管炎临床常见脉证和病机,以清热化痰,和胃降逆为主法,运用加减栀连二陈汤治疗患者52例,并与西药对照组26例对比观察,经纤维胃镜进行比较,结果表明加减栀连二陈汤疗效优于西药对照组.     

国医大师郭诚杰教授临床应用细辛的经验

[目的]总结国医大师郭诚杰教授临床应用细辛的经验,以期对后学者有所裨益。[方法]通过学习郭诚杰教授对细辛的药性及毒性的认识、适应的病症及用法和用量的独到见解,总结郭诚杰教授临床应用细辛的经验。[结果]郭诚杰教授在辨证用药基础上将细辛应用于痹症、脏寒痹阻证及肺系等多种疾病的治疗,并且拓展细辛在乳腺增生病中的外敷应用,配伍时尊崇经方,遣方用药灵活,运用细辛的经验颇为独到,临床每收良效。[结论]郭老应用细辛经验丰富又有创新,临床疗效好,值得借鉴。     

麻黄附子细辛汤临床运用心得

麻黄附子细辛汤出自张仲景《伤寒论》第301条:"少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之。"是述少阴病寒化兼表的证治。麻黄附子细辛汤药仅三味,但立法鲜明,功在扶阳散寒,是主治太阳少阴两感证的有效方剂,后世医家对本方运用多有发挥。笔者临证宗"六经-病机-方证"的辨证方法,选用经方与麻黄附子细辛汤合方治疗多种病症,疗效确凿。与小青龙汤合方治疗慢性支气管炎急性发作;与真武汤合方治疗糖尿病肾病水肿;与苓桂术甘汤合方治疗眩晕综合征。     

二陈汤的衍化及其应用

二陈汤是治痰之主方.临床可用于治疗各种痰湿之证,均可取得明显疗效.吾师李长生教授临床辨证应用本方,用于治疗眩晕、感冒、梅尼埃病、慢性支气管炎、胃炎、胃溃疡等,疗效显著.故撰文梳理本方的源流衍化,总结吾师的应用经验,以进一步发掘这首古方,使之更好地应用于临床.     

基于网络药理学的二陈汤“异病同治”机制研究

目的基于网络药理学探讨二陈汤治疗慢性阻塞性肺、非酒精性脂肪、多囊卵巢综合三种不同疾病痰证的内在机制。方法利用TCMSP数据库对二陈汤活性成分和作用靶点进行筛选与预测,用Cytoscape 3.2.1软件绘制二陈汤成分-靶点网络;分别在TTD、DrugBank、PharmGKB和GeneCards4个数据库筛选、去重,得出COPD、NAFLD、PCOS的治疗靶点,与二陈汤的作用靶点进行映射,获取二陈汤治疗三种疾病的共同靶点;利用String数据库构建分析二陈汤-疾病共同靶点相互作用网络;最后通过David数据库对共同作用靶点进行GO和KEGG富集分析。结果经筛选与预测,获得二陈汤的活性成分110个和作用靶点259个;分别获得COPD、NAFLD、PCOS的治疗靶点1 631个、411个、568个;经靶点映射后,得到24个二陈汤治疗的共同靶点;GO和KEGG富集分析得到204个生物学过程和69条信号通路。结论二陈汤可通过交互调节PI3K-AKT、FoxO、HIF-1、MAPK等信号通路对炎症反应、胰岛素抵抗、糖脂代谢、平滑肌增殖等生物学过程进行调整,从整体和系统的角度探讨了二陈汤"异病同治"的内在机制。     

经方中生姜的运用规律探析

依据《伤寒杂病论》原文,从主治证候、配伍应用两方面,考查123条原文、76首经方中生姜的运用规律.结果发现:①生姜可对症应用于呕吐,主要适用于内有水饮或津液代谢障碍伴有表证未解的呕吐;②生姜不与甘草、大枣配伍时,常与半夏、橘皮等行气消痰药同用,主治呕、哕等病证,提示生姜在二陈汤中具有重要的配伍意义;③经方加减时,生姜主...     

柴郁二陈汤治疗肝气犯胃诸证

目的 :分析柴郁二陈汤治疗肝气犯胃诸症经验。方法 :探讨肝气犯胃证理论特点,分析其辨证及诊治要点,了解柴郁二陈汤的组方思路。通过研习临床验案,总结王坤根应用本方治疗肝气犯胃证的经验。结果:肝气犯胃证主要指的是肝疏太过,木强乘土,而非肝疏不及,土壅木郁。治当以清疏肝气为主,辅以苦降和胃。对胃胀、胃痛、失眠等验案的分析说明柴郁二陈汤确有清疏和胃之效,善治肝气犯胃证。结论:柴郁二陈汤功专疏肝和胃,凡肝气犯胃者,无论痛、胀、气、酸,皆可化裁用之。     

麻黄附子细辛汤活用3则

麻黄附子细辛汤见于仲景《伤寒论·少阴篇》第301条,曰:"少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之."本方由麻黄、附子、细辛组成,主治少阴本虚,外感寒邪所引起的太少两感证.笔者跟随导师运用此方加减治疗多种疾病,取得满意效果,举例介绍如下.     

谈谈运用麻黄附子细辛汤的几种思维方法

《伤寒论》麻黄附子细辛汤,乃治疗太阳、少阴两感证的高效方。原书谓:“少阴病始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之。”《汤头歌诀》曰:“麻黄附子细辛汤,发表温经两法彰;若非表里相兼治,少阴发热曷能康?”因太阳、少阴两感证的基本病机为心肾阳虚,复感寒邪,表里同病,故用麻黄发表散寒,附子温肾强心,细辛搜剔、温散深入少阴之寒邪。本方药仅三味,配伍精当,功专效宏,临床运     

麻黄附子细辛汤治疗痛证探析

麻黄附子细辛汤功用助阳解表 ,仲景主要用于治疗“太少两感证”。认为主要作用是温经通阳 ,不但温阳散寒 ,而且温经除痹止痛 ,可以用于治疗各种痛证 ,但究其病机总属肾阳虚衰 ,机体失于温煦 ,寒邪束于肌表 ,卫阳不得布达 ,气血运行不畅 ,脉络受阻所致之疼痛诸证。从中医机理、现代药理、临床运用等多方面对麻黄附子细辛汤治疗痛证进行了探讨 ,为运用麻黄附子细辛汤治疗痛证提供了科学依据。     

柴胡-黄芩药对防治新型冠状病毒肺炎网络药理学分子机制研究

目的 基于网络药理学研究柴胡-黄芩药对防治新型冠状病毒肺炎的药物成分,预测作用靶点,并探讨其潜在的作用机制.方法 通过中药系统药理学数据库(TCMSP)收集柴胡-黄芩药对的药物成分及相应作用靶点;运用STRING数据库与Cytoscape软件构建“药物成分-靶点”网络和蛋白相互作用网络;通过ClueGO对靶点的基因本体...     

慢性胃炎的辨证分型治疗

慢性胃炎的辨证可分为脾胃阳虚型、肝郁气滞型、痰湿中阻型、瘀血停滞型等 ,治疗上以通为补 ,以补为用 ,攻补兼施 ,标本同治 ,方药如黄芪建中汤、金铃子散、二陈汤加味、失笑散加味等     

清咽除痹汤治疗风热喉痹115例

目的：研究清咽除痹汤治疗风热喉痹的临床疗效。方法：115例风热喉痹采用清咽除痹汤（黄芩,射干,玄参,牛蒡子,浙贝母,赤芍,防风,荆芥,岗梅根,天花粉,桑白皮,板蓝根,白花蛇舌草,生甘草）治疗。结果：治愈98例（85．2％,98／115）、好转15例（13．0．％,15／115）,未愈2例（1．7％,2／115）,总有效率98．2％。结论：清咽除痹汤加减治疗风热喉痹疗效显著。     

麻黄细辛附子汤治疗风湿病探索

麻黄细辛附子汤功用助阳解表,仲景主要用于治疗太少两感证。认为主要作用是温经散寒、除痹止痛。可以用于治疗风湿病,但究其病机总属阳气虚损,寒阻经脉,气血运行不畅,脉络受阻,不通则痛。从中医机理、现代药理、临床运用等多方面对麻黄细辛附子汤治疗风湿病进行了探讨,为运用麻黄细辛附子汤治疗风湿病提供科学依据。     

《伤寒论》太阳病篇证治规律研究

目的：探讨《伤寒论》太阳病篇证候规律及方剂、药物的厦用规律。 方法：用频次法计数太阳病篇主要症状、方剂和中药出现的百分率,用层次聚类法分析主要症状的分布规律和中药使用规律。 结果：从症状分析来看。太阳病本证以发热、恶寒为主症,常伴有头痛、无汗、项强、脉浮紧和身痛等表现,兼变证可以分为以汗出、气喘为主的肺系病证,以脘痞、腹泻为主的脾虚病证和以便秘、呕吐为主的胃家证候;从方剂和中药使用来看,桂枝汤是太阳病的主方,麻黄配杏仁,大黄配芒硝,白术配茯苓,附子配干姜以及柴胡、黄芩配半夏、人参为太阳病兼变证的常见配伍,分别用于治疗肺系、胃家、脾虚、肾虚和少阳病证。 结论：《伤寒论》太阳病篇以表证为主要见证,桂枝汤为其主治。症状、药物的使用揭示了外感病上、中、下三焦的大致传变规律,方剂的使用则反映了外感病由卫分深入气分的发展规律。     

《临证指南医案》中柴胡运用规律及特色分析

目的:研究《临证指南医案》中柴胡运用规律及特色。方法:采用自行研发的"医案查询统计分析系统",对《临证指南医案》中有关柴胡的运用从症状、病机、方药等方面,采用频次计数法挖掘整理。结果:检索出相关医案49则,涉及症状有46种,主要为脾胃病证、肝胆及其经脉循行部位的病证、妇科病证等;病机总频次为74次,主要与脾胃病证有关和肝胆病证相关;与柴胡配伍的药物有80味,主要为当归、甘草、白芍药、人参、陈皮、白术、茯苓等。结论:在《临证指南医案》中使用柴胡的特色是:柴胡可配伍芍药、当归、白术、茯苓等药物疏肝胆以调和肝脾;柴胡配升麻可升举下陷之清阳,具有升提中气之效,在案中用于便后下血,中气下陷坠肛而痛、久泻等证的治疗;柴胡可以通过疏肝解郁、补益中气而用于内伤发热的退热。并在《温热论》中在小柴胡汤和解的基础之上进行加减,创立和解凉血祛瘀、和解温里、和解行气等法治疗温热病热入血室证。     

李云英从痰瘀挟风治疗声带白斑经验

总结李云英教授从痰瘀挟风治疗声带白斑(可归属于中医慢喉喑范畴)的经验。李云英教授提出痰瘀致喑理论,认为声带白斑的基本病机为痰瘀挟风,治疗以化痰祛瘀、祛风开音为法则,且用药需注意顾护脾胃。宣肺常用六味汤,即荆芥、防风、薄荷、僵蚕、桔梗、甘草;化痰散结祛瘀常用猫爪草、陈皮、化橘红、咸竹蜂、法半夏、浙贝母、僵蚕、蝉蜕等;顾护脾胃以二陈汤或陈夏六君子汤为基础方,酌加木香、砂仁、紫苏梗、藿香等芳香行气、化湿醒脾,并配合选用鸡内金、玄参、鳖甲等软坚散结之品。     

黑水城出土西夏文古医方“天雄散”考述

首次对黑水城出土的一则西夏文药方进行了翻译、释读与考校,认为此方为治疗风头眩和头风目眩之"天雄散",其组方为"天雄、细辛、山茱萸、山药、防风、白术、茯苓、远志、川芎、人参、旋复花",此西夏医方所依据的底本应为已佚某种汉文医籍。     

疏肝利胆片质控方法研究

目的：建立疏肝利胆片质量标准。方法：采用薄层色谱（TLC）法对处方中大黄、黄芩和金钱草进行定性鉴别;黄芩素HPLC测定采用Kromasil C18柱,以乙腈-0．6％磷酸（45：55）为流动相,流速为0．8ml／min,检测波长为274nm;大黄素HPLC测定采用Kromasil C18柱,以甲醇-0．1％磷酸（85：15）为流动相,流速0．8ml／min,检测波长275nm,柱温25℃。结果：在TLC色谱中,大黄、黄芩和金钱草均能检出;HPLC测定中黄芩素在1-3μg／ml内呈现良好的线性关系（r=-0．9997）;大黄素在18～42μg／mJ范围内呈现良好的线性关系（r=0．9999）,平均回收率100．49％。结论：该方法简单、准确、专属性强,可作为疏肝利胆片质量控制方法。