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目的:探讨参麦注射液对急性心肌梗死(AMI)再灌注性损伤的防治效果。方法:选择具有溶栓指征的AMI患者85例,随机分为治疗组与对照组(分别为43例与42例)。2组均进行尿激酶静脉溶栓治疗,治疗组在用尿激酶前30min内或同时给予参麦注射液30~50ml,每日1次,连用10~14d,对照组只用常规治疗。结果:治疗组发生再灌注性心律失常、严重心功能不全、住院期间死亡率均明显低于对照组(P<0.05或<0.01)。同时,治疗组在减少心肌耗氧量、缩小梗死面积。减少心肌酶的释放和提高左室射血功能等方面均显著优于对照组(P<0.05)。结论:参麦注射液具有抗AMI再灌注性损伤的作用。 相似文献
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黄芪注射液对急性心肌梗死静脉溶栓治疗再灌注损?… 总被引:11,自引:2,他引:11
探讨黄芪注射液对急性心肌梗死静脉溶栓治疗后再通及并发症的影响。方法:82例AMI患者随机分黄芪组(38例)和对照组(44例)。2组均以尿激酶(100-150)*10^4U常规溶栓治疗,黄芪组在溶栓治疗的同时静滴黄芪注射液60ml加入5%葡萄糖(或生理盐水)250ml,每日1次,连用10日后比较2组再通标准各项指标及并发症情况。结果:2组再通标准指标中,再灌注性心律失常发生率黄芪组为55.56%,明 相似文献
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心达康对急性心肌梗死静脉溶栓治疗再灌注损伤的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨心达康对急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗再通及并发症的影响。方法 78例AMI患者随机分为心达康组(42例)与对照组(36例),两组均以尿激酶常规溶栓治疗,心达康组在溶栓治疗同时口服心达康。1个月后比较2组。再通标准各项指标并发症情况。结果 两组再通指标中再灌注性心律失常发生率心达康组为51.72%明显低于对照组78.57%。有显著性差异(P<0.05);胸痛缓解率88.10%与66.67%,两组有显著性差异(P<0.05);心力衰竭发生率4.76%低于对照组22.22%(P<0.05),梗死后心绞痛发生率7.14%低于对照组33.33%(P<0.01)。结论 心达康配合尿激酶溶栓治疗AMI,可提高疗效,减少再灌注心律失常等并发症,降低病死率。 相似文献
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急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常分析 总被引:1,自引:0,他引:1
再灌注心律失常是急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗后,冠状动脉(冠脉)再通时常见的并发症,也是判断梗死相关冠脉再通的间接指标之一。我院在1994年12月~1996年12月收治的AMI患者中,98例接受静脉溶栓治疗,其中58例溶栓后出现再灌注心律失常,本文就临床特征进行分析。l资料与方法1.1临床资料98例AMI患者具有接受静脉溶栓治疗的适应症,接受静脉溶栓治疗[’]。其中男81例,女17例,平均63.6(43~75)岁。溶栓开始距缺血性胸痛症状发作时间平均5.8(0.5~6.5)h。AMI按1979年WHO的有关标准诊断[’]。心肌梗死部位:广泛… 相似文献
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急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常的临床研究 总被引:6,自引:0,他引:6
近年来随着急性心肌梗死 (AMI)再灌注治疗的不断发展和临床应用 ,使透壁性心肌梗死的病死率有所降低。但国内外研究表明 ,再灌注后重新获氧的心肌受到活跃的氧代谢物的额外损伤即再灌注损伤[1] ,主要表现在心肌细胞的死亡、微血管的损伤、心肌顿抑及再灌注心律失常[2 ] 。本文旨在研究再灌注心律失常出现的时间、特点、心律失常的类型与梗死部位的关系及与一般心律失常的区别。1 材料与方法1 1 病例选择 选自解放军二一一医院心内科和哈尔滨医科大学第二临床医学院急诊科于 1994~ 1999年住院的AMI病人 118例 ,全部病例均符合WH… 相似文献
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对72例急性心肌梗死溶栓后出现的18例再灌注心律失常病人进行及时的治疗,给予休息、饮食、心理、吸氧、心电监护等护理措施,及时处理各种并发症,18例病人经过及时有效的抢救治疗护理,在尿激酶溶栓治疗后均好转治愈出院。 相似文献
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[目的]观察急性心肌梗死溶栓治疗后再灌注性心律失常对预后的影响。[方法]随访观察133例急性心肌梗死给予溶栓治疗的病人,根据是否发生再灌注性心律失常将其分为观察组(病人溶栓后发生再灌注性心律失常)和对照组(病人溶栓后未发生再灌注性心律失常),比较病人发生再灌注心律失常的几率及其与心肌梗死后心血管事件发生率的对比。[结果]在各项观察指标的对比中,观察组均低于对照组(P〈0.05),差异有统计学意义。[结论]急性心肌梗死溶栓病人出现再灌注性心律失常提示溶栓成功、缺血心肌血运重建,提示对预后有乐观影响。 相似文献
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[目的]观察急性心肌梗死溶栓治疗后再灌注性心律失常对预后的影响。[方法]随访观察133例急性心肌梗死给予溶栓治疗的病人,根据是否发生再灌注性心律失常将其分为观察组(病人溶栓后发生再灌注性心律失常)和对照组(病人溶栓后未发生再灌注性心律失常),比较病人发生再灌注心律失常的几率及其与心肌梗死后心血管事件发生率的对比。[结果]在各项观察指标的对比中,观察组均低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。[结论]急性心肌梗死溶栓病人出现再灌注性心律失常提示溶栓成功、缺血心肌血运重建,提示对预后有乐观影响。 相似文献
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急性心肌梗死溶栓致再灌注心律失常的观察和护理 总被引:2,自引:0,他引:2
早期静脉溶栓重建血供是急性心肌梗死(acute myocadial infarction,AMI)缩小梗死范围最有前途的治疗方法之一,而再灌注心律失常(peperfusion arrithymia,RA)是静脉溶栓冠脉再通指标之一,它又是挽救可逆性损伤心肌敏感指标,发生率高,有文献报道RA的发生率高达97%, 相似文献
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李辉 《中华临床医学研究杂志》2007,13(1):93-93
急性心肌梗死(AMI)后使用溶栓等方法,使闭塞血管再通,能迅速恢复梗死区的血流灌注,可缩小梗列面积,但在血管急性再通时,极易发生再灌注性心律失常(RA),严重者可危及患者生命。我院于2003年4月。2006年4月使用路呼通取得较满意的效果,现报告如下。 相似文献
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汤永芳 《实用临床医药杂志》2000,(4)
我院 1 995年 1月~ 1 999年 1月有 78例AMI患者接受静脉溶栓治疗 ,其中 56例溶栓后出现再灌注心律失常 ,现就其临床特征分析如下。1 临床资料本组 78例中 ,男 62例 ,女 1 6例 ,年龄 42~78岁。AMI符合下列标准 :①胸痛持续时间30min以上 ,含硝酸甘油不缓解 ;②心电图相邻两个或更多导联ST段抬高≥ 0 2mV或Ⅱ、Ⅲ、avF中至少两个导联ST段抬高≥ 0 1mV ;③溶栓距发病 1 2h以内 ;④无溶栓禁忌症。AMI的部位 ,前壁 30例 ,前间壁 1 0例 ,下壁 后壁 右壁 1 6例。溶栓前予阿斯匹林 30 0mg口服 ,尿激酶 75万~ 1 50… 相似文献
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丁国斌 《实用临床医药杂志》2002,(1):79-79
静脉溶栓疗法目前已公认为是抢救急性心肌梗死(AMI)的一种有效手段,但溶栓后再灌注可产生再灌注损伤,如再灌注心律失常(RA),甚至有时是致命性心律失常.作者近年来采用溶栓治疗AMI20例,现分析如下. 相似文献
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目的总结急性心肌梗死溶栓过程中再灌注心律失常(RA)的特点,指导临床护理工作。方法回顾性分析2009年1月-2012年4月间152例静脉溶栓成功的急性心肌梗死患者,分析梗死部位和时间的特点。结果急性心肌梗死前壁梗死发生快速型心律失常的比例较高,下后壁梗死发生缓慢型心律失常的比例较高。RA的发生在溶栓后60~90 min时间段和30~60 min时间段的比例较高。结论临床护士应加强对RA特点的认识,重视早期预测和防治,可减少RA带来的危害,从而提高急性心肌梗死患者的抢救成功率。 相似文献
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复方丹参注射液对急性心肌梗死溶栓治疗再灌注损伤防治作用的研究 总被引:16,自引:7,他引:16
目的 :探讨急性心肌梗死 (AMI)再灌注损伤的有效中西医结合防治方法。方法 :选择具有溶栓指征的AMI患者 12 6例 ,配对分为治疗组与对照组 (各 6 3例 ) ,两组均行尿激酶静脉溶栓治疗。治疗组在使用尿激酶前 10~ 30 min或同时加用复方丹参注射液 2 5 0 m l,每日 1次 ,连用 7d。对照组仅用尿激酶及常规治疗。结果 :治疗组与对照组再通分别为 4 8例 (76 .19% )和 4 0例 (6 3.4 9% ) ;住院期间死亡分别为 2例 (3.17% )和 8例(12 .6 9% ) ;发生严重心力衰竭分别为 2例 (3.17% )和 8例 (12 .6 9% ) ;发生再灌注心律失常分别为 16例(2 5 .39% )和 33例 (5 2 .38% )。两组比较差异均显著 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1)。同时 ,治疗组在减少心肌耗氧量、缩小梗死面积、减少心肌酶释放、提高左室射血功能及减轻疼痛等方面都显著优于对照组 (P均 <0 .0 5 )。结论 :复方丹参注射液具有抗 AMI再灌注损伤的作用 ,可减少心肌耗氧量 ,减少心肌酶的释放 ,缩小心肌梗死面积和左心室射血功能 相似文献
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目的探讨急性心肌梗死后,经皮直接冠状动脉介入或溶栓再灌注治疗,对窦性心率震荡影响。方法从本院2002年4月至2006年4月间首发急性心肌梗死患者,〈6h行溶栓治疗62例,〈6h行直接经皮冠状动脉介入治疗45例,与同等条件急性心肌梗死未行再灌注43例,1周时做24h动态心电图监测,取得震荡起始TO及震荡斜率Ts值,对结果进行比较。结果经皮直接冠状动脉介入组与溶栓组TO及TS比较差异无统计学意义(P〉0.05),未行再灌注组与行再灌注组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论急性心肌梗死后,无论采取介入还是溶栓治疗均可改善HRT,能充分保护和改善人体的自主神经调节心脏活动的功能。降低心肌梗死后恶性事件的发生率。 相似文献
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