宫内感染病毒性心肌炎一例

女婴,第一胎第一产,胎龄38周,自然分娩,体重3200克。无窒息,生后心脏听诊心率为60次/分,律齐,音钝,未闻杂音,余查体无异常,生后30分钟入病房。产母29岁,孕40~+天曾有两次阴道少量出血史,孕4、7个月曾有两次呼吸道感染史,不发热,未服药。孕37周发现胎心率70～80次/分,B超见胎儿心脏大、脐血流高度异常。入室体检:一般反应好,无呼吸困难及紫     

新生儿宫内感染病毒性心肌炎一例

患儿,女,15小时。因生后即出现心律不齐入院。第二胎,第一产,胎龄39周。因生前胎心慢(80次/分),心律不齐、有间歇,以胎儿宫内窘迫行剖腹产出生,生后无窒息,一般情况可。因查体发现仍有心律不齐,由外院转来。其母产前两周曾患上呼吸道感染。体检:体温36℃,呼吸40次,脉搏130次,体重3400g。反应好,哭声响,无呼吸困难和紫绀。双肺无罗音,心率130次,快慢不均,可闻漏跳12次/分,心音尚有力,未闻杂音。腹软,肝脾不大,四肢活动多而有力。实验室检查:血红蛋白15.8g、白细胞21,500,GOT77U,LDH1252U,CPK1372U,CRP(-),IgA0.14mg/ml,IgG     

宫内感染引起新生儿心肌炎一例

男婴,第一胎,孕40周自然分娩,体重3900克,Apgar评分1分8分钟,5和10分钟均10分。生后1小时小儿肤色红,反应尚可,但有轻度呻吟和呼吸困难,呼吸56次/分,呼吸音稍粗,心率140次/分无杂音,肝脏不大,四肢肌张力正常,生理反射(+),因产母羊水Ⅲ度污染,小儿生后有呻吟,用青霉素防止吸入性肺炎,并吸氧等。     

病毒性心肌炎假性心肌梗死一例

患儿男,12岁。因心前区阵发性疼痛18h入院。患儿18h前突然出现心前区疼痛,有压榨感,疼痛呈间歇性发作,伴胸闷恶心;面色苍白,偶心悸,伴出汗。既往无川崎病史。体检：T37℃,P96次／min,R24次／min,BP110／55mmHg（1mmHg=0．133kPa）。神志清,精神弱,呼吸平稳。咽红,两肺呼吸音清,HR96次／min,律齐,无心包摩擦音。腹软,肝脾肋下未及,神经系统无阳性体征。实验室检查：入院时柯萨奇病毒（CoxB）-IgM：1：64（入院后1周CoxB—IgM：1：128）;心肌肌钙蛋白I为19．45ng／ml（正常〈0．1ng／m1）;心肌酶谱（U／L）：天门冬氨酸转氨酶（AST）378．4（0～37）,乳酸脱氢酶（LDH）804．73（109～245）,肌酸激酶（CK）13402（24～195）,肌酸激酶同工酶（CK—MB）595．4（0～240）;羟基丁酸盐脱氢酶（HBDH）561．2（95～250）。     

新生儿柯萨奇病毒性心肌炎一例

患儿，女，生后14小时，因发现“心动过速”14小时入院。孕3产2，孕40周，自然顺产，出生体重4000克，无宫内窘迫，无生后窒息，生后即发现患儿持续“心动过速”，心率180－200次／分，心音有力，律不整，无缺氧征，母乳喂养，吃奶好，母分娩前4天，股心监测即发现胎心快，贴心率180-200次／分，否认母孕期感染史，体检：体温36.6℃，体重4000克，身长50厘米，反应佳，皮肤粘膜无青紫，呼吸39次／分，双肺呼吸音清，心前区无隆起，心界不大，心率189次／分，心音有力，律不齐，可闻漏搏ZI次／分，未闻及杂音，腹软，肝肋下1．0厘米．实验室…     

病毒性心肌炎55例

病毒性心肌炎５５例广东医学院附属医院儿科（５２４０２３）谭建新，孟琼，黄宇戈，李昌荣本文回顾性总结我院近５年收治的５５例病毒性心肌炎患儿，并结合文献进行分析。临床资料一、一般资料女１４例，男４１例。年龄３月～１４岁。平均５．９８岁。二、临床表现有明显...     

病毒性心肌炎58例

病毒性心肌炎５８例开封市儿童医院（４７５０００）翟丽云，赫安娜河南省人民医院儿科高丽我院近３年共治５８例符合９省市协作组制订的病毒性心肌炎诊断标准的患儿。其中男３３例，女２５例。婴幼儿２８例，学龄前１４例，学龄儿１６例。春、夏、秋、冬季发病分别为１４...     

病毒性心肌炎82例

我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 3月收治病毒性心肌炎患儿82例 ,经治疗效果良好 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　 82例均为儿科住院病人。男 5 2例 ,女 30例。入院初均作心电图、Ｘ线、心脏二维超声心动图、2 4ｈ动态心电图、心肌酶谱检查 ;应用ＰＣＲ技术检查血柯萨奇病毒ＲＮＡ 5 0例。全部病例均符合病毒性心肌炎诊断标准[1] 。本组急性期 6 7例 (占 82 % ) ,迁延期 13例 ,慢性期 2例。其中起病 <1周者 2 4例 (2 9% ) ,～ 1个月 38例 (76 % ) ;余病例 :病程 1～ 6个月 5例 ,～ 1年 13例 ,>1年 2例。发病年龄 <1岁 7例 ,～ 3岁 18例 ,…     

酷似急性心肌梗塞的小儿病毒性心肌炎一例

患儿 ,男 ,11岁。因心前区剧烈疼痛 0 5ｈ入院。患儿于 0 5ｈ前在睡眠时出现心前区压榨性疼痛 ,难以忍受 ,伴面色苍白 ,少量出汗。无唇、面青紫及晕厥 ,无恶心、呕吐。近期无咽痛、发热、咳嗽史。既往无类似病史。查体 :Ｔ 36 1℃ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,Ｐ 80次 /ｍｉｎ ,ＢＰ     

病毒性心肌炎

一、轻型 (以6岁 ,20kg 为例 )长期医嘱临时医嘱儿科护理常规二级护理普食卧床休息维生素E100mg 3次 /d10 %葡萄糖40ml青霉素80万U静滴2次 /d10 %葡萄糖100ml利巴韦林200mg静滴1次 /d10 %葡萄糖250ml三磷酸腺苷20mg辅酶A100U维生素C3g10 %葡萄糖100ml丹参注射液6ml静滴1次 /d血常规尿常规粪常规血心肌酶谱、心肌肌钙蛋白、抗心肌抗体血抗链球菌溶血素O、红细胞沉降率、粘蛋白血柯萨奇病毒抗体测定心电图24小时动态心电图 (必要时 )X线胸部摄片 (正位片 )超声心动图静滴1次 /d注 :1.心肌酶谱系列中 ,CK_MB及心肌肌钙蛋白的检查对心肌炎…     

重症病毒性心肌炎17例

重症病毒性心肌炎１７例上海第二医科大学附属新华儿童医院（２０００９２）张雯，许怀琪，李璧如本文总结我院监护室收治１７例重症病毒性心肌炎患儿，现将报道如下。临床资料一般资料重症病毒性心肌炎１７例，诊断根据九省市小儿病毒性心肌炎协作组标准。其中男性９例，...     

暴发型病毒性心肌炎三例

病毒性心肌炎临床表现轻重不一,在儿科尚属多发病,尤其是以严重合并症为首发症状时,需引起人们高度警惕。１９９３年～１９９７年我科收治３例暴发型心肌炎患者报告如下。１　临床资料例１　女,４岁,于１９９３年９月因“发热３天抽搐１次”诊为“脑炎”入院,体检：意识清,面色发灰,血压８０／５３ｋＰａ,心率４０次／分,第一心音低钝,心界无扩大,各瓣膜区无杂音。心电图报告Ⅲ⒓房室传导阻滞,室性静止（９个ｐ波未下传）。立即予异丙肾上腺素静点无效。后改为阿托品静推,同时予以抗休克,升压药及大剂量激素、维生素Ｃ、…     

新生儿病毒性心肌炎16例

新生儿病毒性心肌炎１６例江苏南通市第一医院儿科（２２６００１）葛来安根据９省市心肌炎协作组关于病毒性心肌炎标准［１］，现将我院新生儿病房自１９９１年８月～１９９３年６月收治的１６例新生儿病毒性心肌炎分析如下。临床资料一、一般资料本组中男１０例，女６例...     

新生儿病毒性心肌炎合并心房纤颤一例

患儿，男，8天，因呼吸急促，面色苍白一小时入院。第一胎第一产，胎龄40周，因宫内窘迫行剖宫产，一分钟阿氏评分10分，出生体重4200g，生后随母亲住母婴同室。第9天时，突然呼吸急促，面色灰白，拒奶。查体：T36℃，口唇及甲床紫绀，呼吸60～70次／分，两肺呼吸音粗，心率200次／分左右，律不齐。肝脏右肋下3．0cm，剑下4．0cm，质地中等。心电图报告：异位节律，心室率220次／分，心房率600～700次／，P波消失，以“f”代之，心室律绝对不齐。心肌酶谱：GOT69u，LEH813u，CK-T428u，CK－MB44．4u，α－HBDH286．7u。血CoxB－PC…     

小儿病毒性心肌炎腺病毒感染病原学及临床研究

病毒性心肌炎是儿科的常见病、多发病，近年来有逐年增多的趋势。该病临床表现轻重不一，轻者起病隐匿，重者可表现为暴发性心肌炎，出现心源性休克或伴发严重心律失常。许多病毒均可引起病毒性心肌炎，最常见的是柯萨奇B组病毒(CVB)。近年来发现腺病毒(ADV)也与病毒性心肌     

病毒性心肌炎69例临床分析

病毒性心肌炎是小儿心血管系统的常见疾病之一 ,我院1992年 1月～ 2 0 0 2年 5月收治的病毒性心肌炎 69例患儿现报告如下。临床资料一、一般资料　均为我院儿科住院患儿。男 41例 ,女 2 8例 ;年龄 <1个月 2例 ,<1岁 8例 ,～ 3岁 13例 ,～ 7岁 3 4例 ,>7岁 12例 ;起病 <1周 18例 ,～ 1个月 3 9例 ,～ 6个月4例 ,～ 1年 6例 ,>1年 2例 ;轻型 16例 ,中型 41例 ,重型 12例。入院后均做心电图、Ｘ线、超声心动图、心肌酶学检查及病毒抗体测定。心电图ＳＴ Ｔ段改变 2 6例 ,房性早搏 10例 ,房颤 2例 ,室性早搏 2 3例 ,Ⅰ度房室传导阻滞 (ＡＶＢ) 1…     

新生儿病毒性心肌炎23例报告

由于新生儿病毒性心肌炎缺乏特异的临床表现,易与新生儿常见病并存与混淆常致漏诊误诊。为进一步提高对本病的认识,本文整理了九省市小儿心肌炎协作组提供的以及本院的23例临床资料,予以报导如下。     

19例病毒性心肌炎临床分析

1985～1989年我院诊治病毒性心肌炎19例,其中男9例,女10例;年龄最小7个月,最大14岁;住院时间最短26天,最长98天,2次住院者3例。临床有心悸10例,胸闷7例,气短5例,心界扩大7例,心音低钝8例,奔马律2例,心律不齐8例,心尖部收缩期杂音6例,肝大4例。心电图ST-T异