股静脉置管在食管静脉曲张破裂大出血抢救中的应用与护理体会

<正>食管静脉曲张破裂出血是上消化道大出血的最常见的原因之一,我科自2011年9月至2015年4月采用股静脉穿刺置管术,抢救食管静脉曲张破裂引起上消化道大出血并失血性休克患者78例,效果满意,现报告如下。临床资料1一般资料收集2011年9月至2015年4月,我科抢救的食管静脉曲张合并上消化道出血引起的失血性休克患者78例,纳入患者24h出血量均在1000ml以上,其中男性43例,女     

食管胃底静脉曲张破裂大出血的抢救和护理

食管胃底静脉曲张破裂大出血的抢救和护理欧良玮（广西区第二人民医院桂林市５４１００２）关键词食管胃底静脉；破裂；大出血；抢救；护理食管胃底静脉曲张破裂大出血的治疗原则是止血、补充失血量和防止复发。我科收治的２２例食管胃底静脉曲张破裂大出血患者经及时抢救...     

无痛内镜下食管静脉曲张套扎术的护理

内镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）是近年来治疗食管静脉曲张破裂出血的一种安全有效、快捷的方法,其对减少食管静脉曲张再出血、改善患者预后起到明显作用。内镜下食管静脉曲张套扎术虽然疗效显著,但风险大,其主要并发症有大出血、食管穿孔、撕裂及心脑血管意外等。现将我院消化内科2007年1月至2009年2月收治的47例无痛内镜下食管静脉曲张套扎术的治疗和护理情况总结报告如下。     

限制性液体复苏治疗肝硬化食管胃静脉曲张破裂大出血疗效观察

目的:观察限制性液体复苏治疗肝硬化食管胃静脉曲张破裂大出血的疗效。方法:74例肝硬化食管胃静脉曲张破裂大出血患者随机分为两组,分别给予限制性液体复苏和常规液体复苏治疗。结果:限制性液体复苏组26例患者24 h内止血,10例72 h内止血,常规液体复苏组14例24 h内止血,20例72 h内止血。结论:限制性液体复苏对肝硬化食管胃静脉曲张破裂大出血24 h内止血效果较好。     

吻合器食管横断治疗食管静脉曲张破裂大出血26例

食管、胃底静脉曲张破裂大出血是肝硬化门脉高压症最严重的并发症，也是临床常见的急重症，且大多数患者经积极的非手术治疗无明显疗效。大约有50%～60％的肝硬化门脉高压患者死于食道、胃底静脉曲张破裂大出血。自2003年以来，该科通过应用吻合器施行食管、横断的联合门脉断流术治疗26例肝硬化门脉高压症合并食管、胃底静脉曲张破裂大出血的患者，取得了满意的疗效。     

套扎术治疗食管静脉曲张186例疗效观察

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压症的严重并发症之一．常因急性大出血造成严重后果。我院于1996年至2003年12月对186例肝硬化食管静脉曲张患者行内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)治疗食管静脉曲张破裂出血，并对无出血史者进行预防性治疗。取得较好疗效。     

硬化剂治疗19例食管静脉曲张破裂大出血

<正> 我院自1989～1992年4月,采用硬化剂治疗急诊食管静脉曲张破裂大出血19例,现作简要报道。 1 临床资料本组19例大出血患者经急诊内镜检查确诊食管静脉曲张破裂,均为血吸虫性肝硬化引起。并经内科保守治疗及三腔管压迫止血疗效欠佳或失败者。其中,男13例,女6例;曲张静脉以周岱云等分级为标准。重度曲张17     

应用善得定治疗食管静脉破裂出血21例体会

食管静脉破裂大出血来势凶险，病死率高，严重威胁患者生命。我院1997年应用善得定治疗肝硬化食管或胃底静脉曲张破裂大出血21例，现将结果报告如下。l资料与方法1．回临床资料全部病例均为我院1997年l～12月住院肝炎肝硬化患者。男18例，女3例，平均年龄47．26岁；肝炎史（l士6．4）年；乙肝病毒或丙肝病毒标志阳性；食管钡餐造影或胃镜检查均示不同程度食管胃底静脉曲张。CT或B超示脾脏肿大，脾静脉和门静脉内径增宽。患者突发喷射性呕血，继而出现暗红色或柏油样便。首次出血量超过1000rnl。出血后曾采用垂体后叶素、止血敏、对核基辛…     

生长抑素抢救食管静脉曲张破裂大出血15例疗效观察

生长抑素抢救食管静脉曲张破裂大出血１５例疗效观察王斌１王文明２魏文金１（１十堰市卫生学校十堰４４２０００２十堰市人民医院消化内科）关键词生长抑素；食管和胃静脉曲张；胃肠出血中图法分类号Ｒ５７３．２食管静脉曲张破裂大出血是肝硬化和门脉高压患者常见死因，...     

善得定治疗肝硬变食管静脉曲张破裂大出血24例临床观察

食管静脉曲张破裂大出血是肝硬变门脉高压的严重并发症,有效的止血措施是治疗成功的关键.1996年以来,我们对24例经垂体后叶素治疗无效的食管静脉曲张破裂大出血的患者改用善得定治疗,收到较好的疗效,现报道如下.     

肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血42例急救体会

肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血４２例急救体会李平云，李建云我科自１９９２年８月至１９９４年８月，对住院的肝硬化门脉高压合并食管、胃底静脉曲张破裂大出血４２例，经采用内科综合抢救措施，均取得了满意的疗效。现报告如下：１临床资料男３４例，女８例，年龄２...     

内镜下食管曲张静脉套扎术治疗肝硬化大出血的护理体会

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者的严重并发症和致死原因之一,内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)是以内置弹性橡皮环结扎原理为基础的预防和治疗食管静脉曲张破裂出血的安全有效方法之一。2007年7月-2008年5月我们对2例肝硬化食管静脉曲张破裂大出血的住院患者实施EVL治疗,通过术前和术后各个方面的精心护理,取得满意临床疗效,现将护理体会总结如下。     

内镜下套扎术预防和治疗食管静脉曲张出血的临床研究

目的：探讨食管静脉曲张套扎术（EVL）治疗和预防肝硬化门静脉高压患者食管静脉曲张破裂出血的I临床疗效。方法：我院2008年1月～2009年11月应用内镜下静脉曲张套扎术对18例肝硬化门静脉高压食管静脉曲张破裂出血的患者进行预防治疗和随访观察。结果：本组18例患者,在EVL术中,均一次性立即止血,一次最多结扎6环,术中无明显大出血。结论：食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压患者最严重和最凶险的并发症,必须采取积极有效的措施救治,才能有效地降低肝硬化门静脉高压患者食管静脉曲张破裂出血的发生率和再出血率。     

秋田结扎器治疗食管静脉曲张大出血的临床应用

目的 :探讨秋田结扎器在食管静脉曲张大出血患者治疗的临床应用。方法 :急诊内镜下对 16例肝硬化患者合并食管静脉曲张破裂大出血应用秋田结扎器治疗。结果 :共使用结扎皮圈 112枚 ,近期止血有效率 93 .8% ,并发症少。结论 :秋田结扎器是治疗食管静脉曲张大出血的有效方法     

施他宁和套扎术治疗肝硬化食管静脉曲张破裂大出血

肝硬化门脉高压食管静脉曲张破裂大出血是临床常见的急重症。病死率高达50％。我们采用施他宁合并使用内镜下食管曲张静脉套扎术治疗肝硬化食管静脉曲张破裂大出血取得较好疗效，现报告如下。1资料和方法1．1一般资料：急症患者21例，其中男17例，女4例，年龄23～74岁，平均51岁。所有病例均有明确的肝硬化史3～10年。均经胃镜检查证实为食管静脉曲张破裂出血。临床表现为大量呕血和（或）黑便，伴有头晕，乏力，面色苍白。收缩压＜12kPa，心率＞120次/分，血红蛋白＜80g/L。估计出血量均在100ml以上。食管曲张静脉程度Palmen分类中度8例…     

食管静脉曲张破裂出血序贯治疗的观察与护理

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化最严重的并发症之一,首次出血病死率高达50%~70%,反复出血发生率为80%[1]。临床对于食管静脉曲张破裂出血有多种治疗方法,如三腔二囊管压迫止血、内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)、内镜下食管静脉硬化剂注射术(EV S)等。我科自2006年1月至2007年3月对22例肝硬化食道静脉曲张破裂大出血的患者采取EVL-EV S序贯治疗,取得满意效果。现将护理体会介绍如下。1资料与方法1.1一般资料本组22例,均为慢性乙型肝炎后肝硬化,其中男15例,女7例;年龄35~65岁,平均45.5岁。出血表现为呕血,解柏油样大便。1.2方法对22例食管…     

硬化剂注射治疗食管静脉曲张破裂大出血26例疗效观察

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化常见的严重并发症，起病急，出血量大，及早进行止血治疗是抢救患者生命的重要手段。该院1999年以来对26例肝硬化食管静脉曲张破裂大出血患者进行了紧急内镜下硬化剂治疗，取得了满意疗效，现报告如下。     

硬化治疗食管静脉曲张60例体会

硬化治疗食管静脉曲张６０例体会苑凤芹，刘海兰，孟卫红本溪钢铁公司职工总医院消化内科（１１７０００）关键词出血／食管静脉曲张，硬化疗法，肝硬变食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压症患者的致命死因之一。为有效地预防及控制食管静脉曲张和破裂大出血，采用硬化...     

食管静脉曲张破裂大出血胃镜套扎紧急止血20例分析

目的介绍20例食管静脉曲张破裂大出血患者用胃镜套扎紧急止血的方法。方法20例食管静脉曲张破裂大出血患者套扎前均先用三腔管压迫胃底,且联合静滴“脑垂体后叶素”后用胃镜套扎止血。结果20例大出血患者出血均止,无1例死亡,近期随访无出血。结论此方法安全简单,成功率高,并发症少,经济,病人痛苦少,值得推广。     

善宁治疗食管静脉曲张破裂大出血21例

我院近年来应用善宁 (原名善得定 )治疗食管静脉曲张破裂大出血患者 2 1例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1 资料与方法一般资料　乙型肝炎后肝硬化合并食管静脉曲张破裂大出血患者 38例 ,随机分成善宁组 (1组 )和垂体后叶素组(2组 )。所有病例按 1990年全国病毒性肝炎 (上海 )会议制定的诊断标准确诊 ,经内镜排除食管静脉曲张以外原因所致出血。善宁组 2 1例 ,男 14例 ,女 7例 ;年龄 38～ 70岁 ,平均 5 0 .7岁 ,有出血史 17例 ,平均出血次数 2 .1次 ;3例行过脾切除术。垂体后叶素组 17例 ,男 12例 ,女 5例 ,年龄 40～ 70岁 ,平均 5 3.5岁 ,有…