经直肠腔内超声引导下10＋x点穿刺活检诊断前列腺癌的应用分析

目的探讨经直肠腔内超声（TRUS）引导下行10＋X点穿刺法对前列腺癌的诊断价值。方法对102例疑似病例分别行腔内超声引导下10点系统活检,及回声可疑区x定点活检。结果102例病人经穿刺取材病理证实,前列腺癌55例,良性前列腺增生40例,前列腺增生合并炎症2例,非典型增生3例,前列腺结核2例。采用10＋X点穿刺法时前列腺癌的阳性率为53．9％,特异度及阳性预告值为100％。结论TRUS引导下10＋X点穿刺活检法可以提高前列腺癌的检出率,为前列腺疾患的诊断与治疗提供病理组织学依据。     

经直肠高频B超检查对前列腺疾病诊断价值的研究

目的探讨经直肠高频B超(TRUS)对前列腺疾病诊断价值。方法 2009年1月～2010年1月间在我院采用TRUS进行诊断的40例前列腺疾病患者临床资料进行总结分析。结果 TRUS估测前列腺及移行区的横径、纵径、前后径及重量与术后实际数值比较差异无统计学差异(P>0.05)。BPH患者TRUS诊断符合率为96.88%,前列腺癌患者TRUS诊断符合率为87.50%。声像所见BPH者前列腺大多切面形态饱满,内外腺之间有强回声,内腺回声不均匀,可见大小不等增生结节,部分显示有结石、小囊性暗区;前列腺癌者多数表现为前列腺形态不对称、包膜连续性中断,呈不规则的低回声型,部分可见等回声及强弱不均的混合性回声,部分可见膀胱颈、三角区及精囊受累征象。结论经直肠高频B超检查诊断前列腺疾病准确性高,诊断价值较大,值得应用。     

经直肠高频B超检查对前列腺疾病诊断价值的研究

目的探讨经直肠高频B超（TRUS）对前列腺疾病诊断价值。方法2009年1月～2010年1月间在我院采用TRUS进行诊断的40例前列腺疾病患者临床资料进行总结分析。结果TRUS估测前列腺及移行区的横径、纵径、前后径及重量与术后实际数值比较差异无统计学差异（P〉0．05）。BPH患者TRUS诊断符合率为96．88％，前列腺癌患者TRUS诊断符合率为87．50％。声像所见BPH者前列腺大多切面形态饱满，内外腺之间有强回声，内腺回声不均匀，可见大小不等增生结节，部分显示有结石、小囊性暗区；前列腺癌者多数表现为前列腺形态不对称、包膜连续性中断，呈不规则的低回声型，部分可见等回声及强弱不均的混合性回声，部分可见膀胱颈、三角区及精囊受累征象。结论经直肠高频B超检查诊断前列腺疾病准确性高．诊断价值较大．值得应用。     

经尿道等离子前列腺电切在诊断前列腺穿刺活检阴性的前列腺癌患者中的作用

目的探讨经尿道等离子前列腺电切术（PKRP）在前列腺穿刺活检阴性的前列腺增生症患者中,诊断前列腺癌的重要临床意义。方法回顾性分析50例行经尿道等离子电切术（PKRP）患者．按不同的治疗措施随机分为两组：组1PKRP术前行经直肠超声（TRUS）前列腺穿刺活检阴性者,其中术后证实为前列腺癌者为组1A,术后证实为良性前列腺增生者为组1B;组2PKRP术前未行穿刺活检者。同时检测所有患者前列腺特异性抗原（PSA）、直肠指检（DKE）、前列腺切除量、术后病理、TRUS穿刺活检结果。结果两组对前列腺癌的检出率（组1：14％,组2：8．5％）有显著性差异（P〈0．05）。其中组1中A组和B组间前列腺体积、移行区体积,PSA和PSAD值无显著性差异（P〉0．05）：TRUS低回声区发生率两组间比较有显著性差异（P〈0．01）。异常直肠指检（DIKE）有显著性差异（P〈0．05）。前列腺癌的检出率与PSA值呈正相关性。结论经尿道等离子前列腺电切术（PKRP）对疑有前列腺癌和良性前列腺增生症患者都具有良好手术效果和安全性,而且对诊断前列腺活检穿刺阴性的前列腺癌具有重要的作用。     

乳腺占位性病变200例超声图像与病理结果分析

目的 探讨超声图像特征在乳腺占位良恶性病变诊断及鉴别诊断中的价值.方法 对经病理证实的200例乳腺占位的超声图像进行回顾性分析,观察肿块的部位、形态、边界、边缘、纵横比、内部回声、病灶后方回声、侧壁声影、微小钙化灶及有无腋窝肿大淋巴结;彩色多普勒着重观察乳腺肿块内部及周边的血流数量、分布、有无穿支血流、峰值速度、阻力指数.结果 本组乳腺占位中,超声诊断增生结节49例,纤维腺瘤92例,乳腺癌59例,良性占70.5%,恶性占29.5%,术后病理结果 良性符合率达100%,恶性符合率达93.3%.结论 高频二维超声特征结合彩色多普勒表现对乳腺良占位良恶性病变的诊断及鉴别诊断具有较高价值.     

多普勒超声检查在前列腺穿刺活检中的价值及对穿刺阳性率的影响

目的分析多普勒超声检查在前列腺穿刺活检中的应用价值,同时探讨其对穿刺阳性率的影响。方法抽取137例在湖北省襄阳市中西医结合医院进行前列腺疾病诊断的患者,在多普勒超声诊断仪引导下为所有患者实施前列腺穿刺活检。结果病理活检共计检出前列腺癌患者38例,良性前列腺病变患者99例。多普勒超声检查结果显示前列腺癌患者36例,良性前列腺病变患者101例,阳性检出率为26.28%。共计穿刺1376针,穿刺阳性率23.98%。血清前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)≤30 ng/ml患者前列腺癌检出率明显低于>30 ng/ml患者,良性前列腺病变检出率明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。穿刺后出现并发症患者共计9例,总发生率6.57%。穿刺活检共计检查检出前列腺癌患者38例,占27.74%,良性前列腺病变患者99例,占72.26%。前列腺癌患者中,超声占位不明显者1例,检出高回声结节2例,不均质中等回声结节7例,低回声结节28例。良性前列腺病变患者中,超声占位不明显者39例,检出高回声结节8例,不均质中等回声结节38例,低回声结节14例。结论多普勒超声检查在前列腺穿刺活检中的应用价值较高,能够提高穿刺阳性率,而且穿刺后并发症发生率较低。     

经直肠实时超声弹性成像技术在前列腺癌诊断及分级中的应用价值

目的探讨经直肠实时超声弹性成像(transrectal real-time tissue elastography,TRTE)在前列腺癌诊断及病理分级中的应用价值。方法选择2013年1月—2014年11月收治的86例疑似前列腺癌患者作为研究对象。于患者穿刺病理活检或手术治疗前行TRTE检查及经直肠超声(transrectal ultrasound,TRUS)检查,统计两种检查方案对前列腺癌的检出率及良恶性肿瘤鉴别能力,并与穿刺活检结果进行比较。计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 TRTE诊断前列腺肿瘤准确度、良性诊断准确度、恶性诊断准确度分别为91.86%、90.48%、93.18%,TRUS分别为65.12%、57.14%、72.73%,差异均有统计学意义(均P0.05)。TRTE诊断前列腺癌敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为91.11%、92.68%、93.18%、90.48%,TRUS分别为64.00%、66.67%、72.73%、57.14%,差异均有统计学意义(均P0.05)。良性肿瘤弹性成像病灶分级Ⅰ~Ⅴ级患者数分别为25、14、2、1、0例,恶性分别为0、2、10、21、11例,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论 TRTE诊断前列腺肿瘤具有较高的准确度,并可初步评估病变的良恶性质,对前列腺癌的早期诊断具有重要的临床应用价值。     

经直肠超声在前列腺癌诊断中的应用

目的探讨经直肠超声在前列腺癌中的诊断价值。方法我院门诊及住院患者采用经直肠超声检查前列腺,测量各径线值,并观察前列腺内有无异常回声,诊断不明确的采用经直肠超声引导前列腺活检术。结果我院经直肠前列腺检查患者中经手术或经直肠超声引导前列腺活检术明确诊断前列腺癌34例;34例前列腺癌中超声诊断19例、怀疑诊断11例、未能诊断4例结论经直肠超声具有高分辨率,可以发现细小痛变,提高了前列腺疾病的诊断率,尤其对前列腺癌的诊断明显优于经腹超声检查。     

超声对皮下结节诊断价值

目的：探讨超声高频探头检查联合彩色多普勒技术对皮下结节诊断的价值。方法：应用彩色多普勒超声诊断仪的高频探头,对76例来门诊就诊的皮下结节患者进行扫查,并将超声诊断结果与病理结果进行对照,对比超声诊断符合率。结果：76例的浅表肿块分为11种病变。手术标本病理证实71良性肿块,5例恶性肿块。彩超探及血流信号7例,其中3例为血管瘤,2例横纹肌肉瘤,2例为恶性肿瘤皮下转移。11种病变的声像图主要表现为脂肪瘤22例,纤维瘤13例。结论：超声高频探头联合彩色多普勒能确定皮下结节的大小、深度、与周围组织及血管关系,并且通过结节回声情况分辨结节囊实性,通过结节内部及周边血流的分布鉴别肿块的良恶性。     

前列腺癌诊治238例报告

目的 总结前列腺癌的诊断与治疗现状,提高诊治水平,降低肿瘤死亡率.方法 对2000年2月～2005年4月间238例前列腺癌患者进行回顾性分析.前列腺特异性抗原、直肠指检、经直肠前列腺超声作为一线诊断方法.系统前列腺穿刺作为病理诊断选取组织标本方法.根治性前列腺切除、激素治疗、姑息性前列腺切除或激素治疗联合姑息性切除是主要治疗方法.病例数据由同一医生采集,数据由软件SPSS13.0统计分析,并对前列腺特异性抗原与骨骼转移发生之间进行统计分析.结果 114(47.9%)例患者直肠指检阳性,130(54.6%)例患者经直肠超声阳性.仅有71(29.8%)例患者进行Gleason评分分析.43例局限性肿瘤患者接受根治性前列腺切除,175例患者接受双侧睾九切除,其中82例联合姑息性前列腺切除,20例偶发性前列腺癌患者接受单纯前列腺切除.结论 中国前列腺癌患者临床特点及治疗方法选择有别于西方发达国家.大部分患者为老龄且诊断时已为晚期肿瘤,这也导致了治疗方法上的区别.双侧睾丸切除是内分泌治疗的主流.早期发现肿瘤是治愈肿瘤提高生存的关键.     

前列腺癌诊治238例报告

目的总结前列腺癌的诊断与治疗现状,提高诊治水平,降低肿瘤死亡率。方法对2000年2月～2005年4月间238例前列腺癌患者进行回顾性分析。前列腺特异性抗原、直肠指检、经直肠前列腺超声作为一线诊断方法。系统前列腺穿刺作为病理诊断选取组织标本方法。根治性前列腺切除、激素治疗、姑息性前列腺切除或激素治疗联合姑息性切除是主要治疗方法。病例数据由同一医生采集,数据由软件SPSS13．0统计分析,并对前列腺特异性抗原与骨骼转移发生之间进行统计分析。结果114（47．9％）例患者直肠指检阳性,130（54．6％）例患者经直肠超声阳性。仅有71（29．8％）例患者进行Gleason评分分析。43例局限性肿瘤患者接受根治性前列腺切除,175例患者接受双侧睾丸切除,其中82例联合姑息性前列腺切除,20例偶发性前列腺癌患者接受单纯前列腺切除。结论中国前列腺癌患者临床特点及治疗方法选择有别于西方发达国家。大部分患者为老龄且诊断时已为晚期肿瘤,这也导致了治疗方法上的区别。双侧睾丸切除是内分泌治疗的主流。早期发现肿瘤是治愈肿瘤提高生存的关键。     

甲状腺良恶性结节的超声诊断价值

目的 探讨超声声像图的特征对直径＜2mm的甲状腺良恶性小结节的鉴别诊断价值.方法 分析98例121个经手术病理证实的甲状腺结节的声像图特点.结果 75例良性结节中大多数以囊性、囊实性、边界清楚、纵横比＜1,其内无沙粒样钙化,结节内部血流不丰富,23个恶性结节中大多数以实性低回声为主、边界不清、纵横比＞1,其内出现沙粒样钙化、结节内血流丰富.结论 超声在鉴别甲状腺良恶性结节中具有较高的临床价值.     

彩色多普勒超声鉴别诊断对甲状腺良恶性结节的应用分析

目的 通过对甲状腺良恶性结节声像图的对比,以更好地进行鉴别诊断.方法 通过回顾90例经病理证实的甲状腺结节患者的声像图,对比良恶性结节的部位、大小、形态、边界、和内部回声等超声图像特点及彩色多普勒超声等方面的差异.结果 良恶性结节在大小、数目、形态、内部回声和血流信号等方面存在很多的差异.结论 超声作为无创性检查,对甲状腺结节性质的判定有重要的辅助诊断价值.     

经直肠超声造影在前列腺良恶性病变中的应用进展

前列腺疾病是一类严重影响老年人健康的常见疾病。超声成像技术作为近年来发展起来的一项具有里程碑意义的新技术,能够使微血管在肿瘤病变中的实时显像能力提高,为前列腺良恶性病变的诊断、鉴别诊断、穿刺活检及前列腺癌治疗效果的评估提供有力的帮助。本文就经直肠超声造影在前列腺良恶性病变中的应用进展进行综述。     

超声弹性成像在前列腺良恶性病变诊断中的应用

目的探讨超声弹性成像在前列腺良恶性病变诊断中的应用价值。方法选取2013年1月至2015年6月在我院就诊的前列腺疾病患者52例作为研究对象,所有患者均经前列腺穿刺病理证实。对所有患者进行超声弹性成像检查,分析比较超声弹性检查结果与病理诊断的符合率。结果与病理证实组相比,超声弹性组的良性符合率为85.7%,恶性符合率为83.3%,有8例患者疾病性质待定,两组对比差异无统计学意义(P>0.05);弹性分级结果可知良性者主要以Ⅰ、Ⅱ级弹性分级为主,而恶性者则以Ⅲ~Ⅴ级弹性分级为主,对比差异有统计学意义(P<0.05)。患者对超声弹性成像检查的满意率为88.5%。结论在对前列腺疾病良恶性鉴别诊断中,超声弹性成像检查不但能达到与病理诊断相当的诊断效能,还可依据病变的弹性程度分级对病变进行初步的评估及治疗指导,值得在临床诊断中推广使用。     

B超对乳腺疾病的诊断价值

目的：本地区妇女健康检查。方法对来我院超声健康检查者38311例，诊断为乳腺占位性病变的部分经手术和病理证实。结果本组38311例经B超初步定性诊断为乳腺占位性病的2829例，其中超声诊断为恶性39例，经病理学证实恶性30例，误诊9例；考虑良性2790例，其中75例经病理学证实，4例B超考虑良性病变的患者经病理证实为恶性病变；余2715例随访观察，与病理诊断的符合率达88．6％。结论 B超具有诊断率高、无创、方便等优点，是诊断乳腺占位性病变的重要检查工具。     

超声引导下甲状腺细针穿刺在甲状腺结节中的应用价值

目的:探讨超声引导下甲状腺细针穿刺在甲状腺结节诊断中的应用价值。方法:选取我院2017年1月至2018年11月收治的50例甲状腺结节患者为研究对象,该组患者均经超声引导下甲状腺细针穿刺,且经手术病理证实。与手术病理检查结果相比,分析超声引导下甲状腺细针穿刺诊断的准确率、敏感性和特异性。结果:50例患者术后病理诊断为甲状腺恶性结节者28例,占56.0%;甲状腺良性结节22例,占44.0%。超声引导下穿刺正确诊断良性甲状腺病变20例,恶性病变25例,诊断的准确率为90.00%,敏感性为89.29%(25/28),特异性为90.90%。结论:超声引导下甲状腺细针穿刺与术后病理诊断具有较高的一致性,且该诊断方法操作简单,在甲状腺良恶性结节中的区分有较高的鉴别价值。     

经直肠超声引导前列腺穿刺活检31例临床分析

目的初步探讨直肠指检（DRE）、经直肠超声检查（TRUS）、前列腺特异性抗原（PSA）指标对前列腺穿刺活检病例的意义，并评价经直肠超声引导前列腺穿刺活检的安全性。方法对2006年8月-2007年7月临床疑似前列腺癌的患者31例行经直肠超声引导前列腺穿刺活检，根据诊断资料分析DRE、TRUS、PSA指标的灵敏度、特异度，并随访穿刺活检术后并发症情况。结果1．31例患者术后前列腺增生15例，前列腺癌13例，前列腺炎2例，前列腺结核1例；DRE、TRUS、PSA三者中，PSA的灵敏度最高，为92．3％，TRUS的特异度最高，为44．4％，本组穿刺活检对前列腺癌的检出率为41．9％，敏感度、特异度为100％；2．31例患者术中无明显疼痛，术后血尿8例，为25．8％：血便2例，为6．50％；发热2例，为6．50％，尿痛11例，为35．50％。结论经直肠超声引导前列腺穿刺活检是一种安全可靠的前列腺活检方法，操作简单，患者痛苦小，容易接受，该项穿刺技术是一种有效诊断前列腺癌的方法。     

高频超声对隐匿性甲状腺癌诊断的探讨

目的：探讨隐匿性甲状腺癌（OCT）的超声诊断及误诊原因。方法：回顾性分析26例OCT结节及5例甲状腺良性结节的声像图,并与术后病理对照。结果：31例患者中甲状腺小结节共有35个,术后病理证实26例为OCT,诊断率为83.87%（26/31例）。29个为恶性结节,5例患者病理证实为良性结节（共6个）。超声表现为实性低回声OCT27个,25个形态不规则,16个前后径/上下径（T/L）比值≥1;26例中有29个结节,其中27个结节内部出现砂粒样强回声,后方衰减26个,后方增强0个,彩色多普勒血流显示结节内及周边不丰富27个,超声检查误诊为OCT5例,术后病理报告示慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴结节形成2例,结节性甲状腺肿2例,胶原结节1例。结论：OCT的声像图表现具有较高特征性,有利于超声对OCT的诊断。但仍有少数甲状腺良性小结节的超声表现与OCT难以区别,超声检查易引起误诊,应加以重视。     

经直肠超声对弥漫浸润型前列腺癌与前列腺增生的鉴别作用分析

目的探讨经直肠超声对弥漫浸润型前列腺癌与前列腺增生的鉴别作用。方法选取2010年6月—2013年5月我院收治的经临床病理确诊的24例弥漫浸润型前列腺癌和46例前列腺增生患者进行分析,进行经直肠超声检查,分析患者前列腺的边界、形态、内部回声、血流情况、血流阻力指数（RI）等。结果前列腺癌组和前列腺增生组超声特点存在相同点和不同点,两组在边界形态、内外腺界限、回声均匀程度上存在显著差异（P〈0．05）,在血流丰富程度、RI上差异不具有统计学意义（P〉0．05）。结论经直肠超声检查对前列腺边界、内外腺关系、内部回声均匀程度,能够对弥漫浸润型前列腺癌与前列腺增生进行有效的鉴别,具有重要的临床诊断价值。