胃复安致强烈椎体外系反应1例

<正> 1 临床资料 患者,女,64岁,因淋巴结肿大,伴低热3个月入院。患者发现颈部两侧各一肿块,大小2cm×3cm×3cm,质硬,可活动,无压痛,同时伴随有乏力,胸闷,气短,就诊克拉玛依职工医院行淋巴结穿刺活检,提示:倾向恶性淋巴瘤,根据病史,查体特点,初步诊断恶性淋巴瘤Ⅲ期,院外行骨髓细胞学检     

胃复安致椎体外系反应2例

1　病历报告例 1,女 19岁 ,因头歪斜 4h来院 ,患者 2d前因胃疼服用胃复安每次 3 0mg ,每天 3次 ,口服一天后出现头歪斜、口角麻木、手脚不自主运动约 4h来院。查体 :体温 3 6 2℃ ,呼吸 2 0次 /min ,脉搏 80次 /min ,血压 110 /70mmHg ,神志清晰 ,语言清楚 ,双侧瞳孔对光反射灵敏 ,头向后仰 ,不自主运动 ,颈抵抗力阳性 ,面部肌肉震颤 ,下肢肌张力增高 ,其余病理反射阴性 ,诊断为药物性 (胃复安 )椎体外系反应。给予阿托品 1mg肌肉注射 ,40min后上述症状有所缓解 ,停用胃复安休息 ,阿托品治疗 3d ,症状全部消失。例 2 ,男 9岁 ,因头歪斜 1d…     

胃复安过量致椎体外系症状的临床观察及护理

胃复安又名灭吐灵，因它能抑制催吐化学感受区，所以有较好的止吐功效。一般认为其毒性低，安全范围大，临床应用甚为普遍。但对14岁以下儿童，由于用药剂量不当，可引起颈项强直等一系列椎体外系的临床表现，现将我院儿科近年遇到的15例病例临床观察及护理体会报告如下。     

硬膜外及静脉注入氟哌利多致椎体外系症状二例报告

例1：女性，35岁。因患卵巢囊肿在硬膜外麻醉下行囊肿切除术。麻醉用1．5％利多卡因与0．19％布比卡因混合液，术中生命体征平稳，术毕前经硬膜外导管注人吗啡2．5mg加氟哌利多2．5mg作术后镇痛。患者送返病区5h许，出现面部表情呆滞，两眼球上翻，双手抽搐样表现。考虑为氟哌利多所致椎体外系反应，给予安定10mg、东莨菪硷0．3mg肌注，约30min后症状始减轻，1h后症状消失。     

胃复安过量致锥体外系症状28例临床分析

资料与方法 我科于2001—2007年间收住胃复安过量致锥外系症状28例,其中男16例,女12例,年龄3个月～13岁,5岁以内23例（82％）,5岁以上5例（18％）。     

小儿术后镇痛应用氟哌利多并发椎体外系症状的分析

目的:探讨小儿术后镇痛氟哌利多用于防治阿片类术后镇痛所致的恶心、呕吐同时易于引起椎体外系症状的有效防治方法。方法:术毕安装镇痛泵施行PCIA,术后持续镇痛48 h,镇痛液成分:芬太尼0.05 mg/kg加氟哌利多5 mg加0.9%NaCl溶液100 ml。一旦发生锥体外系反应,立即停用镇痛泵,给予静脉滴注地西泮5 mg,并(或)静脉滴注东莨菪碱0.3 mg。结果:患儿经服用地西泮均能起到镇静作用,用药后患者镇静所诉症状不再发生,出院后访视没有出现类似情况。结论:应用抗胆碱能药物具有中枢作用,例如具有恢复多巴胺与乙酰胆碱递质之间平衡作用的M胆碱能受体阻断剂,还有助于解除患者焦虑及精神紧张的地西泮,有较强的中枢性肌肉松弛作用。     

氟哌利多用于人工流产术镇痛致椎体外系反应的分析及护理

目的:探讨氟哌利多应在人工流产术中致椎体外系反应的临床特征和护理措施,以保证手术的顺利完成。方法:选择1 100例在人工流产手术中应用氟哌利多患者,其中40例人工流产者出现椎体外系不良反应,准确分析药物的椎体外系反应表现,采取心理护理、物理疗法、及药物治疗、健康教育等护理措施,减轻患者椎体外系反应症状,配合手术顺利完成。结果:40例患者通过护理干预顺利完成手术。结论:通过氟哌利多在人工流产术中致椎体反应的护理,可以减轻患者的痛苦,是保证手术成功的关键。     

甲氧氯普安治疗术后恶心呕吐诱发椎体外系症状1例

病例介绍患者女,32岁,ASAⅡ级,因子宫肌瘤采用咪唑安定-芬太尼-异丙酚静脉麻醉,在宫腔镜下行射频消融术(radiofrequency ablation,RFA),当天出院。当日晚发生严重的术