软坚散瘀治疗肝炎后肝硬化40例临床观察

目的观察中药结合抗病毒手段治疗肝炎肝硬化的临床疗效。方法共观察病例40例,治疗组21例,对照组19例;对照组采用常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上另予以健脾软肝化瘀中药治疗。结果治疗组总有效率是80.9%;对照组总有效率47.4%。结论软肝化瘀疗效好,值得推广。     

40例健脾软肝化瘀法治疗肝炎后肝硬化临床观察

目的 观察中药结合抗病毒手段治疗肝炎肝硬化的临床疗效.方法 共观察病例40例,治疗组21例,对照组19例;对照组采用常规治疗和口服拉米夫定或恩替卡韦抗病毒治疗;治疗组在对照组治疗基础上另予以健脾软肝化瘀中药治疗.结果 治疗组总有效率是80.9%;对照组总有效率47.4%.结论 中西医结合治疗肝炎肝硬化疗效好,值得推广.     

中西医结合治疗肝炎肝硬化肝脾两伤、热毒瘀结证

目的观察健脾柔肝化瘀解毒方治疗肝炎肝硬化肝脾两伤、热毒瘀结证的临床疗效。方法将确诊的56例肝炎肝硬化患者随机分为治疗组29例和对照组27例,2组均以抗病毒、保肝降酶为基础治疗,治疗组在此基础上加用健脾柔肝化瘀解毒方(药用炙鳖甲、生黄芪、白术、制黄精等)。结果治疗组总有效率79.3%,明显高于对照组的48.1%。2组均可改善症状体征、肝功能、肝纤维化指标等,且治疗组优于对照组。结论健脾柔肝化瘀解毒方联合西药治疗肝炎肝硬化患者疗效确定,在阻止病情进展、改善肝纤维化、延缓肝硬化进展方面优于单纯西药治疗。     

自拟软肝消癥汤治疗肝炎后肝硬化腹水疗效观察

目的：探讨中医药治疗肝炎后肝硬化腹水的临床疗效。方法：将120例患者随机分为治疗组60例、对照组60例，治疗组在西医对症治疗的基础上加服自拟软肝消瘢汤，对照组给予西医常规对症治疗，比较两组临床疗效。结果：治疗组、对照组总有效率分别为88．4％、70.0％，有显著性差异（P〈0．05）；半年后随访治疗组、对照组总有效率分别为84．2％、66．7％，有显著性差异（P〈0.05）。结论：自拟软肝消疽汤治疗肝炎后肝硬化腹水具有近期疗效较好、远期疗效肯定的优点。     

“疏肝健脾化瘀疗肝汤”治疗肝硬化失代偿期近期疗效观察

目的:观察中药"疏肝健脾化瘀疗肝汤"治疗肝硬化失代偿期的临床近期疗效。方法:将60例肝硬化患者,随机分为治疗组30例,对照组30例,两组均给予西医常规综合治疗,治疗组加用"疏肝健脾化瘀疗肝汤"口服,每天1剂,3个月为1个疗程。结果:治疗组显效率和总有效率显著优于对照组(均P<0.05),未见明显的不良反应。结论:西药配合中药"疏肝健脾化瘀疗肝汤"治疗肝硬化失代偿期可明显提高临床近期疗效。     

健脾化瘀利水方治疗乙肝后肝硬化腹水60例临床观察

目的探讨健脾化瘀利水方治疗乙肝后肝硬化腹水的临床疗效。方法选我院2014～2017年收治的120例乙肝后肝硬化腹水患者为研究对象,120例患者随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组采用西药常规抗病毒保肝利尿对症治疗,观察组在对照组的基础上加用健脾化瘀利水方,4周为1个疗程。对两组疗效进行统计分析。结果对照组总有效率为75.0%,观察组为90.0%,较治疗前两组患者的肝生化都有得到有效的改善(P0.05);治疗后观察组肝生化改善程度及腹水减少幅度都优于对照组(P0.05)。结论在西药常规治疗基础上给予健脾化瘀利水方治疗肝硬化腹水可有效改善肝生化指标并促进腹水消退,值得推广。     

结肠透析结合常规灌肠治疗肝炎肝硬化的疗效观察

目的：观察结肠透析结合常规灌肠治疗肝炎肝硬化的临床疗效。方法：将肝炎肝硬化患者随机分为两组,对照组33例,治疗组32例。治疗组在结肠透析治疗的基础上给予中药正肝化瘀方保留灌肠治疗,每周2～3次。对照组采用生理盐水保留灌肠。观察肝功能指标,包括血清总胆红素（TBil）、谷氨酸氨基转移酶（ALT）、白蛋白（ALB）、凝血酶原活动度（PTA）及门脉血流速度。结果：治疗组治疗后临床症状明显减轻,肝功等各项指标明显改善,总有效率为87．5％,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：结肠透析结合常规灌肠治疗肝炎肝硬化较单纯常规灌肠疗效显著,值得临床推广。     

恩替卡韦联合健脾软肝胶囊治疗活动性乙型肝炎肝硬化的临床分析

目的 探讨恩替卡韦联合健脾软肝胶囊治疗活动性乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法选取该院2007年1月一2011年6月活动性乙型肝炎肝硬化患者100例,随机分为研究组50例,对照组50例,均使用常规治疗肝炎方法,研究组在此基础上使用恩替卡韦和健脾软肝胶囊进行治疗,疗程为48周。每12周都要进行1次肝功能检测,主要包括以下指标：TBil、AST、ALT、A／G、HBVDNA、HBV．M。结果两组患者治疗前后在肝功能、HBV—M、TBil、AST、ALT、A／G等各个指标比较的时候都有区别,但其差异无统计学意义（尸〉0．05）。HBeAg阴转率、HBeAg／HBeAb血清转换率、HBVDNA阴转率进行比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗前后两组患者肝纤维化指标变化差异有统计学意义（P〈0．05）。结论恩替卡韦联合健脾软肝胶囊使用可以更好地抗炎护肝,提高生存率,是治疗活动性乙型肝炎肝硬化行之有效的方法。     

中西医结合治疗肝硬化腹水

目的评价自拟健脾益气化瘀汤治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法随机将肝硬化腹水病人分为治疗组和对照组,各35例,对照组予以西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加自拟健脾益气化瘀汤(药用党参、白术、茯苓、龟板、穿山甲等),比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率91.4%,对照组65.7%,2组比较有统计学意义(P<0.05)。结论自拟健脾益气化瘀汤对肝硬化腹水病人疗效显著。     

解毒通络法治疗失代偿期肝炎后肝硬化的临床疗效观察

目的 观察解毒通络法治疗失代偿期肝炎后肝硬化的临床疗效,探讨其作用机制.方法取符合西医肝炎后肝硬化诊断标准同时符合湿热内蕴证、瘀血阻络证中医证候标准的患者作为观察对象,随机分为治疗组和对照组各30例.对照组以西医对症治疗为主,治疗组在对照组治疗基础上给予软肝缩脾汤(以解毒通络法拟定)加减治疗,4周为1个疗程.观察中医证候积分、肝功能、凝血酶原活动度及肝纤4项等变化.结果治疗组的中医证候积分、肝功Child分级、肝纤4项较治疗前有明显好转,与对照组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论解毒通络法治疗失代偿期肝炎后肝硬化,在中医证候、肝功Child分级、抗肝纤维化方面均优于对照组,作用机制可能是保护肝细胞、抑制肝内炎症反应、抗肝纤维化、降低门静脉压力等,对肝炎后肝硬化有较好的治疗作用.     

脂必妥胶囊联合疏肝祛瘀中药治疗脂肪肝的临床观察

[目的]探讨脂必妥胶囊联合疏肝健脾、化痰祛瘀中药治疗脂肪肝的临床疗效。[方法]将45例脂肪肝患者随机分为两组,治疗组25例,使用脂必妥胶囊联合疏肝健脾、化痰祛瘀中药治疗3月;对照组20例,单用脂必妥胶囊治疗3月,观察患者治疗前后血清丙氨酸转氨酶（ALT）、甘油三酯（TG）、血清总胆固醇（TC）的变化。[结果]治疗组总有效率为84.0%,而对照组仅70.0%;治疗组TG、TC治疗后下降明显;治疗后与对照组治疗后比较也下降明显。[结论]脂必妥胶囊联合疏肝健脾、化痰祛瘀中药治疗脂肪肝是一种有效的方法。     

“补肾健脾祛痰化瘀”法辨证论治多囊卵巢综合征

目的：观察“补肾健脾,祛痰化瘀”法论治多囊卵巢综合征（polycysticovariansyndrome,PCOS）的临床疗效。方法：将52例已确诊为PCOS的患者,以补肾健脾、祛痰化瘀为治疗原则,给予自拟汤剂抑囊助孕汤连续服用3个月经周期,观察临床疗效。结果：52例患者中治疗前后性激素水平比较P〈0．01,临床疗效P〈0．05,提示治疗组疗效优于对照组。结论：肾脾两虚、痰瘀互结是多囊卵巢综合征发病的基本病机,而“补肾健脾,祛痰化瘀”法是治疗多囊卵巢综合征的重要方法。     

软肝丸治疗肝硬变临床研究

目的：观察软肝丸治疗肝硬变血瘀证的临床疗效。方法：将80例Child-pugh分级为A级的肝硬变患者随机分为治疗组40例和对照组40例,在一般治疗的基础上两组分别采用软肝丸和鳖甲煎丸治疗。观察两组患者治疗前后症状、体征、肝功能、血清基质金属蛋白酶抑制因子（TIMP-1）、超声下肝脾形态变化、肝纤维化血清四项等指标变化情况。结果：两组治疗后胁肋刺痛、胁下痞块、蜘蛛痣、舌下脉络、肝功能、TIMP-1水平、超声下肝脾形态变化及肝纤维化血清四项与治疗前比较,差异均具有统计学意义,且治疗组优于对照组（P〈0.05）;治疗组有效率82.50%,对照组有效率77.50%,两组比较,差异有显著性（P〈0.05）。结论：软肝丸治疗肝硬变疗效显著,可改善患者临床症状和体征,恢复肝功能,有一定的抗肝纤维化的作用。     

化瘀祛痰、健脾解毒法治疗急性冠脉综合征疗效及护理

目的 探讨化瘀祛痰、健脾解毒治疗急性冠脉综合征的疗效及护理.方法 选取120例急性冠脉综合征患者,随机分为治疗组和对照组,各60例.对照组予常规西药治疗,并加以基础护理;治疗组在对照组治疗基础上加用化瘀祛痰、健脾解毒方药内服,同时配合中医护理.2组均以4周为1个疗程,治疗3个疗程,观察2组临床症状、中医症状、心电图改善情况及临床疗效.结果 治疗组总有效率为93.3%,高于对照组的66.7%(P<0.05);2组治疗后心悸胸闷、心烦易怒、口干口苦、小便黄赤、大便秘结中医症状积分均有所改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.01).结论 化瘀祛痰、健脾解毒法治疗急性冠脉综合征,能够明显调节患者心肌功能,改善患者临床体征,提高患者运动能力,同时加以中医护理能够更快更好的控制病情.     

益肾补脾泄浊化瘀法联合羟苯磺酸钙治疗慢性肾脏病临床观察

目的：探讨益肾补脾泄浊化瘀法联合羟苯磺酸钙治疗慢性肾脏病的临床疗效。方法：将30例患者随机分为治疗组和对照组。对照组口服海昆肾喜胶囊和羟苯磺酸钙,治疗组在对照组基础上加服中药汤剂治疗。结果：两组进行比较,血清肌酐、尿素氮及中医证候水平,具有显著差异（P〈0.05）。结论：益肾补脾泄浊化瘀法联合羟苯磺酸钙在降低血清肌酐和尿素氮,提高肾功能水平,缓解患者临床症状方面确有良效。     

中医健脾祛痰、活血化瘀法联合西药对肥胖型 PCOS 不孕症的疗效分析

目的探讨中医健脾祛痰、活血化瘀法对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的临床疗效。方法选取2015年1月~2016年5月本院收治的肥胖型PCOS不孕症患者96例,随机分为研究组与对照组,各48例。其中对照组给予西医常规治疗,研究组另给予中医治疗中医健脾祛痰、活血化瘀法治疗。对比治疗前后血清雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及睾酮(T)水平,比较临床疗效、周期排卵及妊娠情况。结果两组治疗后血清E_2及FSH水平均明显高于治疗前(P0.05),研究组明显高于对照组(P0.05);两组治疗后血清LH及T水平均明显低于治疗前(P0.05),研究组明显低于对照组(P0.05);两组临床疗效等级分布比较有显著差异(P0.05),研究组总有效率明显高于对照组(P0.05);研究组周期排卵率和妊娠率均明显高于对照组(P0.05)。结论中医健脾祛痰、活血化瘀法可有效调节肥胖型PCOS不孕症患者性激素水平,疗效显著,可促进排卵,提高妊娠率,值得推广。     

肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者的临床特点分析

目的:了解肝硬化导致食管胃底静脉曲张的临床特点及治疗方法,给临床治疗提供依据。方法:收集诊断为肝硬化合并上消化道出血,同时通过胃镜检查确诊食管胃底静脉曲张破裂出血患者,观察药物疗效,并记录其检查结果及并发症。结果:肝炎肝硬化91例(其中乙型肝炎77例,丙型肝炎14例),乙醇性肝硬化31例,淤血性肝硬化(包括布-加综合征、右心衰竭等)20例,隐源性肝硬化12例,药物性肝硬化8例。肝功分级:A等级24例,B等级53例,C等级85例。同时应用多普勒超声、CT等检查设备进行检查,其中肝脏大小正常28例,增大18例;脾脏大小正常12例。自发性腹膜炎、肝性脑病为主要的并发症,发生率分别为59.25%(96/162)、50.61%(82/162);治疗方法主要包括垂体后叶素、生长抑素及其类似物、三腔二囊管压迫及外科手术。单种方法少见,仅15.4%(25/162)。联合治疗非常常见,其中生长抑素及其类似物单独使用及联合三腔二囊管、垂体后叶素联合三腔二囊管、生长抑素及其类似物联合手术治疗最为常见。结论:肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血最常见病因为乙型肝炎,肝功能越差,出血几率越大。小部分患者肝脏大小正常,脾不增大。自发性腹膜炎、肝性脑病为主要的并发症。联合治疗常见,且以生长抑素及其类似物联合三腔二囊管效果最好。     

拉米夫定、苦参素治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化临床观察

目的探讨拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎合并早期肝硬化临床效果。方法选择我院2007～2010年收治的慢性乙型肝炎合并早期肝硬化患者82例,随机分为观察组和对照组各41例。观察组给予拉米夫定和苦参素联合治疗,对照组给予拉米夫定治疗,比较两组患者治疗前后的乙肝病毒指标、肝功能指标和肝纤维化指标。结果观察组治疗后在肝功能生化指标、肝纤维化指标方面显著好于对照组（P〈0．05）,观察组HBV—DNA转阴率、HBeAg转阴率和血清HBeAg转换率分别为87．8％、57．1％和38．1％,显著好于对照组（P〈0．05）。结论拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化疗效显著,二者相辅相成,加速抑制乙肝病毒复制,改善肝功能,缓解病情,从而改善患者生活质量和延长存活时间。     

逍遥散联合恩替卡韦对肝郁脾虚型乙型肝炎肝硬化代偿期患者纤维化及铁代谢的影响

目的 观察逍遥散联合恩替卡韦对肝郁脾虚型乙型肝炎肝硬化代偿期患者的肝纤维化指标、门静脉压力的影响,比较正常人及肝郁脾虚型乙型肝炎肝硬化代偿期患者治疗前后血清中铁代谢相关指标,并初步探讨联合用药的作用机制.方法 采用随机数字表法将72例患者分为两组,各36例,治疗组予逍遥散联合恩替卡韦治疗,对照组仅予恩替卡韦治疗,两组疗...     

芪苓益肝颗粒治疗正虚血瘀型肝硬化患者的效果观察

目的评估芪苓益肝颗粒对正虚血瘀型肝硬化预后因素及生存质量的临床疗效。方法将符合肝硬化及中医正虚血瘀证诊断标准的200例患者分为对照组（90例）和治疗组（110例）,两组分别给予一般护肝基础治疗,对照组依据辨证给予养肝健脾滋肾中药汤剂治疗,每日1剂,早晚分服,治疗组在辨证治疗基础上加服芪苓益肝颗粒,以中药煎剂冲服每日2次,每次30 g。疗程为6个月。两组于治疗前后分别进行Child-Pugh分级、中医证候积分和SF-36生存量表（包括90例健康人群）分值测定。结果疗程结束后Child-Pugh评分治疗组A、B、C级别所占比率较治疗前有改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,与对照组比较差异亦有统计学意义（P〈0.05）。中医证侯积分治疗结束两组患者均比治疗前下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。SF-36量表两组患者治疗前后总分及各维度分值明显低于健康人群,差异有统计学意义（P〈0.05）;疗程结束治疗组SF-36总分和生理功能、躯体疼痛、日常精力、精神健康分值较治疗前提高,差异有统计学意义（P〈0.05）;疗程结束治疗组的SF-36总分及生理功能、生理职能、社会功能分值较对照组增高,差异有统计学意义（P〈0.05）,在一般健康状况、日常精力、情感智能、精神健康方面分值较对照组增高但差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组社会功能和精神健康较治疗前分值增高,差异有统计学意义（P〈0.05）。疗程结束治疗组Child-Pugh评分、SF-36分值疗效与对照组比较明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,中医证候积分疗效略高于对照组,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论芪苓益肝颗粒临床治疗肝硬化正虚血瘀证患者临床疗效肯定,通过影响和改善预后因素,可提高肝硬化患者生存质量。