舒适护理在腹部手术留置胃管患者中的应用

腹部术后患常需留置胃管进行胃肠减压，留置胃管后，99％的患感觉鼻咽部不适，14％的患自行拔出胃管，其主要原因是不舒适。舒适护理模式强调护理人员应以患舒适为考虑的重点，即强调应加强舒适护理，使患在生理、心理、社会等方面均达到最愉快的状态，或缩短、降低不愉快的程度。为了最大限度     

镇静麻醉下留置胃管在消化道肿瘤手术病人中的应用

[目的]探讨镇静麻醉下留置胃管在消化道肿瘤手术病人中的应用。[方法]将40例消化道肿瘤拟行全身麻醉的手术病人随机分为观察组与对照组,每组20例,观察组病人采取镇静麻醉下安置胃管,对照组病人采取非麻醉下清醒状态置入胃管。比较两组病人插管过程收缩压(SBP)和舒张压(DBP)变化及病人舒适度。[结果]与基础值比较,对照组插管时、插管后1min病人SBP、DBP升高(P<0.05);观察组病人恶心、呕吐、呛咳、流泪不舒适症状发生率降低(P<0.05)。[结论]对消化道肿瘤拟行手术治疗病人宜选择在镇静麻醉下留置胃管,可增加病人舒适度,减轻插管引起的心血管应激反应。     

消化道手术留置胃管患者误吸的预防及护理

目的：探讨消化道手术留置胃管患者误吸的预防及护理方法，防止术后并发症，促进机体康复。方法：针对96例消化道手术后留置胃管患者发生误吸的原因采取相应措施进行预防和护理。结果：96例患者中有8例发生误吸，无1例因误吸导致肺炎或其它严重并发症。结论：留置胃管者采取相关护理措施可有效的防止误吸。     

舒适护理在留置胃管患者中的应用体会

目的 探讨有效改善留置胃管患者舒适度的护理措施。方法 将78例留置胃管的患者随机分为观察组和对照组各39例,对照组采用常规护理模式;清洁口腔、健康宣教、妥善固定胃管。观察组在常规护理模式的基础上进行个体化的舒适护理,观察两组患者咽喉部疼痛、恶心、痰液增多等不良反应及意外拔管的差异。结果 观察组的恶心、咽喉部疼痛、痰液增多、意外拔管等情况明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0．01)。结论 舒适护理可改善留置胃管患者的舒适度,减少或防止留置胃管患者不良反应及意外拔管的发生。     

消化道手术病人实施舒适护理的研究进展

1998年台湾潇丰富先生提出了“潇氏双c护理模式”,强调护理人员应加强舒适护理研究,并将研究结果应用于病人[1]。自此以后,护理人员对舒适护理的研究不断深入,更加专业化、细致化、实用化,充分体现了护理的整体性和人文性。目前,舒适护理在各个专科护理领域中有了细致研究和实践。我科对消化道手术病人中舒适护理的应用查阅了大量资料,将消化道手术病人手术全过程的舒适护理措施归纳如下,以供临床护理人员参考。1方法1.1术前舒适护理1.1.1环境Janice[2]指出,对术前病人,适宜的声响、光线、气味、温湿度能提高环境的舒适度,可以促进术前病人…     

舒适护理对改善留置胃管患者负性情绪的效果分析

目的 探讨舒适护理对改善留置胃管患者负性情绪的临床疗效.方法 选择2009年6-12月我院收治的清醒留置胃管患者76例,按数字随机表法分为观察组和对照组各38例.对照组按护理常规进行护理,观察组在基础上实施舒适护理.比较2组的SAS评分和不良反应发生情况.结果 观察组SAS评分和焦虑发生率均明显低于对照组;观察组无不适10例,对照组仅为1例,观察组无不适例数显著多于对照组;观察组不良反应发生率为21.1%,对照组不良反应发生率为42.1%,观察组不良反应发生率明显低于对照组.结论 舒适护理是一种人性化、个性化的护理模式,能有效降低留置胃管患者负性情绪,提高舒适度,减少不良反应,值得临床推广应用.     

择期手术病人留置胃管时机选择及护理对策

留置胃管是基础护理中最常用的技术操作之一,但常规的置管方法在特殊病人中常出现置管困难,置管异常的现象[1]。手术作为应激源,常导致个体生理和心理产生强烈的应激反应[2]。多数病人由于恐惧手术而产生紧张情绪,血压升高,心率增快,甚至心律失常。常规法留置胃管时,胃管通过咽部刺激易引起恶心、呕吐等不良反应,而致插管失败[3]。反复试插,增加了病人痛苦,易出现各种并发症,为了减轻病人痛苦,避免并发症的发生和提高插管成功率,我们对留置胃管时机选择进行了临床观察,现将结果报告如下。1对象与方法1.1对象选取2004年1月—2006年1月我院普…     

对留置胃管的护理体会

对不能由口进食者,如昏迷、口腔疾患、早产儿、危重患者、吞咽功能障碍者。采用鼻胃管治疗是一种理想的方法,如能在早期的时候通过胃管供给营养丰富的流质,以保证病人能摄入足够的蛋白质与热量,改善病人的营养状况,对加速病人的康复将具有重要的意义。方法正确选择胃管品质及型号,插入胃管长度,评估病人,留置胃管时间长短,长期留置胃管的护理体会,做简单综。结果采取正确的插管方法,选择合适的胃管,对患者方面的问题要采取有针对性的护理措施。结论加强留置胃管患者的护理,减少插管次数,从而也减轻了患者的痛苦。     

不同时间留置胃管对腹部术前病人影响的研究

[目的]了解腹部术前病人置入胃管的最佳时机。[方法]将195例腹部择期手术病人随机分为两组．A组于术前半小时置入胃管，B组于麻醉后置入胃管。观察两组病人术前心理状况、咽喉部刺激症状厦时心血管系统的影响、[结果]A组术前心理不适的发生率（67．0％）高于B组（15．8％），A组置管后5min咽喉部刺激症状发生率为100．0％。而B组无一例发生咽喉部刺激症状.A组置管时、置管后1min、置管后5min收缩压、舒张压、心率和心脏耗氧率均高于置管前。并且也高于B组.[结论]腹部手术病人留置胃管的最佳时机应是麻醉后。     

时间护理对消化道出血患者止血效果及舒适度的影响

目的探讨时间护理对消化道出血患者止血效果及舒适度的影响。方法将80例消化道出血患者随机分为2组,对照组40例给予常规护理,观察组40例在对照组的基础上实施时间护理,比较2组的止血效果及舒适度。结果观察组的疗效优于对照组,呕血消失时间、潜血转阴时间、引流管变清时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组生理、生理、精神等方面的舒适度高于对照组,再出血率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论时间护理符合消化道出血患者的病理生理特点,能够改善止血效果,提高治疗舒适度。     

不同时间留置胃管对腹部术前病人影响的研究

[目的]了解腹部术前病人置入胃管的最佳时机。[方法]将195例腹部择期手术病人随机分为两组,A组于术前半小时置入胃管,B组于麻醉后置入胃管。观察两组病人术前心理状况、咽喉部刺激症状及对心血管系统的影响。[结果]A组术前心理不适的发生率(6 7.0%)高于B组(15.8%)。A组置管后5 min咽喉部刺激症状发生率为100.0%,而B组无一例发生咽喉部刺激症状。A组置管时、置管后1 min、置管后5 min收缩压、舒张压、心率和心脏耗氧率均高于置管前,并且也高于B组。[结论]腹部手术病人留置胃管的最佳时机应是麻醉后。     

留置胃管的方法与护理

重点综述了不同病人留置胃管的方法、胃管的选择和插入深度 ,对留置胃管期间出现的并发症及其不良反应的预防和护理也做了总结 ,提出要根据病人的具体情况选择适宜的胃管及置管法。     

新生儿两种留置胃管方法的效果观察及护理

目的比较两种不同新生儿留置胃管方法的效果。方法把需留置胃管的新生儿随机分为两组,经口留置胃管组30例,经鼻留置胃管组25例,比较两组患儿的一次插管成功率、相关并发症。结果两组在一次插管成功率,插管过程相关并发症的发生率比较,差异均有统计学意义,P<0.01。结论新生儿经口留置胃管比经鼻留置胃管插管成功率高,并发症少。     

脑卒中患者胃管留置长度的循证护理

目的：初步探讨脑卒中患者胃管留置长度的循证护理,以期积累临床经验并指导临床实践工作。方法收集234例需鼻饲行留置胃管的脑卒中患者,按所在病区分为对照组（ n＝110）和观察组（ n＝124）,观察组根据循证步骤选取最佳的证据,最终胃管留置长度为患者眉心至脐的体表距离（55～65 cm）,而对照组按传统方法胃管留置长度为患者前额发际至剑突的体表距离（45～55 cm）,比较两组患者留置鼻饲胃管期间反流、呛咳或误吸的发生率。结果留置期间观察组发生反流、呛咳、误吸的百分率为2．42％,3．22％,0．80％,均明显低于对照组的14．54％,17．27％,9．09％,差异有统计学意义（χ^2值分别为9．942,5．188,5．360;P＜0．05）。结论采取循证护理的方法制定科学、个性化的胃管留置长度,可有效改善脑卒中患者的护理疗效,值得在临床实践工作中大力推荐。     

脑卒中患者胃管留置长度的循证护理实践与效果评价

目的 应用循证护理探讨脑卒中患者胃管置入长度并评价其效果。方法 将我院116例经鼻胃管肠内营养的脑卒中患者随机分为对照组（n＝52）和观察组（n＝64）,观察组根据循证步骤选取最佳的证据,改进胃管留置长度为患者眉心至脐的体表距离（约55～65 cm ）;对照组按《基础护理学》教材,胃管留置长度为患者前额发际至剑突的体表距离（约45～55 cm ）,比较两组患者返流、呛咳及误吸的发生率和胃内残留量监测情况。结果 观察组返流、呛咳及误吸发生率均低于对照组（P＜0．05）;观察组胃内残留量大于对照组（P＜0．05）。结论 采取循证护理的方法制订科学、个性化的胃管留置长度,可准确反映胃内残留量,减少返流、呛咳及误吸发生率,值得在临床实践工作中推荐。     

口鼻咽护理对胃管留置患者口鼻咽喉部舒适感及胃管脱出率的影响

目的：探讨口鼻咽护理对胃管留置患者口鼻咽喉部舒适感及胃管脱出率的影响。方法病例为2012年11月至2014年11月本院留置胃管的住院患者86例,采用数字随机对照表分为两组,各43例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予口鼻咽护理,记录两组鼻咽部黏膜受损、咽部舒适度、并发症发生率及胃管脱出、要求拔管的发生率,护理前后发放Kdcaha舒适状况量表( GCQ)、护理满意度量表。结果观察组0度鼻咽喉部黏膜损伤发生率为81.40%显著高于对照组的58.14%,鼻咽喉部舒适度4分概率为90.70%显著高于对照组46.51%,差异具有统计学意义( P<0.05)。观察组护理后生理、心理、环境、社会文化显著高于对照组,具有统计学意义( P<0.05)。观察组鼻咽部护理、口腔护理、并发症护理的护理满意度评分显著高于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。观察组咽喉疼痛、口腔溃疡、鼻腔不适发生率分别为6.98%、0.0%、2.33%显著低于对照组23.26%、9.30%、11.63%,胃管脱出、要求拔管概率2.33%、4.65%显著低于对照组16.28%、23.26%,具有统计学意义( P<0.05)。结论口鼻咽护理可减轻胃管留置患者口鼻咽喉部不适感,预防导管脱出。     

护理干预在行消化道手术病人切口感染预防中的作用

[目的]探讨护理干预预防消化道手术病人切口感染的效果。[方法]对2008年6月—2010年6月在本院行消化道手术的356例病人进行术前、术后护理干预,包括加强营养支持、心理护理、做好肠道准备、注意切口护理和合理应用抗生素等。[结果]术后15例发生切口感染,切口感染率为4.2%。术后切口感染与病人全身健康状况、医务人员素质及应用抗生素等方面有着重要关系。[结论]在临床护理工作中,可以通过改善全身状况、充分做好肠道准备、合理应用抗生素、严密观察病情、注意切口护理等干预方式,降低术后切口感染率。     

护理干预在行消化道手术病人切口感染预防中的作用

[目的]探讨护理干预预防消化道手术病人切口感染的效果.[方法]对2008年6月-2010年6月在本院行消化道手术的356例病人进行术前、术后护理干预,包括加强营养支持、心理护理、做好肠道准备、注意切口护理和合理应用抗生素等.[结果]术后15例发生切口感染,切口感染率为4.2%.术后切口感染与病人全身健康状况、医务人员素质及应用抗生素等方面有着重要关系.[结论]在临床护理工作中,可以通过改善全身状况、充分做好肠道准备、合理应用抗生素、严密观察病情、注意切口护理等干预方式,降低术后切口感染率.