胃复安致下颌运动功能障碍4例

4例均为男性病人,年龄32～44岁,分别有不同程度的慢性胃部疾患。服用胃复安前下颌功能均正常。下颌功能障碍中3例是在服胃复安10mg后3小时,1例是在服胃复安后9小时出现下颌功能障碍。主要表现:咀嚼肌、颞颌关节处剧痛,伴半张口位,流涎、牙关紧闭、焦虑,发作时间1～3分钟。但每次发作后对症处理一般症状完全缓解,同时嘱病人停用胃复安,症状未在复发。其中1例病人自主服胃复安2小时后     

胃复安所致锥体外系反应三例报告

例1颜××,男,24岁。1983年10月27日以疟疾收住院。入院后除抗疟治疗外,因诉“胃痛”加服胃复安10mg,每日3次,10月28日下午6时胃区胀痛、恶心、呕吐一次,当班医生即给胃复安注射液10mg肌注,7时许病人出现全身阵发性强直性抽搐,先从左腿开始向上延伸至腹部、颈部;之后,病人出现颈部强硬、头向右侧歪斜、口角流涎、舌根向后回缩、舌运动障碍、语言不清、双下肢呈阵发性强直性抽搐、肌张力增高。心肺正常。肝脾不大。其它检查及神经系统检查均未见异常。诊断为胃复安所致锥体外系反应。当即停用胃复安,并即肌注654-2 10mg,并以50％葡萄糖40ml加10％葡萄糖酸钙10ml静脉缓慢推注。经上述处理后1.5小时症     

胃复安引起短暂性痉挛发作二例报告

胃复安引起的短暂性痉挛发作较为少见,兹报告二例。例1、王某,女、23岁、因鼻塞、流涕、伴恶心呕吐,给胃复安10 mg日服三次,36小时内共服60mg后,患者出现下颌及二上肢不自主抖动、二眼脸抖动不止、颈部略抗、头向右侧仰伸、二上肢向后背屈强直。锥体束征阴性,血常规,脑脊液,脑电图和眼底检查均正常。停     

胃复安所致阵发性肌紧张异常2例报告

近年来临床实践中发现胃复安可影响锥体外系。我们曾遇到2例口服胃复安后发生阵发性肌紧张异常。现报告如下: 例1:男,26岁。因预防晕车口服胃复安10mg,7小时后又口服10mg。第2次服药后2小时许突然头颈向右后扭转,两眼上翻,口角抽动,流涎。持续10分钟左右消失,间歇40分钟后又复出现。     

胃复安致锥体外系反应2例

<正> 例1 女,14岁。因胃部不适自服胃复安20mg,半小时后出现颈项强直、不能自如转动,舌僵硬构音不清,肢体运动欠灵活。查体心肺腹及神经系统均未见异常。经用阿托品0.5mg后两小时症状渐消失。例2 男,4个月。因呕吐、腹痛,诊断为急性肠炎。肌注胃复安3mg10多分钟后烦躁哭闹,大汗。继而     

胃复安引起的神经精神症状(附40例报告)

<正> 胃复安在临床上应用较广,此药可致锥体外系症状报道较多,但引起精神障碍较少见。现将我们近5年来所经治的病人40例,综合报道如下。临床资料本组男17例,女23例,年龄8个月～52岁,平均年龄25.2岁。用药前健康状况:仅1例为正常成人预防晕车服胃复安,其余39例均因有消化道症状而服此药。发病时间与总剂量:服药24小时内发病6例(总量5～30mg),24～72小时26例(总量30～192mg),4～12天6例(总量50～360mg),不规则服2个月(10mg,     

胃复安过量致扭转痉挛1例

患者,男,29岁,因胃痛多年,自服胃复安片(江苏镇江第二制药厂产,5mg/片,批号920103)5片,3次/日,在50小时内共服40片,总剂量400mg;继后出现颈强直、腰强直、躯干不自主扭转2小时于1992年12月23日来院急诊。检查:神清,言语正常,间隙性缓慢不自主地出现头、眼向左或向右转,躯干沿身体纵轴扭转,每次持续1～3分钟。     

常规量服用胃复安1次致锥体外系反应1例

资料与方法患者,女,22岁,因腹胀、恶心、嗳气5天,在本市某医院就诊,门诊诊断为功能性消化不良症,给予胃复安(甲氧氯普胺)片10mg3次/日,维生素B1片20mg3次/日,甲硝唑片0.4mg3次/日,胃蛋白酶合剂10ml3次/日,饭前口服,患者服药1小时后,出现头向后倾,阵发性双眼向上注视,发音困难,共济失调。来本院就诊,门诊给予静脉补液1000ml,肌注定安针10mg症状消失。患者隔4小时后又服上述药物1次,约1小时后,患者又出现双眼上视,闭目不能,眼肌震颤,又来本院治疗,确诊胃复安所致锥体外系反应,给予安定针10mg肌注,口服安坦片4小时,嘱患者停服胃复安片,其他药…     

胃复安所致锥体外系反应2例报告

最近我们遇见2例胃复安引起锥体外系反应,现报告如下。例1女,34岁。因乘坐长途车感全身不适,反复恶心、呕吐,肌注胃复安10mg。注射后15分钟突感口角、舌头发麻,后颈部发硬。查体:血压114/72,脉搏92,表情呆板,头向左后仰,口角左斜,伸舌困难,吐字不清,心肺无异常,四肢活动自如。考虑为胃复安副反应,立即肌注阿托品1mg,片配合针灸治疗,约半小时后症状消失。     

胃复安引起锥体外系反应1例分析

患者,男性,20岁,因上腹部隐痛不适,腹胀,伴反酸嗳气一年余而入院,纤维胃镜检查示:①胃窦炎;②十二指肠球部溃疡。给予口服胃复安10mg 3/日,以及复方胃友等药治疗,在此同时病人自行到其他医院就断,同样又服胃复安10mg3/日,两天内共服胃复安60mg后病人自觉头晕头痛口干,继而出现舌不自主运动,有下坠感,构音不清、颈痛、痉挛性颈后仰,即角弓反张,立即给予阿托品1mg肌注,地塞米松5mg加入10％葡萄糖500ml静滴,以及能量合剂等治疗,约2小时     

胃复安致锥体外系综合征误诊为癔症2例

1 病例介绍 例1 患者女,16岁。因“阵发性强迫性斜颈4小时”入院。曾有类似发作史,当地卫生院考虑为癔症,给予暗示疗法无效转我院。患者发病当天,因食不洁饮食,出现恶心、呕吐、腹泻,当地卫生院给予胃复安针10mg肌注,1小时之后出现上述症状,追问病史,患者亦有相似情况1次。因此考虑为胃复安所致的锥体外系综合征,因本院无安坦,给予大量补液,利尿后,第2天好转。 例2 患者男,20岁,因“阵发性强迫性斜颈,颈向后仰3小时”入院.当地医院诊为癔症,因患者以往无类似发作史,非常焦虑,转来我院。患者主诉上午恶心呕吐,自服胃复安10片(错把10mg当作10片)3小时后出现上述症状,考虑为胃复安所致的锥     

胃复安引起儿童锥体外系反应2例报告

<正> 例1、女,7岁,因腹泻、呕吐就诊于保健站。当即给予庆大霉素4万u肌注,一日二次。服胃复安10mg,3次/日,在第三次胃复安后半小时左右,患儿突然出现烦躁不安,双眼球上翻、凝视、颈后仰,拉转性斜颈。化验:自细胞计效正常。即予654—25mg肌注,半小时后症状消失。例2、女,10岁,因呕吐两天伴上腹部疼痛。入院时体查,除上腹部有轻度触痛外,无其它阳性体征,诊断为急性胃炎。当     

胃复安引起小儿椎体外系症状42例

<正> 近年来,胃复安作为止吐剂应用于临床。因止吐效果好,故应用很普遍。但其副作用应引起人们的重视。我院自1984年共收治42例小儿胃复安引起的椎体外系症状,现报告如下。临床资料收治的42例中,男孩24例,女孩18例。年龄在1岁以下的28例,1-3岁9例,4-13岁5例。肌注一次后出现椎体外系症状的16例,用药量为0.66mg-2mg/kg/次。注射后症状出现时间1分钟至3小时,平均1小时。口服后发病者26例,用法为每日3次,连续服用,其中按2mg/kg/次服药一次后出现症状者4例;0.66mg-1.1mg/Kg/次服二次后出现症状者6例,0.55mg-0.83mg/Kg/次三次后10例,0.4mg/Kg/次服四次5例,六次后1例。口服后出现     

胃复安引起锥体外系反应3例

例1 女,16岁。因发热,头痛,呕吐和不能进食,服胃复安10mg 后约40分钟,出现张口伸舌,舌根向后抽搐,口歪斜,两眼轻度向上翻。当时考虑是下颌关节脱臼,立即找骨科医生复位,不能奏效;后又怀疑是面神经麻痹,进行针灸治疗(穴位:风池,颊车,神门,曲池等),半小时后起针,上述症状消失。     

胃复安致锥体外系运动障碍2例

例 1,男 ,37岁。因颈项强直性后仰 3小时就诊。就诊前 2天因感恶心、呕吐自服胃复安 2 0 mg,Tid,共 4次即 3小时前出现颈痛 ,并向左侧强直性后仰 ,伴大汗。查体 :T,P,R,BP正常 ,神清合作 ,颈项左偏后仰 ,转动受阻。瞳孔等大等圆 ,光反射正常 ,心肺腹 (- ) ,神经系统检查正常。考虑胃复安副作用所致 ,立即停服胃复安 ,并大量饮水 (因患者不愿输液 )。数小时后颈痛强直有所缓解 ,1天后症状完全消失 ,随访 3天无反复。例 2 ,女 ,74岁。因乏力 2月 ,踏步、咀嚼、伸舌 1月 ,加重 1周就诊。 2月前 ,不明原因疲乏无力 ,食欲尚可 ,大便干结 ,未引…     

胃复安引起神经系统症状14例分析

胃复安为临床常用药物,主要用于肠道疾病及化疗药物引起的胃肠道反应。其最常见副作用是神经系统症状,现将我们近年遇到的14例报告如下。一般资料本文14例中男性10例,女性4例。年龄6～58岁,平均28.4岁。因肠道疾病,肿瘤患者化疗前后、及药物副反应而服用胃复安。每日口服胃复安15mg2例、30mg者9例,每日口服30mg 和肌注或静脉注射20～40mg 者3例,12小时出现症状者3例,12小时～2天者7例,3天～3周者3例,6个月1例。     

药物不良反应(二)

9.胃复安引起锥体外系反应5例(浙医一院神经科张佩利)胃复安又名“灭吐灵”,一般认为该药毒性低,对其所致的锥体外系反应常认识不足,造成误诊的屡见不鲜。侧1:姚××,女,19岁。因上腹饱胀,服胃复安2次(20mg)后,觉右下肢僵硬,步履困难。某医院诊断“伤筋”治疗无好转。继之出现不自主的头向后仰,颈部强直,两眼阵阵上翻,意识清楚。检查:面容呆板,头向后仰,两眼上视,斜方肌及颈后肌肉紧张,四肢张力稍增高。给肌     

小儿胃复安过量致锥体外系反应18例分析

目的：为避免和减少儿童因胃复安过量致锥体外系症状提供参考方法。方法：对小儿胃复安过量致锥体外系反应症状18例进行分析。结果：胃复安致锥体外系反应主要表现为颈后仰、双眼凝视、四肢震颤。18例患者经停服胃复安,应用654-2、输液等治疗后,症状24小时内消失,无反复。结论：小儿胃复安过量易引起锥体外系反应,故应慎用或不用。     

胃复安致锥体外系症候群2例

胃复安是治疗胃肠道疾病的常用药 ,但其所致锥体外系反应不易被临床医师所注意 ,易误诊误治。笔者就近两年所见 2例因胃复安致锥体外系反应报道如下。例 1:男性 ,18岁。因腹胀、恶心于 1999年 11月15日晚肌注胃复安 10 mg,约 30 min后出现颈部阵发性强硬 ,伴不自主扭转 ,于用药后 2 h就诊 ,查体 T36.5℃ ,脉搏 72次 /min,血压 12 /9k Pa。意识清楚 ,问话能正确回答。颈部阵发性向左侧扭转痉挛 ,发作时表情痛苦、呻吟。追问患者家属发病前未曾用过其它药物 ,考虑为胃复安所致锥体外系症候群—急性肌张力障碍 ,给予肌注氢溴酸东莨菪碱 0 .5mg…     

胃复安引起锥体外系综合征二例

<正> 例1,男,六岁,住院号:61033。因呕吐4～5天,门诊拟诊为“急性胃炎”,予胃复安治疗。家长未按医嘱,第一日服胃复安15片(每片5毫克),分三次,第二日又服胃复安20片,分二次,共服175毫克。服完后病儿突然张口困难,舌不能伸出,略有流涎,头颈后仰,门诊收入住院。体检:精神萎,张口困难,用压舌能使口半张开,流涎,神经系统无阳性发现。立即用10％葡萄糖液1000ml+VitC2g静脉滴注,同时用速尿、鲁米那钠肌注,2～3小时后症状、